范一宏；吕宾；项伯康
肾移植术后并发糖尿病(PTDM)是肾脏移植的常见并发症，也是影响肾移植术后长期存活的因素之一。我们对52例PTDM患者的临床表现及治疗情况进行分析，报道如下。……
作者：张建国；陈江华；王逸民；寿张飞；黄洪峰 刊期： 2002年第05期
例1 患者男性，75岁，退休工人。因逐渐失眠、不悦、担忧、少语、卧床半月于2000年6月20日入院。25年前有类似发作3次，间隙期缓解。诊断为抑郁症。入院时无震颤及肌力下降。入院当日起予多塞平50～150mg／d治疗，共40d，效果不显著。因考虑为老年患者，于2000年8月2日换用氟西……
作者：虞洪 刊期： 2002年第05期
Graves病是一种自身免疫性甲状腺病，可合并多种肌病，其发生均与甲状腺素毒性及／或自身免疫有关，故可重叠发生。现报道1例在Graves病慢性肌病的基础上发生周期性麻痹患者。……
作者：屠传节；王丽君；卢艳萍 刊期： 2002年第05期
甲状腺功能减退症(甲减)成年发病严重时称粘液性水肿，部分患者神经、精神症状突出。笔者对今年我院收治的1例以精神症状为主要表现的粘液性水肿患者采用甲状腺素、小剂量糖皮质激素治疗，取得较好效果，现报道如下。……
作者：杨文仙 刊期： 2002年第05期
作者： 刊期： 2002年第05期
目的 探讨应激对下丘脑室旁核中Fos表达的影响，以期揭示应激性溃疡发病的神经内分泌机制。方法 采用SD大鼠冷束缚应激模型，用免疫组织化学方法检测应激前后大鼠下丘脑室旁核Fos的表达。结果 应激后室旁核Fos阳性细胞数量显著增多(t=26.7，P＜0.001)。结论 室旁核可能参与了应激性溃疡的病理过程。
作者：曹梅娟；陈大庆；邵爱仙 刊期： 2002年第05期
髓鞘溶解是一种常发生在低钠血症和低钠血症迅速纠正以后的神经系统疾病。主要见于慢性酒精中毒患者及服用抗癫痫药物者，也可并发于严重电解质紊乱、肝病、营养不良、厌食、烧伤、癌症、艾迪生病和脓毒血症。该病常以四肢瘫痪和假性延髓性麻痹为特征，部分患者可以表现为闭锁综合征。目前髓鞘溶解的确切发病机制尚不清楚。笔者收治2例由低钠血症和环孢素A治疗所致的髓鞘溶解患者，报道如下。……
作者：罗本燕；张侃；金海清；汪启东 刊期： 2002年第05期
目的 探讨肝硬化患者血清可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)水平变化与肝细胞损伤的关系。方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测40例肝硬化患者和18名正常对照组血清sICAM-1水平。结果 肝硬化患者血清sICAM-1水平高于正常对照组，且肝功能ChiId C级患者血清sICAM-1水平高于Child B级和Child A级患者；肝硬化患者血清sICAM-1水平与肝功能指标天门冬酸转氨酶水平呈正相关(r=0.2754，P＜0.05)，与白蛋白水平呈负相关(r=-0.4681，P＜0.01)。结论 肝硬化患者血清sICAM-1水平增高与肝细胞损伤、肝功能障碍有关，血清sICAM-1水平监测可作为临床观察肝硬化患者病变活动的重要免疫学指标。
作者：石益海；吴勤动；朱永良；钱可大 刊期： 2002年第05期
胆石病是世界性的高发性疾病，患者占人群的10％，严重危害人们的身体健康。胆石病的形成原因复杂，其中胆固醇结石的形成是胆固醇单水结晶形成、成核、凝聚、生长和固化的结果，涉及到胆汁中的胆固醇过饱和、胆盐代谢异常、蛋白质异常和胆囊生理改变及其他一些潜在的因素。为了能更有效……
作者：陈小微；蔡建庭 刊期： 2002年第05期
胰腺癌是消化道常见的肿瘤之一，由于其生物学行为和病理解剖学特点，虽然近年来影像学诊断技术进步很快，但在胰腺癌能够确诊时几乎皆为进行期或晚期癌，预后极差。笔者收集本院1993年9月至2000年2月经临床确诊的88例胰腺癌临床资料进行分析，旨在总结其临床特点，探讨如何利用现有医疗条件，尽早诊断胰腺癌，为及时根治、改善预后创造条件。……
作者：范一宏；吕宾；陈翔 刊期： 2002年第05期
临床上部分肾病综合征(NS)患者严重浮肿、体腔积液等表现突出，需要及时缓解。而这些NS患者往往同时存在血容量不足，在糖皮质激素(简称激素)尚未出现疗效之前，扩容利尿是治疗的主要措施之一。近年来报道反复输注白蛋白扩容利尿对NS不利。我们选择低分子右旋糖酐(简称右旋糖酐)联合呋喃苯胺酸扩容利尿作为NS水肿的对症治疗方法，并与以往采用白蛋白加呋喃苯胺酸治疗进行对比，报道如下。……
作者：沈红；徐春丽；叶华茂；陈德君 刊期： 2002年第05期
目的 探讨转化生长因子β(TCF-β)在尖锐湿疣(CA)组织细胞增殖中的调节作用。方法 用免疫组织化学SP法检测28例CA患者CA组织表皮中TGF-β的表达，并与包皮过长者(正常对照组)被切除的包皮组织表皮中TGF-β的表达比较。结果 TGF-β在CA角质形成细胞内呈阳性表达(角质层为阴性表达)，其表达强度从基底层细胞到颗粒层细胞逐渐增强。CA患者TGF-β的表达高于正常对照，两者差别有非常显著性意义(t=9.57，P＜0.01)。结论 TGF-β的过表达可能是机体抑制CA表皮细胞过度增殖的调节机制之一。
作者：周强；冯平；程浩；高锦程；王进；陈伟 刊期： 2002年第05期
前列腺增生症是老年男性常见病、多发病，随着社会老龄化问题的出现，发病率越来越高，非手术治疗也越来越受到人们的重视。我科于2000年3月～2001年6月应用中国原子能研究院同位素研究所研制的90锶／90钇前列腺增生治疗仪，治疗良性前列腺增生症67例，近期疗效较好。现报道如下。……
作者：沈阿琴 刊期： 2002年第05期
经常、适度的运动可以保持身体良好的功能状态，延长寿命；激烈、过量的运动却造成一定危害。笔者就剧烈体育运动对消化系统的危害和体育锻炼的潜在益处以及预防消化道疾病的作用和机制等作一综述。其中体育运动指短时效(数分钟或数小时)的骨骼肌的主动活动，体育锻炼则指长时效(数天，数星期，数月或数年)的骨骼肌主动活动。……
作者：钱可大；昂健 刊期： 2002年第05期
连续性肾脏替代治疗(CRRT)在很大程度上克服了传统血液净化技术对心血管功能影响较大、超滤量受限等缺点，在血压偏低时仍可缓慢超滤，且滤器生物相容性较好，可床旁操作，尤其适用于肾功能衰竭伴多脏器功能衰竭(MOF)、严重水电解质及酸碱平衡紊乱患者的救治。我院自1998年以来应用CRRT治疗急慢性肾功能衰竭合并严重并发症患者20例，总结报道如下。……
作者：陈平 刊期： 2002年第05期
口腔颌面部淋巴结结核好发于颌下、颈部，发生于腮腺区较少见，易误诊和延误治疗。我科1978～2000年共收治37例腮腺区淋巴结结核患者，现对37例资料作一小结，以提高临床认识。……
作者：耿玮；陈因；沈金虎 刊期： 2002年第05期
肾病综合征(NS)患者血液常处于高凝状态，可直接影响其治疗效果及预后。低分子肝素钙(LMWH)是由普通肝素分解提纯的小于18个糖链的低分子化合物。以抗凝血因子Xa活性为主，具有良好的抗凝、抗血栓、改善血液流变学作用。笔者应用LMWH治疗25例Ns患者，观察其对Ns患者血液高凝状态的影响，现报道如下。……
作者：胡作祥；包铧；李青华；王涛；沈水娟 刊期： 2002年第05期
目的 探讨非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的关系。方法 对符合B超诊断标准的非酒精性脂肪肝患者进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验，计算胰岛素敏感指数(ISI)，并以不嗜酒的健康人作为对照。结果 脂肪肝患者空腹和口服葡萄糖后各时点的血糖、胰岛素、C肽水平均高于对照组(P＜0.05或0.01)，ISI值低于对照组(P＜0.01)；但不同程度脂肪肝患者之间无差别(P＞0.05)。结论 脂肪肝患者存在明显的胰岛素抵抗，胰岛素抵抗在非酒精性脂肪肝发病过程中具有重要作用。
作者：范小芬；邓银泉 刊期： 2002年第05期
目的 观察-196℃程控降温冻存方法和-80℃直接冻存方法中单用二甲基亚砜(DMSO)与DMSO加羟乙基淀粉(HES)两种冻存保护剂对人外周血造血干细胞体外冻存的效果。方法 对5例经Cs-3000 Plus血细胞分离机分离所得的外周血单个核细胞分别加入10％DMSO和5％DMSO加6％HES冻存保护剂。并分别以-196℃程控降温冻存方法和-80℃直接冻存方法保存15d，以快速复温法复苏细胞，检测冻存前后细胞活率及有核细胞、CD34+细胞、粒单系集落形成单位(CFU-GM)、红系集落形成单位(CFU-E)回收率。结果 在-196℃程控降温冻存方法时，单用DMSO和DMSO加HES两组在细胞活率、有核细胞回收率、CD34+细胞回收率、CFU-E回收率方面差别无显著性意义；在-80℃直接冻存方法时，MDSO加HES组有核细胞回收率、CFU-E回收率高于单用DMSO组。结论 -196℃程控降温冻存时10％DMSO和5％DMSO加6％HES两种冻存保护剂均可有效应用于外周血造血干细胞保存；-80℃直接冻存方法适合5％DMSO加6％HES冻存保护剂，也可有效用于外周血造血干细胞保存。
作者：陈水云；黄河；李黎；楼基余；谢万灼 刊期： 2002年第05期
痛性眼肌麻痹又称为Tolosa-Hunt综合征(THS)，这是一种少见的具有特殊临床表现的头痛类型，多数学者认为与自身免疫性机制有关，临床上易误诊或漏诊。为加深对该疾病的认识，现将我院1983年至今所收治的25例病例资料进行分析探讨。……
作者：杨中良；黄鉴政 刊期： 2002年第05期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
