HAN Zhen-long;蔡伦
随着对促红细胞生成素(EPO)研究的深入.人们发现它在临床应用上非常重要,文章着重对目前EPO相关的检测方法的发展予以简要综述对其发展趋势作一展望.同时介绍EPO的检测的临床应用,如反映肾性贫血、癌症相关疾病以及神经保护等,对于有争议的问题加以点明.相信相关研究的进一步发展会使EPO有一个更加广阔的前景.
作者:ZENG Zhao-wei;丁红梅;王学谦 刊期: 2008年第16期
胰岛B细胞分泌胰岛素,而胰岛素是体内惟一的降血糖激素,对于维持机体血耱的动态平衡起着决定性的作用.胰岛B细胞分泌的调节机制十分复杂,至今仍未完全阐明.胰十二指肠同源盒1(PDX-1)参与胰腺早期发育和较晚期B细胞的分化,在成年机体内通过调节一系列基因的表达来维持B细胞的形态和正常功能,尤其是通过调控胰岛素及胰岛素相关基因如葡萄糖激酶、葡萄糖转运蛋白2等基因的表达,促进胰岛素分泌和维持胰岛B细胞的正常功能,其在胚胎期胰岛细胞发育、增殖、分化和成熟以及胰岛B细胞分泌功能的调节中扮演着重要角色.PDX-1还可以诱导非胰岛素分泌细胞如肝细胞等转化为胰岛素分泌细胞,在糖尿病的治疗方面也表现出了巨大的潜力.
作者:ZHANG Xu-dong;张雷 刊期: 2008年第16期
目的 探讨上消化道穿孔的非手术治疗经验.方法 回顾分析68例上消化道穿孔病例非手术治疗的临床资料.结果 65例上消化道穿孔病例经非手术治疗痊愈,3例因腹膜炎加重中转手术.结论 对于空腹穿孔,腹膜炎症比较局限,中度症状较轻的上消化道穿孔病例,非手术治疗是一种有效稳妥的治疗方法.
作者:JIA Bao-qing;李荣 刊期: 2008年第16期
肿瘤细胞耐药性的产生是导致肿瘤化疗失败的重要因素,其产生的机制尚未完全清楚.研究发现,PI3K/Akt通路不仅与细胞的增殖、凋亡有关.而且在肿瘤的生长、对化疗的反应方面都扮演着重要角色.特异性抑制PI3K/Akt通路的活性可减少肿瘤细胞的化疗耐药性,通路抑制剂联合化疗可增强化疗效果,这提示了PI3K/Akt通路可作为肿瘤治疗的潜在靶点.
作者:HUANG Zhuo-ya;姜汉国 刊期: 2008年第16期
牙周病是口腔常见病、多发病,是导致成人失牙的主要原因.近年来,越来越多的研究证明牙周病也能影响全身健康或疾病,牙周病与全身健康的关系越来越引起人们的关注.本文通过对牙周病与全身疾病,如心血管疾病、糖尿病、低体质量早产儿、肺部感染、疱疹病毒感染、消化道疾病等的关系予以综述,结果表明牙周病与许多系统性疾病存在相关性,全身系统性疾病可能促进或加剧牙周病的发生、发展,而牙周病是系统性疾病的潜在危险因素,甚至可能是某些系统性疾病的独立危险因素.
作者:MU Hong-wen;于静 刊期: 2008年第16期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病重要的治疗方法,迄今已走过30余年,目前已成为与药物治疗、外科冠状动脉旁路移植手术并驾齐驱的治疗手段.经皮冠状动脉腔内成形术、裸金属支架置入技术、药物洗脱支架置入技术成为冠心病介入治疗的三个里程碑.特别是近期药物洗脱支架的应用拓宽了PCI的适应证,看到了战胜支架内再狭窄的曙光.
作者:LIU Jian;丛洪良 刊期: 2008年第16期
目的 探讨生长抑素思他宁加全胃肠外营养在低位恶性肠梗阻治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2004年1月至2007年5月,本科收治64例低位恶性肠梗阻,其中全胃肠外营养基础上加思他宁治疗组33例和常规治疗对照组31例,治疗组给予全胃肠外营养治疗基础上加用思他宁(6 mg/d静脉微泵滴注维持72 h)比较两组治疗前后的临床症状及体征改善情况、胃肠减压量、急诊手术率及急诊术中梗阻肠管近远端改变.结果 临床症状体征改善情况治疗组临床症状较对照组在48 h腹痛和腹胀的缓解率(P=0.041)及胃肠减压量(P=0.000)上差异有统计学意义,提示治疗组更优于对照组急诊手术情况:急诊手术率;急诊术中梗阻肠管近远端10 cm肠管管径差值,两组之间差异有统计学意义,提示治疗组对缓解和改善梗阻肠管更优于对照组.结论 在全胃肠外营养基础上应用生长抑素思他宁治疗低位恶性肠梗阻可明显改善临床症状,提高保守治疗的成功率.更有利于择期手术实施.
作者:XIE Zhao-xiong;孙卫江;XU Guo-ping;黄振添;YE Shao-guang 刊期: 2008年第16期
坚持公共医疗卫生的公益性质,深化公立医院改革已经越来越受到党和国家的重视,所以公立医院应该一方面致力于提高医疗技术效率,缩短患者住院天数加快病床周转,提高医生、护士的工作效率,根据社会需求,开展新的服务项目,开辟新的服务领域,满足群众多样化多层次的医疗保健需求,努力解决群众看病难的问题;
作者: 刊期: 2008年第16期
急性心肌梗死行冠状动脉介入治疗后,无复流现象的发生导致心肌梗死的延展、心功能恢复障碍、左室重构等合并症,严重影响了介入治疗的效果.因此,改善心肌微循环再灌注.减少无复流现象的发生率成为当今冠状动脉介入治疗的新热点.本文就无复流现象的治疗现状予以综述.
作者: 刊期: 2008年第16期
目的 探讨桂枝茯苓丸诱导肿瘤细胞凋亡情况,为临床应用桂枝茯苓丸治疗肿瘤提供理论依据.方法 通过流式细胞仪检测细胞凋亡情况.结果 通过流式细胞仪检测细胞凋亡情况发现,桂枝茯苓丸使荷瘤小鼠肿瘤细胞凋亡数目明显多于模型组,出现亚二倍体峰(Ap峰).结论 桂枝茯苓丸能够诱导瘤细胞凋亡,起到抑瘤作用.
作者:徐晓焱;HAN Yan-long;邓代千 刊期: 2008年第16期
淋巴结肿大是临床上较常见的一种病理现象,多因感染引起,少数因恶性肿瘤性疾病所致.穿刺烫细胞学检查是一种创痛小,操作简便易行,禁忌证少,又可以在一定程度上达到病理学诊断的方法[1].
作者:HAN Zhen-long;蔡伦 刊期: 2008年第16期
目的 研究腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术的应用.方法 选择60例需急诊行剖宫产术的健康临产妇.随机分为硬膜外麻醉组和腰麻.硬膜外联合麻醉组,每组30例.麻醉过程中监测血流动力学;麻醉效果记录阻滞平面达T8水平的时间及注射局部麻醉药到胎儿娩出的时间;新生儿娩出1 min和5 min的Apgar评分;恶心呕吐、头痛、低血压等不良反应,并于出院前随访患者有无神经系统症状.结果 两组术中血压、心率、脉搏、血氧饱和度的变化,不良反应及新生儿娩出1 min和5 min的Apgar评分间差异均无统计学意义(P>0.05).同硬膜外麻醉组相比.腰麻-硬膜外联合麻醉组麻醉起效时间及注射局部麻醉药到胎儿娩出的时间间差异有统计学意义(P<0.05).结论 隔腰麻-硬膜外联合麻醉可视为急诊剖宫产术的首选麻醉方法.
作者:彭旭 刊期: 2008年第16期
黏蛋白是高度耱基化的大分子,黏液纤毛防御系统是呼吸道抵御病原体和环境毒物的固有免疫防御系统.而分泌型和膜型黏蛋白在这一防御系统中起着重要作用.炎性/免疫性的反应介质和黏液的过度分泌是鼻及呼吸道疾病例如鼻患肉、变应性鼻炎和支气管哮喘的重要特征.特殊的炎性/免疫性的反应介质能促使黏蛋白基因调节和气道重塑,包括杯状细胞增生.文章对黏蛋白在鼻及呼吸道的健康和疾病状态下的作用及机制予以综述.
作者:JI Chen-qi;郭永清 刊期: 2008年第16期
针对中医院校临床研究生来源广泛、思想和学习基础及身体素质参差不齐、临床实践能力相差遇异等特点,采取切实可行的措施,更进一步促进研究生整体素质的发展,使研究生具备扎实的专业基础.提高个人道德修养,建立正确的价值观和人生观,才能培养出高层次创新人才.适应当代社会发展需要.传承和发展中国传统文化.
作者:LI Hui-dong;邓勤;HUANG Mei;谢建兴 刊期: 2008年第16期
营养支持在疾病治疗中日趋重要,随着人们对肠功能的再认识,尤其是肠道黏膜屏障、细菌易位及肠道是应激反应的一个中心器官等概念的确立,肠内营养越来越受到重视,无论是理论研究、应用技术还是制剂研制等都取得了很大的发展,而肠内免疫营养更是近年来现代外科研究的方向之一.
作者:桂翔;CHEN Si-zeng 刊期: 2008年第16期
依达拉奉是一种新型自由基清除剂,通过转移一个电子给自由基以打断脂质过氧化反应链来保护神经细胞.临床研究巴显示,依达拉奉对缺血性卒中和出血性卒中有神经保护和改善神经功能的作用.并且通过清除自由基及保护细胞功能等多途径在急性脑出血并发全身炎性反应综合征致多脏器功能障碍综合征时发挥对脑组织及全身多脏器的保护作用,在脑出血中具有良好临床应用前景.
作者:SU Mou-xiao;李小刚 刊期: 2008年第16期
目的 探讨输尿管结石行体外震波碎石术(ESWL)后残留结石的治疗方法.方法 对B5例ESWL术后残留输尿管结石患者,应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗.结果 82例中79例原位一次碎石成功,3例有较大结石返回肾脏,加行1次ESWL,术后2个月复查结石均排净.仅1例结石下方输尿管明显狭窄进镜困难而改开放手术、另2例结石下方有较大内芽组织粘连进镜时出现输尿管穿孔而改行开放手术取石.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗ESWL术后残留输尿管结石安全、有效,可作为本病的首选治疗.
作者:LIU Jin-yuan;何德辉;MAI Yin-ying 刊期: 2008年第16期
医学英语是我国高等医学院校教育的熏要组成部分,但是由于种种因素的制约,我国高等医学院校的医学英语教学水平还不高.亦未得到学校、教师、学生及社会足够的重视.到目前为止,还没有全国统一的大学医学英语课程教学要求,各个医学院校医学英语教学是各自为政.本文分析了我国医学英语教学的现状,讲述了医学院校的医学英语教学的改革探索.
作者:刘伟荣;WANG Jun-lin;杨丹 刊期: 2008年第16期
缺氧诱导园子1α(HIF-1α)是一种具有转录活性的核蛋白.能与靶基因结合并通过转录和转录后调控,产生相应的生物活性,使机体在缺血缺氧时产生适应性反应.近年研究发现,HIF-1α和其靶基因对脑组织缺氧缺血/再灌注损伤具有重要意义.
作者:YANG Yun;周名雄 刊期: 2008年第16期
碘是合成甲状腺激素的主要原料之一,适宜的碘摄入水平对维持正常的甲状腺形态和功能具有重要的意义.碘摄入过多可诱发或加重自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的发生、进展,这在流行病学调查和动物模型中均得到了证实.建立碘摄入量的安全范围,对AITD的预防具有重要的意义.
作者:PENG Wen;王晓东;LIU Chao 刊期: 2008年第16期