黄传军；赵现波；韩冬梅
目的:探讨小儿急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点及诊治.方法:总结性分析72例ADEM患儿的临床诊治资料.结果:72例ADEM患儿经住院期治疗后,临床治愈20例;症状明显好转26例;10例经住院治疗临床症状好转,出院后经治疗逐渐恢复正常:16例昏迷患儿遗留明显的神经系统后遗症.结论:ADEM临床表现多样,致残率高,应早诊断,早治疗.以糖皮质激素为主的综合治疗效果良好.
作者：郭鹏 刊期： 2009年第25期
目的:分析血管、神经移位克服近端血管神经缺损在再植断拇中的应用.方法:对17例近端血管、神经缺损的离断拇指再植病例回顾总结.结果:术后成活16例,成活率为94.1%.结论:利用血管神经移位进行再植,能克服近端血管、神经的缺损,对供指影响不大,并且可提高再植指的成活率,是治疗近端血管、神经缺损性断拇的较好方法.
作者：刘伟；黄先功；亢长江 刊期： 2009年第25期
目的:总结颅内动脉瘤的显微手术经验.方法:回顾显微外科手术夹闭69例(73个)动脉瘤,分析总结其手术时机及术中操作要点.结果:69例颅内动脉瘤患者经显微手术治疗,共有73个动脉瘤,手术后死亡4例,病死率为5.8%.术中10例破裂出血,占13.7%.结论:显微手术夹闭颅内动脉瘤效果良好.对动脉瘤术前Hunt分级Ⅰ～Ⅲ级者应尽早手术:Ⅳ、Ⅴ级者应先行脑室外引流,辅助尼莫地平等药物治疗,待病情平稳再手术.
作者：崔涛 刊期： 2009年第25期
分析助产士工作压力源,探讨应对措施,指出应提高助产士自身心理调节能力,加强职业防护等.
作者：刘丹青 刊期： 2009年第25期
目的:观察参脉注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法:95例患者随机分为治疗组和对照组,两组常规治疗相同,治疗组加用参脉注射液每天1次,连用2周.结果:治疗组总有效率为89.5%,对照组总有效率为70.2%,经统计学处理,两组间有显著性差异.两组均未发生明显不良反应.结论:参脉注射液对充血性心力衰竭有良好的治疗作用,且未见明显不良反应发生.
作者：池丽玉；管玉霞；孙杰 刊期： 2009年第25期
目的:比较腋下小切口与胸腔镜治疗青少年肺大泡破裂的疗效.寻找一种较理想的治疗青少年肺大泡破裂的外科微创手术方式.方法:2002年5月～2008年5月,将100例肺大泡破裂患者随机分为两组,A组50例施行腋下小切口开胸手术,B组50例施行胸腔镜手术治疗.结果:A组胸液量、胸管、留置时间、术后早期肺复张不全、术后平均住院时间均高于B组(均P＜0.05),术后镇痛剂使用率两组差异无统计学意义(p＞0.05).结论:采用胸腔镜手术治疗青少年肺大泡破裂优于腋下小切口手术,应作为治疗青少年肺大泡破裂的首选方法.
作者：陈伟民；杨绿舜；郑定容 刊期： 2009年第25期
目的:探讨急性颅内血肿患者手术前后护理的方法.方法:回顾性分析58例急性颅内血肿患者的手术前后护理要点.结果:58例患者中术后死亡8例,6例术后自动出院,其余患者均治愈出院.结论:积极术前急救处理,严密观察病情变化,做好引流管、呼吸道的护理及防治并发症,同时加强患者的康复指导等护理措施,有利于提高患者的治愈率.降低病死率、致残率,提高其生活质量.
作者：曾木好；何艳红；李敏英；江秀琼；李志英 刊期： 2009年第25期
目的:评价桑丹消痤净面膜治疗寻常性痤疮的疗效及安全性,并观察其对痤疮患者性激素的影响.方法:86例Ⅰ～Ⅲ度寻常性痤疮患者随机分为桑丹消痤净面膜治疗组和5%过氧苯甲酰霜对照组,均治疗8周,评价其临床疗效,并观察桑丹消痤净面膜治疗前后患者血清中性激素的变化,同时以66例健康志愿者为对照.结果:桑丹消痤净面膜治疗总有效率为88.4%.对照组总有效率为72.1%,两组比较,差异有显著性(P＜0.05),无严重不良反应.男女寻常痤疮患者治疗前性激素水平与正常对照组比较有异常,治疗后男女寻常痤疮患者性激素治疗组LH、FSH、E2和T水平与正常组比较,无显著性差异(P＞0.05),寻常性痤疮组和对照组治疗后LH及FSH,两两比较,差异显著(P＜0.01).结论:桑丹消痤净面膜具有较好的临床效果,对性激素有调节作用.
作者：韩平；戴永江；陈岩；辜孔进 刊期： 2009年第25期
所有恶性肿瘤中胰腺癌的K-ras基因突变率高,K-ras基因突变通过多条细胞信号传导途径促使细胞增生,转化和抗凋亡,后恶变.胰腺癌患者的K-ras基因第12密码子点突变是对胰腺癌有效的早期基因诊断方法,而K-ras联合其他基因或肿瘤标志物的检测可以提高检测的特异性和敏感性.本文总结近10余年来胰腺癌K-ras基因突变研究的进展及其在胰腺癌筛检和诊断中的价值.
作者：赵晶莹；邵春莹 刊期： 2009年第25期
目的:提高肝硬化上消化道出血的抢救成功率,提高患者的生存质量.方法:给予相应的急救措施治疗和药物治疗等方法.结果:经过积极抢救和护理,提高了患者的生存质量.结论:上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道病变引起的出血,又称为大出血.肝硬化是上消化道出血常见的原因之一,主要因为肝硬化使门静脉压力升高,导致食管静脉和胃底静脉曲张、破裂,来势凶猛,给患者生命带来极大的危险.
作者：磨雪山；王永剑；梁秉杰；王宁；袁飞雁 刊期： 2009年第25期
目的:探讨前列腺偶发癌的特点、诊断和治疗方法.方法:分析我院10例前列腺偶发癌患者的临床表现,治疗方法和结果.结果:所有患者均获随访,随访时间6个月～6年,在随访期前列腺特异性抗原(PSA)均在正常范围(＜4μg/L),8例存活至今,1例死于骨转移,1例死于非肿瘤性疾病.无前列腺癌转移或因此致死病例.结论:前列腺偶发癌缺乏特异的临床表现,其诊断有赖于病理组织学的检查,治疗应根据患者年龄、全身状况、肿瘤的体积和分化程度等决定治疗方案.
作者：张盼 刊期： 2009年第25期
目的:探讨自拟阑尾解毒汤联合西医综合治疗急慢性阑尾炎的疗效.方法:63例急慢性阑尾炎患者随机分为两组,治疗组34例,对照组29例.治疗组采用静脉应用抗生素等西医治疗联合我院自拟阑尾解毒汤,对照组采用静脉应用抗生素等西医治疗.治疗后对临床疗效等临床资料进行总结分析.结果:两组总有效率比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急慢性阑尾炎较单纯西药治疗疗效显著.
作者：赵皓 刊期： 2009年第25期
当代社会,人们的整体健康状况逐步下降,内科多种疾病如心脑血管疾病、胃肠道疾病、神经系统疾病、各种肿瘤增生性疾病、风湿骨病等越来越常见,并且越来越年轻化.究其原因,与各种原因导致的情志不疏、急躁易怒、紧张焦虑有关,其进而影响肝脏功能,导致肝失疏泄、气血瘀滞、阴阳失衡而引发多种疾病.
作者：李丹 刊期： 2009年第25期
目的:观察中西医结合治疗麻痹性斜视的疗效.方法:将麻痹性斜视患者62例随机分为两组,治疗组35例57只眼.对照组27例50只眼.对照组用西药加高压氧治疗,治疗组在对照组的基础上给予电针及中药治疗.治疗1～2个月观察疗效.结果:治疗组35例57只眼,显效28只,有效19只,无效10只;对照组27例50只眼,显效13只,有效15只,无效22只,两组疗效比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗麻痹性斜视疗效明显优于单纯西医治疗.
作者：王建华；谭凤 刊期： 2009年第25期
目的:探讨骨科护理文件书写中存在的护理缺陷,及时提出防范对策,规范护理文件书写方法.方法:对脊柱手外科的230份出院护理文件进行护理缺陷的检查.结果:护理文件书写中存在的主要缺陷为:体温单有缺项和不完整,相符性差,医嘱单漏签、代签名、盲目执行;执行医嘱时间记录不准确;健康教育单填写不准确或漏填写;手术交接单不完整,有缺项、漏填;护理记录单字迹潦草、签字不清晰,内容缺乏连续性;记录不完整,未体现动态变化,医护记录内容不一致等.结论:护理管理者应加大护理文件的检查和管理力度,不断提高护士长的管理能力,重视护理人员法律和业务素质的培养.加强护理文件书写的重点环节及全程质量监控,以规范护理文件的书写,消除安全隐患.
作者：贾小平；王敏 刊期： 2009年第25期
目的:探讨三维牵引联合Mckenzie治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:前瞻件将82例腰椎间盘突出症患者进行随机配对设计.对照组(41例)采用三维牵引治疗,观察组(41例)采用三维牵引+Mckenzie技术治疗.采用目测类比评分(VAS)及日本骨科学会(JOA)下腰痛评分测评治疗效果.结果:治疗后的VAS评分观察组明显低于对照组(P＜0.01),治疗后JOA评分观察组明显高于对照组(P＜0.01),改善指数观察组明显高于对照组(P＜0.01).结论:三维牵引联合Mckenzie技术治疗腰椎间盘突出症疗效确切.
作者：陈才；洪芳芳 刊期： 2009年第25期
目的:探讨多发性骨髓瘤应用沙利度胺联合VAD方案治疗的疗效.方法:回顾应用沙利度胺联合VAD方案治疗的18例患者的临床资料,并进行分析.结果:18例患者中,完全缓解4例(22.2%),部分缓解12例(66.6%),无效2例(11.2%),总有效率为88.8%.结论:沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤副作用少,患者耐受性好,疗效确切.
作者：葛守辈 刊期： 2009年第25期
目的:我们对42例股骨干骨折患者采用中医护理学的整体观念及辨证施护特色融入到患者的整个护理过程中,提高了临床护理质量,减少了患者的并发症和后遗症,缩短了住院时间.方法:本组患者均采用一般常规护理、加强基础护理、情志护理、功能锻炼护理、牵引及体位护理以及伤区及引流管护理等中西医结合护理方法.结果:42例股骨干骨折患者经规范治疗和以上方法护理后,全部康复,无一例出现并发症或后遗症,复查拍片也均显示断端对位对线及力线良好,内固定牢固无移位,骨折局部稳定.结论:通过采取积极有效措施治疗的同时,辅以科学的护理方法,使并发症和后遗症大大减少,提高了临床护理质量,也促进了患者的早日康复.
作者：郑佳 刊期： 2009年第25期
目的:建立胃平分散片的质量控制方法.方法:采用TLC法对处方中大黄、延胡索等中药成分进行鉴别;采用酸碱滴定法测定胃平分散片的制酸力;用配位滴定法测定氢氧化铝的含量;用RP-HPLC法测定溴丙胺太林的含量,色谱柱:Shim-pack C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相:甲醇-磷酸盐缓冲液(60∶40).流速为1.0 ml/min,检测波长为247 nm,柱温为30℃.结果:薄层色谱中,斑点清晰,易于识别;胃平分散片制酸力测定达到目的;氢氧化铝含量测定专属性强,平均回收率为99.5%,RSD=0.30%(n=6);溴丙胺太林在30～1 500μg/ml浓度范围内呈良好的线性关系(r=0.999 5),平均回收率为99.1%,RSD=1.73%(n=6).结论:本方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制.
作者：蒋伟杰；聂倩庆；陈小夏 刊期： 2009年第25期
目的:探讨关节镜下清除治疗小儿化脓性膝关节炎的临床疗效.方法:31例患者采取关节镜下清除脓性坏死、增生的滑膜组织,并冲洗治疗,术后常规应用抗生素及功能锻炼,定期随访.结果:31例患者全部治愈,无炎症复发及膝关节僵直发生.结论:通过关节镜下清除治疗化脓性膝关节炎,手术创伤及手术切口瘢痕小,疗效确切.
作者：李文强 刊期： 2009年第25期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
