黄燕
医学英语是我国高等医学院校教育的熏要组成部分,但是由于种种因素的制约,我国高等医学院校的医学英语教学水平还不高.亦未得到学校、教师、学生及社会足够的重视.到目前为止,还没有全国统一的大学医学英语课程教学要求,各个医学院校医学英语教学是各自为政.本文分析了我国医学英语教学的现状,讲述了医学院校的医学英语教学的改革探索.
作者：刘伟荣；WANG Jun-lin；杨丹 刊期： 2008年第16期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病重要的治疗方法,迄今已走过30余年,目前已成为与药物治疗、外科冠状动脉旁路移植手术并驾齐驱的治疗手段.经皮冠状动脉腔内成形术、裸金属支架置入技术、药物洗脱支架置入技术成为冠心病介入治疗的三个里程碑.特别是近期药物洗脱支架的应用拓宽了PCI的适应证,看到了战胜支架内再狭窄的曙光.
作者：LIU Jian；丛洪良 刊期： 2008年第16期
微炎症状态是以促炎性细胞因子释放为中心的缓慢发生和持续存在的轻微炎性反应.在维持性血液透析患者体内普遍存在,与患者动脉粥样硬化型心血管病变、营养不良、贫血等密切相关.动脉粥样硬化所致心脑血管事件是维持性血液透析患者死亡的主要原因.微炎症状态严重影响患者的预后.微炎症状态的治疗方法尚不理想,人们尝试从透析的各环节及使用药物阻断或改善患者的微炎症状态,本文针对微炎症状态的原因所采取的防治对策如改善透析器透析液生物相客性及药物的使用等研究进展进行综述.
作者：ZHANG Wen-xin；龚智峰 刊期： 2008年第16期
目的 探讨桂枝茯苓丸诱导肿瘤细胞凋亡情况,为临床应用桂枝茯苓丸治疗肿瘤提供理论依据.方法 通过流式细胞仪检测细胞凋亡情况.结果 通过流式细胞仪检测细胞凋亡情况发现,桂枝茯苓丸使荷瘤小鼠肿瘤细胞凋亡数目明显多于模型组,出现亚二倍体峰(Ap峰).结论 桂枝茯苓丸能够诱导瘤细胞凋亡,起到抑瘤作用.
作者：徐晓焱；HAN Yan-long；邓代千 刊期： 2008年第16期
尽管20世纪应用抗生素治疗社区获得性肺炎以来,大大减少了患者的病死率,但社区获得性肺炎仍然是危胁人类生命的常见疾病之一,是感染性疾病死亡的主要原因.其发病率较高,治疗费用昂贵,值得深入研究.现对社区获得性肺炎病原学、诊断、治疗和预防等方面的新进展予以综述.
作者：魏风芹；CHAI Wen-shu 刊期： 2008年第16期
目的 观察尼莫地平对耱尿病认知功能障碍患者认知功能的影响.方法 将70例耱尿病认知功能障碍患者随机分为尼莫地平治疗组(35例,尼莫地平片口服30 mg,每日3次);石杉碱甲对照组(35例,石杉碱甲片口服100 μg,每日3次).应用简易精神状态检查量表评定两组患者治疗前后认知功能状况,并进行治疗前后P300检查.结果 治疗前两组简易精神状态检查量表评分、P300的潜伏期及波幅差异无显著性(P>0.05).治疗30、60 d时,两组简易精神状态检查量表评分显著提高(尼莫地平组P<0.01,石杉碱甲组P<0.05),P300潜伏期均有缩短,波幅均有提高(两组P<0.01);治疗后60 d时认知功能改善尼莫地平组明显优于石杉碱甲组(总有效率分别为83%、57%)(P<0.05).两组治疗期间无严重不良反应.结论 尼莫地平片能够改善糖尿病认知功能障碍患者的认知功能比石杉碱甲组更有效,这可能与尼莫地平能改善脑微循环有关.
作者：ZHANG Wei；覃少东；LV Ze-ping；吴建洲 刊期： 2008年第16期
单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)作为单核细胞的特异性趋化和激活信号分子.多项研究表明,其为肿瘤内巨噬细胞浸润量的决定因素.MCP-1诱导巨噬细胞瘤内漫润,有抑瘤和促瘤的双向作用.MCP-1在妇科肿瘤中也有相似的作用.本文就MCP-1在妇科肿瘤中的作用予以综述.
作者：LI Cai-xia；孔祥 刊期： 2008年第16期
机体内一氧化氮(NO)是左旋精氨酸(L-arginine)与氧气经一氧化氮合酶(NOS)作用而产生的一种活性气体,适当浓度的NO可通过NO-cGMP途径调控心肌细胞ATP敏感性钾通道(KATP)的功能,调节心肌细胞对组织缺血缺氧的耐受性,参与心肌细胞的自身保护机制.NO生成不足与高血压、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、高脂血症等心血管疾病的发生有关;NO生成和释放增多也可直接参与多种疾病的发生和发展,即NO与心功能密切相关,对多种疾病有重要的病理生理作用和临床意义.
作者：MIAO Miao；曹硕；CAO Fang-fang；曹放；CHEN Lei 刊期： 2008年第16期
急性心肌梗死行冠状动脉介入治疗后,无复流现象的发生导致心肌梗死的延展、心功能恢复障碍、左室重构等合并症,严重影响了介入治疗的效果.因此,改善心肌微循环再灌注.减少无复流现象的发生率成为当今冠状动脉介入治疗的新热点.本文就无复流现象的治疗现状予以综述.
作者： 刊期： 2008年第16期
黏蛋白是高度耱基化的大分子,黏液纤毛防御系统是呼吸道抵御病原体和环境毒物的固有免疫防御系统.而分泌型和膜型黏蛋白在这一防御系统中起着重要作用.炎性/免疫性的反应介质和黏液的过度分泌是鼻及呼吸道疾病例如鼻患肉、变应性鼻炎和支气管哮喘的重要特征.特殊的炎性/免疫性的反应介质能促使黏蛋白基因调节和气道重塑,包括杯状细胞增生.文章对黏蛋白在鼻及呼吸道的健康和疾病状态下的作用及机制予以综述.
作者：JI Chen-qi；郭永清 刊期： 2008年第16期
毛细支气管炎是由病毒引起的耍幼儿常见的急性下呼吸道炎症,但其临床表现及转归与一般感染性炎症不同,而是与哮喘有许多相似之处,且病后哮喘发生率高,国内外许多实验证据也显示其与哮喘有内在联系,如在哮喘发作期出现的许多细胞因子及炎性物质都能在毛支中找到,本文正是以Th1/Th2细胞因子网络为主要切入点,对近年有关毛细支气管炎的免疫学发病机制进行综述,并从这一角度揭示毛支与哮喘的内在联系.
作者：黄燕 刊期： 2008年第16期
目的 研究腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术的应用.方法 选择60例需急诊行剖宫产术的健康临产妇.随机分为硬膜外麻醉组和腰麻.硬膜外联合麻醉组,每组30例.麻醉过程中监测血流动力学;麻醉效果记录阻滞平面达T8水平的时间及注射局部麻醉药到胎儿娩出的时间;新生儿娩出1 min和5 min的Apgar评分;恶心呕吐、头痛、低血压等不良反应,并于出院前随访患者有无神经系统症状.结果 两组术中血压、心率、脉搏、血氧饱和度的变化,不良反应及新生儿娩出1 min和5 min的Apgar评分间差异均无统计学意义(P>0.05).同硬膜外麻醉组相比.腰麻-硬膜外联合麻醉组麻醉起效时间及注射局部麻醉药到胎儿娩出的时间间差异有统计学意义(P<0.05).结论 隔腰麻-硬膜外联合麻醉可视为急诊剖宫产术的首选麻醉方法.
作者：彭旭 刊期： 2008年第16期
碘是合成甲状腺激素的主要原料之一,适宜的碘摄入水平对维持正常的甲状腺形态和功能具有重要的意义.碘摄入过多可诱发或加重自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的发生、进展,这在流行病学调查和动物模型中均得到了证实.建立碘摄入量的安全范围,对AITD的预防具有重要的意义.
作者：PENG Wen；王晓东；LIU Chao 刊期： 2008年第16期
随着对促红细胞生成素(EPO)研究的深入.人们发现它在临床应用上非常重要,文章着重对目前EPO相关的检测方法的发展予以简要综述对其发展趋势作一展望.同时介绍EPO的检测的临床应用,如反映肾性贫血、癌症相关疾病以及神经保护等,对于有争议的问题加以点明.相信相关研究的进一步发展会使EPO有一个更加广阔的前景.
作者：ZENG Zhao-wei；丁红梅；王学谦 刊期： 2008年第16期
淋巴结肿大是临床上较常见的一种病理现象,多因感染引起,少数因恶性肿瘤性疾病所致.穿刺烫细胞学检查是一种创痛小,操作简便易行,禁忌证少,又可以在一定程度上达到病理学诊断的方法[1].
作者：HAN Zhen-long；蔡伦 刊期： 2008年第16期
目的 探讨输尿管结石行体外震波碎石术(ESWL)后残留结石的治疗方法.方法 对B5例ESWL术后残留输尿管结石患者,应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗.结果 82例中79例原位一次碎石成功,3例有较大结石返回肾脏,加行1次ESWL,术后2个月复查结石均排净.仅1例结石下方输尿管明显狭窄进镜困难而改开放手术、另2例结石下方有较大内芽组织粘连进镜时出现输尿管穿孔而改行开放手术取石.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗ESWL术后残留输尿管结石安全、有效,可作为本病的首选治疗.
作者：LIU Jin-yuan；何德辉；MAI Yin-ying 刊期： 2008年第16期
目的 了解新疆地区高血压合并2型糖尿病患者的抗高血压药物治疗现状,并加以分析.以提高其治疗水平.方法 通过问卷调查及随访,分析64例高血压合并2型糖尿病患者降压药物治疗情况.结果 64例患者中,应用钙离子拮抗剂39例(60.94%),血管紧张素转换酶抑制剂29例(45.31%),β-受体胆滞剂13例(20,31%),利尿剂11例(17.18%),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂9例(14.06%);其中单一用药34例(53.12%),联合用药30例(46.88%);治疗后血压达标23例(36.36%).以血管紧张素转换酶抑制剂加钙离子拮抗剂联合治疗效果为优,达标率57.14%.结论 新疆地区高血压合并糖尿病患者的降压治疗以钙离子拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂为主,血管紧张素转换酶抑制剂结合钙离子拮抗剂的治疗方案具有较高的降压达标率.
作者： 刊期： 2008年第16期
胰岛B细胞分泌胰岛素,而胰岛素是体内惟一的降血糖激素,对于维持机体血耱的动态平衡起着决定性的作用.胰岛B细胞分泌的调节机制十分复杂,至今仍未完全阐明.胰十二指肠同源盒1(PDX-1)参与胰腺早期发育和较晚期B细胞的分化,在成年机体内通过调节一系列基因的表达来维持B细胞的形态和正常功能,尤其是通过调控胰岛素及胰岛素相关基因如葡萄糖激酶、葡萄糖转运蛋白2等基因的表达,促进胰岛素分泌和维持胰岛B细胞的正常功能,其在胚胎期胰岛细胞发育、增殖、分化和成熟以及胰岛B细胞分泌功能的调节中扮演着重要角色.PDX-1还可以诱导非胰岛素分泌细胞如肝细胞等转化为胰岛素分泌细胞,在糖尿病的治疗方面也表现出了巨大的潜力.
作者：ZHANG Xu-dong；张雷 刊期： 2008年第16期
坚持公共医疗卫生的公益性质,深化公立医院改革已经越来越受到党和国家的重视,所以公立医院应该一方面致力于提高医疗技术效率,缩短患者住院天数加快病床周转,提高医生、护士的工作效率,根据社会需求,开展新的服务项目,开辟新的服务领域,满足群众多样化多层次的医疗保健需求,努力解决群众看病难的问题;
作者： 刊期： 2008年第16期
术后认知功能障碍(POCD)是指术后人格、社交能力及认知能力和技巧的变化.在老年人中发生率较高,一定程度上影响其术后生活质量,本文就老年人POCD的定义、发病率、发病机制、可能的发病原因、诊断标准等方面进行综述.目前对于影响POCD的主要因素和次要因素尚有争论,发病机制方面也存在众多未知的领域,ApoE基因的特异性还不强,需寻找更理想的基因预警指标.研究POCD具有重要的医学和社会意义.
作者：RAO Jia-hua；姜虹 刊期： 2008年第16期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
