杨毅
目前对视网膜缺血-再灌注损伤保护作用的研究很多,因为其机制的复杂性导致了对其保护的多元化,本文综述了近年来对视网膜缺血-再灌注的保护方法的研究的文献,对视网膜缺血-再灌注的机制、保护的进展作了较为详尽的综述.
作者:王玲 刊期: 2009年第22期
目的:探讨瘢痕疙瘩的形成、好发部位及32P胶体局部注射、敷贴以及激光治疗的疗效.方法:采用32P胶体注射及敷贴联合方法治疗瘢痕疙瘩患者718例,共1157个瘢痕疙瘩,大面积(单个):2.5 cm×8.0 cm×0.5 cm;小面积:0.8 cm×1.0 cm×0.3 cm.结果:1个疗程治愈率为32.9%,2个疗程累计治愈率为66.6%,3个疗程累计治愈率为94.8%,4个疗程累计治愈率为100%.结论:激光治疗适应范围为耳部以及其他部位在2 cm2以内的瘢痕疙瘩,一般1~2次即可治愈,该方法见效快、副作用小、既简便又安全.
作者:张文书 刊期: 2009年第22期
药理学是医药学院校主干课程之一,教学内容丰富,教学难度大.本文对中英两国药理学的教学内容、教学手段及考核方式进行对比,分析了各自的优势与不足,以资交流.
作者:崔红燕 刊期: 2009年第22期
目的:观察润燥止痒胶囊联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:100例患者随机分成两组,治疗组采用润燥止痒胶囊口服,4粒,3次/d,同时口服依巴斯汀10 mg,1次/d,连续治疗4周;对照组单独口服依巴斯汀,方法疗程同治疗组.结果:治疗组总有效率为98.00%,对照组为74.00%,两组比较有显著性差异(X2=11.96,P<0.05).结论:润燥止痒胶囊联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹疗效确切,副作用少.
作者:卢斌珠;潘延斌 刊期: 2009年第22期
目的:观察尼莫地平对脑出血的临床疗效,旨在探讨其对高血压脑出血血肿吸收及神经功能的影响.方法:选择发病24 h内人院的高血压腩出血患者56例随机分为治疗组(n=29)和对照组(n=27),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尼莫地平,在治疗后第15天利用头颅CT测量血肿大小及进行神经功能缺损评分,第30天进行临床疗效判定及再次神经功能缺损评分.结果:治疗组第15天血肿吸收、神经功能改善均优于对照组(P<0.05);治疗组第30天总有效率、显效率均高于对照组(P<0.05).神经功能改善明显优于对照组(P<0.01).结论:尼莫地平早期应用于高血压脑出血的治疗有利于加快血肿吸收,促进神经功能的恢复,提高临床疗效.
作者:杨军 刊期: 2009年第22期
目的:建立蒲地蓝消炎片微生物限度检查的方法.方法:参照<中国药典>2005版,采用5种阳性对照菌回收率试验测定其是否含抑菌成分.结果:按供试品制备方法,各试验菌样品中的回收率均大于70%.结论:采用培养基稀释法可消除药品的抑菌作用,可有效地检出污染的微生物,使测定结果准确,药品质量安全有效,可用于该药品的微生物限度检查.
作者:谢艳丽 刊期: 2009年第22期
目的:观察普贝生对足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果及安全性.方法:采用对照研究的方法,将100例初产妇、足月、活胎、头位,宫颈Bishop评分≤6分,有阴道分娩适应证,无引产禁忌证,无严重内科合并症的单胎孕妇随机分为两组,试验组50例,采用普贝生1枚放置于阴道后穹隆;对照组50例,用小剂量缩宫素静脉微量泵泵入.比较两组用药后的宫颈Bishop评分、宫缩、分娩情况及对胎儿、新生儿的影响.结果:试验组用药后12 h宫颈评分(7.9±1.8)分,明显高于对照组的(5.5±0.8)分(P<0.01);24 h临产率为84%(42/50),对照组为10%(5/50)(P<0.01),阴道分娩率为80%(40/50),对照组为32%(16/50)(P<0.01);两组间胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、产后出血率均无统计学差异(P>0.05).宫缩过强为主要副作用,但取药后好转.结论:普贝生能够有效地促进宫颈成熟,缩短临产时间,增加阴道分娩率,可安全地用于临床.
作者:张凯 刊期: 2009年第22期
目的:研究视乳头参数与近视性屈光度、年龄和性别因素的关系及对原发性开角型青光眼早期诊断的影响.方法:应用海德堡视网膜断层扫描仪HRT Ⅲ的青光眼模块对89例单纯性近视患者进行视乳头检测,获得一系列视乳头参数.结果:①盘沿体积(rim volume,RV)、轮廓线高度变异(height variation contour.HVC)、平均神经纤维层厚度(mean RNFL thickness,mRNFLT)、神经纤维层横截面积(RNFL cross section area,RCSA)与屈光度呈正相关(P<0.05),相关系数分别为:0.377 8、0.321 7、0.346 6、0.366 3.②视乳头各参数与年龄无相关性.③轻度近视组中视乳头面积(disc area,DA)、盘沿面积(rim area,RA)、RV、RCSA,中度近视组中mRNFLT、RCSA,高度近视组中HVC分别与性别因素明显相关.结论:①近视性屈光度及性别因素影响HRT Ⅲ的视乳头参数检测值,年龄因素的影响须进一步研究分析.②参考平面的设定使近视眼的mRNFLT的检测值较实际值偏大,影响伴有近视眼的原发性开角型青光眼的早期诊断.③需建立适用于不同近视性屈光度及性别的数据库,设定更适应视乳头形状变化的参考平面,进一步提高检测的有效性.
作者:曹黎明;谷树严;闫东君;周鸿雁 刊期: 2009年第22期
目的:由于龋齿已被认为是儿童普遍的慢性疾病之一,通过了解学龄前儿童龋患状况,进一步探讨儿童的口腔保健及龋齿防治工作的重点.方法:按WHO龋齿检查诊断标准进行调查,由检查者提问并记录.结果:本幼儿园儿童龋患率为54.29%.龋均数为3.12.女童与男童相比较高.不同年龄的学龄前儿童患龋率随年龄的增大而升高.下颌第一、二乳磨牙患龋齿多,其次为上颌中切牙及上颌第一、二乳磨牙,下颌侧切牙、下颌中切牙及乳尖牙低.结论:随着我国人民生活水平的不断提高,饮食结构发生了很大变化,相应的口腔卫生保健措施却没有及时跟上.预防乳牙龋齿发病是一项艰巨的任务,儿童要有良好的口腔卫生和饮食习惯,家长及全社会的共同努力才是关键.
作者:杨旭;刘春灵;刘小伟 刊期: 2009年第22期
目的:通过对胃肠道术后经鼻肠管早期给予肠内营养治疗的观察,评价其疗效、并发症及可行性.方法:68例胃肠道手术的患者随机分为两组,肠内营养组(EN组)术中放置鼻肠营养管,术后第1天开始应用瑞素,持续7d,胃肠外营养组(PN组)从外周静脉输入卡文,观察临床表现和测定营养支持前后患者的血糖、总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白及其他有关营养状况的指标,比较吻合口瘘和腹腔感染发生率及肝功能情况,并对比医疗费用.结果:两组患者术后并发症的发生率、肝功能、血糖无明显差异;EN组患者术后肛门排气排便时间、平均住院天数均早于PN组.各组术后血清清蛋白、转铁蛋白在营养支持后略有下降,差异不明显,前清蛋白PN组较EN组有明显下降.结论:胃肠道术后早期肠内营养安全、可行,两种营养支持方法对于改善胃肠道术后营养状况、降低蛋白质分解均有一定的作用,总体效果相当,短期内缓解负蛋平衡EN组略优,EN在胃肠道功能恢复时间、平均住院天数、降低住院费用方面具有优越性.
作者:何明刚 刊期: 2009年第22期
目的:探讨连续性血液净化在弥散性血管内凝血患者抢救中的治疗效果.方法:通过对4例不同病因导致弥散性血管内凝血的患者采用连续性血液净化方法治疗,对比前后血小板、凝血因子、临床症状、体征和有关指标,评估血液净化的治疗效果.结果:4例患者连续性血液净化治疗后血小板、凝血因子升高,临床症状及体征均有改善,其中,3例症状缓解,1例患者因原发病诱发多脏器功能衰竭而死亡.结论:血液净化是治疗弥散性血管内凝血的有效手段.
作者:朱凯 刊期: 2009年第22期
目的:探讨咽旁脓肿急诊急救经验,以更好地挽救患者生命.方法:分析3例患者咽旁脓肿经紧急咽部CT确诊并紧急行气管切开术等的治疗过程.结果:2例治愈出院,1例死亡.结论:咽旁脓肿是耳鼻喉科急症,若处理得当,患者恢复良好,否则,延误诊治会造成严重致死性并发症.
作者:毕凌志;闫红英;张彩花;王清波 刊期: 2009年第22期
目的:探讨手部深度烧伤切削痂植皮的方法,进一步提高手术效果.方法:对手部深度烧伤施行即刻清创,强力碘油砂覆盖创面,早期切削痂植皮.结果:皮片植皮成功率为96.9%,无皮片下血肿形成,患者均未补充植皮.皮片成活过程中少有水疱出现,愈合后表浅无坏死,无遗留明显浅表瘢痕.结论:早期切削痂植皮是手部深度烧伤创面修复的一种理想手术方法.
作者:李学愚 刊期: 2009年第22期
综述天然产物提取分离的各种新技术、新方法,为天然产物的开发利用提供参考,为加快新药开发和中药现代化献计献策.
作者:陈铭祥;王定勇 刊期: 2009年第22期
目的:研究宫颈液基细胞学(TCT)与人乳头状瘤病毒(HPV)检查在宫颈病变诊断中的作用.方法:我院2007年12月~2009年1月诊治230例发现宫颈异常的患者,均进行TCT检测与HPV检查.结果:HPV检查的敏感度为88.5%,TCT检测的敏感度为78.3%,两者比较,有显著性差异(P<0.05);HPV检查对CIN Ⅱ、CIN Ⅲ及浸润癌的检出率明显高于TCT检测(均P<0.05).结论:TCT检测与HPV检查是筛查宫颈病变的有效方法,两者结合可以提高宫颈病变的早期诊断率.
作者:郑艾红 刊期: 2009年第22期
通过对25例先天性唇腭裂孤儿修补术的观察护理,总结了术前的心理护理,术前准备,改善营养状况重要性的护理经验.强调加强术后生命体征监测,预防护理并发症,保持呼吸道通畅,做好饮食护理是保证手术成功的关键.
作者:莫立荣 刊期: 2009年第22期
目的:观察运用中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效.方法:本组患者129例(148眼),随机分为中西医结合治疗组69例(81眼)和单纯西医治疗对照组60例(67眼).中西医治疗组给予中药白拟抗毒消翳汤为主方(金银花、连翘、紫草、板蓝根、荆芥、柴胡、公英、升麻、薏苡仁、木贼草、密蒙花、蝉蜕),随症加减,局部点双黄连及鱼腥草针混合液滴眼及角膜营养剂和1%阿托品扩瞳;对照组给予病毒唑眼水,阿昔洛韦眼水角膜营养剂及1%阿托品眼水扩瞳,口服阿昔洛韦、维生素B2、左旋米唑.结果:中西医结合组痊愈72眼,好转8眼,无效1眼,总有效率98.77%,随访1年有4眼复发,复发率为4.94%;对照组痊愈46眼,好转12眼,无效9眼,总有效率为86.57%,随访1年,15眼复发,复发率为21.74%.经统计,治疗组疗效与对照组有显著性差异(P<0.05).结论:自拟抗毒消翳汤,随症加减用药,治疗单纯疱疹性角膜炎疗效好、疗程短、复发率低,中药抗病毒增加自身免疫,全身和眼局部用药同用,可加速抑制杀灭病毒.
作者:党运明 刊期: 2009年第22期
目的:观察俞募配穴埋线法对男性免疫性不育症的治疗效果及其对抗精子抗体(AsAb)的作用.方法:将100例男性不育症抗精子抗体阳性的患者,随机分为2组,50例俞募配穴埋线组和50例13服强的松西药组,经治疗2个疗程后,观察临床疗效和对抗精子抗体的影响.结果:埋线组的总有效率、精子密度、前向运动率、血清和(或)精浆AsAb的阳性水平,均优于西药组(P<0.05).结论:俞募配穴埋线法治疗男性免疫性不育症的疗效肯定,能良性调节AsAb.
作者:吴湘;刘磊;伦新;荣莉 刊期: 2009年第22期
目的:探讨高热惊厥发作时患儿血清电解质、血精水平变化情况及与惊厥再发的关系.方法:回顾性分析我院2006~2009年住院患儿突发高热惊厥72例(FC组)及同期住院高热无惊厥患儿67例(对照组)的资料,对其血清电解质(钾、钠、氯、钙)及血糖水平的变化情况进行统计学分析.结果:FC组血钠、钙浓度明显低于对照组(P<0.01);而血糖水平则明显高于对照组(P<0.01).FC组中,一次热程中惊厥发作≥2次者血钠、钙及血糖水平与惊厥发作1次者比较,有显著性差异(P<0.01).结论:小儿FC存在低钠、低钙和高血糖.在常规治疗时应注意纠正电解质紊乱和高血糖等,以减少FC的复发,减轻腩组织和其他重要脏器的损害.
作者:李金嫦;徐建民 刊期: 2009年第22期
目的:探讨芬太尼透皮贴联合布桂嗪注射液足三里穴注对控制癌痛的疗效.方法:选取40例中重度癌痛患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组予以4.2 mg芬太尼透皮贴外贴联合布桂嗪注射液足三里穴注,对照组予以4.2 mg芬太尼透皮贴外贴联合布桂嗪注射液肌肉注射,3d为1个周期.结果:在治疗周期疼痛缓解程度方面治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组便秘的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:芬太尼透皮贴联合布桂嗪注射液足三里穴注能有效控制癌痛,而且有效减轻芬太尼止痛贴致便秘的不良反应.
作者:李少芳 刊期: 2009年第22期