张利；李劲松；时会菊；高海英
本刊讯 8月12日,卫生部在其网站上表示,目前我国甲型H1N1流感疫苗临床试验工作进展顺利.
作者： 刊期： 2009年第25期
目的:总结颅内动脉瘤的显微手术经验.方法:回顾显微外科手术夹闭69例(73个)动脉瘤,分析总结其手术时机及术中操作要点.结果:69例颅内动脉瘤患者经显微手术治疗,共有73个动脉瘤,手术后死亡4例,病死率为5.8%.术中10例破裂出血,占13.7%.结论:显微手术夹闭颅内动脉瘤效果良好.对动脉瘤术前Hunt分级Ⅰ～Ⅲ级者应尽早手术:Ⅳ、Ⅴ级者应先行脑室外引流,辅助尼莫地平等药物治疗,待病情平稳再手术.
作者：崔涛 刊期： 2009年第25期
为减少门诊药房纠纷,改善药患关系,笔者分析门诊药房的工作特点及药患纠纷发生的原因,提出针对性的防范措施.药师应转变思想观念,提高自身综合素质,提高防范药患纠纷的能力.
作者：高振发；徐菡 刊期： 2009年第25期
目的:建立小儿退热颗粒中栀子苷的含量测定方法.方法:采用Dikmak Kromasil-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:甲醇-水(20:80),流速:1.0 ml/min,检测波长:238 nm,柱温35℃.结果:栀子苷进样量在0.100 5～0.502 5μg范围内,线性关系良好,平均回收率为99.05%,RSD为1.53%(n=6).结论:本方法快速、准确、重现性良好,可作为栀子苷的含量控制方法.
作者：王坤；谢强胜 刊期： 2009年第25期
目的:探讨三维牵引联合Mckenzie治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:前瞻件将82例腰椎间盘突出症患者进行随机配对设计.对照组(41例)采用三维牵引治疗,观察组(41例)采用三维牵引+Mckenzie技术治疗.采用目测类比评分(VAS)及日本骨科学会(JOA)下腰痛评分测评治疗效果.结果:治疗后的VAS评分观察组明显低于对照组(P＜0.01),治疗后JOA评分观察组明显高于对照组(P＜0.01),改善指数观察组明显高于对照组(P＜0.01).结论:三维牵引联合Mckenzie技术治疗腰椎间盘突出症疗效确切.
作者：陈才；洪芳芳 刊期： 2009年第25期
目的:探讨小针刀治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的治疗效果.方法:收集在我院经小针刀治疗的膝OA 52例患者的临床资料,根据临床症状及膝关节功能改善程度评价其疗效.结果:52例患者中,疼痛完全消失、功能恢复正常30例,疼痛消失、功能基本恢复正常10例,疼痛减轻、生活可以自理、功能未恢复正常10例,疼痛未减轻、功能无改善2例.结论:小针刀疗法能够减轻膝OA患者的膝关节疼痛及肿胀症状.并改善膝关节功能,值得推广.
作者：黄志芬；杨永红 刊期： 2009年第25期
三鹿牌婴幼儿奶粉事件的发生,震惊全国,这对医药界也是一次很好的警示.作为医院药学工作者更要从中吸取教训,尤其是要强化对药品质量的管理.医院药房是医院面向社会,直接为患者服务的重要窗口.它是通过保障医院药品的供应,并按医嘱指导患者安全合理用药来为患者健康服务.因此强化医院对药品质量的管理,是十分重要的工作.
作者：薛苏妹 刊期： 2009年第25期
目的:观察缬沙坦治疗缺血性脑卒中的疗效.方法:对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服缬沙坦胶囊,用药6个月后进行神经功能缺损评分和疗效评价,并评价其脑梗死复发、死亡情况.结果:治疗组神经功能缺损评分、临床疗效总有效率显著高于对照组(P＜0.05):治疗组脑梗死复发率和死亡率明显低于对照组(P＜0.05).结论:缬沙坦有治疗和二级预防作用,可以有效地降低脑梗死复发率和死亡率.
作者：陈胜文 刊期： 2009年第25期
目的:观察中药外敷辅助治疗腹泻病的临床疗效.方法:根据设定标准选择急性腹泻病患儿192例,随机分为两组,治疗组96例,对照组96例,两组均常规给予抗病毒药物及补液对症治疗.治疗组在常规治疗的基础上给予止泻膏外敷穴位治疗.结果:治疗组总有效率为93.75%,显效率为54.17%;对照组总有效率为79.17%,显效率为31.25%.两组总有效率、显效率比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:在西药常规治疗基础上加用中药敷贴穴位治疗小儿腹泻病起效快、药效强,为治疗小儿腹泻的很好选择.
作者：叶琴 刊期： 2009年第25期
目的:探讨关节镜下清除治疗小儿化脓性膝关节炎的临床疗效.方法:31例患者采取关节镜下清除脓性坏死、增生的滑膜组织,并冲洗治疗,术后常规应用抗生素及功能锻炼,定期随访.结果:31例患者全部治愈,无炎症复发及膝关节僵直发生.结论:通过关节镜下清除治疗化脓性膝关节炎,手术创伤及手术切口瘢痕小,疗效确切.
作者：李文强 刊期： 2009年第25期
目的:探讨高龄患者全髋关节置换术(THA)的围术期护理及康复措施.方法:THA前充分了解病情,术后重视病情和引流的观察、并发症的观察和预防,术后积极进行功能锻练.结果:161例高龄患者THA效果满意,少数并发症经治疗均得到痊愈.结论:高龄患者THA除手术环节外,良好的围术期护理是保证手术成功的关键.
作者：张淑红 刊期： 2009年第25期
目的:比较腋下小切口与胸腔镜治疗青少年肺大泡破裂的疗效.寻找一种较理想的治疗青少年肺大泡破裂的外科微创手术方式.方法:2002年5月～2008年5月,将100例肺大泡破裂患者随机分为两组,A组50例施行腋下小切口开胸手术,B组50例施行胸腔镜手术治疗.结果:A组胸液量、胸管、留置时间、术后早期肺复张不全、术后平均住院时间均高于B组(均P＜0.05),术后镇痛剂使用率两组差异无统计学意义(p＞0.05).结论:采用胸腔镜手术治疗青少年肺大泡破裂优于腋下小切口手术,应作为治疗青少年肺大泡破裂的首选方法.
作者：陈伟民；杨绿舜；郑定容 刊期： 2009年第25期
目的:探讨内镜下食管曲张静脉套扎技术及硬化剂治疗的护理.方法:对22例食管静脉曲张破裂出血患者进行术前护理、心理护理、术后护理、饮食护理.结果:本组患者止血成功率达100%.结论:加强对食管静脉曲张破裂出血患者的护理,对患者的康复有积极作用.
作者：刘爱志；高立卉；陈雁敏 刊期： 2009年第25期
目的:探讨喉癌的CT表现及其临床价值.方法:回顾性分析42例经手术、病理证实的喉癌患者的CT表现.结果:42例中CT清晰显示病变形态呈结节状15例,不规则形18例,菜花状8例,巨块形1例;病变部位在声门25例,声门上部12例,声门下部4例,贯声门1例.结论:CT扫描可清晰显示肿块的形态位置、侵犯范围以及颈部淋巴结的转移,它能为喉癌的诊断与治疗提供重要信息.
作者：周鹏；高雪梅 刊期： 2009年第25期
目的:探讨小儿急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点及诊治.方法:总结性分析72例ADEM患儿的临床诊治资料.结果:72例ADEM患儿经住院期治疗后,临床治愈20例;症状明显好转26例;10例经住院治疗临床症状好转,出院后经治疗逐渐恢复正常:16例昏迷患儿遗留明显的神经系统后遗症.结论:ADEM临床表现多样,致残率高,应早诊断,早治疗.以糖皮质激素为主的综合治疗效果良好.
作者：郭鹏 刊期： 2009年第25期
目的:我们对42例股骨干骨折患者采用中医护理学的整体观念及辨证施护特色融入到患者的整个护理过程中,提高了临床护理质量,减少了患者的并发症和后遗症,缩短了住院时间.方法:本组患者均采用一般常规护理、加强基础护理、情志护理、功能锻炼护理、牵引及体位护理以及伤区及引流管护理等中西医结合护理方法.结果:42例股骨干骨折患者经规范治疗和以上方法护理后,全部康复,无一例出现并发症或后遗症,复查拍片也均显示断端对位对线及力线良好,内固定牢固无移位,骨折局部稳定.结论:通过采取积极有效措施治疗的同时,辅以科学的护理方法,使并发症和后遗症大大减少,提高了临床护理质量,也促进了患者的早日康复.
作者：郑佳 刊期： 2009年第25期
以经冠状动脉造影证实至少有1支主要血管狭窄≥50%的50例冠心病患者为研究对象,按临床表现分为稳定型心绞痛(SA)23例和急性冠状动脉综合征(ACS)27例,按冠状动脉病变程度分为单支病变组(19例)、双支病变组(13例)及三支以上病变组(18例).分别测定其空腹血糖、血浆胰岛素、hs-CRP、冠状动脉Genisini评分,用自我平衡模式分析法(HOMA-IRI)作为评价胰岛素抵抗程度的指标.分析胰岛素抵抗、hs-CRP与冠状动脉病变程度之间的关系.结果表明,胰岛素抵抗、hs-CRP与冠状动脉病变程度呈正相关.
作者：黄传军；赵现波；韩冬梅 刊期： 2009年第25期
目的:观察常规治疗联合复方丹参滴丸治疗急性心肌梗死患者的疗效.方法:对我院收治的50例急性心肌梗死患者,随机分为对照组(25例)和治疗组(25例).对照组采用常规治疗,治疗组采用常规治疗同时加服用复方丹参滴丸.于发病后1个月内观察再发心绞痛、急性心血管事件、左室射血分数(LVEF)改变.结果:治疗组心功能改善较对照组明显(P＜0.05),再发心绞痛及急性心血管事件较对照组明显减少(P＜0.01).结论:常规治疗联合复方丹参滴丸对急性心肌梗死保守治疗患者,不仅能减少心绞痛发作及急性心血管事件的发生,而且可更好地改善心功能,是一个不错的保守治疗方法.
作者：林海；杨绿舜；郑定容 刊期： 2009年第25期
PDCA循环方法,即一种标准化和程序化的管理方式.管理体系中的计划(P)、实施(D)、检查(C)处理(A)四个阶段.根据该指南的管理方法,结合我区医院感染监测工作具体情况,从2003年开始,我区把PDCA循环管理模式运用到医院感染消毒隔离工作的管理中去,在几年的工作实践中收到了显著效果,能在区综合医院内普遍推广使用.
作者：靳玉珠；苗长久；赵波；张咏梅 刊期： 2009年第25期
目的:了解宫颈刮片对宫颈癌筛查的意义及各年龄段宫颈癌的发病情况,为女职工的保健工作提供依据.方法:取648例宫颈刮片,染色、分级,并对可疑病例进行病理组织学检查,以病理检查结果为金标准.结果:宫颈癌的发病情况为35～45岁与35岁以下比较,有显著性差异(x2=7.137,P＜0.05);＞45岁与＜35岁比较,有显著性差异(x2=4.362,P＜0.05);而35～45岁与＞45岁发病情况无明显差异(P＞0.05).结论:35岁以后为宫颈癌高发年龄,随年龄增大癌变几率增多,妇科检查是保证妇女健康的重要检测手段,定期检查对及时诊治妇科疾病是必要的.
作者：刘春灵；黄月丽；杨旭；孙春旭 刊期： 2009年第25期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
