陈丕平；唐霞珠；王路宁
口腔颌面部淋巴结结核好发于颌下、颈部，发生于腮腺区较少见，易误诊和延误治疗。我科1978～2000年共收治37例腮腺区淋巴结结核患者，现对37例资料作一小结，以提高临床认识。……
作者：耿玮；陈因；沈金虎 刊期： 2002年第05期
痛性眼肌麻痹又称为Tolosa-Hunt综合征(THS)，这是一种少见的具有特殊临床表现的头痛类型，多数学者认为与自身免疫性机制有关，临床上易误诊或漏诊。为加深对该疾病的认识，现将我院1983年至今所收治的25例病例资料进行分析探讨。……
作者：杨中良；黄鉴政 刊期： 2002年第05期
甲状腺恶性肿瘤较为少见，约占全身恶性肿瘤的2％～3％。术前的定性诊断和确定肿瘤的侵犯程度、淋巴结转移等情况，是制订正确治疗方案的关键。目前用于甲状腺肿瘤的影像学检查方法很多，然而用B超和CT检查两种方法相对照的文章报道较少。我们进行这方面的研究，旨在分析CT、B超检查在甲状腺肿瘤中的诊断价值。……
作者：陈清勇；李蓉芬；张德均；杨胜；江中勇 刊期： 2002年第05期
耳廓暴力撕脱离断伤临床并不少见。一般处理方法为一期缝合，但由于耳廓软组织少，血供差，且离断后创缘多不整齐，污染严重，故再植成活率极低。近期，笔者采用耳后头皮内包埋分期再植法成功地对一离体近9h且创缘不齐、耳垂部分残缺的污染断耳进行了再植，现将该手术方法介绍如下。……
作者：朱瑾；陈绿琦；曹晓林；林琳；魏有为 刊期： 2002年第05期
目的 观察肿瘤特异性抗原基因MAGE-1、MAGE-3在人舌鳞癌细胞株Tca-8113、人涎腺腺样囊性癌细胞株ACC-2和ACC-M中的表达状况，以评价这些基因作为舌鳞癌和涎腺腺样囊性癌的免疫学检测和免疫治疗、基因治疗分子标志物的可行性。方法 采取Tca-8113、ACC-2和ACC-M细胞株培养后，用Trizol试剂提取总RNA，逆转录合成cDNA，而后应用聚合酶链反应扩增目的片段，经琼脂糖凝胶电泳确认目的片段。以GAPDH基因作为检测内对照，并与正常组织比较。结果 在人舌鳞癌细胞株Tca-8113、人涎腺腺样囊性癌细胞株ACC-2和ACC-M中，MAGE-1、MAGE-3基因均有表达。在正常组织中未见上述基因的表达。结论 MAGE-1、MAGE-3基因有可能作为舌癌和涎腺腺样囊性癌免疫学检测的分子标志物，并且具有作为免疫治疗、基因治疗特异性靶位的潜在价值。
作者：汪国华；刘建华；曹之强；邵俊斌；陈智 刊期： 2002年第05期
例1 患者女性，48岁，因溢乳、体重进行性增加2年余在温州医学院附属第一医院内分泌科门诊就诊。患者于1998年1月出现体重明显增加，呈满月脸，向心性肥胖，四肢毛发增多，血压(180～150)／(140～100)mmHg，伴有溢乳，月经紊乱，当时测血皮质醇节……
作者：叶爱娇；汪大望 刊期： 2002年第05期
连续性肾脏替代治疗(CRRT)在很大程度上克服了传统血液净化技术对心血管功能影响较大、超滤量受限等缺点，在血压偏低时仍可缓慢超滤，且滤器生物相容性较好，可床旁操作，尤其适用于肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭(MOF)、严重水电解质及酸碱平衡紊乱患者的救治。我院自1998年以来应用CRRT治疗急慢性肾功能衰竭合并严重并发症患者20例，总结报道如下。……
作者：陈平 刊期： 2002年第05期
经常、适度的运动可以保持身体良好的功能状态，延长寿命；激烈、过量的运动却造成一定危害。笔者就剧烈体育运动对消化系统的危害和体育锻炼的潜在益处以及预防消化道疾病的作用和机制等作一综述。其中体育运动指短时效(数分钟或数小时)的骨骼肌的主动活动，体育锻炼则指长时效(数天，数星期，数月或数年)的骨骼肌主动活动。……
作者：钱可大；昂健 刊期： 2002年第05期
肾移植术后并发糖尿病(PTDM)是肾脏移植的常见并发症，也是影响肾移植术后长期存活的因素之一。我们对52例PTDM患者的临床表现及治疗情况进行分析，报道如下。……
作者：张建国；陈江华；王逸民；寿张飞；黄洪峰 刊期： 2002年第05期
例1 患者男性，75岁，退休工人。因逐渐失眠、不悦、担忧、少语、卧床半月于2000年6月20日入院。25年前有类似发作3次，间隙期缓解。诊断为抑郁症。入院时无震颤及肌力下降。入院当日起予多塞平50～150mg／d治疗，共40d，效果不显著。因考虑为老年患者，于2000年8月2日换用氟西……
作者：虞洪 刊期： 2002年第05期
目的 探讨应激对下丘脑室旁核中Fos表达的影响，以期揭示应激性溃疡发病的神经内分泌机制。方法 采用SD大鼠冷束缚应激模型，用免疫组织化学方法检测应激前后大鼠下丘脑室旁核Fos的表达。结果 应激后室旁核Fos阳性细胞数量显著增多(t=26.7，P＜0.001)。结论 室旁核可能参与了应激性溃疡的病理过程。
作者：曹梅娟；陈大庆；邵爱仙 刊期： 2002年第05期
控释和缓释制剂的问世是高血压药物治疗上的一大进展。该类制剂不仅使用方便，副作用减少，增强患者的依从性，而且可维持1天24h的均衡降压效果，提高血压谷／峰(T／P)比值，减少在高危时段发生各种意外的可能性。笔者采用开放的自身前后对照的研究方法，观察硝苯地平缓释片治疗轻中度……
作者：姚雪艳；张芸；陈君柱；胡晓晟；高丹忱；刘忠 刊期： 2002年第05期
临床上部分肾病综合征(NS)患者严重浮肿、体腔积液等表现突出，需要及时缓解。而这些NS患者往往同时存在血容量不足，在糖皮质激素(简称激素)尚未出现疗效之前，扩容利尿是治疗的主要措施之一。近年来报道反复输注白蛋白扩容利尿对NS不利。我们选择低分子右旋糖酐(简称右旋糖酐)联合呋喃苯胺酸扩容利尿作为NS水肿的对症治疗方法，并与以往采用白蛋白加呋喃苯胺酸治疗进行对比，报道如下。……
作者：沈红；徐春丽；叶华茂；陈德君 刊期： 2002年第05期
拉米夫定是目前应用较广的核苷类似抗病毒药物，能有效地抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制。目前在国内主要用于慢性乙型肝炎患者抗HBV治疗。在治疗过程中，HBV可发生聚合酶的变异而产生对拉米夫定的耐药。为了研究HBV聚合酶变异的分布及临床意义，笔者观察了在拉米夫定抗HBV治疗中发生耐拉米夫定者的HBV YMDD变异发生情况及变异后临床表现。……
作者：杨丹红；程瑛；梁伟峰；范骏；马伟杭；赵年丰 刊期： 2002年第05期
胰腺癌是消化道常见的肿瘤之一，由于其生物学行为和病理解剖学特点，虽然近年来影像学诊断技术进步很快，但在胰腺癌能够确诊时几乎皆为进行期或晚期癌，预后极差。笔者收集本院1993年9月至2000年2月经临床确诊的88例胰腺癌临床资料进行分析，旨在总结其临床特点，探讨如何利用现有医疗条件，尽早诊断胰腺癌，为及时根治、改善预后创造条件。……
作者：范一宏；吕宾；陈翔 刊期： 2002年第05期
目的 探讨肝硬化患者血清可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)水平变化与肝细胞损伤的关系。方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测40例肝硬化患者和18名正常对照组血清sICAM-1水平。结果 肝硬化患者血清sICAM-1水平高于正常对照组，且肝功能ChiId C级患者血清sICAM-1水平高于Child B级和Child A级患者；肝硬化患者血清sICAM-1水平与肝功能指标天门冬酸转氨酶水平呈正相关(r=0.2754，P＜0.05)，与白蛋白水平呈负相关(r=-0.4681，P＜0.01)。结论 肝硬化患者血清sICAM-1水平增高与肝细胞损伤、肝功能障碍有关，血清sICAM-1水平监测可作为临床观察肝硬化患者病变活动的重要免疫学指标。
作者：石益海；吴勤动；朱永良；钱可大 刊期： 2002年第05期
目的 观察-196℃程控降温冻存方法和-80℃直接冻存方法中单用二甲基亚砜(DMSO)与DMSO加羟乙基淀粉(HES)两种冻存保护剂对人外周血造血干细胞体外冻存的效果。方法 对5例经Cs-3000 Plus血细胞分离机分离所得的外周血单个核细胞分别加入10％DMSO和5％DMSO加6％HES冻存保护剂。并分别以-196℃程控降温冻存方法和-80℃直接冻存方法保存15d，以快速复温法复苏细胞，检测冻存前后细胞活率及有核细胞、CD34+细胞、粒单系集落形成单位(CFU-GM)、红系集落形成单位(CFU-E)回收率。结果 在-196℃程控降温冻存方法时，单用DMSO和DMSO加HES两组在细胞活率、有核细胞回收率、CD34+细胞回收率、CFU-E回收率方面差别无显著性意义；在-80℃直接冻存方法时，MDSO加HES组有核细胞回收率、CFU-E回收率高于单用DMSO组。结论 -196℃程控降温冻存时10％DMSO和5％DMSO加6％HES两种冻存保护剂均可有效应用于外周血造血干细胞保存；-80℃直接冻存方法适合5％DMSO加6％HES冻存保护剂，也可有效用于外周血造血干细胞保存。
作者：陈水云；黄河；李黎；楼基余；谢万灼 刊期： 2002年第05期
目的 探讨口腔内环境改变对牙菌斑内幽门螺杆菌(Hp)生长的影响。方法 采用尿素酶试验和甲苯胺蓝染色，对40例牙周炎患者治疗前后牙菌斑内Hp进行检测。结果 牙周炎患者治疗前Hp检出率高于牙周健康者(x2=7.81，P＜0.01)；治疗后随着探诊深度减少和出血指数值减少，龈下菌斑Hp检出率降低(x2=12.83，P＜0.01)，且龈下菌斑HP检出率又高于龈上菌斑。结论 Hp在口腔内生长与其相应环境有密切关系。
作者：江银华；徐慧琴；顾新华；周永海 刊期： 2002年第05期
带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病。许多资料表明其与细胞免疫功能紊乱有关。笔者用流式细胞仪测定带状疱疹患者的外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞、B细胞水平，试图对带状疱疹患者的免疫状态作进一步的探讨。……
作者：钱奕红；罗静；陶晓华；夏晓华；翟庆 刊期： 2002年第05期
急性肾功能衰竭少尿期患者水中毒和电解质紊乱是主要死因之一。目前由于血液透析(简称血透)技术的广泛开展，血透疗法成为抢救急性肾功能衰竭患者的有效措施之一。但如血透时过多脱去水分，对病情的改善是不利的。我们通过观察23例血透后不同中心静脉压(CVP)急性肾功能衰竭患者多尿期临床情况，了解血透后CVP在判断患者疾病转归中的价值。……
作者：吴金土；卢美云；何晓莺；翁明祥；蒋连轩 刊期： 2002年第05期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
