氯法齐明治疗耐多药结核病92例

摘要：目的 探究化疗基础上加服氯法齐明治疗耐多药结核病的治疗效果.方法 选取我院于2005年9月至2010年12月收治的耐多药结核病患者172例,进行随机分组,对照组80例,服用传统药物卷曲霉素、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾、丙硫异烟胺联合治疗;观察组92例,在传统药物治疗基础上加服氯法齐明强化,治疗后判定两组患者的疗效和并发症等.结果 治疗6个月后行痰菌及病灶检查,观察组痰菌阴转48例,阴转率为52.2%,对照组痰菌阴转21例,阴转率为26.3%,治疗12个月后,观察组痰菌阴转55例,阴转率为59.8%;对照组痰菌阴转26例,阴转率为32.5%.疗程结束后,观察组病灶好转85例,好转率为92.4%;对照组病灶好转38例,好转率为47.5%.两组均出现胃肠道反应、肝功能受损、血象异常、皮肤色素沉着等并发症,观察组并发症率为98.9%,复发率为1.9%;对照组并发症率为100.0%,复发率为7.7%.观察组6个月、1年时两次检查痰菌阴转率、病灶好转率均优于对照组,复发率低于后者,而对比并发症率无统计学差异.结论 氯法齐明联合卷曲霉素、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾、丙硫异烟胺等传统药物治疗耐多药结核病的疗效较好,能够在不增加并发症发生的前提下显著提高患者的痰菌阴转和病灶好转率,建议临床广泛试用并进一步研究.