曹梅娟；陈大庆；邵爱仙
目的 探讨应激对下丘脑室旁核中Fos表达的影响，以期揭示应激性溃疡发病的神经内分泌机制。方法 采用SD大鼠冷束缚应激模型，用免疫组织化学方法检测应激前后大鼠下丘脑室旁核Fos的表达。结果 应激后室旁核Fos阳性细胞数量显著增多(t=26.7，P＜0.001)。结论 室旁核可能参与了应激性溃疡的病理过程。
作者：曹梅娟；陈大庆；邵爱仙 刊期： 2002年第05期
甲状腺功能减退症(甲减)成年发病严重时称粘液性水肿，部分患者神经、精神症状突出。笔者对今年我院收治的1例以精神症状为主要表现的粘液性水肿患者采用甲状腺素、小剂量糖皮质激素治疗，取得较好效果，现报道如下。……
作者：杨文仙 刊期： 2002年第05期
对于准备作冠桥修复体的牙齿，应用机械性收缩或化学性收敛等使牙龈收缩的排龈技术可减少临床牙龈损伤，有利于获得符合美观要求的冠桥修复体。笔者选择自2000年来门诊行冠桥修复的基牙100颗，观察了在预备牙、取模前、冠固定时是否应用排龈线加药物排龈对修复后牙龈状态的影响，现报道如下。……
作者：林江红；张富强 刊期： 2002年第05期
胰岛素抵抗和β细胞功能衰竭在2型糖尿病的发生、发展过程中起着关键的作用，改善胰岛素抵抗和β细胞功能，自然成为治疗2型糖尿病的重要目标。噻唑烷二酮类药物(Thiazoli dinediones，TDs)是一类新型的胰岛素增敏剂，能明显增强靶组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗作用，其单独或与磺酰……
作者：任跃忠；宋作珪；单江 刊期： 2002年第05期
胆石病是世界性的高发性疾病，患者占人群的10％，严重危害人们的身体健康。胆石病的形成原因复杂，其中胆固醇结石的形成是胆固醇单水结晶形成、成核、凝聚、生长和固化的结果，涉及到胆汁中的胆固醇过饱和、胆盐代谢异常、蛋白质异常和胆囊生理改变及其他一些潜在的因素。为了能更有效……
作者：陈小微；蔡建庭 刊期： 2002年第05期
口腔颌面部淋巴结结核好发于颌下、颈部，发生于腮腺区较少见，易误诊和延误治疗。我科1978～2000年共收治37例腮腺区淋巴结结核患者，现对37例资料作一小结，以提高临床认识。……
作者：耿玮；陈因；沈金虎 刊期： 2002年第05期
目的 探讨血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)在慢性乙型肝炎患者肝纤维化发病机制中的作用。方法 对43例慢性乙型肝炎患者行肝穿刺活检，肝组织按常规制成石蜡块，分别进行HE染色、苦味酸天狼红染色，以判断肝脏纤维化程度及炎症活动度；同时行PDGF-BB免疫组织化学染色，半定量分析PDGF-BB阳性细胞表达情况。结果 随着肝纤维化程度和炎症活动度的加重，PDGF-BB在组织中的表达逐渐明显。结论 PDGF-BB是慢性乙型肝炎患者肝纤维化形成的重要的细胞因子，能反映肝纤维化进展状况。
作者：楼颂梅；王开明；蔡卫民；厉有名；翁红雷 刊期： 2002年第05期
目的 观察肿瘤特异性抗原基因MAGE-1、MAGE-3在人舌鳞癌细胞株Tca-8113、人涎腺腺样囊性癌细胞株ACC-2和ACC-M中的表达状况，以评价这些基因作为舌鳞癌和涎腺腺样囊性癌的免疫学检测和免疫治疗、基因治疗分子标志物的可行性。方法 采取Tca-8113、ACC-2和ACC-M细胞株培养后，用Trizol试剂提取总RNA，逆转录合成cDNA，而后应用聚合酶链反应扩增目的片段，经琼脂糖凝胶电泳确认目的片段。以GAPDH基因作为检测内对照，并与正常组织比较。结果 在人舌鳞癌细胞株Tca-8113、人涎腺腺样囊性癌细胞株ACC-2和ACC-M中，MAGE-1、MAGE-3基因均有表达。在正常组织中未见上述基因的表达。结论 MAGE-1、MAGE-3基因有可能作为舌癌和涎腺腺样囊性癌免疫学检测的分子标志物，并且具有作为免疫治疗、基因治疗特异性靶位的潜在价值。
作者：汪国华；刘建华；曹之强；邵俊斌；陈智 刊期： 2002年第05期
急性肾功能衰竭少尿期患者水中毒和电解质紊乱是主要死因之一。目前由于血液透析(简称血透)技术的广泛开展，血透疗法成为抢救急性肾功能衰竭患者的有效措施之一。但如血透时过多脱去水分，对病情的改善是不利的。我们通过观察23例血透后不同中心静脉压(CVP)急性肾功能衰竭患者多尿期临床情况，了解血透后CVP在判断患者疾病转归中的价值。……
作者：吴金土；卢美云；何晓莺；翁明祥；蒋连轩 刊期： 2002年第05期
临床上部分肾病综合征(NS)患者严重浮肿、体腔积液等表现突出，需要及时缓解。而这些NS患者往往同时存在血容量不足，在糖皮质激素(简称激素)尚未出现疗效之前，扩容利尿是治疗的主要措施之一。近年来报道反复输注白蛋白扩容利尿对NS不利。我们选择低分子右旋糖酐(简称右旋糖酐)联合呋喃苯胺酸扩容利尿作为NS水肿的对症治疗方法，并与以往采用白蛋白加呋喃苯胺酸治疗进行对比，报道如下。……
作者：沈红；徐春丽；叶华茂；陈德君 刊期： 2002年第05期
克罗恩病与肠结核的鉴别在治疗和预后方面有着重要的临床意义，但是临床上两者有许多相似点，鉴别诊断不易。笔者通过对近年来收治的克罗恩病和肠结核患者的临床资料进行分析，总结两者的临床特点，以图对鉴别诊断有所帮助，报道如下。……
作者：徐毅；吕宾；项伯康 刊期： 2002年第05期
例1 思者男性，72岁，因头晕、上腹不适1月，发现黑便4d于2000年11月21日入院。既往有高血压史，嗜酒。检查：重度贫血貌，血压150／90mmHg，血红蛋白量4.5g／L，血白细胞数4.0g／L。诊断：胃体糜烂伴出血，……
作者：范一宏；吕宾；项伯康 刊期： 2002年第05期
例1 患者女性，48岁，因溢乳、体重进行性增加2年余在温州医学院附属第一医院内分泌科门诊就诊。患者于1998年1月出现体重明显增加，呈满月脸，向心性肥胖，四肢毛发增多，血压(180～150)／(140～100)mmHg，伴有溢乳，月经紊乱，当时测血皮质醇节……
作者：叶爱娇；汪大望 刊期： 2002年第05期
Graves病是一种自身免疫性甲状腺病，可合并多种肌病，其发生均与甲状腺素毒性及／或自身免疫有关，故可重叠发生。现报道1例在Graves病慢性肌病的基础上发生周期性麻痹患者。……
作者：屠传节；王丽君；卢艳萍 刊期： 2002年第05期
甲状腺恶性肿瘤较为少见，约占全身恶性肿瘤的2％～3％。术前的定性诊断和确定肿瘤的侵犯程度、淋巴结转移等情况，是制订正确治疗方案的关键。目前用于甲状腺肿瘤的影像学检查方法很多，然而用B超和CT检查两种方法相对照的文章报道较少。我们进行这方面的研究，旨在分析CT、B超检查在甲状腺肿瘤中的诊断价值。……
作者：陈清勇；李蓉芬；张德均；杨胜；江中勇 刊期： 2002年第05期
目的 探讨十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染与胃窦粘膜炎症反应和炎症介质含量的关系。方法 取70例十二指肠溃疡患者胃窦粘膜组织作炎症活动性和炎症程度分级、Hp W-S染色和炎症介质含量测定。结果 十二指肠溃疡患者胃窦粘膜炎症反应Hp阳性者比阴性者严重；且十二指肠溃疡患者胃窦粘膜炎症活动性和炎症程度分级与Hp感染分级呈正相关。Hp阳性者胃窦粘膜内炎症介质含量比Hp阴性者高，且炎症介质含量随着Hp感染程度和胃窦炎症反应的加重而升高。结论 炎症介质在Hp相关性胃窦炎和十二指肠溃疡的发生中起重要的纽带作用。
作者：陈毅鹏；季峰；黄怀德；厉有名 刊期： 2002年第05期
随着临床医学的发展，临床上对妇科阴道分泌物检查在细菌性阴道病中的诊断意义越来越重视，常规的检验已不能满足临床的需要。我科在检测白带常规的基础上增加了对线索细胞的检查，并作了一些改进，以期提高白带检查在细菌性阴道病中的诊断价值。我们总结了2000年7～9月在我科检查的1452例次妇科患者检验结果，现报道如下。……
作者：许凯声；唐沪强；徐广平；钱元淑 刊期： 2002年第05期
目的 探讨非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的关系。方法 对符合B超诊断标准的非酒精性脂肪肝患者进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验，计算胰岛素敏感指数(ISI)，并以不嗜酒的健康人作为对照。结果 脂肪肝患者空腹和口服葡萄糖后各时点的血糖、胰岛素、C肽水平均高于对照组(P＜0.05或0.01)，ISI值低于对照组(P＜0.01)；但不同程度脂肪肝患者之间无差别(P＞0.05)。结论 脂肪肝患者存在明显的胰岛素抵抗，胰岛素抵抗在非酒精性脂肪肝发病过程中具有重要作用。
作者：范小芬；邓银泉 刊期： 2002年第05期
拉米夫定是目前应用较广的核苷类似抗病毒药物，能有效地抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制。目前在国内主要用于慢性乙型肝炎患者抗HBV治疗。在治疗过程中，HBV可发生聚合酶的变异而产生对拉米夫定的耐药。为了研究HBV聚合酶变异的分布及临床意义，笔者观察了在拉米夫定抗HBV治疗中发生耐拉米夫定者的HBV YMDD变异发生情况及变异后临床表现。……
作者：杨丹红；程瑛；梁伟峰；范骏；马伟杭；赵年丰 刊期： 2002年第05期
连续性肾脏替代治疗(CRRT)在很大程度上克服了传统血液净化技术对心血管功能影响较大、超滤量受限等缺点，在血压偏低时仍可缓慢超滤，且滤器生物相容性较好，可床旁操作，尤其适用于肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭(MOF)、严重水电解质及酸碱平衡紊乱患者的救治。我院自1998年以来应用CRRT治疗急慢性肾功能衰竭合并严重并发症患者20例，总结报道如下。……
作者：陈平 刊期： 2002年第05期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
