学术投稿

内镜套扎术联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效

帅峰;曹静

关键词:食管静脉曲张破裂出血, 内镜套扎术, 生长抑素, 疗效
摘要:目的:观察内镜套扎术(EVL)联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法:40例患者分为两组,实验组给予EVL+思他宁治疗,对照组给予EVL+氨甲苯酸治疗.观察两组患者的72 h止血率、1个月再出血率、病死率.结果:实验组患者72 h内止血率为95%,1个月内再出血率为10%,死亡率为5%;对照组患者72 h止血率为80%,1个月内再出血率为15%,死亡率为10%.两组的72 h止血率、1个月再出血率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:EVL术联合思他宁治疗食管静脉曲张出血可有效提高止血率,降低再出血率.
中国医药导报杂志相关文献
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    目的:探讨临床观察与护理在拇指再造术前、术后治疗中的重要性.方法:对31例患者术前、术后采取了针对性的观察和护理.结果:31例患者拇指全部再造成活,无并发症发生.结论:根据患者术前、术后各阶段病情变化,做到了及时的观察、护理和健康指导,取得了令人满意的效果.

    作者:韩淑娟;余庆梅 刊期: 2010年第06期

  • 妊娠合并子宫肌瘤30例临床分析

    目的:对妊娠合并子宫肌瘤30例患者的诊断和治疗方法进行探讨.方法:回顾性分析30例患者的临床资料.结果:患者阴道分娩8例;行剖宫产术分娩并行子宫肌瘤剔除术21例;1例为肌瘤多发,且直径均>5 cm,术中出血较多,且创面较大,为避免感染和出血行全子宫切除;1例为子宫颈肌瘤,因其特殊位置,剖宫产时未行剔除术.结论:子宫肌瘤对生育有较大影响,妊娠合并子宫肌瘤属于高危妊娠应当引起足够的重视并积极治疗,剖宫产行子宫肌瘤剔除术是一种积极可行的方法,临床效果较好.

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  • 裁员对聘用护理人员的心理影响及对策

    聘用护理人员作为一个特殊的群体,已成为医院护理队伍的主力军和新生力量.因此,他们的精神状态,尤其是在裁员后出现的心理波动,应积极给予应对,以保证临床工作的安全和稳定,并使聘用护理人员努力树立良好的职业形象,以出色的成绩赢得社会的理解和支持.

    作者:王清 刊期: 2010年第06期

  • 甲状腺结节的超声诊断

    目的:分析甲状腺良性和恶性结节的超声特征,为临床医师诊治提供依据.方法:回顾性分析我院2007年1月~2009年6月期间手术的甲状腺结节患者共110例,对其结节的大小、钙化、回声、边界、彩色多普勒血流显像(CDFI)特征结合病理学诊断进行对照分析.结果:恶性结节中微钙化、边界欠清或不清、内部回声不均匀、未见明显包膜、CDFI显示血流信号增强者发生率明显高于良性结节(P<0.05).结论:B超特征有助于区分甲状腺结节的良恶性.

    作者:周云萍;邵迎新 刊期: 2010年第06期

  • 44例烧伤患者的心理特点分析及护理

    目的:总结烧伤患者的心理特点,为提高烧伤的成功率累积经验.方法:本组44例患者,均采用深静脉置管术,患者都能迅速平稳地渡过休克期,为医师的早期削痂植皮术创造有利条件,加强置管的护理.结果:治愈36例,死亡8例.结论:烧伤患者在积极配合医生治疗的同时,做好心理干预,对减少并发症的发生,提高患者的抢救成功率,具有重要意义.

    作者:吴桐;李蓉;刘艳 刊期: 2010年第06期

  • 全面加强以患者为中心的医院文化建设

    医院文化是医务人员在长期的医疗实践中培育出来的群体意识、价值观念、道德规范及行为准则.培育医院文化,发展医院文化.建设医院文化,塑造医院形象,加强思想道德教育都是医院当前和今后一个时期的重要任务.

    作者:刘一星;杨健 刊期: 2010年第06期

  • 复方大承气汤在抢救口服机磷农药中毒的导泻效果观察与护理

    目的:总结复方大承气汤在抢救机磷农药中毒的临床上导泻的观察与护理要点.方法:对120例口服机磷农药中毒患者分组.用20%甘露醇及其他方法治疗者为对照组60例,用复方大承气汤治疗者为治疗组60例.观察两组患者导泻后大便排出的时间及病程.结果:对照组60例患者导泻后大便排出的时间为(20.0±3.5)h,住院(10±3)d,治疗组导泻后大便排出的时间为(8±2)h,住院(6±3)d.结论:复方大承气汤能润肠通便,增加肠道蠕动,对胃肠平滑肌有兴奋作用,增加肠张力,使胃肠收缩节律增强有力,起较好的导泻作用,提高抢救成功率.

    作者:戴凤燕;庄贤锐;黄亚珍 刊期: 2010年第06期

  • 白藜芦醇对衰老昆明小鼠肝细胞作用机制的探讨

    目的:观察白藜芦醇对衰老雌性昆明小鼠肝细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及其抗氧化能力的影响,研究白藜芦醇延缓肝细胞衰老的作用和机制.方法:采用自然衰老雌性昆明小鼠,给予不同剂量的白藜芦醇,用免疫组化方法观察肝细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达,用生化法测定血清总超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量.结果:衰老对照组与青年对照组比较,Bcl-2表达明显降低,Bax表达升高,血清中SOD活力下降、MDA含量显著升高(P<0.05),120 mg/ml白藜芦醇町以使Bcl-2表达及SOD活力升高,Bax表达降低,MDA含量显著减少(P<0.05).结论:120 mg/ml白藜芦醇可调控凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达和对抗自由基对肝细胞的损伤.对肝细胞具有一定的保护作用.

    作者:李永涛;费洪新;沈雷;姜杨;郭志鸿;高磊;石小芳;刘文华 刊期: 2010年第06期

  • 晚期乳腺癌的治疗原则与策略

    虽然由于治疗的进步,乳腺癌患者的生存率明显提高,但仍有部分乳腺癌出现复发转移.一旦发生转移,治疗相当困难.本研究结合近年来晚期乳腺癌(MBC)的治疗进展,深入探讨MBC的合理治疗策略和手段,以期规范MBC的治疗,从而达到延长患者生存期的目的.

    作者:徐兵河 刊期: 2010年第06期

  • 先天性肾上腺皮质增生手术1例报道

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    作者:姚丽萍 刊期: 2010年第06期

  • 婴幼儿股静脉留置针输液致腹腔积液2例

    婴幼患儿在某些紧急情况下会选取股静脉留置针置管以保证静脉输液治疗及时有效,但在治疗过程中仍存在较多的不安全因素.本文报道2例婴幼儿股静脉留置针输液导致腹腔积液的病例,以供同行借鉴.

    作者:刘琼;张华;何琼 刊期: 2010年第06期

  • 不同麻醉方法应用于妇科腹腔镜手术的影响

    目的:比较硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法:选择我院2007年2月~2009年2月择期行妇科腹腔镜手术的患者56例,随机分为硬膜外组和全麻组各28例,分别于麻醉前、气腹后20min、放气后20 min记录SBP、DBP、HR及SpO2的变化.结果:两组术前各项参数比较,差异无统计学意义(P>0.05).气腹后20 min硬膜外组的SBP、DBP及HR较麻醉前和全麻组均有明显升高(P<0.01),SpO2较麻醉前和全麻组明显降低(P<0.01).术毕放气后20 min硬膜外组SBP、DBP、HR及SpO2恢复至术前水平,全麻组在气腹和放气后各参数无明显变化.硬膜外组患者气腹后有心悸、气促、腹胀痛等不适症状出现.全麻组患者无不适症状出现,术毕自主呼吸恢复充分,清醒迅速.结论:腹腔镜下妇科手术采用气管插管全身麻醉较安全,是妇科腹腔镜手术的理想麻醉方法.

    作者:张芳 刊期: 2010年第06期

  • 后路椎弓根钉治疗复杂胸、腰椎骨折的护理要点

    目的:探讨后路椎弓根螺钉治疗复杂胸腰椎骨折的护理方法.方法:70例复杂胸、腰椎骨折患者采用后路椎弓根钉棒系统内固定,对其中48例有神经损伤者同时行椎板减压.32例采用后路椎根钉棒系统固定,同时前路减压植骨固定的患者制订相应护理措施以及康复训练计划,积极预防各种并发症.结果:术后52例患者获得随访,随访时间为3~4年.Frankel分级改善,1级26例,2级16例,3级8例,无改善2例.未出现各种并发症.结论:椎弓根钉治疗复杂脊柱骨折的患者加强术前术后护理,积极预防并发症,早期制订康复训练计划,对患者康复起着关键性作用.

    作者:万翠仙;陆映屹 刊期: 2010年第06期

  • 内镜套扎术联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效

    目的:观察内镜套扎术(EVL)联合思他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法:40例患者分为两组,实验组给予EVL+思他宁治疗,对照组给予EVL+氨甲苯酸治疗.观察两组患者的72 h止血率、1个月再出血率、病死率.结果:实验组患者72 h内止血率为95%,1个月内再出血率为10%,死亡率为5%;对照组患者72 h止血率为80%,1个月内再出血率为15%,死亡率为10%.两组的72 h止血率、1个月再出血率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:EVL术联合思他宁治疗食管静脉曲张出血可有效提高止血率,降低再出血率.

    作者:帅峰;曹静 刊期: 2010年第06期

  • 肺炎支原体感染患儿检测血清MPAb-IgM与IL-6、TN F-α的关系

    目的:探讨肺炎支原体(MP)感染患儿血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α的关系.方法:采用EUSA法测定患儿血清IL-6、TNF-α因子.结果:MP感染患儿MpAb-IgM阳性,即感染早期IL-6、TNF-α水平较正常儿水平均显著升高,且与临床表现的升高一致.结论:MP感染患儿血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α水平的升高可以作为肺炎支原体感染急性阶段的一个重要指标.

    作者:马琼麟;曾维;牛承荣;黄静 刊期: 2010年第06期

  • 苦豆子油搽剂治疗小儿湿疹疗效观察

    目的:观察苦豆子油搽剂对小儿湿疹的疗效.方法:随机抽取门诊就诊的湿疹患儿,定期随诊.结果:苦豆子油搽剂治疗小儿湿疹总有效率为92.5%.结论:苦豆子油搽剂治疗小儿湿疹疗效好,副作用少,不含激素,家长依从性好,值得推广.

    作者:周建芹;刘芳 刊期: 2010年第06期

  • 小针刀治疗腰椎管狭窄症的临床研究

    目的:观察小针刀治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将腰椎管狭窄症患者60例随机分为小针刀组(治疗组)30例和骶管封闭组(对照组)30例,观察并比较两组疗效.结果:治疗组治愈率为60.0%,有效率为96.7%;对照组治愈率为36.7%,有效率为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小针刀具有手术刀及针刺的作用,其疗效优于骶管封闭,值得临床研究和推广.

    作者:刘海帆;刘小卫 刊期: 2010年第06期

  • 彩色多普勒血流显像在诊断睾丸疾病中的应用

    目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对睾丸疾病的诊断价值.方法:应用CDFI对52例睾丸疾病进行检测.结果:52例睾丸疾病中急性睾丸炎11例,睾丸肿瘤22例,睾丸血肿11例,睾丸扭转6例及睾丸囊肿2例.结论:CDFI对急性睾丸炎与睾丸扭转,睾丸恶性肿瘤与良性肿瘤及睾丸血肿在血流供应上明显不同,对睾丸疾病的诊断具有较高的应用价值.

    作者:吴祖扬;靳莉 刊期: 2010年第06期

  • C反应蛋白与急性心肌梗死后心功能不全的相关性研究

    目的:探讨C反应蛋白(CRP)与急性心肌梗死(AMI)后心功能不全的关系.方法:选择AMI患者48例(AMI组)、不稳定型心绞痛(UA)患者20例(UA组)和年龄相匹配的健康体检者20例(对照组),采用免疫透射比浊法检测CRP,AMI组检测人院后第1、3、7天的CRP(第1、3、7天的CRP对应CRP1、CRP3、CRP7),不稳定型心绞痛组和对照组各检测1次CRP.根据临床症状体征(Killip分级)和1周后心脏超声心动图评价AMI后心功能状态,以Killip分级将AMI患者分为两个亚组(KillipⅠ级组即心功能正常组和Killip>Ⅰ级组即心功能不全组).结果:血清CRP在冠心病各组均升高,AMI后不同时间的CRP1、CRP3、CRP7及不稳定型心绞痛组的CRP与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).AMI组CRP1、CRF3、CRF7升高(3次总体有差异,P<0.05),分别以CRP3高,达峰值.AMI后心功能不全组CRP1、CRP3、CRP7高于AMI后心功能正常组(P<0.01、P<0.01、P<0.05分别对应CRP1、CRP3、CRP7).结论:冠心病发生、发展有炎症反应的参与,观察CRP水平对于AMI后病情监测和预后具有重要的参考价值.

    作者:郑波涛;来春林;王建香 刊期: 2010年第06期

  • 电脑中频药物导入治疗仪治疗小儿腹泻疗效观察及护理

    目的:观察药物导入治疗仪治疗小儿腹泻的疗效及护理要点.方法:选择小儿腹泻患儿100例,随机分为药物导入治疗仪治疗(治疗组)和常规治疗(对照组),比较两组疗效.结果:两组平均止泻时间、平均脱水纠正时间、止吐和退热时间具有显著性差异(P<0.05).治疗组总有效率(94%)高于对照组(80%),两组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:药物导入治疗仪治疗小儿腹泻疗效显著,安全、无痛苦,护理简单易行.

    作者:敖迎曦 刊期: 2010年第06期

中国医药导报杂志

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