汪国华；刘建华；曹之强；邵俊斌；陈智
例1 患者女性，48岁，因溢乳、体重进行性增加2年余在温州医学院附属第一医院内分泌科门诊就诊。患者于1998年1月出现体重明显增加，呈满月脸，向心性肥胖，四肢毛发增多，血压(180～150)／(140～100)mmHg，伴有溢乳，月经紊乱，当时测血皮质醇节……
作者：叶爱娇；汪大望 刊期： 2002年第05期
肾病综合征(NS)患者血液常处于高凝状态，可直接影响其治疗效果及预后。低分子肝素钙(LMWH)是由普通肝素分解提纯的小于18个糖链的低分子化合物。以抗凝血因子Xa活性为主，具有良好的抗凝、抗血栓、改善血液流变学作用。笔者应用LMWH治疗25例Ns患者，观察其对Ns患者血液高凝状态的影响，现报道如下。……
作者：胡作祥；包铧；李青华；王涛；沈水娟 刊期： 2002年第05期
带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病。许多资料表明其与细胞免疫功能紊乱有关。笔者用流式细胞仪测定带状疱疹患者的外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞、B细胞水平，试图对带状疱疹患者的免疫状态作进一步的探讨。……
作者：钱奕红；罗静；陶晓华；夏晓华；翟庆 刊期： 2002年第05期
胰岛素抵抗和β细胞功能衰竭在2型糖尿病的发生、发展过程中起着关键的作用，改善胰岛素抵抗和β细胞功能，自然成为治疗2型糖尿病的重要目标。噻唑烷二酮类药物(Thiazoli dinediones，TDs)是一类新型的胰岛素增敏剂，能明显增强靶组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗作用，其单独或与磺酰……
作者：任跃忠；宋作珪；单江 刊期： 2002年第05期
目的 观察-196℃程控降温冻存方法和-80℃直接冻存方法中单用二甲基亚砜(DMSO)与DMSO加羟乙基淀粉(HES)两种冻存保护剂对人外周血造血干细胞体外冻存的效果。方法 对5例经Cs-3000 Plus血细胞分离机分离所得的外周血单个核细胞分别加入10％DMSO和5％DMSO加6％HES冻存保护剂。并分别以-196℃程控降温冻存方法和-80℃直接冻存方法保存15d，以快速复温法复苏细胞，检测冻存前后细胞活率及有核细胞、CD34+细胞、粒单系集落形成单位(CFU-GM)、红系集落形成单位(CFU-E)回收率。结果 在-196℃程控降温冻存方法时，单用DMSO和DMSO加HES两组在细胞活率、有核细胞回收率、CD34+细胞回收率、CFU-E回收率方面差别无显著性意义；在-80℃直接冻存方法时，MDSO加HES组有核细胞回收率、CFU-E回收率高于单用DMSO组。结论 -196℃程控降温冻存时10％DMSO和5％DMSO加6％HES两种冻存保护剂均可有效应用于外周血造血干细胞保存；-80℃直接冻存方法适合5％DMSO加6％HES冻存保护剂，也可有效用于外周血造血干细胞保存。
作者：陈水云；黄河；李黎；楼基余；谢万灼 刊期： 2002年第05期
目的 探讨口腔内环境改变对牙菌斑内幽门螺杆菌(Hp)生长的影响。方法 采用尿素酶试验和甲苯胺蓝染色，对40例牙周炎患者治疗前后牙菌斑内Hp进行检测。结果 牙周炎患者治疗前Hp检出率高于牙周健康者(x2=7.81，P＜0.01)；治疗后随着探诊深度减少和出血指数值减少，龈下菌斑Hp检出率降低(x2=12.83，P＜0.01)，且龈下菌斑HP检出率又高于龈上菌斑。结论 Hp在口腔内生长与其相应环境有密切关系。
作者：江银华；徐慧琴；顾新华；周永海 刊期： 2002年第05期
例1 患者男性，75岁，退休工人。因逐渐失眠、不悦、担忧、少语、卧床半月于2000年6月20日入院。25年前有类似发作3次，间隙期缓解。诊断为抑郁症。入院时无震颤及肌力下降。入院当日起予多塞平50～150mg／d治疗，共40d，效果不显著。因考虑为老年患者，于2000年8月2日换用氟西……
作者：虞洪 刊期： 2002年第05期
克罗恩病与肠结核的鉴别在治疗和预后方面有着重要的临床意义，但是临床上两者有许多相似点，鉴别诊断不易。笔者通过对近年来收治的克罗恩病和肠结核患者的临床资料进行分析，总结两者的临床特点，以图对鉴别诊断有所帮助，报道如下。……
作者：徐毅；吕宾；项伯康 刊期： 2002年第05期
前列腺增生症是老年男性常见病、多发病，随着社会老龄化问题的出现，发病率越来越高，非手术治疗也越来越受到人们的重视。我科于2000年3月～2001年6月应用中国原子能研究院同位素研究所研制的90锶／90钇前列腺增生治疗仪，治疗良性前列腺增生症67例，近期疗效较好。现报道如下。……
作者：沈阿琴 刊期： 2002年第05期
Graves病是一种自身免疫性甲状腺病，可合并多种肌病，其发生均与甲状腺素毒性及／或自身免疫有关，故可重叠发生。现报道1例在Graves病慢性肌病的基础上发生周期性麻痹患者。……
作者：屠传节；王丽君；卢艳萍 刊期： 2002年第05期
痛性眼肌麻痹又称为Tolosa-Hunt综合征(THS)，这是一种少见的具有特殊临床表现的头痛类型，多数学者认为与自身免疫性机制有关，临床上易误诊或漏诊。为加深对该疾病的认识，现将我院1983年至今所收治的25例病例资料进行分析探讨。……
作者：杨中良；黄鉴政 刊期： 2002年第05期
甲状腺功能减退症(甲减)成年发病严重时称粘液性水肿，部分患者神经、精神症状突出。笔者对今年我院收治的1例以精神症状为主要表现的粘液性水肿患者采用甲状腺素、小剂量糖皮质激素治疗，取得较好效果，现报道如下。……
作者：杨文仙 刊期： 2002年第05期
目的 探讨转化生长因子β(TCF-β)在尖锐湿疣(CA)组织细胞增殖中的调节作用。方法 用免疫组织化学SP法检测28例CA患者CA组织表皮中TGF-β的表达，并与包皮过长者(正常对照组)被切除的包皮组织表皮中TGF-β的表达比较。结果 TGF-β在CA角质形成细胞内呈阳性表达(角质层为阴性表达)，其表达强度从基底层细胞到颗粒层细胞逐渐增强。CA患者TGF-β的表达高于正常对照，两者差别有非常显著性意义(t=9.57，P＜0.01)。结论 TGF-β的过表达可能是机体抑制CA表皮细胞过度增殖的调节机制之一。
作者：周强；冯平；程浩；高锦程；王进；陈伟 刊期： 2002年第05期
对于准备作冠桥修复体的牙齿，应用机械性收缩或化学性收敛等使牙龈收缩的排龈技术可减少临床牙龈损伤，有利于获得符合美观要求的冠桥修复体。笔者选择自2000年来门诊行冠桥修复的基牙100颗，观察了在预备牙、取模前、冠固定时是否应用排龈线加药物排龈对修复后牙龈状态的影响，现报道如下。……
作者：林江红；张富强 刊期： 2002年第05期
耳廓暴力撕脱离断伤临床并不少见。一般处理方法为一期缝合，但由于耳廓软组织少，血供差，且离断后创缘多不整齐，污染严重，故再植成活率极低。近期，笔者采用耳后头皮内包埋分期再植法成功地对一离体近9h且创缘不齐、耳垂部分残缺的污染断耳进行了再植，现将该手术方法介绍如下。……
作者：朱瑾；陈绿琦；曹晓林；林琳；魏有为 刊期： 2002年第05期
临床上部分肾病综合征(NS)患者严重浮肿、体腔积液等表现突出，需要及时缓解。而这些NS患者往往同时存在血容量不足，在糖皮质激素(简称激素)尚未出现疗效之前，扩容利尿是治疗的主要措施之一。近年来报道反复输注白蛋白扩容利尿对NS不利。我们选择低分子右旋糖酐(简称右旋糖酐)联合呋喃苯胺酸扩容利尿作为NS水肿的对症治疗方法，并与以往采用白蛋白加呋喃苯胺酸治疗进行对比，报道如下。……
作者：沈红；徐春丽；叶华茂；陈德君 刊期： 2002年第05期
口腔颌面部淋巴结结核好发于颌下、颈部，发生于腮腺区较少见，易误诊和延误治疗。我科1978～2000年共收治37例腮腺区淋巴结结核患者，现对37例资料作一小结，以提高临床认识。……
作者：耿玮；陈因；沈金虎 刊期： 2002年第05期
甲状腺恶性肿瘤较为少见，约占全身恶性肿瘤的2％～3％。术前的定性诊断和确定肿瘤的侵犯程度、淋巴结转移等情况，是制订正确治疗方案的关键。目前用于甲状腺肿瘤的影像学检查方法很多，然而用B超和CT检查两种方法相对照的文章报道较少。我们进行这方面的研究，旨在分析CT、B超检查在甲状腺肿瘤中的诊断价值。……
作者：陈清勇；李蓉芬；张德均；杨胜；江中勇 刊期： 2002年第05期
目的 探讨非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的关系。方法 对符合B超诊断标准的非酒精性脂肪肝患者进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验，计算胰岛素敏感指数(ISI)，并以不嗜酒的健康人作为对照。结果 脂肪肝患者空腹和口服葡萄糖后各时点的血糖、胰岛素、C肽水平均高于对照组(P＜0.05或0.01)，ISI值低于对照组(P＜0.01)；但不同程度脂肪肝患者之间无差别(P＞0.05)。结论 脂肪肝患者存在明显的胰岛素抵抗，胰岛素抵抗在非酒精性脂肪肝发病过程中具有重要作用。
作者：范小芬；邓银泉 刊期： 2002年第05期
连续性肾脏替代治疗(CRRT)在很大程度上克服了传统血液净化技术对心血管功能影响较大、超滤量受限等缺点，在血压偏低时仍可缓慢超滤，且滤器生物相容性较好，可床旁操作，尤其适用于肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭(MOF)、严重水电解质及酸碱平衡紊乱患者的救治。我院自1998年以来应用CRRT治疗急慢性肾功能衰竭合并严重并发症患者20例，总结报道如下。……
作者：陈平 刊期： 2002年第05期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
