马亚平
目的:探讨超声诊断胎儿脐带缠绕的临床价值及其影响超声诊断准确性的有关因素.方法:对本组525例晚期妊娠孕妇进行常规产科产前超声检查,观察胎儿皮肤、软组织、肢体部位、躯干部、颈部、有无脐带压迹,并与正常分娩及剖腹产所见结果进行对比分析研究.结果:超声检查在436例孕妇中,134例与不同程度的脐带绕体、绕躯干、绕颈情况,占分娩总数30.7%;其中绕肢体5例(1.1%),绕躯干10例(2.3%);绕颈119例(27.3%);在脐带缠绕者中,绕1周者128例,占缠绕总数的95.5%;绕2周者5例(3.7%),>3周者1例(0.7%).临床分娩结果证实有脐带缠绕124例,超声检查结果与分娩结果相合率达到92.5%.结论:超声诊断胎儿脐带缠绕具有可重复操作非损伤性、准确性高、方便快捷的特点,但同时应考虑到影响超声诊断准确性的有关因素.
作者：马绪芳 刊期： 2011年第27期
目的:探讨农村糖尿病人的健康教育方法和护理效果.方法:2008年3月～2011年3月收治农村糖尿病患者102例,随机分对照组和试验组,各51例,对照组只进行常规的护理和发放宣传材料、等常规方法进行健康教育.试验组在对照组的基础上进行健康教育,加互动针对性教育方式进行,内容包括糖尿病基础知识、胰岛素注射指导,合理口服药物、运动指导,饮食指导,血(尿)糖测定,日常生活指导等.结果:两组在健康教育前,对糖尿病知识的了解十分少,评分均很低,说明农村糖尿病患者对糖尿病的了解欠缺很多,健康教育后,试验组评分高于对照组,但均高于健康教育前.结论:对农村糖尿病患者进行健康教育,加互动针对性教育方式进行,内容包括糖尿病基础知识、胰岛素注射指导,合理口服药物、运动指导,饮食指导,血(尿)糖测定,日常生活指导等,可以有效控制血糖,预防和延缓并发症的发生,提高生活质量.
作者：徐晓琴 刊期： 2011年第27期
目的:观察应用小型钛板作坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法:对48例下颌骨骨折患者小型钛板坚固内固定术.结果:患者颌面外形和功能恢复理想,一般术后即可张口、进食,2例出现感染.结论:小型钛板内固定术治疗下颌骨骨折固定效果稳定,手术损伤小,早期即可恢复功能.
作者：邓俭 刊期： 2011年第27期
基层医院药房工作中存在问题并不是新话题,在医药事业飞速发展的今天,一些错误始终未能得到改善,与现代药学发展不相适应.基层药房直接服务于患者,调剂工作看似简单,却与患者的用药安全息息相关.如何才能使基层药房工作有一个质的转变,关键在于提高基层药学人员的素质修养,专业技术水平和责任心.本文仅列举门诊调剂工作中存在的部分较为普遍的问题,谈谈笔者的体会和建议,与读者共同探讨.
作者：何亚玲；江宏 刊期： 2011年第27期
银屑病是一种常见病,俗称牛皮癣.它表现为反复发作久治不愈,是慢性炎症性无传染性皮肤病.对患者的身体健康和精神影响甚大,使患者的生活质量降低,通过有效的健康教育,促进患者早日康复.健康教育是医护人员的职责之一,精神因素也是本病的发作诱因之一,通过健康教育使银屑病患者获得有关疾病的基本知识,终达到控制,减少复发,提高生活质量的目的.2010年对71例银屑病患者进行健康教育,收到较好的效果.
作者：王红霞；刘丽萍；柳小英 刊期： 2011年第27期
膝关节骨性关节炎是关节软骨的退行性变和骨质增生为主,并在关节边缘形成骨赘所引起的一系列症状和体征.本病是临床常见病、多发病,尤其为社区中老年人的多发病.在临床上以保守治疗为主.
作者：张新颖；陈秉尧；刘秀珍 刊期： 2011年第27期
目的:探讨子宫输卵管碘油造影在评价输卵管状态的价值.方法:不孕患者20例分别进行X-HSG检查和LPS检查检查.结果:我们共检查了本组患者共40条输卵管,其中X-HSG检查结果为:通畅17条,不通畅11条,通而不畅12条.LPS检查结果为:通畅20条,不通畅9条,通而不畅11条.而手术病理结果LPS检查完全符合标准,那么经过对比,显示表明X-HSG检查的总符合率为87.5%(35/40),两种方法检查差异比较无显著性意义(P＞0.05).这表明X-HSG检查仍然具备良好的诊断效果.结论:子宫输卵管碘油造影仍然具备很好的诊断效果,还可作为检查输卵管性不孕的一种新方法.
作者：张怀涛 刊期： 2011年第27期
目的:通过观察经尿道前列腺电切术(TURP)术后使用索利那新联合盐酸曲马缓释片对术后膀胱痉挛的影响,探讨索利那新联合盐酸曲马多预防术后膀胱痉挛的临床疗效.方法:将40例前列腺增生电切术后患者随机分为两组,每组20例.试验组患者TURP手术后当天开始口服索利那新5mg,每天1次;盐酸曲马多缓释片100mg,每天2次.对照组患者手术后当天开始口服双氯芬酸钠肠溶片25mg,每天3次.结果:观察组在术后第2～3天膀胱痉挛次数、平均持续时间均少于对照组.结论:索利那新联合应用盐酸曲马缓释片用于预防和治疗TURP术后膀胱痉挛的临床疗效确切,能够明显缓解临床症状,从而减少住院时间,降低了住院医疗费用.
作者：李悦 刊期： 2011年第27期
临床实习是课堂教学的补充和延伸,应做好护生的实习带教,使其尽快适应当前护理模式.做好思想教育,培养法律及自我保护意识,总带教与专人带教相结合,明确教学目标和要求、制定合理的教学计划,以身作则、言传身教.
作者：史银玲；杜静 刊期： 2011年第27期
目的:观察注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的疗效.方法:将100例病毒性肺炎患儿随机平均分为两组,对照组常规使用利巴韦林注射液,观察组在对照组基础上联合使用注射用炎琥宁.结果:观察组病人退热时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短,治愈率显著提高.结论:注射用炎琥宁能够有效治疗小儿病毒性肺炎.
作者：李会兰 刊期： 2011年第27期
目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的护理.方法:对3例子宫瘢痕妊娠的患者成功行子宫动脉栓塞术,并采取精心的护理.结果:3名患者均痊愈出院.结论:对子宫瘢痕妊娠实行子宫动脉栓塞术的患者实行精心护理,有利于提高患者的生活质量,减轻痛苦,促进健康[1].
作者：江艳；颜惠琴；潘晓红 刊期： 2011年第27期
目的:探讨乌梅汤加减治疗溃疡性结肠炎临床疗效.方法:选择采用乌梅汤加减治疗的56例溃疡性结肠炎患者,按照采用乌梅汤加减治疗(组成:石榴皮20g,无花果20g,乌梅20g,黄柏10g,人参10g,附子10g,当归10g,黄连10g,干姜10g,细辛10g,桂枝9g,花椒6g).对于腹胀者,加乌药10g,木香10g,荔枝核30g;气虚甚加黄芪30g;腹泻次多者,加紫参15g,诃子10g,芡实20g;腹中冷痛甚得热痛减,附子加至15g;湿盛者,加车子30g,苡米30g;脾气虚弱者,加莲子肉20g,山药2g,党参20g;肾阳虚、五泄者,加五味子10g,吴茱萸10g,肉豆蔻15g,补骨脂20g.结果:本组56例溃疡性结肠炎临床治愈34例,治愈率60.7%,显效11例,显效率19.6%,好转9例,好转率16.1%,无效1例,无效率1.8%,总有效率为98.2%.结论:乌梅汤加减治疗溃疡性结肠炎疗效显著.
作者：赵颖超；王永波 刊期： 2011年第27期
2009年9月～2010年9月对600例次肿瘤患者进行分析评估,制订护理对策,收到显著效果.现报告如下.资料与方法2009年9月～2010年9月收治恶性肿瘤患者随机抽取600例次,男350例,女250例,年龄18～79岁,平均51.9岁.随机分为常规组和舒适护理组:常规组300例次,男175例,女125例,年龄21～79岁,平均48.5岁.舒适护理组300例次,男170例、女130例,年龄18～77岁,平均55.3岁.两组患者年龄、性别、疾病等方面比较差异无统计学意义,具有可比性.
作者：王玉琴；谢稚军 刊期： 2011年第27期
观察微创置管药物灌注治疗渗出、粘连型结核性腹膜炎(简称结腹)疗效.39例随机分成A、B两组,在接受30天时间的相同常规抗结核化疗中,A组采用微创置管药物灌注尿激酶后再抽放腹水,B组采用以往腹穿针穿刺抽放腹水,7天后互换治疗方法.结果表明,A、B组有显者差异,A组腹水7天内基本消失,且肠粘连痛明显减轻:B组腹水7天内多为明显减少,但少数患者腹腔内仍存有少量积液,腹痛症状无明显减轻.另外,此项技术解决了以往穿刺针造成肠管划伤可能;应用尿激酶腹腔内灌注可减轻或避免肠管粘连分隔的形成,尿激酶用量及次数与疗效有密切相关.全身及局部出血倾象是常见的不良反应.
作者：杨宏旭；姜作良 刊期： 2011年第27期
目的:比较两种人工流产方法终止早孕对盆腔感染及不孕的影响.方法:340例对象随机分为A、B两组,A组术时分别于宫颈3、9点处注入2%利多卡因5ml+山莨菪碱2ml,3～5分钟后进行手术.B组术前静脉推注丙泊酚按2～3mg/Kg,待受术者进入睡眠状态时进行手术.结果:B组术后感染率及不孕率较A组高.
作者：谢云芝；李树全；李云 刊期： 2011年第27期
1998年9月～2008年9月收治产后出血致器官功能受损16例患者,对其临床资料进行回顾性救治分析,总结认为产后出血若得不到及时纠正,各器官或系统不同程度受到损害,其预后随失血量、失血速度及产妇体质等因素有不同程度的变化,经过积极抢救休克、严密细致监测、及早发现各器官功能受损,并给予及时处理与护理,均会痊愈.
作者：王立芳 刊期： 2011年第27期
胃病的病因是气血不调,与肝脾密切相关,或因于实如气滞、郁热、血瘀、食停、湿阻,或因于虚如气虚、阴虚、阳虚,临床上虚实往往兼夹,所以只有根据病因病机辨证施治才能取得良好的效果.辨证施治胃病的治疗原则以理气、和胃、通降为主,再依据病因和虚实寒热之别,酌情散寒清热、舒肝消食、化瘀等.
作者：宋毫 刊期： 2011年第27期
目的:探讨内镜窄带成像技术(NBI)在诊断Barrett食管中的应用价值.方法:回顾性分析2007年10月～2010年12月经胃镜检查,同时病理确诊的Barrett食管患者32例.分别在普通内镜模式和NBI模式下,观察食管黏膜病变轮廓并以计算图像清晰度评分,在病变处靶向下取活检行病理检查.结果:普通内镜模式下发现病变20例(62.5%),NBI模式下发现病变26例(81.2%),NBI模式下对病变的检出率明显高于普通内镜模式下(P＜0.05).结论:NBI技术操作简便,对Barrett食管病变轮廓显示清晰,对BE及癌前病变的诊断具有重要的实用价值,并有助于为内镜下黏膜病变准确切除提供依据.
作者：金桂芳；汤勇 刊期： 2011年第27期
目的:通过了解艾滋病产妇剖宫产术后护理要点,有效地预防和控制艾滋病的传播.方法:收治在硬外麻醉下实施妊娠合并艾滋病产妇剖宫产6例,采取有效的防护措施并进行生理、心理、专科护理.结果:经过精心护理及合理的治疗均恢复良好,如期出院.结论:通过对产妇及家属做好心理护理及艾滋病卫生知识的宣教,住院期间产妇及家属情绪稳定,积极配合护理,住院期间未发生并发症.达到预期护理目标.
作者：王佰叶 刊期： 2011年第27期
低分子右旋糖苷因其覆盖于红细胞表面和血管内壁,增加了红细胞与血管内皮细胞膜外的负电荷致红细胞之间及红细胞与血管之间相互排斥而不聚凝,阻止血小板凝集和释放凝血因子,降低了血液黏度,而改善微循环,扩充血容量药物,能防止微血栓形成.广泛用于失血、创伤、烧伤和中毒等各种原因引起的休克,预防手术后静脉血栓形成,血管栓塞性病变等.由于应用较广泛,其不良反应时有发生,据统计过敏反应的发生率约为0.03%～4.75%,严重过敏反应的发生率为0.008～0.6%[1].但引起过敏性休克死亡的报道并不多,有报道为1.58%[2].现将我们遇到的1例报告如下,并结合文献资料作复习,探索使用经验.
作者：田进；李长武 刊期： 2011年第27期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
