马海军;钟连生;刘彦群;魏志平
卡介菌多糖核酸注射液是一种新型免疫调节剂,主要作用是调节机体免疫水平,增强机体的抗感染和抗过敏能力,在皮肤科近年来得到了广泛的应用,如变态反应性皮肤病、病毒性皮肤病、银屑病、玫瑰糠疹、斑秃、白癜风等.本文对其应用近况作一综述.
作者:张剑锋 刊期: 2009年第33期
目的:减少胃大部分切除术患者的术后并发症,提高患者的生命质量.方法:针对胃大部分切除术患者术后常见的并发症做好提前预防和密切临床观察.结果:有效的护理措施减少了并发症的发生,提高了患者愈后的生活质量.结论:胃大部分切除的术后护理,对患者的预后起着关键的作用.
作者:付瑛 刊期: 2009年第33期
记者早已闻讯.北京大学人民医院风湿免疫科/临床免疫中心主任栗占国在2008年日本横滨举办的第13届亚太地区风湿病联盟学术大会中,当选为新一届亚太风湿病联盟副主席.
作者:韩同伟 刊期: 2009年第33期
目的:探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:选择2008年5月~2009年5月128例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组,均予以抗感染及对症处理,治疗组在此基础上加用痰热清注射液治疗.比较两组治疗前后的疗效.结果:治疗组在总有效率、肺功能改善和提高血氧分压方面都明显优于对照组.结论:痰热清注射液能有效控制慢性阻塞性肺疾病急性加重期的症状和体征,改善通气功能,并缩短疗程.
作者:付永旺 刊期: 2009年第33期
目的:探讨健康体检人群的心理状况.方法:发放问卷症状自评量表(SCL-90)进行调查心理健康状况.结果:SCL-90评定有心理问题的发生率,士兵978名,阳性人数为93例,占9.5%;警察2 146名,阳性人数741例,占34.52%;中学生2 614名,阳性人数为379名,占14.5%;大学生1 024名,阳性人数为181名,占17.61%.结论:健康体检人群士兵心理健康水平较好;警察群体的心理健康状况差于正常人群,是发生心理健康问题的高危人群;中学生中存在较多的心理问题隐患;突出显示大学生的心理压力较大.
作者:王鑫 刊期: 2009年第33期
目的:建立高效液相色谱法测定替加氟胶囊中替加氟含量的方法.方法:采用Diamonsil-C18(4.6 mm×200mm,5μm)色谱柱;流动相:甲醇-水(70:30);检测波长:270 mm;流速:1.0 ml/min.结果:盐酸苯海拉明在0.060 72~0.263 12μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 7),平均回收率为99.70%,RSD=0.80%(n=9).结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于替加氟胶囊中替加氟的质量控制.
作者:黄子桐;张迪;吴波;史秋菊;傅鑫 刊期: 2009年第33期
目的:观察草酸铂联合替加氟、甲酰四氢叶酸钙治疗晚期胃癌、肠癌的疗效.方法:草酸铂130 mg/m2,静脉滴注,d1;甲酰四氢叶酸钙100 mg/m2,静脉滴注,d1~5;替加氟20 mg/kg,静脉滴注4~6 h,d1~5,21 d为1个周期.结果:本组患者中,CR 1例,PR 12例,SD 14例,PD 5例,总有效率为40.6%.初治有效率为45.4%,复治有效率为38.1%,胃癌与大肠癌有效率分别为41.7%和37.5%.主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性.结论:草酸铂联合替加氟及甲酰四氢叶酸钙治疗方案疗效肯定,经济实用,毒性可耐受.
作者:康健;杨金龙;张波 刊期: 2009年第33期
目的:探讨舒适护理对局部麻醉患者心理状况的影响.方法:将76例在门诊预约的进行局部麻醉手术的患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组除常规护理外,还采用舒适护理干预,对两组患者治疗前后的SAS和SDS评分情况进行比较分析.结果:观察组治疗后的SAS和SDS评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理干预能够有效地减轻局部麻醉患者的心理压力,提高患者的生活质量,促进患者的早日康复.
作者:高轶;周文娇 刊期: 2009年第33期
目的:观察卡前列素氨丁三醇(商品名欣母沛)在治疗产后出血中的疗效,探讨无效病例的原因.方法:对宫缩乏力所致的产后出血患者用常规方法治疗无效后应用卡前列素氨丁三醇宫体肌注.结果:74例患者中,67例有显著效果,7例无效,有效率为90.5%,无效率为9.5%.结论:卡前列素氨丁三醇在治疗子宫收缩乏力性产后出血中效果显著.
作者:齐碧如;叶建文;王颖 刊期: 2009年第33期
目的:比较锁骨骨折手术与传统疗法的远期疗效.方法:对2002年5月~2004年5月收治的96例14~72岁单侧锁骨骨折患者实施手术或传统疗法治疗,并随访5~7年.对每个患者进行远期生活质量评分和分类.依据生活质量评分比较手术与传统疗法的远期疗效差异.结果:手术治疗组55例.生活质量优30例、良21例、可4例;传统疗法治疗组41例,生活质量优25例、良15例、可1例.按生活质量评价标准,传统疗法与手术疗法远期疗效无明显差异.结论:传统疗法可以作为锁骨骨折患者的首选治疗方法.
作者:庞祖才;杨升平;郭烽;许汉权;陈永韶;胡锐明 刊期: 2009年第33期
目的:分析12例以虹膜炎继发青光眼行滤过术后出现前房积脓病例的治疗与护理.方法:医生、护师反复询问病史及检查诊断为白塞氏病,不同于一般青光眼术后迟发性眼内炎.结果:患者前房积脓消失.结论:Behcet病大多数的眼部表现是前部葡萄膜炎(虹膜睫状体炎)视网膜的坏死性血管病变亦常见,而前房积脓是Beheet病眼部的一个特征.
作者:郑锦华;刘国家;贺冰;胡晓英 刊期: 2009年第33期
目的:探讨利宁胶浆在男性留置尿管患者全麻术后拔管的应用与护理.方法:将100例男性患者设为观察组,利用利宁拔管,随机抽取2007年前未采用任何保护措施拔管的患者100例为对照组,比较两组患者的反应.结果:观察组患者应用利宁拔管后尿路不适症状者占15%,对照组有不适症状者占71%,两组比较有显著性差异.结论:对全麻后留置尿管的男性患者,应用利宁胶浆麻醉后拔管,可减轻疼痛、血尿等尿道刺激症状,提高护理工作质量,减轻患者痛苦.
作者:王海莲;刘爱红;王焕娟;付慧 刊期: 2009年第33期
目的:探讨120例鼻内镜下功能性鼻窦开放手术的手术配合及护理.方法:对2008年1月~2009年6月施行的120例鼻内镜下功能性鼻窦开放手术的配合及护理进行回顾性总结.结果:120例鼻内镜下功能性鼻窦开放手术手术顺利、效果满意,无一例发生并发症.结论:充分了解手术步骤,完善的术前准备,掌握鼻内镜器械、设备的性能和使用,准确、熟练的手术配合,全面细致的围术期护理,是保障手术顺利进行、减少手术并发症发生的关键.
作者:王翠莲 刊期: 2009年第33期
目的:观察大剂量地塞米松、布地奈德加甘露醇治疗小儿急性感染性喉炎并发严重喉梗阻的疗效,以减少手术气管切开给患儿带来的痛苦.方法:选择无其他疾病的并发Ⅱ度及以上喉梗阻的小儿急性感染性喉炎60例,随机分为两组,经统计学处理具有可比性.观察组30例,予以急性感染性喉炎常规治疗.治疗组除抗感染治疗同观察组外,采取大剂量地塞米松静脉推注,大剂量甘露醇快速推注,布地奈德雾化等治疗,观察两组的疗效及疗程.结果:观察组显效率为20.00%,总有效率为86.67%;治疗组显效率为53.30%,总有效率为100.00%;两组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05).观察组平均治愈天数为(4.08±0.78)d,治疗组为(2.17±0.63)d,两组比较,差异具有统计学意义(t=10.05,P<0.01).结论:大剂量地塞米松、布地奈德加甘露醇治疗小儿急性感染性喉炎并发严重喉梗阻疗效显著,并可缩短疗程,对部分病例可试代替气管切开治疗,减少手术给患儿带来的痛苦.
作者:湛建祥;李炳照;赵珩;张翠英 刊期: 2009年第33期
目的:利用Meta分析方法对血塞通治疗眩晕的临床研究进行合并分析,评价其治疗眩晕的临床效果.方法:按照循证医学的要求全面检索中国期刊全文数据库、中国博硕士学位论文全文数据库及PubMed数据库等,把符合纳入标准的11篇文献作为Meta分析的对象.采用Cochrane协作网免费提供的RevMan4.2.2专用软件进行统计分析.结果:11项研究经Meta分析合并,显示11项研究同质性检验:χ2=35.65,自由度为10,(P<0.01),表明11项研究具有异质性,故选择随机效应模型的D-L法进行分析计算、汇总统计量.合并效应量的估计:11篇研究的合并比值比OR合并=2.01,95%CI为[1.37,2.96],OR合并的95%CI上下限均大于1,表明11项研究的合并效应有统计学意义.OR合并检验:χ2=3.55(P<0.01)表明血塞通组与对照组相比,临床疗效的差异有显著统计学意义.结论:现有的临床证据表明:血塞通治疗眩晕的疗效优于目前常用药物,无明显不良反应.
作者:张繁红 刊期: 2009年第33期
目的:探讨中心摆药工作中存在的问题及对策.方法:调查、分析中心摆药对药品质量的影响因素.结果:中心摆药加强了医院药品统一管理,保证了口服药的质量,在提高安全用药等方面起到了一定作用,但在实际摆药过程中对药晶的质量也带来一些问题.结论:进一步改进和完善中心摆药工作,以保证药品质量,提高患者用药安全有效.
作者:薛松;穆剑飞;宋慧平 刊期: 2009年第33期
目的:评价应用中医中药治疗慢性结肠炎的疗效.方法:通过以四君子汤为主加昧的方法治疗慢性结肠炎患者48例,观察患者的临床症状、体征、大便镜检以及电子肠镜检查.结果:48例患者中,痊愈37例,显效9例,有效2例.结论:四君火炭汤治疗慢性结肠炎效果好,无明显不良反应.
作者:王众;王铁维 刊期: 2009年第33期
目的:探讨IL-6、TNF-α、IL-18等炎性因子与代谢综合征组分及其靶器官损害的关系.方法:200例受试对象用ELISA法检测血清IL-18、IL-6、TNF-α,分析以上炎性因子与血脂、血糖、血压、体重指数的关系;同时测定患者颈动脉内一中膜厚度(IMT)、左室质量指数(LVMI)和尿白蛋白排泄率(UAER)作为判断代谢综合征靶器官损害的指标,分析炎性因子与IMT、LVMI和UAER的相关性.结果:血清炎性因子水平在代谢综合征组高于非代谢综合征组:相关分析表明上述炎性因子浓度与IMT、LVMI和UAER等靶器官损害指标呈正相关关系.结论:血清IL-18、IL-6、TNF-α水平不仅与代谢综合征组成成分相关,而且与其靶器官损害密切联系.
作者:马东兵;张立萍;杨惠珍 刊期: 2009年第33期
目的:探讨肾结石手术治疗方法和评估手术治疗效果.方法:67例肾结石患者行肾盂或肾窦内肾盂切开取石术37例,肾盂、肾后下部联合切开取石14例,肾盂、肾下极联合切开取石术8例,肾部分切除术2例,肾切除术6例.结果:术后残余结石3例,术后复发性结石4例,均经体外冲击波碎石(ESWL)治疗后痊愈,其余60例经B超、尿路平片(KUB)检查未见结石,术后无严重并发症发生.结论:手术方式的选择取决于患者的具体情况,恰当的术式能获得满意的疗效.
作者:赵伟;曾格瓦 刊期: 2009年第33期
目的:探讨锁定接骨板治疗肱骨外科颈骨折的临床特点.方法:同顾性分析我科2006年10月~2008年10月收治的52例肱骨外科颈骨折患者的临床资料,总结其临床特点.结果:肩关节功能评定优8例,满意38例,不满意6例,失败0例.优良率为88.46%.结论:锁定接骨板治疗肱骨外科颈骨折效果满意,且操作简单,值得临床关注.
作者:秦国梁 刊期: 2009年第33期