ZHANG Xu-dong；张雷
胆红素一直被认为是人体内一种有害的代谢产物,血清胆红素常作为一项重要生化指标应用于临床疾病的诊断.但随着近年来人们对血红素加氧酶/一氧化碳-胆红素系统研究不断深入,发现传统观念对胆红素的认识不够完全.胆红素不只是体内的代谢产物,在一定浓度下,它还是一种内源性强抗氧化剂,具有抗氧化、抗脂质过氧化、抗炎、抑制细胞凋亡、保护细胞免受损伤以及增强维生素c和维生素E的抗氧化能力等作用.因此,本文就胆红素及胆红素对缺氧致心肌损伤时SOD及MDA影响进行综述.
作者：ZHANG Bing；何平 刊期： 2008年第16期
目的 探讨输尿管结石行体外震波碎石术(ESWL)后残留结石的治疗方法.方法 对B5例ESWL术后残留输尿管结石患者,应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗.结果 82例中79例原位一次碎石成功,3例有较大结石返回肾脏,加行1次ESWL,术后2个月复查结石均排净.仅1例结石下方输尿管明显狭窄进镜困难而改开放手术、另2例结石下方有较大内芽组织粘连进镜时出现输尿管穿孔而改行开放手术取石.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗ESWL术后残留输尿管结石安全、有效,可作为本病的首选治疗.
作者：LIU Jin-yuan；何德辉；MAI Yin-ying 刊期： 2008年第16期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病重要的治疗方法,迄今已走过30余年,目前已成为与药物治疗、外科冠状动脉旁路移植手术并驾齐驱的治疗手段.经皮冠状动脉腔内成形术、裸金属支架置入技术、药物洗脱支架置入技术成为冠心病介入治疗的三个里程碑.特别是近期药物洗脱支架的应用拓宽了PCI的适应证,看到了战胜支架内再狭窄的曙光.
作者：LIU Jian；丛洪良 刊期： 2008年第16期
黏蛋白是高度耱基化的大分子,黏液纤毛防御系统是呼吸道抵御病原体和环境毒物的固有免疫防御系统.而分泌型和膜型黏蛋白在这一防御系统中起着重要作用.炎性/免疫性的反应介质和黏液的过度分泌是鼻及呼吸道疾病例如鼻患肉、变应性鼻炎和支气管哮喘的重要特征.特殊的炎性/免疫性的反应介质能促使黏蛋白基因调节和气道重塑,包括杯状细胞增生.文章对黏蛋白在鼻及呼吸道的健康和疾病状态下的作用及机制予以综述.
作者：JI Chen-qi；郭永清 刊期： 2008年第16期
随着对促红细胞生成素(EPO)研究的深入.人们发现它在临床应用上非常重要,文章着重对目前EPO相关的检测方法的发展予以简要综述对其发展趋势作一展望.同时介绍EPO的检测的临床应用,如反映肾性贫血、癌症相关疾病以及神经保护等,对于有争议的问题加以点明.相信相关研究的进一步发展会使EPO有一个更加广阔的前景.
作者：ZENG Zhao-wei；丁红梅；王学谦 刊期： 2008年第16期
心血管疾病是导致终末期肾病患者死亡的主要原因之一.本文综述不被血液透析清除的尿毒症大、中分子毒素对心血管病变的致病作用,包括与动脉粥样硬化相关大、中分子毒素:蛋白质终束期氧化产物、终末期糖基化产物、同型半胱氨酸等对促进尿毒症心血管病变发展的机制,与尿毒症心肌病变相关大、中分子毒素,甲状旁腺激素对促进尿毒症心血管病交发生、发展的机制.
作者：叶晓燕；DONG Li；姜萍 刊期： 2008年第16期
肝干细胞是肝内具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能的成体干细胞,与肝脏发育和再生修复密切相关.近年研究表明,肝干细胞有多种来源,与肝癌的发生密切相关,支持肝癌干细胞来源于正常肝干细胞转化的假说.肝干细胞的研究可能为肝癌靶向治疗提供新的靶点.
作者：ZHONG Xiao-gang；殷舞 刊期： 2008年第16期
胰岛B细胞分泌胰岛素,而胰岛素是体内惟一的降血糖激素,对于维持机体血耱的动态平衡起着决定性的作用.胰岛B细胞分泌的调节机制十分复杂,至今仍未完全阐明.胰十二指肠同源盒1(PDX-1)参与胰腺早期发育和较晚期B细胞的分化,在成年机体内通过调节一系列基因的表达来维持B细胞的形态和正常功能,尤其是通过调控胰岛素及胰岛素相关基因如葡萄糖激酶、葡萄糖转运蛋白2等基因的表达,促进胰岛素分泌和维持胰岛B细胞的正常功能,其在胚胎期胰岛细胞发育、增殖、分化和成熟以及胰岛B细胞分泌功能的调节中扮演着重要角色.PDX-1还可以诱导非胰岛素分泌细胞如肝细胞等转化为胰岛素分泌细胞,在糖尿病的治疗方面也表现出了巨大的潜力.
作者：ZHANG Xu-dong；张雷 刊期： 2008年第16期
单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)作为单核细胞的特异性趋化和激活信号分子.多项研究表明,其为肿瘤内巨噬细胞浸润量的决定因素.MCP-1诱导巨噬细胞瘤内漫润,有抑瘤和促瘤的双向作用.MCP-1在妇科肿瘤中也有相似的作用.本文就MCP-1在妇科肿瘤中的作用予以综述.
作者：LI Cai-xia；孔祥 刊期： 2008年第16期
进展性卒中在缺血性脑血管病中发生率高.分析引起进展性卒中的因素,研究发现某些因素与其发生有关.干预这些因素可阻止其发生、发展.这些因素包括高血压、低血压、高血糖、发热、感染、动脉硬化程度和缺血状态等.早期CT局灶性低密度影,大脑中动脉高密度影,临床扩散加权成像不匹配等,可预测卒中进展的发生.
作者：任中秀 刊期： 2008年第16期
目的 探讨上消化道穿孔的非手术治疗经验.方法 回顾分析68例上消化道穿孔病例非手术治疗的临床资料.结果 65例上消化道穿孔病例经非手术治疗痊愈,3例因腹膜炎加重中转手术.结论 对于空腹穿孔,腹膜炎症比较局限,中度症状较轻的上消化道穿孔病例,非手术治疗是一种有效稳妥的治疗方法.
作者：JIA Bao-qing；李荣 刊期： 2008年第16期
目的 研究腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术的应用.方法 选择60例需急诊行剖宫产术的健康临产妇.随机分为硬膜外麻醉组和腰麻.硬膜外联合麻醉组,每组30例.麻醉过程中监测血流动力学;麻醉效果记录阻滞平面达T8水平的时间及注射局部麻醉药到胎儿娩出的时间;新生儿娩出1 min和5 min的Apgar评分;恶心呕吐、头痛、低血压等不良反应,并于出院前随访患者有无神经系统症状.结果 两组术中血压、心率、脉搏、血氧饱和度的变化,不良反应及新生儿娩出1 min和5 min的Apgar评分间差异均无统计学意义(P>0.05).同硬膜外麻醉组相比.腰麻-硬膜外联合麻醉组麻醉起效时间及注射局部麻醉药到胎儿娩出的时间间差异有统计学意义(P<0.05).结论 隔腰麻-硬膜外联合麻醉可视为急诊剖宫产术的首选麻醉方法.
作者：彭旭 刊期： 2008年第16期
尽管20世纪应用抗生素治疗社区获得性肺炎以来,大大减少了患者的病死率,但社区获得性肺炎仍然是危胁人类生命的常见疾病之一,是感染性疾病死亡的主要原因.其发病率较高,治疗费用昂贵,值得深入研究.现对社区获得性肺炎病原学、诊断、治疗和预防等方面的新进展予以综述.
作者：魏风芹；CHAI Wen-shu 刊期： 2008年第16期
机体内一氧化氮(NO)是左旋精氨酸(L-arginine)与氧气经一氧化氮合酶(NOS)作用而产生的一种活性气体,适当浓度的NO可通过NO-cGMP途径调控心肌细胞ATP敏感性钾通道(KATP)的功能,调节心肌细胞对组织缺血缺氧的耐受性,参与心肌细胞的自身保护机制.NO生成不足与高血压、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、高脂血症等心血管疾病的发生有关;NO生成和释放增多也可直接参与多种疾病的发生和发展,即NO与心功能密切相关,对多种疾病有重要的病理生理作用和临床意义.
作者：MIAO Miao；曹硕；CAO Fang-fang；曹放；CHEN Lei 刊期： 2008年第16期
壳聚糖是由β-(1-4)-2-乙酰氨基-D-葡萄糖单元和β-(1-4)-2-氨基-D-葡萄糖单元共聚而成的天然多糖.在结构上类似于动物体内的糖胺聚糖,可促进骨形成,具有良好的组织相容性、非抗原性、无毒性,有抑菌作用,同时对温度相对稳定,因此壳聚糖在骨组织工程中的应用显示出巨大的优势.现将壳聚糖作为支架材料在骨组织工程中的研究进展予以综述,并对其发展前景予以展望.
作者：五味子；TANG Zhao 刊期： 2008年第16期
葡萄球菌尤其是酎甲氧西林葡萄球菌(MRSA)所致的感染日益增多,夫西地酸作为一种窄谱、高效抗生素在国外被广泛应用干预防和治疗葡萄球菌感染近40年仍疗效显著.而且耐药率低、不良反应少,因而越来越受关注.撰文针对其抗菌机制、耐药性、不良反应,以及近年国内外应用于治疗葡萄球菌gI起的肺炎、皮肤软组织感染、骨和关节感染和外科手术预防葡萄球菌感染等方面的研究进晨进行总结,以便引起广大医护人员的重视,提高防治葡萄球菌感染的显效率,降低耐药率.
作者：李传杰 刊期： 2008年第16期
毛细支气管炎是由病毒引起的耍幼儿常见的急性下呼吸道炎症,但其临床表现及转归与一般感染性炎症不同,而是与哮喘有许多相似之处,且病后哮喘发生率高,国内外许多实验证据也显示其与哮喘有内在联系,如在哮喘发作期出现的许多细胞因子及炎性物质都能在毛支中找到,本文正是以Th1/Th2细胞因子网络为主要切入点,对近年有关毛细支气管炎的免疫学发病机制进行综述,并从这一角度揭示毛支与哮喘的内在联系.
作者：黄燕 刊期： 2008年第16期
急性心肌梗死行冠状动脉介入治疗后,无复流现象的发生导致心肌梗死的延展、心功能恢复障碍、左室重构等合并症,严重影响了介入治疗的效果.因此,改善心肌微循环再灌注.减少无复流现象的发生率成为当今冠状动脉介入治疗的新热点.本文就无复流现象的治疗现状予以综述.
作者： 刊期： 2008年第16期
营养支持在疾病治疗中日趋重要,随着人们对肠功能的再认识,尤其是肠道黏膜屏障、细菌易位及肠道是应激反应的一个中心器官等概念的确立,肠内营养越来越受到重视,无论是理论研究、应用技术还是制剂研制等都取得了很大的发展,而肠内免疫营养更是近年来现代外科研究的方向之一.
作者：桂翔；CHEN Si-zeng 刊期： 2008年第16期
缺氧诱导园子1α(HIF-1α)是一种具有转录活性的核蛋白.能与靶基因结合并通过转录和转录后调控,产生相应的生物活性,使机体在缺血缺氧时产生适应性反应.近年研究发现,HIF-1α和其靶基因对脑组织缺氧缺血/再灌注损伤具有重要意义.
作者：YANG Yun；周名雄 刊期： 2008年第16期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
