付永旺
目的:利用HPLC法检测几种抗癫痫药物的血清浓度,了解其影响因素.方法:采用HPLC法对我院2006年3月～2009年3月门诊132例服用抗癫痫药的患者进行血清浓度检测.结果:根据检测得知用药后癫痫患者的稳态血药浓度达到有效治疗浓度的占36.33%,且与年龄、性别无关.结论:有效的治疗浓度是患者治疗的关键,有决定性的意义.
作者：崔虓；张慧；应义；汪小珍；吴伟明；王增寿 刊期： 2009年第33期
目的:探讨妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病安全、有效的治疗方法.方法:门诊确诊妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者203例随机分为两组,观察组采用克霉唑阴道片(500mg)阴道用药,第4日重复给药1次,对照组采用制霉素栓(10万IU)放入阴道内,连续14 d为1个疗程.结果:近期治愈率观察组为93.40%,对照组为80.41%,有效率分别为96.23%和86.60%,两组结果差别有显著意义(P<0.05).结论:克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病效果好,安全性好.
作者：姜晓静；郭兆旭 刊期： 2009年第33期
投诉是患者对医院的合理化建议,正确处理医疗投诉,不仅能够提升医院的服务水平,也能把潜在的财富变成现实的财富.为化解我院医患矛盾,防范医疗纠纷发生,提高整体医疗质量,更好地为人民服务,现将我院4年来的医疗投诉原因进行分析如下:
作者：谭耀坤 刊期： 2009年第33期
目的:采用门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM),以评价其临床疗效.方法:将62例T2DM患者随机分为两组,对照组单用门冬胰岛素30治疗,观察组在注射门冬胰岛素30基础上加用二甲双胍口服,观察12周.比较两组治疗前后血糖、HbA1c、胰岛素用量、BMI(体重指数)、低血糖发生次数.结果:对照组和观察组均能显著降低患者的血糖和HbA1c;观察组胰岛素用量少、BMI无明显变化、低血糖发生次数较少.结论:门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗T2DM能更有效地控制血糖,且胰岛素用量少,不增加体重,减少低血糖的发生.
作者：柏松；时艺珊；王晓蕾；石峰；鞠巍；赵冬 刊期： 2009年第33期
目的:观察安儿宁颗粒治疗小儿发热的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的小儿发热患者180例,随机分为两组,治疗组90例采用安儿宁颗粒治疗,对照组90例给予小儿感冒颗粒治疗.观察退热、祛痰、止咳和消除咽部疼痛及其他全身症状,副作用等指标.结果:治疗组的疾病恢复天数、疾病疗效与对照组比较,均有显著性差异,且治疗后血常规恢复方面明显优于对照组.结论:安儿宁颗粒能有效地治疗小儿外感发热.
作者：赫淑倩；胡清文 刊期： 2009年第33期
通过总结病毒性疾病诊断的工作经验,结合文献对免疫组织化学方法应用于病毒性疾病诊断进行阐述.免疫组织化学染色能够检测和诊断许多病毒性疾病.它在病毒性疾病诊断中的特点为:①及时性.可在较短时间内获得结果.②低风险性.可用于福尔马林固定、石蜡包埋的组织,大大减低了人员暴露于严重传染性疾病的风险.③高敏感性.在组织形态学改变出现之前就可以检测出病毒.④有效性.用于个案病例回顾性诊断和疾病的深入研究.⑤特异性.单克隆抗体或某些多克隆抗体可特异性识别病毒.免疫组组织化学在病毒性疾病诊断中具有:①用于人类新病毒的识别;②具有与其形态学相关的病原学诊断意义;③提供快速形态学诊断,使严重传染性疾病得以早期治疗;④在无法取得新鲜组织或尚无分离培养条件的情况下,提供病毒性疾病诊断和对发病机制的认识.
作者：李宁；余琦 刊期： 2009年第33期
目的:探讨以诺维本(NVB)联合化疗治疗晚期复发乳腺癌的临床疗效.方法:采用以诺维本为主的化疗方案对17例晚期复发乳腺癌患者进行临床治疗.结果:完全缓解(CR)2例、部分缓解(PR)7例、总有效率(CR+PR)为52.9%,中位缓解期6个月,中位生存期9个月,主要毒副反应为白细胞下降,白细胞下降率为64.7%.结论:含诺维本化疗方案治疗晚期复发乳腺癌疗效较好,毒副反应可以耐受.
作者：赵国山 刊期： 2009年第33期
目的:探讨丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉用于鼻内镜手术的麻醉体会.方法:我科2008年1～12月所有鼻内镜手术均采用丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,麻醉过程常规监测HR、BP、SpO2、ETCO2.结果:全组患者麻醉效果满意,所有患者术毕均清醒后拔管送回病房,苏醒过程中无躁动和意识不清,术后恢复良好,无麻醉并发症.结论:舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于鼻内镜手术是一种理想的选择.
作者：安素媛；佟凯 刊期： 2009年第33期
目的:评价Sysmex XS-800i全自动血液分析仪检测性能和临床应用效果.方法:依据国际血液学标准化委员会(ICSH)和美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)相关实验室标准化文件对于仪器报告参数进行综合评价.结果:Sysmex XS-800i全自动血液分析仪各方法学指标评价良好.结论:Sysmex XS-800i全自动血液分析仪可适用于临床应用.
作者：蒋辉；张平 刊期： 2009年第33期
目的:为了进一步了解育龄妇女意外妊娠发生的原因和影响因素及生殖健康服务的需求,以便开展人工流产后优质服务,提高群众满意度,从而降低人流发生率,保护广大妇女的生殖健康.方法:采用自行设计问卷,对意外孕娠妇女进行面对面咨询、访谈.结果:人工流产原因中有43.75%是未避孕造成的;56.25%为避孕失败情况造成的;避孕失败的原因中有37.04%为宫内节育器失败.她们的避孕知识缺乏,对紧急避孕药知晓率低;对人工流产能引起的并发症有34例完全不知道;22.92%的妇女为多次人工流产;21例人工流产妇女非常需求为她们提供避孕节育服务,20例人工流产妇女非常需求生殖健康服务;人工流产妇女对在人工流产术后的要求非常高,非常需求安全、无痛、无并发症分别为47例、45例、42例;28例选择咨询交谈的形式来提供服务.结论:积极地开展以服务对象为中心的流产后计划生育优质服务,加强育龄妇女避孕知识的宣传教育及避孕方法使用的指导,提高育龄妇女的避孕使用率及正确使用率,对采用宫内节育器的妇女应进行定期检查、随访,保证节育器的有效性,减少非意愿妊娠和重复流产.
作者：赵娟；卢头锋 刊期： 2009年第33期
目的:探讨健康体检人群的心理状况.方法:发放问卷症状自评量表(SCL-90)进行调查心理健康状况.结果:SCL-90评定有心理问题的发生率,士兵978名,阳性人数为93例,占9.5%;警察2 146名,阳性人数741例,占34.52%;中学生2 614名,阳性人数为379名,占14.5%;大学生1 024名,阳性人数为181名,占17.61%.结论:健康体检人群士兵心理健康水平较好;警察群体的心理健康状况差于正常人群,是发生心理健康问题的高危人群;中学生中存在较多的心理问题隐患;突出显示大学生的心理压力较大.
作者：王鑫 刊期： 2009年第33期
目的:了解徐州及周边地区浅部真菌、疥螨、阴道念珠菌及部分性传播疾病的流行趋势.方法:对显微图像工作站所贮存的2004年1月～2008年12月的病例,按不同的检测项目包括真菌镜检、疥螨镜检、阴道分泌物常规检测、涂片革兰染色找双球菌、阴虱镜检、前列腺液常规检测逐年统计检测例数及阳性率,并结合门诊人次分析其相关疾病的流行变化趋势.结果:真菌镜检例数每年占门诊10%左右,镜检阳性率在32%～33%,无上升或下降趋势;疥螨由2004年检测阳性例数占门诊人次的0.183%上升至2008年的0.527%;阴道念珠菌阳性率逐年上升;革兰阴性双球菌阳性数、阴虱阳性数、前列腺液常规检测例数逐年稍有下降.结论:徐州及周边地区皮肤的浅部真菌感染率无变化;疥疮的发病率、阴道念珠菌感染率逐年上升;部分性传播疾病的发病率稍有下降.
作者：马海军；钟连生；刘彦群；魏志平 刊期： 2009年第33期
目的:比较阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应.方法:将70例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和舒必利组,各35例,疗程为8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)和副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应.结果:阿立哌唑与舒必利比较疗效相当,而不良反应如震颤、静坐不能、女性月经紊乱、体重增加、心电图异常、血糖水平升高等显著低于舒必利.结论:阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效肯定,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：王兴元；张帆；康建华 刊期： 2009年第33期
目的:探讨肾结石手术治疗方法和评估手术治疗效果.方法:67例肾结石患者行肾盂或肾窦内肾盂切开取石术37例,肾盂、肾后下部联合切开取石14例,肾盂、肾下极联合切开取石术8例,肾部分切除术2例,肾切除术6例.结果:术后残余结石3例,术后复发性结石4例,均经体外冲击波碎石(ESWL)治疗后痊愈,其余60例经B超、尿路平片(KUB)检查未见结石,术后无严重并发症发生.结论:手术方式的选择取决于患者的具体情况,恰当的术式能获得满意的疗效.
作者：赵伟；曾格瓦 刊期： 2009年第33期
目的:研究骶管阻滞术对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择138例腰椎间盘突出症患者行骶管阻滞术疗法,5次治疗后追踪随访6～12个月,同时进行相关知识教育与指导.结果:138例腰椎间盘突出症患者均顺利完成一个疗程骶管阻滞术.96例症状完全缓解,27例症状明显缓解,15例疗效不明显.结论:骶管阻滞术治疗腰椎间盘突出症操作简单,安全有效,可作为保守治疗腰椎间盘突出症的佳选择.
作者：苏振生 刊期： 2009年第33期
目的:探讨舒适护理对局部麻醉患者心理状况的影响.方法:将76例在门诊预约的进行局部麻醉手术的患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组除常规护理外,还采用舒适护理干预,对两组患者治疗前后的SAS和SDS评分情况进行比较分析.结果:观察组治疗后的SAS和SDS评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理干预能够有效地减轻局部麻醉患者的心理压力,提高患者的生活质量,促进患者的早日康复.
作者：高轶；周文娇 刊期： 2009年第33期
针对当前高职高专医学生普遍缺乏关爱、攀比心理严重、缺乏学习兴趣的特点,在教学中尝试利用这些特点,运用不同的教学方法,提高学生学习解剖学的兴趣,收到了良好的学习效果.
作者：周媛媛；王丰刚；杨浩明 刊期： 2009年第33期
目的:通过重症急性胰腺炎手术指征、时机和方式的改变以及胰腺感染是否局限判定其外科治疗的效果及临床意义.方法:根据不同类型、不同范围的重症急性胰腺炎给予相应的外科治疗.结果:重症急性胰腺炎手术治疗能有效控制病情,缩短住院时间,减少治疗费用,避免复发.结论:重症急性胰腺炎治疗方式的选择对于提高患者生活质量具有重要意义,笔者认为内镜下微创治疗重症急性胰腺炎是安全可靠的,值得在基层医院推广.
作者：王宝海；张明昌 刊期： 2009年第33期
目的:探讨应用临床护理路径在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)围术期护理的应用效果.方法:将2007年1～12月收治的混合痔行PPH手术的患者72例,随机分成两组,一组用传统临床护理方法,另一组应用临床护理路径(CNP)方法实施护理,比较两组的护理效果.结果:实验组患者护理质量满意度及疾病相关知识掌握率高于对照组,且住院天数少于对照组.结论:在混合痔行PPH围术期中应用CNP护理方法优于传统护理方法,值得推广和应用.
作者：陈肖连 刊期： 2009年第33期
临床路径是一种全新的医疗服务模式,具有人性化的服务理念.本文从临床路径的涵义着手,对临床路径的制定和实施进行分析,并且对临床路径作为一种全新的医疗服务模式在辅助生殖技术领域的应用情况进行了探讨,分析临床路径的优点和应用前景.
作者：高歌 刊期： 2009年第33期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
