姚丽萍
目的:探讨临床观察与护理在拇指再造术前、术后治疗中的重要性.方法:对31例患者术前、术后采取了针对性的观察和护理.结果:31例患者拇指全部再造成活,无并发症发生.结论:根据患者术前、术后各阶段病情变化,做到了及时的观察、护理和健康指导,取得了令人满意的效果.
作者：韩淑娟；余庆梅 刊期： 2010年第06期
目的:研究MRI检查技术对原发性肝癌TACE术后病灶的诊断分析.方法:回顾性分析2008年3月～2009年9月随访经治病例46例共79个残留癌灶,于TACE术后1.0～1.5个月行MRI检查.并于MRI检查后1～3 d行DSA检查治疗.行MRI表现与DSA图像对比分析研究.结果:本组46例共79个病灶,MRI显示共38例55个肿瘤病灶残留,12例出现17个新发病灶;DSA共显示42例58个肿瘤病灶残留,14例出现21个新发病灶.以DSA为标准,MRI判断病灶残存的敏感性为91.2%,特异性为100%.结论:MRI能准确显示肝癌TACE术后的肿瘤残存、复发、坏死、碘油沉积等情况,是无创性检查判断TACE术后病灶情况较理想的影像学检查方式.
作者：吴涛；王志学；周青 刊期： 2010年第06期
为了增强患儿用药的安全性,促进合理用药,减少不良反应的发生,对我院目前临床存在的不合理处方进行统计分析.针对儿童合理用药提供依据,让临床医师安全、正确、合理地选择药品,减少药源性疾病、细菌耐药性及院内感染的发生率;提高医疗质量,消减医药资源浪费现象,减轻患儿家长的医药负担,为临床提供更安全、有效、经济的药学服务.
作者：郭辉 刊期： 2010年第06期
目的:探讨后路椎弓根螺钉治疗复杂胸腰椎骨折的护理方法.方法:70例复杂胸、腰椎骨折患者采用后路椎弓根钉棒系统内固定,对其中48例有神经损伤者同时行椎板减压.32例采用后路椎根钉棒系统固定,同时前路减压植骨固定的患者制订相应护理措施以及康复训练计划,积极预防各种并发症.结果:术后52例患者获得随访,随访时间为3～4年.Frankel分级改善,1级26例,2级16例,3级8例,无改善2例.未出现各种并发症.结论:椎弓根钉治疗复杂脊柱骨折的患者加强术前术后护理,积极预防并发症,早期制订康复训练计划,对患者康复起着关键性作用.
作者：万翠仙；陆映屹 刊期： 2010年第06期
针对目前医学成人高等教育的现状,成教学院要结合本校实际,转变教育观念、制订具有成人教育特色的人才培养计划,改革教学内容和教学方法,建立完善的教学管理制度与运行机制,解决存在的问题,提高教学质量.
作者：肖锋刚 刊期： 2010年第06期
虽然由于治疗的进步,乳腺癌患者的生存率明显提高,但仍有部分乳腺癌出现复发转移.一旦发生转移,治疗相当困难.本研究结合近年来晚期乳腺癌(MBC)的治疗进展,深入探讨MBC的合理治疗策略和手段,以期规范MBC的治疗,从而达到延长患者生存期的目的.
作者：徐兵河 刊期： 2010年第06期
目的:研究恰玛古蜜膏对小鼠免疫功能的影响.方法:通过紫外分光光度法测定小鼠单核-巨噬细胞对血流中碳粒的清除能力及小鼠血清中IgM抗体水平;测定小鼠耳廓肿胀度,观察恰玛古蜜膏对二硝基氯苯诱导的小鼠迟发型超敏反应的影响;镜检计数观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力.结果:恰玛古蜜膏40 g/kg剂量能明显提高小鼠单核-巨噬细胞对血流中碳粒的清除能力,促进小鼠血清中IgM抗体的生成,提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力;恰玛古蜜膏40 g/kg剂量和20 g/kg剂量能明显增强二硝基氯苯诱导的小鼠迟发型超敏反应.结论:恰玛古蜜膏可增强机体的免疫功能.
作者：孙艳；安熙强；马媛；张涛；姚华；贾鸿雁；张亚辉 刊期： 2010年第06期
目的:探讨急性左心衰患者的急救护理.方法:对我院收治的急性左心衰竭患者进行积极的抢救治疗和精心的护理.结果:通过上述护理措施,急性左心衰发作明显减少,无死亡病例.至今发作住院1次5例,其余均恢复良好.结论:对急性左心衰患者应采取有效的护理干预及治疗措施,及时缓解病情,严密观察病情和生命体征的变化.避免进一步加重发展为急性肺水肿.
作者：谭春兴 刊期： 2010年第06期
目的:探讨滋阴活血法结合补液对羊水过少患者羊水量及围生期结局的影响.方法:收集羊水过少患者42例随机分入滋阴活血法结合补液治疗组与补液治疗组,并取13例饮水治疗作为对照,观察各组治疗前、治疗1周后、4周后羊水指数(AFI)及围生期胎儿窘迫、胎儿生长受限、剖宫产、新生儿窒息、死亡情况.结果:滋阴活血结合补液组治疗前、治疗1周、4周后AFI分别为(4.67±0.26)、(7.51±0.87)、(6.69±0.70);补液组为(4.65±0.22)、(6.75±0.88)、(5.64±0.71);对照组为(4.68±0.27)、(5.18±0.58)、(5.02±0.42),两治疗组治疗1周、4周后AFI均较治疗前增加(P<0.05),对照组治疗前后无差异:滋阴活血结合补液组与补液组治疗1周后AFI增加量无差异,但4周后滋阴活血法结合补液组AFI增加量优于补液组.滋阴活血结合补液组胎儿窘迫、剖宫产构成比分别为14.3%、38%,低于补液组的42.8%、71.4%(P<0.05)和对照组的61.5%、76.9%(P<0.05);三组胎儿生长受限、新生儿窒息、死亡构成比无显著性差异.结论:滋阴活血法结合补液治疗晚期妊娠羊水过少可增加其羊水量并减少胎儿窘迫发生、降低剖宫产率,其机理可能与中医滋阴活血法可改善胎盘功能有关.
作者：曾倩；张红霞；赵新然；崔潇华；孙敬之 刊期： 2010年第06期
目的:探讨大细胞性贫血(macrocytosis,MCV≥100fl,男性成人Hb<125g/L,女性成人Hb<105 g/L)的病因及形态学观察分析.方法:利用SYS-1800I血常规分析仪对2007年1月～2008年6月503例贫血患者进行筛查,共发现大细胞性贫血70例,收集70例大细胞性贫血患者详细的临床资料,同时进行血常规、外周血细胞形态学、骨髓细胞学、叶酸和维生素B12测定等实验室检测.结果:本组70例大细胞性贫血中,骨髓增生异常综合征所致的大细胞性贫血成为第一位,且骨髓增生异常综合征和其他大细胞性贫血在细胞形态方面改变有一定的重叠性.结论:MDS形态学改变复杂、诊断困难、缺乏特异性.在诊断过程中,应在细胞形态学的基础上,灵活运用其他检查,并密切结合临床以作出正确的诊断.
作者：张霞 刊期： 2010年第06期
目的:总结复方大承气汤在抢救机磷农药中毒的临床上导泻的观察与护理要点.方法:对120例口服机磷农药中毒患者分组.用20%甘露醇及其他方法治疗者为对照组60例,用复方大承气汤治疗者为治疗组60例.观察两组患者导泻后大便排出的时间及病程.结果:对照组60例患者导泻后大便排出的时间为(20.0±3.5)h,住院(10±3)d,治疗组导泻后大便排出的时间为(8±2)h,住院(6±3)d.结论:复方大承气汤能润肠通便,增加肠道蠕动,对胃肠平滑肌有兴奋作用,增加肠张力,使胃肠收缩节律增强有力,起较好的导泻作用,提高抢救成功率.
作者：戴凤燕；庄贤锐；黄亚珍 刊期： 2010年第06期
目的:探讨人性化服务在门诊输液室的应用.方法:对门诊输液室采取改变传统模式,更新服务观念;输液流程的改进;弹性排班;人员加强培训,提高穿刺成功率;健康教育贯穿始终;对就医环境的持续改善,积极营造人性化的服务氛围等一系列的人性化服务措施.结果:我科两年来责任投诉为零,满意度连续达95%以上.结论:对门诊输液室采取人性化的服务能改善护患关系,为医院赢得良好的信誉和社会效应.
作者：仰明莉 刊期： 2010年第06期
目的:探讨骨科卧床患者便秘的原因及其护理方法.方法:对我院的182名骨科卧床并发便秘的患者进行观察与分析,探讨其发病原因并采取有效的护理措施.结果:对骨科卧床的患者早期采取干预及护理措施,降低了患者便秘的发生.结论:进行对证有效的护理治疗可以降低便秘的发生率.
作者：许艾珍 刊期： 2010年第06期
目的:探讨阿托伐他汀对原发性高血压左室肥厚及心律失常的影响.方法:将80例肝肾功能正常的原发性高血压左室肥厚及心律失常患者随机分为对照组、阿托伐他汀组.对照组给予贝那普利10 mg/d,阿托伐他汀组给予贝那普利10 mg/d+阿托伐他汀10 mg/d口服,疗程6个月.分别在用药前、用药后6个月采用超声心动图测舒张末期左心室内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT),计算左心室重量指数(LVMI)及常规心电图检查.结果:治疗6个月后两组患者左室肥厚的逆转及心律失常改善程度与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05),阿托伐他汀组明显优于对照组(P<0.01).结论:阿托伐他汀可发挥逆转左心室肥厚及抗心律失常的作用.
作者：赫军；李海波；孙锐；杨丽芬 刊期： 2010年第06期
目的:回顾性分析38例结直肠癌的误诊原因,以期进一步提高早期诊断率.方法:我院1998年1月～2008年12月共确诊结直肠癌82例,误诊38例.误诊时间短4.5个月,长21.0个月,平均9.6个月.结果:本组误诊率为46.34%(38/82),易误诊为痔疮、肠炎及急、慢性痢疾.结论:对有肠道症状的患者,按良性疾病治疗效果不佳时,应想到结直肠癌的可能,及时行结肠镜检查及肛门指诊检查,可降低结直肠癌的误诊率.
作者：白宏治；张银峰；陈飞；王勇；翟云起 刊期： 2010年第06期
目的:了解胎盘早剥产前误诊及漏诊原因,进一步提高产前诊断率.方法:对我院6年间65例误诊及产前漏诊的胎盘早剥病例进行回顾性分析.结果:65例中,被误诊为先兆早产19例,先兆临产9例,胎盘边缘血窦破裂2例.胎儿畸形1例,产后诊断34例.结论:诱因不明确、症状不典型、后壁胎盘、B超下无胎盘后液性暗区、轻型胎盘早剥及产程进展过快是误诊及漏诊的主要原因,催产素引产或催产是胎盘早剥的诱因之一,对围生儿有较大影响,如早产、新生儿窒息.
作者：张惠玲；李海英；谭萌 刊期： 2010年第06期
目的:总结烧伤患者的心理特点,为提高烧伤的成功率累积经验.方法:本组44例患者,均采用深静脉置管术,患者都能迅速平稳地渡过休克期,为医师的早期削痂植皮术创造有利条件,加强置管的护理.结果:治愈36例,死亡8例.结论:烧伤患者在积极配合医生治疗的同时,做好心理干预,对减少并发症的发生,提高患者的抢救成功率,具有重要意义.
作者：吴桐；李蓉；刘艳 刊期： 2010年第06期
目的:观察足趾移植再造修复多手指缺损的临床效果.方法:对20例拇、手指等多指缺损患者,应用游离双足趾移植再造修复.随访5～24个月.结果:本组20例40指,一期全部成活,外观基本满意者11例,9例给予二期外观再塑形手术.再造的拇、手指功能:优15例,良4例,可1例.结论:双侧第二足趾移植再造修复拇指等多个手指缺损,是当前再造拇、手指诸多方法中比较理想的方法,且对足部的美观及功能影响较小.
作者：李海州；武运喜；李志敏；李海林；程永振；庞东磊；何腊仙；郭宁国 刊期： 2010年第06期
目的:分析甲状腺良性和恶性结节的超声特征,为临床医师诊治提供依据.方法:回顾性分析我院2007年1月～2009年6月期间手术的甲状腺结节患者共110例,对其结节的大小、钙化、回声、边界、彩色多普勒血流显像(CDFI)特征结合病理学诊断进行对照分析.结果:恶性结节中微钙化、边界欠清或不清、内部回声不均匀、未见明显包膜、CDFI显示血流信号增强者发生率明显高于良性结节(P<0.05).结论:B超特征有助于区分甲状腺结节的良恶性.
作者：周云萍；邵迎新 刊期： 2010年第06期
目的:比较两种不同温度冲洗液对老年经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)患者的影响.方法:将140例老年TURP患者随机分为等温组和室温组,各70例.观察组术中采用37℃恒温5%葡萄糖注射液灌洗膀胱,而室温组术中采用室温5%葡萄糖注射液.比较两组患者手术前后生命体征、血清内皮素-1(ET-1)水平的变化及术后两组不良反应发生的情况.结果:与术前比较,术毕时等温组的平均动脉压(MAP)明显降低、室温组的体温和MAP亦明显降低,有显著性差异(t=25.827、3.852、4.409,P<0.01);等温组术毕时体温显著高于室温组(t=12.914,P<0.01),而心率、MAP和ET-1水平两组间差异无统计学意义(P>0.05).等温组寒战和电切综合征(TURS)的发生率明显低于室温组(X2=30.179、5.833,P<0.01或P<0.05).结论:采用37℃恒温5%葡萄糖注射液灌洗膀胱有助于预防老年TUVP患者术中低体温和减少术后并发症的发生.
作者：刘凤鸣；曾伶芝 刊期： 2010年第06期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
