Graves病患者外周血中CD5+B淋巴细胞的变化

斯徐伟；詹乾钢；朱麒钱；官莉莉；俞钟明；楼大钧；金华伟

关键词：患者, 外周血, 淋巴细胞, 流式细胞术检测, 治疗过程, 药物治疗, 病情活动, 相关性, 应用

摘要：为观察Graves病患者外周血中CD5+B淋巴细胞在治疗过程中的变化,我们应用流式细胞术检测Graves病患者药物治疗前后外周血CD5+B淋巴细胞,以探讨CD5+B淋巴细胞与Graves病病情活动的相关性.

浙江医学杂志相关文献

2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白水平与颈动脉内膜—中层厚度的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清C反应蛋白(CRP)水平与颈动脉内膜-中层厚度的关系.方法对120名T2DM患者和50名健康人用颗粒增强免疫沉淀法测定超敏CRP(usCRP)及用高敏感B型超声仪测定颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),再根据所测usCRP水平将T2DM组分为低usCRP组(0～3mg/dl)80例,高usCRP组(3～10mg/dl)40例.结果高usCRP组较低usCRP组及正常对照组颈动脉平均IMT明显增厚(P＜0.01),颈动脉斑块率也增高(P＜0.01).在T2DM组,person相关分析显示,IMT与血清usCRP水平、糖尿病病程呈正相关(r=0.53、0.282,P＜0.01、0.05);以IMT为应变量的逐步线性回归分析显示,仅变量usCRP被选入模型,usCRP的偏回归系数b为0.036,P＜0.001.结论 CRP与颈动脉IMT密切相关,提示CRP可能是导致T2DM患者早期动脉粥样硬化的一项危险因素.

作者：尤巧英；李成江刊期： 2004年第07期
单采血小板输注治疗血小板减少所致出血的疗效观察

血小板输注是临床紧急而有效地治疗血小板减少所致出血的常用手段,其是否有效对临床出血的治疗至关重要.判断血小板输注的有效性,除临床症状的缓解,还需有客观的指标来衡量.笔者回顾性分析因血小板减少而进行输血的患者,通过计算血小板纠正增高指数(correct count increment,CCI)和回升率(percent platelet recovery,PPR)及输注无效率,观察其疗效.

作者：杜华平；张瑾；王一红；黄金文刊期： 2004年第07期
哮喘伴过敏性鼻炎患儿两病同治对哮喘长期控制的疗效观察

过敏性鼻炎和哮喘系同一系统疾病,两者统称为整体气道病[1].积极治疗过敏性鼻炎对有效控制哮喘发作有重要意义.为此,我科对40例哮喘伴过敏性鼻炎患儿进行两病同治,取得了较好的疗效,报道如下.

作者：陈明明；史晓霞刊期： 2004年第07期
血液灌流治疗急性甲胺磷中毒患者疗效观察

甲胺磷为有机磷农药中比较常用的一类,目前对急性甲胺磷中毒尚无肯定有效的治疗方法[1、2].笔者应用血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗急性甲胺磷中毒患者,通过观察治疗期间患者血中甲胺磷含量的变化,以证实HP是否可控制病情进展,提高有机磷中毒患者的生存率.

作者：赖登攀；陈小敏；李若福；王成燎；雷雪贞刊期： 2004年第07期
5-羟色胺转运体基因第2内含子VNTR与情感性精神障碍的连锁不平衡分析

目的探讨5-羟色胺转运体基因第2内含子VNTR(5-HTTVNTR)位点多态性与情感性精神障碍之间的分子遗传学联系.方法在中国汉族人群中,以情感性精神障碍核心家系作为研究对象,根据美国哈佛大学提供的遗传学研究用诊断性检查表(DIGS)自编家系调查表,采用中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3)并结合一些心理测评工具,以达到表型一致.在72个情感性精神障碍核心家系的222个家系成员(其中双相情感性精神障碍56例,重性抑郁症34例)中,应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性方法,对5-HTTVNTR位点多态性与情感性精神障碍之间的分子遗传学联系进行了以家系为基础的连锁不平衡分析.结果基因型和等位基因频率在情感性精神障碍患者组和父母组之间无显著差异.GHRR和HHRR分析以及多等位基因ETDT统计分析也未发现存在连锁不平衡.5-HTTVNTR位点仅扩增出12和10拷贝两种形式的等位基因片段,其中等位片段12的频率为88%.结论 5-HTTVNTR位点多态性在情感性精神障碍疾病的发病中可能不起重要作用.

作者：高树贵；刘少文；蔡贵庆；刑玉华；姚宁刊期： 2004年第07期
HLA基因多态性与幽门螺杆菌相关性消化道疾病研究进展

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种微需氧、弯曲呈螺旋状、专性寄生于胃粘膜上的革兰阴性细菌.自1983年由Warren等首次发现以来,Hp已成为医学领域的研究热点之一.Hp有着严重的致病性,它与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃腺癌、MALT淋巴瘤等胃肠疾病及多种胃肠外疾病的发生、发展密切相关.在不同的人群中,Hp的感染率并非相同.而感染Hp后也并非全都发病,且表现的疾病类型也不尽相同.此外,对于根除Hp的三联或四联方案,相当一部分患者存在耐药现象.这一方面取决于获得感染的年龄、饮食、营养等环境因素的影响;另一方面有赖于Hp的基因型对其致病、预后及耐药的影响;另外,宿主基因多态性对Hp感染的影响,尤其是人类白细胞抗原(HLA)对Hp易感性的影响是国内外研究的一个新动向.本文就国内外有关HLA基因多态性与Hp感染及相关消化道疾病的关系的研究进展做一综述.

作者：王平；陈卫星刊期： 2004年第07期
阿魏酸钠对糖尿病大鼠肾脏蛋白激酶C活性的影响

目的探讨阿魏酸钠(SF)对糖尿病大鼠肾脏蛋白激酶C(PKC)活性的影响.方法链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠灌胃给予SF 110mg·kg-1.·d-1,治疗8周,测定各组大鼠肾皮质超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、PKC活性及丙二醛含量,观察肾脏病理改变.结果与正常对照组相比,糖尿病对照组大鼠肾重体重、肌酐清除率、24h尿蛋白、肾皮质胞膜PKC活性、胞膜PKC活性占总活性的百分比、肾皮质丙二醛显著升高,肾皮质超氧化物歧化酶、过氧化氢酶活性显著降低,肾脏病理学改变明显,SF治疗组上述指标显著改善.结论 SF可通过抑制肾脏PKC的激活对糖尿病大鼠肾脏产生保护作用.

作者：赵同峰；邓华聪；赵江佩刊期： 2004年第07期
小儿急性下呼吸道感染病原菌及耐药性分析

急性下呼吸道感染(ALRI)是儿科常见病,占儿科住院患儿的24.5%～65.2%[1],病原学诊断是指导其临床用药的重要依据.为了解小儿ALRI的病原菌及其耐药性特点,为临床合理使用抗生素提供依据,笔者1998年1月～2002年12月对679例ALRI患儿进行了痰液细菌学检测,现将结果报道如下.

作者：虞如画；柳锡永刊期： 2004年第07期
影响司法精神病学鉴定结论一致性因素的分析

在司法精神病学鉴定实践中,由于对鉴定结论的异义而进行重复鉴定(称复鉴)的案件占鉴定总数的10%～30%9[1,2],3次及以上复鉴者大于7.1%[3],鉴定结论不一致的问题也日益突出.随着我国法制建设的不断完善及人们法律意识的增强,申请司法精神病学鉴定和复鉴的案例将进一步增加.为了解影响司法精神病学鉴定结论一致性的因素,以减少鉴定结论的差异,提高鉴定质量,现就浙江省精神病鉴定专家委员会鉴定的130例资料作一分析.

作者：于恩彦；叶秀红；王英刊期： 2004年第07期
颅脑外伤患者听觉事件相关电位中P300与智商测定结果分析

近年来,用听觉事件相关电位(ERP)方法来研究智能受到广泛关注,笔者根据2001年1月至2002年6月在本院完成的交通事故伤残鉴定资料,通过分析颅脑外伤患者听觉事件相关电位中P300与智商的关系,探讨P300在伤残患者智力鉴定中的应用价值.

作者：禹海航；庄丽频；谢曙光；高菊萍刊期： 2004年第07期
3种骨龄测定方法对女性性早熟者检测结果分析

在儿科内分泌疾病的治中,骨龄测定是一种重要的监测手段,目前各家使用的骨龄评定方法不一,较为公认的方法有G-P图谱法、TW2法、CHN法,但各种评定方法各有特长,正确的骨龄评定对评价骨龄超前青春期女孩生长潜力、制定有效的治疗方案及疗效的观察具有重要指导意义.为此笔者采用不同的骨龄测定方法对62例性早熟女孩进行骨龄评定,以探讨各种骨龄测定方法对骨龄超前青春期女孩的使用价值.

作者：顾再研刊期： 2004年第07期
氟西汀联合氯米帕明治疗抑郁症疗效观察

近年来临床观察发现,氟西汀在治疗抑郁症过程中,每日20mg用量似显不足;且氟西汀比较其它部分抗抑郁药显效时间相对滞后,给临床治疗以及患者的依从性带来一定困难[1].文献报道,氟西汀联合小剂量三环类抗抑郁药可提高疗效并提前显效,又不加重患者的经济负担[2],为此我们对单用氟西汀与氟西汀联合氯米帕明治疗抑郁症进行临床疗效观察.现将结果报道如下.

作者：叶秀红；唐贤祥刊期： 2004年第07期
产前用地塞米松对鼠肺泡形态发育的影响

目的探讨孕期肌注地塞米松对新生大鼠肺泡形态发育的影响.方法 16只SD孕大鼠分为对照组和观察组,每组8只,分别于孕18、19、20d肌注9g/L氯化钠溶液0.5ml和地塞米松0.8mg·kg-1·d-1,以9g/L氯化钠溶液稀释至0.5ml,足月自然分娩后取新生4、10、14日龄大鼠肺组织,病理切片,HE染色,观察肺泡形态学的改变,进行计算机图像分析.结果同日龄新生大鼠比较,观察组肺泡间隔厚度、肺泡表面积/肺泡体积、肺泡数、次级隔高、次级隔数均低于对照组(均P＜0.01),肺泡面积大于对照组(P＜0.01).结论孕期肌注地塞米松可影响新生鼠肺泡形态发育,使呼吸膜面积减小,阻碍肺泡化.

作者：陈尚勤；李昌崇；陈超；郑亚兵；朱列伟；林振浪刊期： 2004年第07期
糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者临床特征分析

糖尿病患者动脉硬化闭塞症(ASO)的发病率是非糖尿病患者的11倍,且周围动脉硬化发展快,程度重,一旦发生,其截肢率是非糖尿病ASO患者的40倍.且糖尿病ASO患者在愈后及治疗后的生活质量方面均较非糖尿病ASO患者差.近年来随着糖乔尿病发病率的增加,糖尿病ASO患者也明显增多.笔者通过对比分析35例糖尿病ASO与55例非糖尿病ASO的临床资料,探讨糖尿病ASO患者的临床特征及治疗方案.

作者：张楠；张鸿坤刊期： 2004年第07期
24例眼眶特发性炎性假瘤患者的MR显像分析

眼眶特发性炎性假瘤(idiopathic orbital inflammatory pseudotumor,IOIP)是临床较常见的眶内病变,是成人单眼突出的常见原因之一[1].随着医学影像学的发展,MR检查在眼眶成像中的应用为眼眶病变的显示、诊断和鉴别诊断开辟了良好的前景.笔者对24例IOIP患者MR检查结果进行了回顾性分析,以探讨其MR的表现特征.

作者：史佩芝；李宏；陈文辉刊期： 2004年第07期
阿尔茨海默病患者局部脑血流灌注与认知功能的关系

目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者脑血流灌注特点及其与认知功能的关系.方法选AD患者11例,正常对照组10名采用简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)进行认知功能测定和局部脑血流(regional cerebral blood flow,rCbBF)检查.结果 AD组双侧颞叶、绝大部分顶叶、局部额叶灌注均低于正常对照组,左右大脑半球rCBF值无显著差异.MMSE评分与左前颞(r=0.656,P＜0.05)、左后颞(r=0.625,P＜0.05)、左中前顶(r=0.637,P＜0.05)的rCBF值呈正相关.结论 rCBF在AD的诊断及痴呆严重程度的判断中具有一定意义.

作者：张宝荣；章昀；刘其昌；孙达；丁美萍刊期： 2004年第07期
低分子肝素治疗原发性肾病综合征患者临床观察

原发性肾病综合征常并发不同程度的高凝状态,肾小球内纤维蛋白沉积和微血栓形成,故临床上常采用抗凝治疗[1].但普通肝素治疗易引起出血,临床监测繁琐,限制了其在临床上的应用.低分子肝素(LMWH)是一种新型的抗凝剂,它与普通肝素相比具有生物利用度高,抗血栓作用强,对凝血系统影响小的特征.我们对53例原发性肾病综合征患者采用激素加LMWH治疗,疗效较好,报道如下.

作者：周志宏；章圣泽；董芍芍刊期： 2004年第07期
42例新生儿缺氧缺血性脑病伴胃肠功能障碍临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)与胃肠功能障碍关系密切,两者相互影响,共同促进多脏器功能障碍的发生发展,目前,越来越引起临床医生的关注.现将1999年1月～2002年12月我科收治的42例新生儿HIE伴胃肠功能障碍患儿的临床特点分析报道如下,以提高对本病的认识.

作者：蒋丽芳；杨连芳；刘英刊期： 2004年第07期
单纤维肌电图诊断重症肌无力的敏感性分析

神经电生理检查是诊断重症肌无力的重要辅助检查,主要包括重复电刺激(RNS)和单纤维肌电图(SFEMG)检查.RNS是诊断重症肌无力常用的电生理方法,但诊断重症肌无力的阳性率仅为56%～70%[1-3],尤其是诊断I型重症肌无力阳性率仅为28.8%[4],敏感性较低.SFEMG检查是近1O多年开展的新技术,与RNS和抗胆碱脂酶药物试验具有互补作用,三者结合更有助于重症肌无力的诊断.本院自1997年8月至2002年8月采用SFEMG技术检测了56例重症肌无力患者,报道如下,以探讨SFEMG诊断重症肌无力的敏感性.

作者：蒋红；吕文；胡兴越刊期： 2004年第07期
WT1基因在急性髓细胞白血病患者中的表达及其意义

目的探讨WT1基因在急性髓细胞白血病(AML)患者中的表达及其与临床治疗和预后的关系.方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法,检测59例AML患者WT1基因的表达.结果 AML患者WT1基因的表达阳性率初发者(73.2%)与复发患者(75.0%)无差异,但均高于缓解患者(10.0%).WT1基因表达阳性患者的首次化疗缓解率(45%)低于WT1基因表达阴性患者(78%);首次化疗缓解率WT1基因相对表达量≥1的患者(22.2%)低于表达量＜1的患者(57.1%).结论 WT1基因可能是AML患者的癌基因,与疾病的预后有一定关系,动态监测WTl基因的表达有助于临床判断预后和疗效.

作者：陆滢；金洁；徐伟来刊期： 2004年第07期