桂翔;CHEN Si-zeng
目的 观察尼莫地平对耱尿病认知功能障碍患者认知功能的影响.方法 将70例耱尿病认知功能障碍患者随机分为尼莫地平治疗组(35例,尼莫地平片口服30 mg,每日3次);石杉碱甲对照组(35例,石杉碱甲片口服100 μg,每日3次).应用简易精神状态检查量表评定两组患者治疗前后认知功能状况,并进行治疗前后P300检查.结果 治疗前两组简易精神状态检查量表评分、P300的潜伏期及波幅差异无显著性(P>0.05).治疗30、60 d时,两组简易精神状态检查量表评分显著提高(尼莫地平组P<0.01,石杉碱甲组P<0.05),P300潜伏期均有缩短,波幅均有提高(两组P<0.01);治疗后60 d时认知功能改善尼莫地平组明显优于石杉碱甲组(总有效率分别为83%、57%)(P<0.05).两组治疗期间无严重不良反应.结论 尼莫地平片能够改善糖尿病认知功能障碍患者的认知功能比石杉碱甲组更有效,这可能与尼莫地平能改善脑微循环有关.
作者:ZHANG Wei;覃少东;LV Ze-ping;吴建洲 刊期: 2008年第16期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病重要的治疗方法,迄今已走过30余年,目前已成为与药物治疗、外科冠状动脉旁路移植手术并驾齐驱的治疗手段.经皮冠状动脉腔内成形术、裸金属支架置入技术、药物洗脱支架置入技术成为冠心病介入治疗的三个里程碑.特别是近期药物洗脱支架的应用拓宽了PCI的适应证,看到了战胜支架内再狭窄的曙光.
作者:LIU Jian;丛洪良 刊期: 2008年第16期
随着对促红细胞生成素(EPO)研究的深入.人们发现它在临床应用上非常重要,文章着重对目前EPO相关的检测方法的发展予以简要综述对其发展趋势作一展望.同时介绍EPO的检测的临床应用,如反映肾性贫血、癌症相关疾病以及神经保护等,对于有争议的问题加以点明.相信相关研究的进一步发展会使EPO有一个更加广阔的前景.
作者:ZENG Zhao-wei;丁红梅;王学谦 刊期: 2008年第16期
目的 探讨输尿管结石行体外震波碎石术(ESWL)后残留结石的治疗方法.方法 对B5例ESWL术后残留输尿管结石患者,应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗.结果 82例中79例原位一次碎石成功,3例有较大结石返回肾脏,加行1次ESWL,术后2个月复查结石均排净.仅1例结石下方输尿管明显狭窄进镜困难而改开放手术、另2例结石下方有较大内芽组织粘连进镜时出现输尿管穿孔而改行开放手术取石.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗ESWL术后残留输尿管结石安全、有效,可作为本病的首选治疗.
作者:LIU Jin-yuan;何德辉;MAI Yin-ying 刊期: 2008年第16期
脂氧合酶(Lox)是多不饱和脂肪酸代谢途径的一个关键酶,按照组织分布被分为5-,8-、12-、15-LOX 4个家族.花生四烯酸通过LOX途径代谢产生多种生物活性脂类,这些脂类在肿瘤的发生、发展、侵袭和转移中起着重要的作用.研究发现,人前列腺癌组织和细胞株中存在LOX的异常表达,LOX抑制剂能有效地抑制肿瘤细胞的增殖并诱导其凋亡,因此,LOX途径可能成为肿瘤防治的新靶点.
作者:TAN Hua-kai;朱绍兴 刊期: 2008年第16期
进展性卒中在缺血性脑血管病中发生率高.分析引起进展性卒中的因素,研究发现某些因素与其发生有关.干预这些因素可阻止其发生、发展.这些因素包括高血压、低血压、高血糖、发热、感染、动脉硬化程度和缺血状态等.早期CT局灶性低密度影,大脑中动脉高密度影,临床扩散加权成像不匹配等,可预测卒中进展的发生.
作者:任中秀 刊期: 2008年第16期
医学英语是我国高等医学院校教育的熏要组成部分,但是由于种种因素的制约,我国高等医学院校的医学英语教学水平还不高.亦未得到学校、教师、学生及社会足够的重视.到目前为止,还没有全国统一的大学医学英语课程教学要求,各个医学院校医学英语教学是各自为政.本文分析了我国医学英语教学的现状,讲述了医学院校的医学英语教学的改革探索.
作者:刘伟荣;WANG Jun-lin;杨丹 刊期: 2008年第16期
心血管疾病是导致终末期肾病患者死亡的主要原因之一.本文综述不被血液透析清除的尿毒症大、中分子毒素对心血管病变的致病作用,包括与动脉粥样硬化相关大、中分子毒素:蛋白质终束期氧化产物、终末期糖基化产物、同型半胱氨酸等对促进尿毒症心血管病变发展的机制,与尿毒症心肌病变相关大、中分子毒素,甲状旁腺激素对促进尿毒症心血管病交发生、发展的机制.
作者:叶晓燕;DONG Li;姜萍 刊期: 2008年第16期
壳聚糖是由β-(1-4)-2-乙酰氨基-D-葡萄糖单元和β-(1-4)-2-氨基-D-葡萄糖单元共聚而成的天然多糖.在结构上类似于动物体内的糖胺聚糖,可促进骨形成,具有良好的组织相容性、非抗原性、无毒性,有抑菌作用,同时对温度相对稳定,因此壳聚糖在骨组织工程中的应用显示出巨大的优势.现将壳聚糖作为支架材料在骨组织工程中的研究进展予以综述,并对其发展前景予以展望.
作者:五味子;TANG Zhao 刊期: 2008年第16期
机体内一氧化氮(NO)是左旋精氨酸(L-arginine)与氧气经一氧化氮合酶(NOS)作用而产生的一种活性气体,适当浓度的NO可通过NO-cGMP途径调控心肌细胞ATP敏感性钾通道(KATP)的功能,调节心肌细胞对组织缺血缺氧的耐受性,参与心肌细胞的自身保护机制.NO生成不足与高血压、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、高脂血症等心血管疾病的发生有关;NO生成和释放增多也可直接参与多种疾病的发生和发展,即NO与心功能密切相关,对多种疾病有重要的病理生理作用和临床意义.
作者:MIAO Miao;曹硕;CAO Fang-fang;曹放;CHEN Lei 刊期: 2008年第16期
重症肌无力及其动物模型--实验性自身免疫性重症肌无力是一种抗体介导,具有细胞免疫依赖的,神经肌肉接头处信号传递障碍的自身免疫性疾病.细胞因子通过复杂的机制参与重症肌无力发病与进展.撰文综述了与重症肌无力有关的几类细胞因子(干扰素、自细胞介素、肿瘤坏死因子、转化生长因子、粒-巨细胞集落刺激园子),井对近年来基于细胞因子和细胞因子传导通路治疗重症肌无力的临床、实验研究进行探讨.
作者:GUO Su-jie;孟和宝力高;E Er-den 刊期: 2008年第16期
嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质来源的一种产生儿茶酚胺引起高血压的少见内分泌性肿瘤.嗜铬细胞瘤合并妊娠的症状复杂,容易误诊或漏诊,因而对母亲和胎儿均有严重威胁.母亲和胎儿是否存活取决于早期的诊断、正确的治疗、适时的分娩和手术.认识这一疾息的特殊性和严重性,及时诊断、合理处理对预后有较大影响.本文就嗜铬细胞瘤合并妊娠的病理生理、诊断及治疗进行简要综述.
作者:李秋玲;WENG Kai-zhi;尹春艳 刊期: 2008年第16期
葡萄球菌尤其是酎甲氧西林葡萄球菌(MRSA)所致的感染日益增多,夫西地酸作为一种窄谱、高效抗生素在国外被广泛应用干预防和治疗葡萄球菌感染近40年仍疗效显著.而且耐药率低、不良反应少,因而越来越受关注.撰文针对其抗菌机制、耐药性、不良反应,以及近年国内外应用于治疗葡萄球菌gI起的肺炎、皮肤软组织感染、骨和关节感染和外科手术预防葡萄球菌感染等方面的研究进晨进行总结,以便引起广大医护人员的重视,提高防治葡萄球菌感染的显效率,降低耐药率.
作者:李传杰 刊期: 2008年第16期
肿瘤细胞耐药性的产生是导致肿瘤化疗失败的重要因素,其产生的机制尚未完全清楚.研究发现,PI3K/Akt通路不仅与细胞的增殖、凋亡有关.而且在肿瘤的生长、对化疗的反应方面都扮演着重要角色.特异性抑制PI3K/Akt通路的活性可减少肿瘤细胞的化疗耐药性,通路抑制剂联合化疗可增强化疗效果,这提示了PI3K/Akt通路可作为肿瘤治疗的潜在靶点.
作者:HUANG Zhuo-ya;姜汉国 刊期: 2008年第16期
微炎症状态是以促炎性细胞因子释放为中心的缓慢发生和持续存在的轻微炎性反应.在维持性血液透析患者体内普遍存在,与患者动脉粥样硬化型心血管病变、营养不良、贫血等密切相关.动脉粥样硬化所致心脑血管事件是维持性血液透析患者死亡的主要原因.微炎症状态严重影响患者的预后.微炎症状态的治疗方法尚不理想,人们尝试从透析的各环节及使用药物阻断或改善患者的微炎症状态,本文针对微炎症状态的原因所采取的防治对策如改善透析器透析液生物相客性及药物的使用等研究进展进行综述.
作者:ZHANG Wen-xin;龚智峰 刊期: 2008年第16期
目的 探讨桂枝茯苓丸诱导肿瘤细胞凋亡情况,为临床应用桂枝茯苓丸治疗肿瘤提供理论依据.方法 通过流式细胞仪检测细胞凋亡情况.结果 通过流式细胞仪检测细胞凋亡情况发现,桂枝茯苓丸使荷瘤小鼠肿瘤细胞凋亡数目明显多于模型组,出现亚二倍体峰(Ap峰).结论 桂枝茯苓丸能够诱导瘤细胞凋亡,起到抑瘤作用.
作者:徐晓焱;HAN Yan-long;邓代千 刊期: 2008年第16期
淋巴结肿大是临床上较常见的一种病理现象,多因感染引起,少数因恶性肿瘤性疾病所致.穿刺烫细胞学检查是一种创痛小,操作简便易行,禁忌证少,又可以在一定程度上达到病理学诊断的方法[1].
作者:HAN Zhen-long;蔡伦 刊期: 2008年第16期
目的 研究腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术的应用.方法 选择60例需急诊行剖宫产术的健康临产妇.随机分为硬膜外麻醉组和腰麻.硬膜外联合麻醉组,每组30例.麻醉过程中监测血流动力学;麻醉效果记录阻滞平面达T8水平的时间及注射局部麻醉药到胎儿娩出的时间;新生儿娩出1 min和5 min的Apgar评分;恶心呕吐、头痛、低血压等不良反应,并于出院前随访患者有无神经系统症状.结果 两组术中血压、心率、脉搏、血氧饱和度的变化,不良反应及新生儿娩出1 min和5 min的Apgar评分间差异均无统计学意义(P>0.05).同硬膜外麻醉组相比.腰麻-硬膜外联合麻醉组麻醉起效时间及注射局部麻醉药到胎儿娩出的时间间差异有统计学意义(P<0.05).结论 隔腰麻-硬膜外联合麻醉可视为急诊剖宫产术的首选麻醉方法.
作者:彭旭 刊期: 2008年第16期
术后认知功能障碍(POCD)是指术后人格、社交能力及认知能力和技巧的变化.在老年人中发生率较高,一定程度上影响其术后生活质量,本文就老年人POCD的定义、发病率、发病机制、可能的发病原因、诊断标准等方面进行综述.目前对于影响POCD的主要因素和次要因素尚有争论,发病机制方面也存在众多未知的领域,ApoE基因的特异性还不强,需寻找更理想的基因预警指标.研究POCD具有重要的医学和社会意义.
作者:RAO Jia-hua;姜虹 刊期: 2008年第16期
目的 了解新疆地区高血压合并2型糖尿病患者的抗高血压药物治疗现状,并加以分析.以提高其治疗水平.方法 通过问卷调查及随访,分析64例高血压合并2型糖尿病患者降压药物治疗情况.结果 64例患者中,应用钙离子拮抗剂39例(60.94%),血管紧张素转换酶抑制剂29例(45.31%),β-受体胆滞剂13例(20,31%),利尿剂11例(17.18%),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂9例(14.06%);其中单一用药34例(53.12%),联合用药30例(46.88%);治疗后血压达标23例(36.36%).以血管紧张素转换酶抑制剂加钙离子拮抗剂联合治疗效果为优,达标率57.14%.结论 新疆地区高血压合并糖尿病患者的降压治疗以钙离子拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂为主,血管紧张素转换酶抑制剂结合钙离子拮抗剂的治疗方案具有较高的降压达标率.
作者: 刊期: 2008年第16期