于妍妍
白细胞介素(IL)10属于Th2型细胞因子,是机体重要的免疫调节因子,主要通过抑制由巨噬细胞产生的IL-1、IL-12、趋化因子及Th1型细胞因子而发挥抗感染作用.研究证实,IL-10在自身免疫性疾病的发生、发展中也有一定的影响和作用.现就IL-10与系统性红斑狼疮、多发性硬化、银屑病、皮肌炎等自身免疫性疾病关系的研究进展予以综述.
作者：周建光；杨梅 刊期： 2012年第17期
目的 探讨生长抑素联合生长激素对重症急性胰腺炎(SAP)患者C反应蛋白(CRP)和D-二聚体的影响.方法 回顾性分析我院2008年11月至2011年11月收治的SAP患者63例,按治疗方式分为三组:生长抑素组(A组)、生长激素组(B组)、生长抑素联合生长激素组(C组),比较分析3组治疗前后CRP和D-二聚体的表达水平.结果 治疗后C组CRP、D-二聚体与A、B组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 生长抑素联合生长激素治疗SAP有一定的优势,可能与抑制CRP、D-二聚体表达有关.
作者：赵延龙；杨柳明 刊期： 2012年第17期
孟氏骨折是一种严重的肘部损伤,早期由于诊断和治疗经验的不足,治疗效果不满意.但随着人们对孟氏骨折损伤机制及生物力学机制的不断认识和肘关节外科技术的不断进步,近年来孟氏骨折治疗取得可喜的进步.虽然尺骨骨折和桡骨小头脱位在X线片上比较容易判断,但是孟氏骨折很容易漏诊,而这部分漏诊患者经治疗后容易因创伤性关节僵硬影响肘关节伸屈功能.因此,非常有必要对孟氏骨折的诊断和治疗进行规范、普及和推广.
作者：农增波 刊期： 2012年第17期
肠道微生态在保持宿主健康、提供能量和营养素,抵抗生物体侵袭方面具有重要作用.研究表明,老年人肠道菌群中兼性厌氧菌数量增加,厌氧乳酸杆菌等厌氧菌和双歧杆菌等有益菌数量减少,菌群物种多样性降低.这些变化均会导致结肠内腐败代谢活动增多,使老年人对疾病的易患性增加.现对近年来老年人肠道微生态的研究以及益生菌在老年人口中的应用情况进行总结,以提高对老年人肠道微生态相关研究的重视.
作者：江美玲 刊期： 2012年第17期
锌-α2-糖蛋白(ZAG)是由脂肪细胞分泌的一种新型脂肪动员因子,存在于人血浆和多种体液中.它是一种多功能糖蛋白,其分子结构中具有与脂肪动员相关的特征性疏水槽结构,能够促进脂肪的分解和利用,并通过协调多种信号转导途径和其他脂肪细胞因子,参与脂代谢的调控.因此,ZAG很可能成为脂代谢紊乱及其相关疾病治疗的潜在作用靶点.
作者：周跃辉 刊期： 2012年第17期
目的 探讨颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法 选取慢性硬膜下血肿患者70例,15例行全身麻醉,55例行局部麻醉,其中50例采用单孔钻孔冲洗引流术,20例行双侧孔的钻孔引流术.结果 65例患者的血肿大部分消失,3例患者的血肿小部分消失,20例患者有硬膜下积液情况.结论颅骨钻孔术可以使血肿迅速得到消除,临床效果很好,适于广泛推广.
作者：周劲 刊期： 2012年第17期
急性心肌梗死后往往伴随许多并发症,生化标志物能对由泵衰竭、炎性反应和不稳定动脉粥样硬化斑块进展引起的急性心肌梗死后并发症(如心力衰竭、心肌梗死后综合征、经皮冠状动脉介入治疗或溶栓后再梗死等)进行有效的预测和监测,为急性心肌梗死的早期诊断、积极治疗、病情监测以及治疗评估提供有力的依据.现主要针对B型脑钠肽、ST2、肾上腺髓质素、和肽素、内皮素1、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白、心肌型脂肪酸结合蛋白、可溶性CD40L、生长分化因子15、C反应蛋白等预后标志物进行简要介绍.
作者：代佩灵；张翠丽 刊期： 2012年第17期
高能量损伤常导致开放性骨折,尤其在胫腓骨、手部,若合并软组织较大缺损,污染严重,未及时或未正确处理,则导致感染化脓,甚至败血症,给治疗带来困难.创面负压封闭引流技术是近年来研究兴起的新式引流方法,通过一种透明的密封贴膜将引流管包裹在创面内,将引流管连接到负压泵,发挥清创和创面愈合的作用.
作者：李传郡 刊期： 2012年第17期
内镜下乳头括约肌切开术(EST)在胆总管结石治疗中已被广泛应用,但内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)作为一种标准治疗方法仍不能为广大胆管内镜医师所公认.EPBD与EST相比主要的优点在于可以保留十二指肠乳头的功能.但是对于直径较大的结石,由于胆管开口相对较小,EPBD常需反复的机械碎石,另外EPBD术后胰腺炎发生率较EST高.现对EPBD在胆总管结石治疗中的价值进行综述.
作者：单深良；梁华钦；欧希 刊期： 2012年第17期
目的 探讨一种易操作、高效的分离、培养大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)的方法.方法 采取全骨髓培养法分离和纯化大鼠MSCs,用显微镜观察细胞形态,用流式细胞仪检测mMSCs纯度和形态特征,观察MSCs在不同诱导条件下向成骨细胞及脂肪细胞分化的能力.结果 全骨髓培养法培养的MSCs具有良好的贴壁性,形态均一,流式细胞仪检测:CD45、CD90分别为1.3%、98.6%.第3代MSCs经适当诱导后可向成骨细胞和脂肪细胞分化.结论 全骨髓培养法从大鼠骨髓中分离培养出的MSCs纯度较高,稳定性好,且操作相对简便.
作者：李大伟；高广周；李欣；孙涛 刊期： 2012年第17期
目的 探讨两个糖化血红蛋白测定系统(Bio Rad D-10,Roche Modular P800)糖化血红蛋白测定结果的可比性及偏倚程度.方法 参照NCCLS EP9-A2文件,将标本分别在两种检测系统上进行测定,记录结果,计算线性方程和相关系数,并对其进行偏倚评估.结果 两种方法测定糖化血红蛋白的结果说明方法内重复性好,符合相关性实验要求,线性回归方程:=0.9918X+0.2382,r=0.9895,r2=0.9791,相对偏倚随着浓度的增加逐渐增大.结论 这两个不同检测系统测定的糖化血红蛋白结果具有可比性和良好的相关性,两者均能满足临床的要求,实验室可根据自身条件选择合适的检测方法.
作者：汪华联 刊期： 2012年第17期
目的 探讨外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨复杂骨折的疗效.方法 采用外固定支架结合有限内固定治疗复杂胫腓骨骨折34例,其中开放性骨折19例,闭合骨折15例.结果 34例均获随访,时间12 ～36个月.骨折平均临床愈合时间6个月.患肢力线正常,膝、踝关节功能满意(优良率79.4%).结论 使用外固定支架结合有限内固定能整复关节面、维持骨折复位和下肢力线,对骨折局部血供影响小,能促进早期功能锻炼,是治疗复杂胫腓骨骨折的一种合理有效的方法.
作者：张开荣；张仲子；赵烽 刊期： 2012年第17期
目的 对血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗原发性高血压(EH)患者蛋白尿的疗效进行Meta分析.方法 计算机检索2001 ～2011年PubMed数据库、Elsevier数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,纳入比较ACEI和ARB治疗EH患者尿蛋白的随机对照研究,包括24 h尿总蛋白(24hUTP)、24 h尿白蛋白(24hUAlb)、尿微量白蛋白(MA),利用RevMan5.0软件统计分析.结果 共纳入符合标准文献19篇.其中13篇文献报道了24hUTP,7篇文献报道了24hUAlb,4篇文献报道了MA.在降低EH患者尿蛋白方面,ACEI和ARB比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ARB降低EH患者蛋白尿的疗效优于ACEI.
作者：李昌军；卜培莉 刊期： 2012年第17期
遗传性耳聋可分为综合征性耳聋和非综合征性耳聋.在我国GJB2基因突变是重要的导致遗传性耳聋的因素之一.在常染色体隐性遗传的非综合征性耳聋中,有50%的患者存在GJB2基因突变.在不同种族中GJB2基因的突变位点不同,中国人以235delC突变常见,其次为299 ～300delAT、176del 16bp和35delG.目前发现GJB2基因突变不但可引起遗传性耳聋,还可引起获得性耳聋.现就GJB2基因突变致非综合征性耳聋的相关发病机制、临床表型及检测方法等新研究进展予以综述.
作者：韩跃峰 刊期： 2012年第17期
目的 探讨PTEN和血管内皮生长因子(VEGF)在膀胱移行细胞癌中的表达及相关性.方法 采用免疫组织化学SP法检测52例膀胱移行细胞癌和10例正常膀胱黏膜组织中PTEN和VEGF的表达.结果 PTEN、VEGF在膀胱移行细胞癌组的阳性表达率分别为71.2%和57.7%,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).PTEN表达与膀胱肿瘤分级、分期呈负相关(P<0.05),而VEGF的表达与肿瘤分级、分期、复发呈正相关(P<0.05).PTEN表达和VEGF表达呈显著负相关(rs=-0.336,P<0.05).结论 PTEN和VEGF表达对膀胱癌的生物学行为有重要影响.
作者：王昕 刊期： 2012年第17期
目的 探讨介入治疗中X线电离辐射对先天性心脏病患儿的脂质过氧化损伤及抗氧化功能的影响.方法 抽取2010年6月至2011年8月接受先天性心脏病介入诊疗的患儿67例,分别测定先天性心脏病患儿术前、术后2 h血清中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量.结果先天性心脏病患儿术后2 h SOD活力(114.3±14.7) U/mL低于术前(133.6±18.6) U/mL; MAD含量(3.5±1.0) μmol/ml显著高于术前(3.1±1.0) μmol/mL,差异均有统计学意义(P<0.01).随着照射剂量的增加,SOD活力有逐渐下降的趋势,呈显著负相关(r=-0.68,P<0.05),同时MDA含量有逐渐上升的趋势,呈显著正相关(r=0.75,P<0.05).结论 介入治疗中X线可能使先天性心脏病患儿体内产生过多的自由基,造成机体的过氧化损伤.因此,临床应用中应加强对患儿介入治疗的保护.
作者：朱正锴；王爱玲；程景林；郭杰 刊期： 2012年第17期
目的 探讨左卡尼汀对慢性肾衰竭腹膜透析患者微炎症和营养状态的影响.方法 30例慢性肾衰竭腹膜透析患者均行规律的持续非卧床腹膜透析6个月以上,然后予左卡尼汀1 g加入0.9%的氯化钠注射液20 mL静脉注射治疗,每周3次,连续应用12周.在治疗前后检测血尿素氮、肌酐、血红蛋白(Hb)、清蛋白(Alb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6),并使用改良主观全面营养评价法(SGA)对患者进行营养评估.结果 30例腹膜透析患者在治疗后Scr、Hb、Alb较治疗前升高,hs-CRP、IL-6、BUN较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀可以改善慢性肾衰竭腹膜透析患者的微炎症和营养状态.
作者：余堂宏；胡宏；陈燕；张耀全 刊期： 2012年第17期
蜂毒素是蜂毒的主要组成部分和药理活性成分,具有抗炎镇痛、抑制血小板聚集和抗肿瘤等药理作用.近年来蜂毒素在抗肿瘤作用方面受到人们的关注,它抗肿瘤的作用是多靶点作用于肿瘤细胞.随着蜂毒素基因工程研究的深入,在未来其可能成为一种理想的分子靶向治疗药物.现将蜂毒素通过直接杀伤、免疫调节和诱导细胞凋亡产生抗肿瘤的作用以及在基因工程的研究进展进行综述.
作者：侯毅；张平 刊期： 2012年第17期
呼吸道高反应性(AHR)是支气管哮喘的重要特征之一,其检测对哮喘的临床诊断、鉴别诊断、治疗、预后以及科研均有重要意义.支气管激发试验(BPT)是AHR的重要检测方法之一,由于儿童自身的特点,对检测的配合、协调能力均不及成人,临床应用受到一定的限制.近年来,对检测方法、仪器及激发刺激物都有了新的研究,尤其是儿童BPT的应用.
作者：郭伟 刊期： 2012年第17期
踝臂指数(ABI)是诊断外周动脉疾病,评估其预后的简单、有效的方法.脉搏波传导速度(PWV)是反映动脉僵硬度的早期较敏感的指标.临床上广泛应用这两项无创的检测方法,对于加强动脉疾病的早期筛查与检测、提高动脉粥样硬化性疾病的防治水平具有重要的意义.现着重阐述ABI与PWV在心血管疾病、脑血管疾病、肾脏病变和外周血管病变的研究进展,旨在探讨ABI与PWV在多学科中的临床应用价值,以期更早地防治动脉粥样硬化性疾病.
作者：于宠 刊期： 2012年第17期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
