田进；李长武
急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活后导致胰腺组织自身消化的化学性炎症.不仅是局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病,临床上主要表现为急性上腹痛、恶心呕吐、发热、血尿淀粉酶增高,大多数患者病情轻,有自限性,数天后可完全恢复,预后良好,这称为轻症急性胰腺炎.少数患者病情严重,胰腺出血坏死、伴有腹腔炎、休克等并发症,病死率高,这称为重症急性胰腺炎.该病是常见急腹症之一,随着生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率有逐年升高趋势.
作者：周燕芳 刊期： 2011年第27期
目的:做好烧伤专科门诊换药室工作的管理,更好的发展专科特色,完善烧伤病区的外部形象.方法:建立健全的管理制度,做好换药室及各类人员的管理,严格无菌技术操作.结果:烧伤专科门诊换药管理工作到位,患者在烧伤门诊换药对就诊环境、医护人员技术水平,服务质量及服务态度满意.结论:烧伤专科门诊换药工作管理者在人力资源配合、物质上有的放矢,管理到位.系统化、条理化、规范化的管理,提高了烧伤患者的救治水平.
作者：张美红；韩凤玉 刊期： 2011年第27期
目的:观察丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤的疗效,减少子宫肌瘤手术率.方法:2007年1月～2010年1月应用丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤50例,并与桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤50例作对照治疗.结果:治疗组50例中,痊愈6例,显效27例,有效13例,无效4例,总有效率92%.对照组50例,痊愈2例,显效21例,有效10例,无效17例,总有效率66%.两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.01).结论:丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤疗效确切、不良反应小.
作者：杨晓清；简丽红；尹建平 刊期： 2011年第27期
目的:观察B-lynch缝合术(子宫背带式缝合术)在剖宫产术中产后出血的临床效果.方法:2006年10月～2010年10月收治剖宫产术中出血量达500～1500ml患者10例,均采用B-lynch术缝合止血,观察效果.结果:所有患者行B-lynch缝合术均有效,阴道流血减少,生命体征平稳.随访所有患者无并发症发生.结论:B-lynch缝合术用于剖宫产术中出血具有操作简单、安全、疗效显著,无术后并发症发生,是治疗剖宫产术中产后出血的有效方法.
作者：张桂芳 刊期： 2011年第27期
目的:探讨男性留置尿管两种不同拔管方法对尿道损伤的影响.方法:选择普通外科硬膜外麻醉手术后需留置尿管的男患者168例,随机分两组,试验组100例采取将尿管内抽出大部分无菌生理盐水,余留0.3～0.4ml,对照组68例则采取将尿管内无菌生理盐水全部抽出,比较两种不同拔管方法对患者尿道损伤的影响.结果:试验组拔管后出现血尿现象明显少于对照组(P＜0.05),且拔管过程中疼痛及拔管后排尿疼痛现象明显少于对照组(P＜0.05).结论:对硬膜外麻醉后留置尿管的男性患者,采用球囊内余留0.3～0.4ml无菌盐水的拔管方法,可减轻疼痛、减少血尿及尿道刺激症状,提高护理工作质量,减轻患者痛苦.
作者：李玉红；丁海梅 刊期： 2011年第27期
目的:观察血栓通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:将治疗前神经功能缺损程度评分(NIHSS)在5～30之间的93例急性脑梗死患者随机分为治疗组49例(血栓通注射液500mg加入5%葡萄糖溶液250ml)和对照组(丹参注射液20ml加入5%葡萄糖溶液250ml)44例,两组均1次/日给药,连续给药14天,然后进行对照观察治疗前后的血流变学测定和神经功能缺损程度评分以及疗效评定.结果:治疗组治疗后NIHSS评分显著降低,并且血脂与血粘度下降,与对照组比较具差异有显著性,有统计学意义(P<0.01).结论:血栓通注射液治疗急性脑梗死安全有效,能减少神经功能缺损,提高病人生活质量.
作者：尚智 刊期： 2011年第27期
目的:探讨乌梅汤加减治疗溃疡性结肠炎临床疗效.方法:选择采用乌梅汤加减治疗的56例溃疡性结肠炎患者,按照采用乌梅汤加减治疗(组成:石榴皮20g,无花果20g,乌梅20g,黄柏10g,人参10g,附子10g,当归10g,黄连10g,干姜10g,细辛10g,桂枝9g,花椒6g).对于腹胀者,加乌药10g,木香10g,荔枝核30g;气虚甚加黄芪30g;腹泻次多者,加紫参15g,诃子10g,芡实20g;腹中冷痛甚得热痛减,附子加至15g;湿盛者,加车子30g,苡米30g;脾气虚弱者,加莲子肉20g,山药2g,党参20g;肾阳虚、五泄者,加五味子10g,吴茱萸10g,肉豆蔻15g,补骨脂20g.结果:本组56例溃疡性结肠炎临床治愈34例,治愈率60.7%,显效11例,显效率19.6%,好转9例,好转率16.1%,无效1例,无效率1.8%,总有效率为98.2%.结论:乌梅汤加减治疗溃疡性结肠炎疗效显著.
作者：赵颖超；王永波 刊期： 2011年第27期
病历资料`患者,男,28岁.2009年6月19日凌晨1:00左右被杀伤左胸部,当时即感伤处疼痛、流血,随即出现呼吸困难,呼之不应,受伤20分钟后被朋友送入就诊.入院查体:体重约55kg,急性失血面容,四肢厥冷,颈动脉搏动微弱,双侧瞳孔等大等圆,对光反射消失,呼之不应.双肺呼吸音消失,左胸部第7肋处可见5cm的刀口,有血液渗出.检查过程中,大动脉搏动、血压测明显逐渐减弱至无法测出,呼吸停止.
作者：朱姝 刊期： 2011年第27期
目的:探讨瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性.方法:回顾性分析256例剖宫产再次妊娠分娩患者的资料,其中瘢痕子宫阴道分娩试产72例,成功者61例.结果:瘢痕子宫患者再次妊娠选择阴道试产者,在掌握好适应症前提下,严密观察产程,可以安全阴道分娩.结论:瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择,要从多方面给予评估,在掌握好适应症情况下,阴道试产是安全可行的.
作者：洪秀芳；叶茶香 刊期： 2011年第27期
我科于2007年6月～2009年6月外周静脉推注或静滴胺碘酮后致静脉炎48例,在护理中积极采取相应的预防及护理措施后均取得满意效果,现就护理体会介绍如下.资料与方法一般资料:本组患者48例,均为静脉推注或静滴胺碘酮引起的静脉炎,男32例,女16例,年龄25～73岁,其中Ⅰ级28例,Ⅱ级12例,Ⅲ级8例.
作者：郑逢博；刘凤梅 刊期： 2011年第27期
目的:分析恶性肿瘤患者外周置入中心静脉导管后并发症的原因及提高护理人员的防范意识.方法:对78例置入中心静脉导管恶性肿瘤患者并发症的原因和护理经验进行总结.结果:有13例患者发生并发症,穿刺局部渗血3例,静脉炎4例,导管脱出2例,导管堵塞3例,静脉血栓形成1例.结论:针对上述并发症的原因制定相应的护理对策,取得了良好的效果,未造成严重后果.
作者：刘晓丽 刊期： 2011年第27期
目的:总结急性阑尾炎的声像图特点,探讨超声在临床诊断急性阑尾炎中的价值.方法:对2010年1～12月95例拟诊断为急性阑尾炎的患者的进行超声检查,并对声像图进行分析.结果:超声诊断为急性阑尾炎78例,阑尾穿孔6例,阑尾肿大不明显10例,1例为肠系膜淋巴结炎.结论:超声检查诊断阑尾炎是非常有效的一种检查方法,对于指导临床治疗具有重要的参考价值.
作者：宋凤燕 刊期： 2011年第27期
目的:探讨农村糖尿病人的健康教育方法和护理效果.方法:2008年3月～2011年3月收治农村糖尿病患者102例,随机分对照组和试验组,各51例,对照组只进行常规的护理和发放宣传材料、等常规方法进行健康教育.试验组在对照组的基础上进行健康教育,加互动针对性教育方式进行,内容包括糖尿病基础知识、胰岛素注射指导,合理口服药物、运动指导,饮食指导,血(尿)糖测定,日常生活指导等.结果:两组在健康教育前,对糖尿病知识的了解十分少,评分均很低,说明农村糖尿病患者对糖尿病的了解欠缺很多,健康教育后,试验组评分高于对照组,但均高于健康教育前.结论:对农村糖尿病患者进行健康教育,加互动针对性教育方式进行,内容包括糖尿病基础知识、胰岛素注射指导,合理口服药物、运动指导,饮食指导,血(尿)糖测定,日常生活指导等,可以有效控制血糖,预防和延缓并发症的发生,提高生活质量.
作者：徐晓琴 刊期： 2011年第27期
目的:通过比较前入路和后入路无张力疝修补方法治疗腹股沟疝病人的手术时间,术后恢复情况评价两种手术方法的疗效.方法:自2001年7月～2008年5月釆用随机对照方法将243例病人265侧腹股沟疝(其中22例为双侧疝)随机分为前入路组122例,后入路组121例,比较.结果:前、后入路组均随访36个月,两组病人平均手术时间、住院时间、手术并发症和手术复发率差异无显著性.在平均费用方面,后入路组明显少于前入路组,术后腹股沟区不适感发生率明显降低.结论:采用后入路方法进行腹股沟疝修补术可明显减少手术费用,降低术后疼痛不适发生率,改善疗效是安全有效的方法.
作者：谭永辉 刊期： 2011年第27期
基层医院药房工作中存在问题并不是新话题,在医药事业飞速发展的今天,一些错误始终未能得到改善,与现代药学发展不相适应.基层药房直接服务于患者,调剂工作看似简单,却与患者的用药安全息息相关.如何才能使基层药房工作有一个质的转变,关键在于提高基层药学人员的素质修养,专业技术水平和责任心.本文仅列举门诊调剂工作中存在的部分较为普遍的问题,谈谈笔者的体会和建议,与读者共同探讨.
作者：何亚玲；江宏 刊期： 2011年第27期
目的:回顾分析超声心动图对8例永存动脉干的诊断价值.方法;运用二维及多普勒多切面观察共干的内径及起源的部位、肺动脉的发出部位、室缺的部位及大小、血流动力学的改变及有无合并其他畸形.结果:8例患者中,经手术证实5例,2例到上级医院进一步检查证实,1例5天的患儿检查结束后8天死亡.8例患者中,合并的畸形有室缺(8例均有)、完全性心内膜垫缺损、单心室、右位主动脉弓、冠状动脉开口异常、动脉导管未闭、房缺、主动脉缩窄,左位上腔静脉等.结论:超声在永存动脉干的诊断及鉴别诊断中具有确诊价值,但它的分型及其合并畸形诊断不太容易,但仔细分析声像图仍能做出正确的诊断.
作者：徐亚兰 刊期： 2011年第27期
目的:探讨手足口病治愈方法,有效控制传染病.方法:对228例住院患儿进行隔离治疗和护理,并采取有效防控措施.结果:228例患儿,其中危重11例,均痊愈出院.结论:手足口病给予规范隔离治疗和防控措施,有效地控制了传染病.
作者：袁加海；李冬云 刊期： 2011年第27期
R-500摄影专用X光机系GE公司产品,设计合理,使用方便,故障率低,本人在维修当中,积累了一些经验,通过详细介绍,使大家对R-500X光机有更深的了解,以便在今后的工作当中,遇到类似问题可自行解决.
作者：李宏伟；秦东阳 刊期： 2011年第27期
目的:观察维生素B1、B6足三里穴位注射治疗妊娠恶阻的临床疗效.方法:36例妊娠恶阻患者,用维生素B1、B6在足三里穴位注射.结果:痊愈22例,有效12例,无效2例,总有效率94.4%.结论:足三里穴位注射对妊娠恶阻有较好疗效.
作者：关晓玲 刊期： 2011年第27期
在Carto标测下实施射频消融术成为房颤治疗的主流,手术中为了预防血栓形成,术中需要肝素化,鞘管尾端稀释肝素生理盐水500U经泵管泵入.由于手术时间长,输入速度快,需经常换肝素水,如果更换不及时,泵管内就会进入空气,需重新排气,浪费了液体的同时,延误手术时间,也增加护士工作量.以前用带有钢针的连接头连接,但由于价格较高,容易滑落,漏水,不被患者接受.现使用一次性输液器头相互连接的方法,大大改善了这种状况.总结报告如下.
作者：董娜 刊期： 2011年第27期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
