王亚英；周凤书
更年期是人生命周期的必然过程,根据国际公认的标准,更年期从41岁开始,历时15～20年.男女更年期年龄不同,女性多在45～55岁,男性多在50～60岁.这个时期各种应激增加,心理(精神)压力增大,易产生各种心理(精神)问题.下面介绍更年期常见的心理(精神)障碍和对策.
作者：施慎逊 刊期： 2004年第05期
在我院1999～2003年行电子结肠镜检查的5 718例患者中检出大肠癌患者1 360例,其中35岁以下者91例,报告如下.
作者：陈青 刊期： 2004年第05期
肾绞痛为急诊外科的一种常见症状,患者腹痛剧烈难忍,肾俞穴按压是一种较好的止痛方法.
作者：周亚鹏 刊期： 2004年第05期
目的寻求一种能够减轻慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者症状,尽可能减缓其肺功能下降速度,改善生命质量的方法.方法入选的48例患者先填写患者登记表,考核对COPD的认识水平和生命质量.然后举办简短的学习班,与入选患者共同制订基本药物治疗方案以及康复锻炼计划,帮助其中吸烟者制订戒烟计划,并要求每位患者记录防治疾病日记.此后每2个月随访复查1次,由患者汇报病情变化情况、治疗和康复锻炼情况,并根据病情变化调整用药方案.研究结束时对患者进行一次考核,内容方法与入选时相同.结果经过系统教育、规范治疗辅以康复锻炼,48例COPD患者咳嗽、咳痰、气短评分显著降低(均P<0.001),门诊就诊次数由入选前(6±5)次/年减少为(3±3)次/年(P<0.001),1秒钟用力呼气容积占预计值百分比显著改善,由入选时(62±27)%增加至(69±31)%(P<0.001),生命质量评分也由入选时113±12升高至118±12(P<0.05), 相关疾病知识由入选时(11±4)分提高至(15±5)分(P<0.001).两年中14名吸烟者中6人成功戒烟1年以上.同时显示COPD患者对本病认识水平也有显著提高.结论对COPD患者进行系统的教育、管理和规范治疗,辅以必要的康复锻炼,可以有效地减轻其症状、部分改善肺功能、减少门诊就诊次数和提高生命质量.
作者：王英保；何权瀛 刊期： 2004年第05期
收治60岁以上新发生的股骨颈骨折患者118例,分别行内固定术(包括加压空心螺钉、动力髋)与人工髋关节置换术(包括人工股骨头置换术、全髋关节置换术).内固定组较人工髋关节置换术组手术打击小、恢复快,但关节功能恢复较差,再手术率高(均P<0.05).
作者：范国强；武瑞星；刘江 刊期： 2004年第05期
对影响儿童龋病发生、发展的几种因素进行回归分析,旨在指导儿童龋病的预防.
作者：袁杰；李天侠；张磊；刘文珠 刊期： 2004年第05期
低血糖偏瘫多发生于老年患者,常伴意识障碍、失语、抽搐等,临床上易误诊为急性脑血管病.现将近年我院收治的 15例低血糖偏瘫患者的临床观察介绍如下.
作者：孙华婧；刘德英 刊期： 2004年第05期
为探讨腺样体切除术的佳手术时机,我们于腺样体切除术前1周检测53例患儿血清IgA、IgG、IgM、IgE水平,血清IgA、IgG、IgM水平≤6岁组患儿高于对照组(P<0.05),＞6岁组患儿与对照组差异无显著性,术后2～4周患儿血清IgA、IgG水平下降(P<0.05).
作者：李卫红；叶京英；许桂花；王军；徐文；鲁辛辛 刊期： 2004年第05期
按照国际标准,我国已进入人口老龄化阶段[1] .然而, 老年人的卫生服务却远没有达到同步发展.在大力发展社区卫生服务的政策指引下,如何为老年人提供更经济有效的服务,是当前面临的重要课题.要解决这一问题,首先就需要明确老年患者对社区卫生服务的主观和客观需求,才能够有针对性地提供以需求为导向的服务,满足患者的需要和需求.我们从全科医学服务的特点出发,利用基层医疗国际分类(ICPC-2)这一标准化的资料收集和分类工具,在社区卫生服务站以生物-心理-社会医学诊疗模式收集患者的就诊原因和健康问题,进而分析患者的服务需求,为社区卫生服务站发展计划的制定、人员的培训等提供参考依据,以有效地提高医护效能.
作者：路孝琴；贾庆春；梁万年；Wun Yuke Tsan；彭晓霞 刊期： 2004年第05期
分析121例患者的胃镜检查及病理学检查、幽门螺杆菌(Hp)感染和十二指肠胃上皮化生(DGM)情况. 结果示球部有溃疡者胃及球部Hp检出率、DGM检出率均显著高于球部无溃疡者(P＜0.001),但十二指肠溃疡与复合性溃疡、胃溃疡与慢性胃炎之间的检出率差异无显著性(P＞0.05).胃部Hp阳性者DGM的发生率显著高于胃部Hp阴性者(P＜0.001).提示Hp感染及DGM是影响十二指肠溃疡发生发展的危险因素;Hp感染与DGM的发生及程度有关.
作者：廖旺娣；徐萍；吕农华；谢勇；王崇文 刊期： 2004年第05期
对1998～2002年2 327例剖宫产进行回顾性分析.剖宫产率为30.09%,前5位剖宫产指征依次为:头盆不称、胎儿窘迫、臀位、妊娠高血压综合征、巨大儿.
作者：管淑彩；潘因；张桂莲 刊期： 2004年第05期
2001年1月～2003年6月,我们应用泮托拉唑治疗急性胰腺炎36例,现报道如下.1.临床资料:将住院的72例急性胰腺炎患者随机分为两组:治疗组36例(A组),男25例,女11例,年龄23～57岁(平均33岁);对照组36例(B组):男23例,女13例,年龄22～58岁(平均29岁).两组均有不同程度的上腹、左上腹部疼痛,恶心,呕吐等症状.A组患者血清淀粉酶600～4 200 U(苏氏单位),平均1 280 U.B组患者血清淀粉酶500～4 000 U,平均1 310 U.入院时均查血糖、肝功能、肾功能、血清电解质、血常规、B超或CT等,临床证实为急性胰腺炎.两组年龄、性别、血清淀粉酶、B超或CT检查结果差异无显著性.
作者：谈荣玖 刊期： 2004年第05期
母乳喂养有利于婴幼儿的生长发育和母亲产后康复,世界卫生组织近年来倡导对4个月以内的婴儿实行纯母乳喂养,对满4个月的婴儿才需要合理添加必要的辅食.乳汁中各种营养成分全部来自母体,良好的乳母营养供给是保证乳汁的正常分泌并维持乳汁质量恒定的必要条件.本次研究通过对乳母的营养知识、态度、行为进行调查,了解乳母的营养状况.
作者：董素花；迟慧；郭良玉 刊期： 2004年第05期
1982～2001年,解放军319医院和解放军306医院共收治14岁以下耳鼻咽喉科肿瘤患儿30例,报道如下.
作者：王亚英；周凤书 刊期： 2004年第05期
男性同女性一样,也存在更年期问题,并日益受到关注.进入更年期,男性可利用的雄性激素减少,雌性激素水平增高,血管功能衰退,出现相应疾病,从而出现一系列的生理、心理变化.男性更年期以泌尿生殖系统变化为主,以性功能障碍及前列腺增生为进入更年期的信号与标志.
作者：王和天；刘殿池；郭仲良 刊期： 2004年第05期
癌性胸水患者27例,随机分为试验组14例和对照组13例,充分引流胸水后,试验组胸腔内注入三氧化二砷加活性炭,对照组注入阿霉素加活性炭.两组缓解率差异无显著性,试验组发热和胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.01).
作者：隋新华；周晋；孟然；田振华；杨宝峰 刊期： 2004年第05期
我院急诊科1992年3月～2002年4月收治重度有机磷农药中毒(AOPP)合并呼吸衰竭患者102例,其中48例于中毒10 h内行气管切开,抢救效果满意,分析如下.
作者：李勋光；陈咏 刊期： 2004年第05期
于人工流产手术时对子宫的牵拉刺激,部分患者发生人工流产综合反应,我们采用按压水沟穴治疗,效果显著.
作者：李丽萍；李凤兰 刊期： 2004年第05期
采用多普勒法测定73例冠心病患者的多普勒踝肱比,并比较踝肱比＜1(A组)与踝肱比＞1(B组)患者心脏及血管结构与功能的指标及冠状动脉造影结果,显示A组的颈动脉、股动脉中内膜厚度、左室舒张末期内径和左室重量均明显大于B组,左室射血分数明显小于B组,3支病变发生率明显高于B组,差异有显著性.
作者：蔡丽萍；方平；宋维；谭跃萍；沈若宇；林继军；袁志忠；周长林 刊期： 2004年第05期
肺癌并大咯血常致患者失血性休克、窒息、死亡.我们1992年2月～2002年12月收治15例,报告如下.
作者：吕宗渤；王健 刊期： 2004年第05期
中华全科医师杂志
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