刘凤鸣；曾伶芝
目的:比较两种不同质子泵抑制剂泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效,以提高疗效,减少复发率.方法:收集我院2008年1月～2009年1月经消化科治疗的十二指肠溃疡患者100例,使用泮托拉唑与奥美拉唑治疗的各50例,比较两组患者的愈合率、半年后复发率.结果:泮托拉唑组的愈合率为92.0%,奥美拉唑组为88.0%,两组的总有效率均为100.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组半年复发率为10.0%,奥美拉唑组为14.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种药物常规用量在治疗十二指肠溃疡疗效方面及在愈后半年复发率方面无明显差异.
作者：赵宏然；赵海；岳秀婕 刊期： 2010年第06期
虽然由于治疗的进步,乳腺癌患者的生存率明显提高,但仍有部分乳腺癌出现复发转移.一旦发生转移,治疗相当困难.本研究结合近年来晚期乳腺癌(MBC)的治疗进展,深入探讨MBC的合理治疗策略和手段,以期规范MBC的治疗,从而达到延长患者生存期的目的.
作者：徐兵河 刊期： 2010年第06期
目的:探讨螺旋CT多平面重建技术在副鼻窦检查中的价值.方法:对26例副鼻窦炎患者,均行副鼻窦轴位及冠状位扫描,利用多平面重建(MPR)技术得到冠状位、矢状位、轴位的多平面重建图像,观察鼻副窦结构及病变范围,对图像资料进行影像分析.结果:螺旋CT多平面重建图像从各种角度、多切面地显示副鼻窦的解剖、病变部位、范围及气道情况,清楚显示各鼻窦及窦口.结论:重组冠状位图像可获得与直接冠状位扫描相同的图像效果,可以取代直接冠状位扫描,为鼻副窦炎及其原因的临床诊断提供可靠的影像资料.
作者：王国庆 刊期： 2010年第06期
目的:探讨红霉素软膏、地塞米松软膏、生茶油混合涂擦治疗婴儿湿疹的效果.方法:将50例湿疹患儿随机分为观察组和对照组,观察组患儿给予红霉素软膏、地塞米松软膏、生茶油混合涂擦治疗,对照组在皮损处涂搽去炎松尿素软膏.结果:观察组总有效率为92%,对照组为64%,两组间差异有统计学意义(X2=5.71,P<0.05).结论:红霉素软膏、地塞米松软膏、生茶油混合涂擦治疗婴儿湿疹能提高治愈率,减轻患者痛苦,有利于患儿生长发育,提高患儿的生活质量.
作者：佟桂荣；秦童 刊期： 2010年第06期
目的:总结我院在全凭静脉低温体外循环下行双瓣膜置换术的麻醉处理要点.方法:选择40例心功能Ⅱ～Ⅲ级且合并各种夹杂症的联合瓣膜病的患者,在全凭静脉低温体外循环麻醉下完成手术.结果:大多数患者在麻醉期间心率血压维持满意,全组平均转流时间90～180 min,30例患者心脏自动复跳.10例需电击除颤复跳.l例术后死于脑梗死,其余均治愈出院.结论:麻醉管理原则为在围术期避免加重已经异常的容量和(或)压力负荷,利用和保护机体的各种代偿机制,尽量维持有效的前向心输出量,尽可能减少麻醉并发症的发生.妥善的麻醉处理、体外循环及心肌保护、合理的术后支持是双瓣膜置换术成功的关键.
作者：徐长荣；杜江；姜灿红 刊期： 2010年第06期
目的:探讨大细胞性贫血(macrocytosis,MCV≥100fl,男性成人Hb<125g/L,女性成人Hb<105 g/L)的病因及形态学观察分析.方法:利用SYS-1800I血常规分析仪对2007年1月～2008年6月503例贫血患者进行筛查,共发现大细胞性贫血70例,收集70例大细胞性贫血患者详细的临床资料,同时进行血常规、外周血细胞形态学、骨髓细胞学、叶酸和维生素B12测定等实验室检测.结果:本组70例大细胞性贫血中,骨髓增生异常综合征所致的大细胞性贫血成为第一位,且骨髓增生异常综合征和其他大细胞性贫血在细胞形态方面改变有一定的重叠性.结论:MDS形态学改变复杂、诊断困难、缺乏特异性.在诊断过程中,应在细胞形态学的基础上,灵活运用其他检查,并密切结合临床以作出正确的诊断.
作者：张霞 刊期： 2010年第06期
目的:研究恰玛古蜜膏对小鼠免疫功能的影响.方法:通过紫外分光光度法测定小鼠单核-巨噬细胞对血流中碳粒的清除能力及小鼠血清中IgM抗体水平;测定小鼠耳廓肿胀度,观察恰玛古蜜膏对二硝基氯苯诱导的小鼠迟发型超敏反应的影响;镜检计数观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力.结果:恰玛古蜜膏40 g/kg剂量能明显提高小鼠单核-巨噬细胞对血流中碳粒的清除能力,促进小鼠血清中IgM抗体的生成,提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力;恰玛古蜜膏40 g/kg剂量和20 g/kg剂量能明显增强二硝基氯苯诱导的小鼠迟发型超敏反应.结论:恰玛古蜜膏可增强机体的免疫功能.
作者：孙艳；安熙强；马媛；张涛；姚华；贾鸿雁；张亚辉 刊期： 2010年第06期
SWOT分析法是适用于企业发展策略分析的一种方法,也可以用于医院的发展策略分析.本文运用此方法对我院的现状进行分析,从而提出合适的发展策略.
作者：王强；宋立国；葛丽娟；徐英智；张莹；王鹏 刊期： 2010年第06期
目的:探讨综合性护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者生理指标的影响.方法:将180例妇科恶性肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组,各90例,对照组接受常规治疗和护理,观察组在此基础上实施包括健康教育、放松训练在内的综合性护理干预.比较两组患者干预前后心率、血压、血红蛋白含量和淋巴细胞计数.结果:干预后观察组患者的收缩压、舒张压明显低于对照组,血红蛋白含量和淋巴细胞计数明显高于对照组,差异有统计学意义,均P<0.01(t=9.261,4.231,4.355,3.087),而两组间心率差异无统计学意义,P>0.05.结论:综合性护理干预有助于妇科恶性肿瘤患者化疗期间的生命体征的稳定.改善其贫血症状和提高其免疫力.
作者：盛立峰；范高云 刊期： 2010年第06期
目的:探讨医院药房拆零药品规范化管理之科学、合理和可行的方案.方法:针对目前医院药房拆零药品管理中存在的某些问题进行分析,建立合理而规范的管理模式,尤其是药品效期的追踪查询.结果:建立了一种较为规范的医院药房拆零药品管理模式,可确保医嘱拆零药品的安全发出,并能有效追踪拆零药晶的相关信息.结论:建立规范的拆零药晶管理模式是必要的.
作者：石凤鸣；陈蓉 刊期： 2010年第06期
目的:探讨彩色多普勒超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值.方法:选取2006年3月～2007年6月我院收住的60例异位妊娠的患者为研究对象,对经超声检查的声像图进行回顾性分析并与临床诊断进行比较分析.结果:60例患者中48例经手术病理证实,诊断符合率为91.6%(55/60).结论:宫外孕的声像图具有特征性表现,超声的应用可极大地提高宫外孕诊断率.
作者：秦翠丽；赵春梅 刊期： 2010年第06期
目的:探讨骨科卧床患者便秘的原因及其护理方法.方法:对我院的182名骨科卧床并发便秘的患者进行观察与分析,探讨其发病原因并采取有效的护理措施.结果:对骨科卧床的患者早期采取干预及护理措施,降低了患者便秘的发生.结论:进行对证有效的护理治疗可以降低便秘的发生率.
作者：许艾珍 刊期： 2010年第06期
目的:初步探讨新型生物交联剂京尼平对脱细胞牛心包基质作为支架材料的影响及意义,为心肌组织工程心脏补片的构建提供较理想的生物支架材料.方法:实验分为三组,A组(25块)为新鲜未脱牛心包组织,B组(25块)为脱细胞牛心包组织,C组(25块)为京尼平交联的脱细胞牛心包组织.采用光学显微镜、扫描电镜观察脱细胞效果和胶原纤维、弹力纤维改变;以组织厚度、热皱缩温度和抗拉力测试观察基质的物理性能变化.结果:光学显微镜、扫描电镜观察显示去污剂-酶消化法去细胞百分率达98.63%,能够有效脱除细胞,完整保留牛心包组织的胶原纤维和弹力纤维;组织厚度测试结果为,A组(3.8±1.0)mm,B组(3.8±1.2)mm,C组(4.0±1.0)mm;组织热皱缩温度测定结果为,A组(78.50±0.50)℃,B组(67.90±0.60)℃,C组(85.90±0.40)℃;组织抗拉力测试结果显示,经交联剂京尼平处理后C组大载荷、大应力、弹性模量、大应变均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经过新型生物交联剂京尼平交联的脱细胞牛心包大载荷增加显著,可以弥补脱细胞牛心包力学性能的减少,作为较理想的心肌组织工程支架材料.
作者：陈平；李新华；邢万红 刊期： 2010年第06期
目的:了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况.方法:随机抽取我院儿科门诊2008年10月～2009年9月收集到的14 750张处方,统计抗菌药物处方,并对使用合理性进行评价.结果:我院儿科门诊抗菌药物的使用率为42.82%,抗菌药物单独使用比例为92.45%,静脉给药比例为32.92%.涉及抗菌药物6类,头孢菌素类及复合制剂使用多,占抗菌药物的62.33%.其次大环内酯类占26.33%,青霉素类及复合制剂占10.77%.联用抗菌药物占抗菌药物处方的3.23%,存在不合理用药的情况.结论:我院门诊儿科抗菌药物的使用基本符合抗菌原则,但仍需进一步提高.
作者：欧阳仲毅；白帆；黄登鹏 刊期： 2010年第06期
目的:比较上海中心城区与郊区的平均住院日,分析其差异.方法:收集我院位于市区和郊区两家医院2007年平均住院日的数据,用t检验进行分析.结果:我院市区及郊区两医院间平均住院日有明显差异,市区平均住院日大于郊区(P<0.001).结论:城郊两地在平均住院日上有差异,形成这种差异的主要原因是医疗费用的报销,两地居民年龄结构不同和两地居民就医便利性的不同.
作者：金为民 刊期： 2010年第06期
目的:对老年高血压伴消化性溃疡的临床特点进行研究.方法:将我院2007年8月～2009年9月经胃镜检查的80例老年高血压患者中发现的消化性溃疡21例作为实验组,对溃疡部位、溃疡检出情况、幽门螺杆菌感染率、高血压病程长短等临床特点进行研究,并与80例单纯消化性溃疡的对照组进行对比研究.结果:实验组1、2、3级高血压者消化性溃疡检出率分别为14.29%、24.00%、40.74%,随着高血压加重,溃疡检出率升高;高血压病程与消化性溃疡发生无关;幽门螺杆菌检出率与对照组比较,无显著性差异(P>0.05).结论:高血压患者的溃疡发生率显著高于正常人群,且随血压升高有增加的趋势.
作者：刘旭东；廖晨红；封木忠；吴俊丽 刊期： 2010年第06期
目的:探讨糖尿病患者中视网膜病变的发生情况及临床分期.方法:我院2003年1月～2009年1月共对253例糖尿病患者进行眼底检查及临床分期,并进行对比分析.结果:进行眼底检查的患者共计212例,其中,存在糖尿病性视网膜病变患者173例295只眼,合并黄斑水肿患者共计23例37只眼.结论:眼科检查有助于评价患者的病情控制情况,在糖尿病的诊治中占据重要的地位.
作者：朴香淑 刊期： 2010年第06期
目的:比较硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法:选择我院2007年2月～2009年2月择期行妇科腹腔镜手术的患者56例,随机分为硬膜外组和全麻组各28例,分别于麻醉前、气腹后20min、放气后20 min记录SBP、DBP、HR及SpO2的变化.结果:两组术前各项参数比较,差异无统计学意义(P>0.05).气腹后20 min硬膜外组的SBP、DBP及HR较麻醉前和全麻组均有明显升高(P<0.01),SpO2较麻醉前和全麻组明显降低(P<0.01).术毕放气后20 min硬膜外组SBP、DBP、HR及SpO2恢复至术前水平,全麻组在气腹和放气后各参数无明显变化.硬膜外组患者气腹后有心悸、气促、腹胀痛等不适症状出现.全麻组患者无不适症状出现,术毕自主呼吸恢复充分,清醒迅速.结论:腹腔镜下妇科手术采用气管插管全身麻醉较安全,是妇科腹腔镜手术的理想麻醉方法.
作者：张芳 刊期： 2010年第06期
目的:探讨胸腔积液对肺静脉血流影响.方法:选取结核性胸腔积液患者61例,以积液量分为四组,A组,中等量右胸腔积液15例;B组,中等量左胸腔积液21例;C组,大量有胸腔积液15例;D组,大量左胸腔积液10例.测量右肺上静脉血流速度.结果:抽液后A、B、C组各指标无变化;D组收缩期峰值流速升高,P<0.05,有显著性差异.结论:左胸腔大量积液后,右肺上静脉收缩期峰值流速减低.
作者：刘善武 刊期： 2010年第06期
通过对92例蝮蛇咬伤病例的治疗与护理,探讨局部伤口护理的重要性.蝮蛇咬伤后及时有效的伤口处理能减轻全身中毒症状,降低患肢伤残率,提高治愈率.
作者：阳涛 刊期： 2010年第06期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
