学术投稿

磁共振血管造影在颈部疾病诊断中的应用

文戈;张雪林

关键词:磁共振血管造影术, 颈动脉疾病, 椎底动脉供血不足, 诊断
摘要:X线血管造影是目前临床检查血管的常用方法,但由于该技术需要动脉插管、注射造影剂和接受X线辐射,因而具有一定危险.近年来,随着磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)技术的完善和发展,颇有取代常规血管造影及DSA之势.本文就MRA成像原理及其在颈部疾病中的应用加以介绍.
医学综述杂志相关文献
  • 缺血性脑卒中神经保护药物治疗现状

    缺血性卒中是临床常见病、多发病.近年来缺血性卒中神经保护治疗越来越受到人们的重视,大量的研究取得了长足的进步.现将缺血性卒中的神经保护药物治疗现状综述如下.

    作者:谢冰;李永强;李金亭 刊期: 2002年第01期

  • 尿激酶超选择性动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效比较

    目的 对比性探讨尿激酶超选择性动脉溶栓与静脉溶栓对发病12小时内脑梗死患者的疗效.方法 对32例急性脑梗死患者应用尿激酶20×104U经股动脉行超选择性动脉灌注溶栓,对36例急性脑梗死患者应用尿激酶10×104U静滴溶栓,每日2次,10日为1个疗程,并分别于治疗前及治疗后1/2h、2h、24h、7d、14d行ESS评分.结果 超选择性动脉溶栓组治疗后1/2h、2h、24h的有效率及治疗后1/2h、2h的ESS评分均明显优于静脉溶栓组(P<0.01),且治疗后24h、7d、14d的治愈或基本治愈率均显著高于静脉溶栓组(P<0.01).超选择性动脉溶栓组中2例出现颅内出血,1例穿刺部位皮下血肿.静脉溶栓组中4例有轻度全身性出血,1例颅内出血.结论 尿激酶超选择性动脉溶栓与静脉溶栓均有较好的疗效与安全性,而超选择性动脉溶栓的早期疗效及治愈或基本治愈率均明显优于静脉溶栓组.

    作者:冯美江;吴祖舜;高俊凤;陈玉山 刊期: 2002年第01期

  • 2型糖尿病患者的微量白蛋白尿与胰岛素抵抗研究进展

    微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)是指尿常规检查蛋白阴性,而定量分析尿白蛋白在30~300mg/24h(20~200μg/min),它是糖尿病肾病的早期诊断指标,也是2型糖尿病患者心血管病的独立危险因素[1].近年来的研究发现胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和高胰岛素血症也是2型糖尿病患者心血管病的独立危险因素[2,3],而且IR和MAU均增加2型糖尿病患者心血管病的病死率[4],二者关系密切,因此,就近年来2型糖尿病患者的MAU与IR关系的研究进展综述如下.

    作者:路影 刊期: 2002年第01期

  • 粘附分子在肝脏保存再灌注损伤中的作用

    肝脏保存再灌注损伤(preservation reperfuson injure)是肝移植不可避免的病理、生理过程,是引起术后原发性移植物无功能(primary graft nonfunction),导致肝移植失败的重要原因[1,2];因而一直是肝移植领域的研究难题.近年来,对粘附分子(adhesion molecules)的研究表明,粘附分子参与和介导了白细胞(主要是中性粒细胞PMN)与肝窦内皮细胞及肝细胞的粘附过程,在肝脏保存再灌注损伤中发挥重要作用.现就此领域的研究进展综述如下.

    作者:苏志良;吴晓彤;刘根祥;赵浩亮 刊期: 2002年第01期

  • 心脏移植的研究进展

    随着人们生活水平的不断提高,心脏病的发病率也在不断增加.在发达国家以及部分发展中国家,其发病率已跃居第一位.而在这些疾病的晚期,当心脏不能满足人体基本的需要时,心脏移植便成为其惟一的希望.本文就心脏移植的基础研究方法及基本理论、目前存在的问题及发展前景深入地探讨和综述.

    作者:张晓雪;毛志福;林道明 刊期: 2002年第01期

  • 脑损伤生化标志物研究进展

    现代影像学技术的发展为脑损伤的诊断提供了较大的帮助,但它不适用于某些生命体征不稳定、血流动力学紊乱或正使用呼吸机的患者.测定脑组织损伤后的特异生化指标的改变,对于病情的判断、预后的评估、治疗方案的调整等方面有着重要临床意义.

    作者:苏军凯;徐卫平;董闽田 刊期: 2002年第01期

  • 肝脏缺血再灌注损伤的研究现状

    1 自由基的基本概念自由基(free radical)是指外层轨道上有1个或1个以上未配对电子的分子、原予、离子等.人体内的自由基主要指氧自由基(oxygen free radical,OFR).早在1931年Haber和Willsattr就假设存在超氧自由基(superoxide radical,O-2)和它相应的酸HO2,后来为Czapsiki用冰冻溶液的脉动射解实验所证实.

    作者:元文勇;姜惟龙;申瑢硕 刊期: 2002年第01期

  • 肝癌中VEGF及其受体的研究进展

    血管内皮生长因子(VEGF)是目前已知的重要、直接的血管生成因子,它与肿瘤包括肝癌的关系是近几年的研究热点.本文将以近来对肝癌中VEGF及其受体VEGFR的研究和相关的肿瘤治疗为重点综述如下.

    作者:朱宏斌;郭世伟;王知力 刊期: 2002年第01期

  • 大鼠脑的优势半球与脑缺血模型侧别的选择

    众所周知,人脑左右半球的形态和功能不是完全相同的,明显的例子是人手有左利或右利优势.动物是否也具有类似的情况呢?随着行为科学的不断深入研究,越来越多的资料表明,脑的不对称性并非人脑所特有,大鼠也有相似的结构特征和行为表现.

    作者:高焕民;程介士 刊期: 2002年第01期

  • 肾源性肝损害

    肝源性肾损害在文献中记载诸多,如肝肾综合征、乙肝相关性肾炎、肝硬化引起的肾小球、肾小管病变.临床上以治疗原发性肝病为主,其预后与肝功能是否逆转密切相关.肾源性肝损害在各种文献中很少提及,在临床上却经常遇见,由于因果关系认识不清,常造成误诊误治,甚至使用过度的肝病治疗方法,加重肾脏负担,贻误病情.本文浅谈肾源性肝损害数种及几种同时出现的肝肾损伤,以探讨其因果关系及治疗.

    作者:杜莉;申纪轩;胡峰 刊期: 2002年第01期

  • 预防围生期新生儿HIV感染的新进展

    在20世纪末,美国有80 000名儿童和青少年因他们的父母感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后死亡而成为孤儿.我国自1985年6月发现首例艾滋病患者以来,据卫生部披露,截止2000年第2季度,全国共报道艾滋病毒感染者19 431例.据专家估计,中国目前艾滋病感染的实际人数已超过50万人,已处于艾滋病快速流行期的初级阶段.因此,母婴传播的流行危险也提交到重要时刻.尤其是妊娠妇女的监测及发现阳性孕妇的早期干预性治疗是遏制艾滋病在我国流行、保护儿童的关键之一,近年对围生期HIV感染发病机制的研究已有明显进展,这些进展及对于母婴传播的流行危险因素已在许多文章中被陈述[1].

    作者:刘莉 刊期: 2002年第01期

  • 胃食管反流性疾病的药物治疗进展

    胃部烧灼感和反酸较为常见.近30年来,虽然反酸及其基础病胃食管反流性疾病(GERD)的药物治疗取得了显著的进展,但是,在对GERD进行治疗之前,首先应确定治疗的目标.例如,对胃部烧灼感和反酸而言,治疗的目标为缓解或消除症状;而对糜烂性食管炎,治疗的目标则应包括使食管炎愈合;对食管狭窄并发症,则需要进行强有力的抑酸治疗以预防狭窄的复发;后,对Barrett食管虽然也需要进行控制症状的治疗,但是,关于完全清除食管内的胃酸是否可有效预防Barrett食管上皮向重度异型增生和癌进展的问题,目前尚不清楚.一旦GERD得到控制,维持治疗即成为关键问题.鉴于GERD通常为一慢性疾病,它可以伴随人的一生,因此,应象对待其他慢性疾病(如高血压病和高脂血症)一样,对其进行适当的维持治疗.

    作者:吴成灿;郭同喜 刊期: 2002年第01期

  • 血尿的诊断及鉴别诊断

    1 临床意义血尿是肾脏科常见的临床表现,约见于40%~50%肾内、泌尿外科门急诊患者,亦可能是恶性疾病的信号.患者思想负担重,影响精神状态,其危害较大.现就临床上血尿的诊断及鉴别诊断综述如下.

    作者:胡峰;杜莉 刊期: 2002年第01期

  • 降钙素基因相关肽与心血管疾病

    近十几年来,随着分子生物学、免疫细胞化学和放射免疫微量测定等技术的迅速发展,发现循环系统中存在着由肽能神经末梢释放的许多生物活性多肽,如神经肽酪氨酸(neuropeptide Y,NPY)、P物质(substance p,SP)、缓激肽(bradykinin,BK)、血管活性肠肽(vasoactive intcstinal peptide,VIP)、阿片肽(opioid peptide,OP)和降钙素基因相关肽(calcitoningene-related peptide,CGRP)等,参与心血管系统的生理、病理过程,对心血管疾病的发生与发展具有很大影响.特别是CGRP,它是目前已知的强内源性舒血管物质,对机体各系统尤其是心血管系统有非常重要的调节作用.

    作者:贾绍斌;匡爱华;陈树兰 刊期: 2002年第01期

  • 红细胞生成素受体与慢性肾衰竭研究进展

    贫血被认为是慢性肾衰竭(CRF)的一个标志.当进行性CRF患者肾小球滤过率(GFR)低于30ml/min时,必然出现贫血[1],贫血是CRF主要,也是常见症状之一.对CRF患者贫血发生机制除了红细胞生成素(erythropoietin,EPO)生成相对减少这一点较为肯定外,仍有不少问题有待研究.1989年重组人红细胞生成素(r-HuEPO)开始应用于临床并取得了肯定的疗效.

    作者:肖静;李红 刊期: 2002年第01期

  • 幽门螺杆菌胃感染与胃外相关性疾病

    幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)是寄生于人类胃内革兰阴性杆菌.1993年由Warren和Marshall等报道从胃粘膜中分离出[1],HP是全世界人群中感染广泛的致病菌,是迁延性胃炎、消化性溃疡主要致病菌,且在胃癌及胃粘膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤的发病机制中起重要作用.随着对HP深入研究发现,HP除能引起胃肠道病变外,HP感染与胃肠外疾病有关联,现就其发病机制等有关方面综述如下.

    作者:吴东初;郑春大;赵志泉 刊期: 2002年第01期

  • 21世纪恶性黑素瘤临床诊治进展

    跨入21世纪,皮肤科医生将面临许多挑战,其中期望在本世纪第一个10年末征服恶性黑素瘤(malignant melanoma)发病率持续上升应该是可以实现的.尽管在欧美国家开展的以预防为目的的公共健康运动已持续了15年之久,迄今尚无确切资料可以表明黑素瘤的发病率处于稳定状态.因此,皮肤科医生就要做好诊治更多黑素瘤的准备,而且大多数是早期病患者.

    作者:何弘;高天文 刊期: 2002年第01期

  • 肾损伤的影像学检查及肾探查指征

    肾损伤占全身损伤的5%以下,约占泌尿生殖系损伤的50%,闭合性损伤为开放性损伤的9倍[1].对肾损伤患者首先要正确估计其伤情,然后决定是否手术治疗.伤情判断主要靠影像学检查,而肾探查与否对肾保留率和并发症发生率有重要影响.现就此两方面的研究情况进行综述.

    作者:刘恩靖;李慎勤 刊期: 2002年第01期

  • 妇科恶性肿瘤与细胞凋亡

    近年来,肿瘤分子生物学研究不断深入,细胞凋亡与各种疾病之间的关系越来越被重视,尤其是与肿瘤的发生和发展之间的关系.国内外一些学者对妇科恶性肿瘤与细胞凋亡的关系,从肿瘤的发生、治疗及预后判断等方面进行了探索性的研究[1,3].现综述如下.

    作者:黎明红;姚震 刊期: 2002年第01期

  • 肠出血性大肠杆菌毒力因子研究进展

    肠出血性大肠杆菌(EHEC)是近年来新认识的一种人类致泻性大肠杆菌.该种细菌以O157:H7血清型为代表,感染谱甚为广泛:包括无症状排菌、非血性腹泻、出血性结肠炎(HC)、溶血性尿毒综合征(HUS)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)以及死亡.全球已有六大洲30多个国家发现有该菌所致的感染暴发或流行,已经对人类健康构成了极大威胁.随着各国对EHEC感染的关注,对EHEC的毒力因子及致病机制等方面的研究取得了较大进展,现综述如下.

    作者:冯翔宇;卢仙娥 刊期: 2002年第01期

医学综述杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医疗保健国际交流促进会