方靖；汪宏
2009年9月～2010年9月对600例次肿瘤患者进行分析评估,制订护理对策,收到显著效果.现报告如下.资料与方法2009年9月～2010年9月收治恶性肿瘤患者随机抽取600例次,男350例,女250例,年龄18～79岁,平均51.9岁.随机分为常规组和舒适护理组:常规组300例次,男175例,女125例,年龄21～79岁,平均48.5岁.舒适护理组300例次,男170例、女130例,年龄18～77岁,平均55.3岁.两组患者年龄、性别、疾病等方面比较差异无统计学意义,具有可比性.
作者：王玉琴；谢稚军 刊期： 2011年第27期
维持性血液透析是肾病和尿毒症患者的有效替代疗法之一.随着血液净化技术的不断发展,接受血液透析的患者日益增多.由于这些患者长期接受着依赖机器设备及医务人员的这种治疗,因此在精神和经济上承受着很大压力,所以大多数患者都会存在心理疾患.
作者：李颖 刊期： 2011年第27期
膝关节骨性关节炎是关节软骨的退行性变和骨质增生为主,并在关节边缘形成骨赘所引起的一系列症状和体征.本病是临床常见病、多发病,尤其为社区中老年人的多发病.在临床上以保守治疗为主.
作者：张新颖；陈秉尧；刘秀珍 刊期： 2011年第27期
急诊科是患者接受治疗的第一站,如果处理不当,极易引起医疗纠纷.急诊科又是特殊服务的窗口,是抢救急、危、重症患者的科室,患者病情重,迫切想得到救治,导致对医疗护理的要求比一般人要高,容易产生矛盾纠纷[1].急诊科护士应规避工作中的人身侵害,保障工作的顺利进行.现将急诊科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施报告如下.
作者：李福娥 刊期： 2011年第27期
银屑病是一种常见病,俗称牛皮癣.它表现为反复发作久治不愈,是慢性炎症性无传染性皮肤病.对患者的身体健康和精神影响甚大,使患者的生活质量降低,通过有效的健康教育,促进患者早日康复.健康教育是医护人员的职责之一,精神因素也是本病的发作诱因之一,通过健康教育使银屑病患者获得有关疾病的基本知识,终达到控制,减少复发,提高生活质量的目的.2010年对71例银屑病患者进行健康教育,收到较好的效果.
作者：王红霞；刘丽萍；柳小英 刊期： 2011年第27期
目的:总结应用人工肝支持系统治疗重型肝炎患者的护理经验.方法:应用北京伟力人工肝血液净化系统为26例重症肝炎患者行血浆置换+血液灌流51次,对整个治疗和护理过程进行仔细的观察和记录,获得护理经验和体会.结果:人工肝支持治疗效果良好,无严重的并发症.结论:人工肝血浆置换+血液灌流是治疗重型肝炎有效的方法之一,保证充分准备、熟练操作、合理调整参数,及时排除故障、防治并发症,认真观察护理是治疗成功的关键.
作者：李惠梅 刊期： 2011年第27期
目的:评估应用股静脉瓣膜戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效.方法:回顾性总结56例患有原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的病人,采用股静脉第一对瓣膜戴戒术治疗资料.结果:56条肢体术后被随访0.5～1年,临床症状均明显缓解,疗效良好.结论:股静脉瓣膜戴戒术是治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全较为理想和有效的方法.
作者：乔阳；王海东 刊期： 2011年第27期
临床资料2008年7月～2010年10月实际操作拍照500例股骨颈及转子间骨折患者.本组男200例,女100例,年龄14～94岁.临床症状均为髋关节疼痛,患肢活动受限(多数为牵引状态).无法到放射科拍片,必须由放射科工作人员推床旁X光机至病房拍摄,而由于条件所限,如在临床实践中,住院患者患肢牵引着,健侧靠着墙壁,床旁机无法推到健侧,移动床或者患者又怕引起患者疼痛及骨折移位,这时不能从健侧向患侧投照.笔者试着从患侧向健侧投照,均取得了成功.
作者：李建朝；梁子贤；秦东阳 刊期： 2011年第27期
目的:探讨急腹症合并糖尿病患者的临床观察和护理措施.方法:对101例急腹症合并糖尿病患者住院期间的病情观察及护理方法进行回顾性分析统计.结果:经仔细观察和护理,101例患者均治愈出院.无1例出现并发症.结论:急腹症合并糖尿病患者病情复杂、发病急、变化快,全面掌握病情动态变化,有利于早期诊断,采取有效治疗护理措施,大限度挽救生命.
作者：高晓育；赵琳蓉 刊期： 2011年第27期
新疆焦煤集团自建矿以来,近50年历史,煤矿职业病防治工作正式启动于1986年,当时严格按照原中华人民共和国国务院煤炭部的有关对职业病防治条例的有关规定执行,并统一要求,系统管理,为此当时职业病防治工作,井井有条,对全矿从事煤炭行业工作多年的在职职工进行了一次广泛的普查并进行造册登记,发放药品、规范治疗,曾在1986年参加了中华人民共和国卫生部全部尘肺流调工作会议.
作者：徐志强；张晓军；张淑云 刊期： 2011年第27期
病历资料患儿,女,2岁.体重10kg,患儿因呕吐伴黑便7天,于2009年1月13日入院.入院查体:T 37.2℃,P 85次,R 19次.神志清,精神好,轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无黄染及出血,双肺呼吸音清,无啰音.腹平坦,未见胃肠型,腹肌不紧,肝脾肋下为触及,脐周压疼,无反跳疼,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.
作者：王兆阳 刊期： 2011年第27期
目的:探讨口服米非司酮+肌注甲氨蝶呤治疗保守剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的价值.方法:对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠口服米非司酮+肌注甲氨蝶呤治疗的48例患者临床资料进行回顾性分析.结果:46例治疗有效有效率95.8%.39例药物治疗后行清宫术,38例术中术后均无大出血2例药物治疗2次β-HCG下降不满意,1例栓塞后清宫术出现大出血,切除子宫,1例手术切除瘢痕处妊娠组织.所有患者血β-HCG平均1个月降至正常及B超检查正常.结论:口服米非司酮+肌注甲氨蝶呤是安全有效的治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的方法.
作者：张丽芬 刊期： 2011年第27期
目的:分析精神分裂症患者的冲动行为特点,提出护理措施.方法:采用护士观察量表(NOSIE)对156例精神分裂症患者进行分析.结果:护士观察量表(NOSIE)6项与激惹有关的项目中,有5个项目两组间比较有统计学差异.结论:护士进行有效的专科护理知识教育与接待患者技巧的培训,能够预见患者的冲动行为,并加强精神科监护.
作者：王桂花 刊期： 2011年第27期
依托泊苷是鬼臼毒素的半合成衍生物,属细胞周期特异性药物,作用于晚S期及G2期,其作用点是拓扑异构酶二,形成本品酶和DNA三者间稳定的可裂性复合物,干扰DNA拓扑异构酶二的功能,使DNA损伤后难以重新恢复.依托泊苷血药浓度持续时间长短比峰浓度更重要,且高峰浓度(＞5～10μg/ml)与严重的骨髓抑制有关,故一般采用静滴,而不用静脉推注.口服VP-16软胶囊疗程长,可提高抗癌活性.特别是EP方案,不管是对小细胞肺癌还是非小细胞肺癌都是一线化疗方案,因此在临床中经常应用,对患者的护理显得尤为重要.2010年5月～2010年12月应用依托泊苷治疗肺癌患者106例,取得了良好效果.现将观察结果及护理措施报告如下.
作者：孟伟青；程文莺 刊期： 2011年第27期
目的:通过对比两种终止孕16～24周妊娠方法的不同效果,旨在探讨终止孕16～24周妊娠的安全、可行、更为简便、高效的引产方法.方法:选择自愿要求终止且符合计划生育政策的孕16～24周而无禁忌证的妊娠妇女102例.随机分为两组,Ⅰ组米非司酮75mg(服药前后2小时空腹),每日2次,连服2天;第3天晨阴道置米索前列醇0.6mg,以后根据子宫收缩情况是否加用米索前列醇,大剂量≤1.6mg.Ⅱ组口服米非司酮75mg,日2次或日4次(服药前后2小时空腹),总剂量150mg,并于首次口服米非司酮之日行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产.观察两组宫缩的发动时间(即引流产时间)、总产程时间、软产道损伤情况、胎盘胎膜残留、产后出血量、引产成功率等情况.结果:两组引产成功率均为100%,在软产道损伤、胎盘胎膜残留、产后出血方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ组在引流产时间、总产程时间等方面优于Ⅱ组(P＜0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇用于孕16～24周妊娠引产是安全、可行及有效的.其操作较为简单方便并且可以加快产程进展,减少痛苦.
作者：李建华；文星；叶春桃；曾菊华；叶萍华 刊期： 2011年第27期
胃病的病因是气血不调,与肝脾密切相关,或因于实如气滞、郁热、血瘀、食停、湿阻,或因于虚如气虚、阴虚、阳虚,临床上虚实往往兼夹,所以只有根据病因病机辨证施治才能取得良好的效果.辨证施治胃病的治疗原则以理气、和胃、通降为主,再依据病因和虚实寒热之别,酌情散寒清热、舒肝消食、化瘀等.
作者：宋毫 刊期： 2011年第27期
目的:探讨会阴侧切缝合术应用可吸收合成缝线皮内连续缝合、皮外缝合与传统丝线皮外缝合3种方法的临床效果.方法:随机应用可吸收合成缝线皮内连续缝合组100例,皮外缝合组100例,传统丝线皮外缝合组100例.记录3组术中、术后伤口疼痛情况、伤口愈合及产后住院时间.结果:3组临床观察结果,皮内缝合、皮外缝合较丝线皮外缝合组伤口疼痛轻、伤口愈合理想且术后住院时间短.结论:会阴侧切缝合术使用可吸收合成缝线皮内连续缝合、皮外缝合均优于丝线皮肤外缝合.
作者：何冬卉 刊期： 2011年第27期
目的:观察全凭七氟醚诱导麻醉和氯胺酮常规麻醉在小儿麻醉诱导中的使用.方法:选择3～10岁患儿120例,随机分两组,全凭七氟醚诱导麻醉组(A组)和氯胺酮静脉麻醉组(B组),观察两组睫毛反射消失的时间,疼痛反应消失时间,气管插管时间,患儿插管前血压,插管后,插管后5分钟的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并且记录患儿有无呛咳,屏气,喉痉挛,躁动,呕吐和分泌物增多的现象.记录A组睫毛反射消失时的呼吸频率及潮气量.结果:A组睫毛反射消失的时间,疼痛反应消失时间,气管插管时间明显短于B组,并且A组血流动力学指标较平稳.结论:全凭七氟醚诱导麻醉在小儿全麻手术中既方便又有较高的安全性.
作者：徐韦；胡适 刊期： 2011年第27期
病历资料患者,男,44岁.因肾结石多次行体外冲击波碎石后出现气短、恶心4天入院.患者与入院前1个月出现左侧腰部疼痛,在外院门诊行泌尿系超声提示双肾多发结石,20天内连续行双侧ESWL 14次.入院前四天出现气短、恶心症状,就诊本院.查体:双肾区叩击痛,双侧输尿管体表投影区压痛明显;超声检查:双肾多发结石,双侧输尿管结石,双肾肾盂中度积水.肾功+离子:尿素氮22.1mmol/L,血肌酐1062.0μmol/L,钙2.03mmol/L,磷0.65mmol/L,钾4.8mmol/L,阴离子间隙22.9mmol/L,肌酐清除率6.6ml/分,空腹血糖5.8mmol/L,尿常规镜下血尿,血常规未见异常.
作者：张立锋；刘亚兰 刊期： 2011年第27期
目的:做好烧伤专科门诊换药室工作的管理,更好的发展专科特色,完善烧伤病区的外部形象.方法:建立健全的管理制度,做好换药室及各类人员的管理,严格无菌技术操作.结果:烧伤专科门诊换药管理工作到位,患者在烧伤门诊换药对就诊环境、医护人员技术水平,服务质量及服务态度满意.结论:烧伤专科门诊换药工作管理者在人力资源配合、物质上有的放矢,管理到位.系统化、条理化、规范化的管理,提高了烧伤患者的救治水平.
作者：张美红；韩凤玉 刊期： 2011年第27期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
