耿玮；陈因；沈金虎
目的 探讨血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)在慢性乙型肝炎患者肝纤维化发病机制中的作用。方法 对43例慢性乙型肝炎患者行肝穿刺活检，肝组织按常规制成石蜡块，分别进行HE染色、苦味酸天狼红染色，以判断肝脏纤维化程度及炎症活动度；同时行PDGF-BB免疫组织化学染色，半定量分析PDGF-BB阳性细胞表达情况。结果 随着肝纤维化程度和炎症活动度的加重，PDGF-BB在组织中的表达逐渐明显。结论 PDGF-BB是慢性乙型肝炎患者肝纤维化形成的重要的细胞因子，能反映肝纤维化进展状况。
作者：楼颂梅；王开明；蔡卫民；厉有名；翁红雷 刊期： 2002年第05期
无菌性尿频—排尿不适综合征又称非微生物性尿道综合征(NMUS)，系仅有尿频、尿急和(或)尿痛症状，而无尿路细菌、真菌、衣原体等微生物感染。在有上述症状的女性患者中，约40％～50％为NMUS。目前对此病尚无特效疗法。我们应用阿米替林治疗NMUS，同时对患者作焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定，现报道结果如下。……
作者：陈丕平；唐霞珠；王路宁 刊期： 2002年第05期
作者： 刊期： 2002年第05期
甲状腺功能减退症(甲减)成年发病严重时称粘液性水肿，部分患者神经、精神症状突出。笔者对今年我院收治的1例以精神症状为主要表现的粘液性水肿患者采用甲状腺素、小剂量糖皮质激素治疗，取得较好效果，现报道如下。……
作者：杨文仙 刊期： 2002年第05期
例1 患者女性，48岁，因溢乳、体重进行性增加2年余在温州医学院附属第一医院内分泌科门诊就诊。患者于1998年1月出现体重明显增加，呈满月脸，向心性肥胖，四肢毛发增多，血压(180～150)／(140～100)mmHg，伴有溢乳，月经紊乱，当时测血皮质醇节……
作者：叶爱娇；汪大望 刊期： 2002年第05期
胰腺癌是消化道常见的肿瘤之一，由于其生物学行为和病理解剖学特点，虽然近年来影像学诊断技术进步很快，但在胰腺癌能够确诊时几乎皆为进行期或晚期癌，预后极差。笔者收集本院1993年9月至2000年2月经临床确诊的88例胰腺癌临床资料进行分析，旨在总结其临床特点，探讨如何利用现有医疗条件，尽早诊断胰腺癌，为及时根治、改善预后创造条件。……
作者：范一宏；吕宾；陈翔 刊期： 2002年第05期
目的 探讨肝硬化患者血清可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)水平变化与肝细胞损伤的关系。方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测40例肝硬化患者和18名正常对照组血清sICAM-1水平。结果 肝硬化患者血清sICAM-1水平高于正常对照组，且肝功能ChiId C级患者血清sICAM-1水平高于Child B级和Child A级患者；肝硬化患者血清sICAM-1水平与肝功能指标天门冬酸转氨酶水平呈正相关(r=0.2754，P＜0.05)，与白蛋白水平呈负相关(r=-0.4681，P＜0.01)。结论 肝硬化患者血清sICAM-1水平增高与肝细胞损伤、肝功能障碍有关，血清sICAM-1水平监测可作为临床观察肝硬化患者病变活动的重要免疫学指标。
作者：石益海；吴勤动；朱永良；钱可大 刊期： 2002年第05期
对于准备作冠桥修复体的牙齿，应用机械性收缩或化学性收敛等使牙龈收缩的排龈技术可减少临床牙龈损伤，有利于获得符合美观要求的冠桥修复体。笔者选择自2000年来门诊行冠桥修复的基牙100颗，观察了在预备牙、取模前、冠固定时是否应用排龈线加药物排龈对修复后牙龈状态的影响，现报道如下。……
作者：林江红；张富强 刊期： 2002年第05期
甲状腺恶性肿瘤较为少见，约占全身恶性肿瘤的2％～3％。术前的定性诊断和确定肿瘤的侵犯程度、淋巴结转移等情况，是制订正确治疗方案的关键。目前用于甲状腺肿瘤的影像学检查方法很多，然而用B超和CT检查两种方法相对照的文章报道较少。我们进行这方面的研究，旨在分析CT、B超检查在甲状腺肿瘤中的诊断价值。……
作者：陈清勇；李蓉芬；张德均；杨胜；江中勇 刊期： 2002年第05期
目的 探讨口腔内环境改变对牙菌斑内幽门螺杆菌(Hp)生长的影响。方法 采用尿素酶试验和甲苯胺蓝染色，对40例牙周炎患者治疗前后牙菌斑内Hp进行检测。结果 牙周炎患者治疗前Hp检出率高于牙周健康者(x2=7.81，P＜0.01)；治疗后随着探诊深度减少和出血指数值减少，龈下菌斑Hp检出率降低(x2=12.83，P＜0.01)，且龈下菌斑HP检出率又高于龈上菌斑。结论 Hp在口腔内生长与其相应环境有密切关系。
作者：江银华；徐慧琴；顾新华；周永海 刊期： 2002年第05期
目的 探讨非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的关系。方法 对符合B超诊断标准的非酒精性脂肪肝患者进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验，计算胰岛素敏感指数(ISI)，并以不嗜酒的健康人作为对照。结果 脂肪肝患者空腹和口服葡萄糖后各时点的血糖、胰岛素、C肽水平均高于对照组(P＜0.05或0.01)，ISI值低于对照组(P＜0.01)；但不同程度脂肪肝患者之间无差别(P＞0.05)。结论 脂肪肝患者存在明显的胰岛素抵抗，胰岛素抵抗在非酒精性脂肪肝发病过程中具有重要作用。
作者：范小芬；邓银泉 刊期： 2002年第05期
耳廓暴力撕脱离断伤临床并不少见。一般处理方法为一期缝合，但由于耳廓软组织少，血供差，且离断后创缘多不整齐，污染严重，故再植成活率极低。近期，笔者采用耳后头皮内包埋分期再植法成功地对一离体近9h且创缘不齐、耳垂部分残缺的污染断耳进行了再植，现将该手术方法介绍如下。……
作者：朱瑾；陈绿琦；曹晓林；林琳；魏有为 刊期： 2002年第05期
目的 观察肿瘤特异性抗原基因MAGE-1、MAGE-3在人舌鳞癌细胞株Tca-8113、人涎腺腺样囊性癌细胞株ACC-2和ACC-M中的表达状况，以评价这些基因作为舌鳞癌和涎腺腺样囊性癌的免疫学检测和免疫治疗、基因治疗分子标志物的可行性。方法 采取Tca-8113、ACC-2和ACC-M细胞株培养后，用Trizol试剂提取总RNA，逆转录合成cDNA，而后应用聚合酶链反应扩增目的片段，经琼脂糖凝胶电泳确认目的片段。以GAPDH基因作为检测内对照，并与正常组织比较。结果 在人舌鳞癌细胞株Tca-8113、人涎腺腺样囊性癌细胞株ACC-2和ACC-M中，MAGE-1、MAGE-3基因均有表达。在正常组织中未见上述基因的表达。结论 MAGE-1、MAGE-3基因有可能作为舌癌和涎腺腺样囊性癌免疫学检测的分子标志物，并且具有作为免疫治疗、基因治疗特异性靶位的潜在价值。
作者：汪国华；刘建华；曹之强；邵俊斌；陈智 刊期： 2002年第05期
肾癌的治疗常以免疫治疗为主，我们收治1例肾癌术后双肺转移患者在使用白介素2(IL-2)期间，因外伤后注射破伤风抗毒素(TAT)引起严重的变态反应性脑脊髓炎，经及时抢救治疗，病情好转，报道如下。……
作者：陈良良；王宏羽 刊期： 2002年第05期
随着临床医学的发展，临床上对妇科阴道分泌物检查在细菌性阴道病中的诊断意义越来越重视，常规的检验已不能满足临床的需要。我科在检测白带常规的基础上增加了对线索细胞的检查，并作了一些改进，以期提高白带检查在细菌性阴道病中的诊断价值。我们总结了2000年7～9月在我科检查的1452例次妇科患者检验结果，现报道如下。……
作者：许凯声；唐沪强；徐广平；钱元淑 刊期： 2002年第05期
拉米夫定是目前应用较广的核苷类似抗病毒药物，能有效地抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制。目前在国内主要用于慢性乙型肝炎患者抗HBV治疗。在治疗过程中，HBV可发生聚合酶的变异而产生对拉米夫定的耐药。为了研究HBV聚合酶变异的分布及临床意义，笔者观察了在拉米夫定抗HBV治疗中发生耐拉米夫定者的HBV YMDD变异发生情况及变异后临床表现。……
作者：杨丹红；程瑛；梁伟峰；范骏；马伟杭；赵年丰 刊期： 2002年第05期
急性肾功能衰竭少尿期患者水中毒和电解质紊乱是主要死因之一。目前由于血液透析(简称血透)技术的广泛开展，血透疗法成为抢救急性肾功能衰竭患者的有效措施之一。但如血透时过多脱去水分，对病情的改善是不利的。我们通过观察23例血透后不同中心静脉压(CVP)急性肾功能衰竭患者多尿期临床情况，了解血透后CVP在判断患者疾病转归中的价值。……
作者：吴金土；卢美云；何晓莺；翁明祥；蒋连轩 刊期： 2002年第05期
胆石病是世界性的高发性疾病，患者占人群的10％，严重危害人们的身体健康。胆石病的形成原因复杂，其中胆固醇结石的形成是胆固醇单水结晶形成、成核、凝聚、生长和固化的结果，涉及到胆汁中的胆固醇过饱和、胆盐代谢异常、蛋白质异常和胆囊生理改变及其他一些潜在的因素。为了能更有效……
作者：陈小微；蔡建庭 刊期： 2002年第05期
临床上部分肾病综合征(NS)患者严重浮肿、体腔积液等表现突出，需要及时缓解。而这些NS患者往往同时存在血容量不足，在糖皮质激素(简称激素)尚未出现疗效之前，扩容利尿是治疗的主要措施之一。近年来报道反复输注白蛋白扩容利尿对NS不利。我们选择低分子右旋糖酐(简称右旋糖酐)联合呋喃苯胺酸扩容利尿作为NS水肿的对症治疗方法，并与以往采用白蛋白加呋喃苯胺酸治疗进行对比，报道如下。……
作者：沈红；徐春丽；叶华茂；陈德君 刊期： 2002年第05期
目的 探讨十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染与胃窦粘膜炎症反应和炎症介质含量的关系。方法 取70例十二指肠溃疡患者胃窦粘膜组织作炎症活动性和炎症程度分级、Hp W-S染色和炎症介质含量测定。结果 十二指肠溃疡患者胃窦粘膜炎症反应Hp阳性者比阴性者严重；且十二指肠溃疡患者胃窦粘膜炎症活动性和炎症程度分级与Hp感染分级呈正相关。Hp阳性者胃窦粘膜内炎症介质含量比Hp阴性者高，且炎症介质含量随着Hp感染程度和胃窦炎症反应的加重而升高。结论 炎症介质在Hp相关性胃窦炎和十二指肠溃疡的发生中起重要的纽带作用。
作者：陈毅鹏；季峰；黄怀德；厉有名 刊期： 2002年第05期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
