陈平
胰岛素抵抗和β细胞功能衰竭在2型糖尿病的发生、发展过程中起着关键的作用，改善胰岛素抵抗和β细胞功能，自然成为治疗2型糖尿病的重要目标。噻唑烷二酮类药物(Thiazoli dinediones，TDs)是一类新型的胰岛素增敏剂，能明显增强靶组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗作用，其单独或与磺酰……
作者：任跃忠；宋作珪；单江 刊期： 2002年第05期
连续性肾脏替代治疗(CRRT)在很大程度上克服了传统血液净化技术对心血管功能影响较大、超滤量受限等缺点，在血压偏低时仍可缓慢超滤，且滤器生物相容性较好，可床旁操作，尤其适用于肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭(MOF)、严重水电解质及酸碱平衡紊乱患者的救治。我院自1998年以来应用CRRT治疗急慢性肾功能衰竭合并严重并发症患者20例，总结报道如下。……
作者：陈平 刊期： 2002年第05期
甲状腺功能减退症(甲减)成年发病严重时称粘液性水肿，部分患者神经、精神症状突出。笔者对今年我院收治的1例以精神症状为主要表现的粘液性水肿患者采用甲状腺素、小剂量糖皮质激素治疗，取得较好效果，现报道如下。……
作者：杨文仙 刊期： 2002年第05期
目的 探讨血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)在慢性乙型肝炎患者肝纤维化发病机制中的作用。方法 对43例慢性乙型肝炎患者行肝穿刺活检，肝组织按常规制成石蜡块，分别进行HE染色、苦味酸天狼红染色，以判断肝脏纤维化程度及炎症活动度；同时行PDGF-BB免疫组织化学染色，半定量分析PDGF-BB阳性细胞表达情况。结果 随着肝纤维化程度和炎症活动度的加重，PDGF-BB在组织中的表达逐渐明显。结论 PDGF-BB是慢性乙型肝炎患者肝纤维化形成的重要的细胞因子，能反映肝纤维化进展状况。
作者：楼颂梅；王开明；蔡卫民；厉有名；翁红雷 刊期： 2002年第05期
急性肾功能衰竭少尿期患者水中毒和电解质紊乱是主要死因之一。目前由于血液透析(简称血透)技术的广泛开展，血透疗法成为抢救急性肾功能衰竭患者的有效措施之一。但如血透时过多脱去水分，对病情的改善是不利的。我们通过观察23例血透后不同中心静脉压(CVP)急性肾功能衰竭患者多尿期临床情况，了解血透后CVP在判断患者疾病转归中的价值。……
作者：吴金土；卢美云；何晓莺；翁明祥；蒋连轩 刊期： 2002年第05期
目的 观察-196℃程控降温冻存方法和-80℃直接冻存方法中单用二甲基亚砜(DMSO)与DMSO加羟乙基淀粉(HES)两种冻存保护剂对人外周血造血干细胞体外冻存的效果。方法 对5例经Cs-3000 Plus血细胞分离机分离所得的外周血单个核细胞分别加入10％DMSO和5％DMSO加6％HES冻存保护剂。并分别以-196℃程控降温冻存方法和-80℃直接冻存方法保存15d，以快速复温法复苏细胞，检测冻存前后细胞活率及有核细胞、CD34+细胞、粒单系集落形成单位(CFU-GM)、红系集落形成单位(CFU-E)回收率。结果 在-196℃程控降温冻存方法时，单用DMSO和DMSO加HES两组在细胞活率、有核细胞回收率、CD34+细胞回收率、CFU-E回收率方面差别无显著性意义；在-80℃直接冻存方法时，MDSO加HES组有核细胞回收率、CFU-E回收率高于单用DMSO组。结论 -196℃程控降温冻存时10％DMSO和5％DMSO加6％HES两种冻存保护剂均可有效应用于外周血造血干细胞保存；-80℃直接冻存方法适合5％DMSO加6％HES冻存保护剂，也可有效用于外周血造血干细胞保存。
作者：陈水云；黄河；李黎；楼基余；谢万灼 刊期： 2002年第05期
目的 探讨口腔内环境改变对牙菌斑内幽门螺杆菌(Hp)生长的影响。方法 采用尿素酶试验和甲苯胺蓝染色，对40例牙周炎患者治疗前后牙菌斑内Hp进行检测。结果 牙周炎患者治疗前Hp检出率高于牙周健康者(x2=7.81，P＜0.01)；治疗后随着探诊深度减少和出血指数值减少，龈下菌斑Hp检出率降低(x2=12.83，P＜0.01)，且龈下菌斑HP检出率又高于龈上菌斑。结论 Hp在口腔内生长与其相应环境有密切关系。
作者：江银华；徐慧琴；顾新华；周永海 刊期： 2002年第05期
例1 患者男性，75岁，退休工人。因逐渐失眠、不悦、担忧、少语、卧床半月于2000年6月20日入院。25年前有类似发作3次，间隙期缓解。诊断为抑郁症。入院时无震颤及肌力下降。入院当日起予多塞平50～150mg／d治疗，共40d，效果不显著。因考虑为老年患者，于2000年8月2日换用氟西……
作者：虞洪 刊期： 2002年第05期
克罗恩病与肠结核的鉴别在治疗和预后方面有着重要的临床意义，但是临床上两者有许多相似点，鉴别诊断不易。笔者通过对近年来收治的克罗恩病和肠结核患者的临床资料进行分析，总结两者的临床特点，以图对鉴别诊断有所帮助，报道如下。……
作者：徐毅；吕宾；项伯康 刊期： 2002年第05期
无菌性尿频—排尿不适综合征又称非微生物性尿道综合征(NMUS)，系仅有尿频、尿急和(或)尿痛症状，而无尿路细菌、真菌、衣原体等微生物感染。在有上述症状的女性患者中，约40％～50％为NMUS。目前对此病尚无特效疗法。我们应用阿米替林治疗NMUS，同时对患者作焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定，现报道结果如下。……
作者：陈丕平；唐霞珠；王路宁 刊期： 2002年第05期
作者： 刊期： 2002年第05期
对于准备作冠桥修复体的牙齿，应用机械性收缩或化学性收敛等使牙龈收缩的排龈技术可减少临床牙龈损伤，有利于获得符合美观要求的冠桥修复体。笔者选择自2000年来门诊行冠桥修复的基牙100颗，观察了在预备牙、取模前、冠固定时是否应用排龈线加药物排龈对修复后牙龈状态的影响，现报道如下。……
作者：林江红；张富强 刊期： 2002年第05期
随着临床医学的发展，临床上对妇科阴道分泌物检查在细菌性阴道病中的诊断意义越来越重视，常规的检验已不能满足临床的需要。我科在检测白带常规的基础上增加了对线索细胞的检查，并作了一些改进，以期提高白带检查在细菌性阴道病中的诊断价值。我们总结了2000年7～9月在我科检查的1452例次妇科患者检验结果，现报道如下。……
作者：许凯声；唐沪强；徐广平；钱元淑 刊期： 2002年第05期
拉米夫定是目前应用较广的核苷类似抗病毒药物，能有效地抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制。目前在国内主要用于慢性乙型肝炎患者抗HBV治疗。在治疗过程中，HBV可发生聚合酶的变异而产生对拉米夫定的耐药。为了研究HBV聚合酶变异的分布及临床意义，笔者观察了在拉米夫定抗HBV治疗中发生耐拉米夫定者的HBV YMDD变异发生情况及变异后临床表现。……
作者：杨丹红；程瑛；梁伟峰；范骏；马伟杭；赵年丰 刊期： 2002年第05期
胰腺癌是消化道常见的肿瘤之一，由于其生物学行为和病理解剖学特点，虽然近年来影像学诊断技术进步很快，但在胰腺癌能够确诊时几乎皆为进行期或晚期癌，预后极差。笔者收集本院1993年9月至2000年2月经临床确诊的88例胰腺癌临床资料进行分析，旨在总结其临床特点，探讨如何利用现有医疗条件，尽早诊断胰腺癌，为及时根治、改善预后创造条件。……
作者：范一宏；吕宾；陈翔 刊期： 2002年第05期
经常、适度的运动可以保持身体良好的功能状态，延长寿命；激烈、过量的运动却造成一定危害。笔者就剧烈体育运动对消化系统的危害和体育锻炼的潜在益处以及预防消化道疾病的作用和机制等作一综述。其中体育运动指短时效(数分钟或数小时)的骨骼肌的主动活动，体育锻炼则指长时效(数天，数星期，数月或数年)的骨骼肌主动活动。……
作者：钱可大；昂健 刊期： 2002年第05期
目的 观察肿瘤特异性抗原基因MAGE-1、MAGE-3在人舌鳞癌细胞株Tca-8113、人涎腺腺样囊性癌细胞株ACC-2和ACC-M中的表达状况，以评价这些基因作为舌鳞癌和涎腺腺样囊性癌的免疫学检测和免疫治疗、基因治疗分子标志物的可行性。方法 采取Tca-8113、ACC-2和ACC-M细胞株培养后，用Trizol试剂提取总RNA，逆转录合成cDNA，而后应用聚合酶链反应扩增目的片段，经琼脂糖凝胶电泳确认目的片段。以GAPDH基因作为检测内对照，并与正常组织比较。结果 在人舌鳞癌细胞株Tca-8113、人涎腺腺样囊性癌细胞株ACC-2和ACC-M中，MAGE-1、MAGE-3基因均有表达。在正常组织中未见上述基因的表达。结论 MAGE-1、MAGE-3基因有可能作为舌癌和涎腺腺样囊性癌免疫学检测的分子标志物，并且具有作为免疫治疗、基因治疗特异性靶位的潜在价值。
作者：汪国华；刘建华；曹之强；邵俊斌；陈智 刊期： 2002年第05期
肾移植术后并发糖尿病(PTDM)是肾脏移植的常见并发症，也是影响肾移植术后长期存活的因素之一。我们对52例PTDM患者的临床表现及治疗情况进行分析，报道如下。……
作者：张建国；陈江华；王逸民；寿张飞；黄洪峰 刊期： 2002年第05期
目的 了解血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、总抗氧化能力(TAO)、维生素E(VitE)水平的变化在银屑病患者病理过程中的意义。方法 对48例寻常型银屑病患者(进行期36例，静止期12例)、30名健康对照者分别采用硝酸还原酶法、分光光度法、比色法检测血清NO、NOS、TAO、VitE水平。结果 患者组的血清NO、NOS、TAO水平高于对照组(P＜0.01)，患者组血清VitE水平低于对照组(P＜0.01)；进行期患者NO、NOS水平高于静止期患者(P＜0.05)，而TAO、VitE水平在进行期与静止期患者间无差异(P＞0.05)。结论 NO、NOS、VitE、TAO在银屑病的病理过程中可能具有一定作用。
作者：王晓华；毛薇；钱大宁；王佳华 刊期： 2002年第05期
肾癌的治疗常以免疫治疗为主，我们收治1例肾癌术后双肺转移患者在使用白介素2(IL-2)期间，因外伤后注射破伤风抗毒素(TAT)引起严重的变态反应性脑脊髓炎，经及时抢救治疗，病情好转，报道如下。……
作者：陈良良；王宏羽 刊期： 2002年第05期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
