王海莲；刘爱红；王焕娟；付慧
目的:建立高效液相法测定盐酸氨溴索缓释片含量的方法.方法:采用Hypersil ODS-2(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈-甲醇-0.01 mol/L磷酸盐缓冲液(pH=3.0)(20:40:40);流速:1.0 ml/min,检测波长:254 nm.结果:盐酸氨溴索在0.244～4.880μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 6),平均回收率为99.70%,RSD=0.33%(n=9).结论:本方法简便、灵敏、准确,可用于盐酸氨溴索缓释片的质量控制.
作者：庞燕军；王欣；曹春英；张悫 刊期： 2009年第33期
护患沟通是建立良好的护理关系的前提,是保证护理服务基础,在临床护理中实施有效的护患沟通,可防止护患纠纷的发生,提高护理质量.
作者：侯绪霞 刊期： 2009年第33期
和谐医院是医院发展目标,解放思想是和谐医院发展的前提和动力,本文界定了和谐医院的内涵,分析了解放思想与和谐医院发展二者之间的关系,并从转变观念,建立新型的医患关系;更新融资理念;以人为本,做大做强医院品牌;以科学管理为保障,积极打造和谐医院内部关系;领导带头,创建学习型医院等几个方面论述解放思想在和谐医院发展中的具体体现.
作者：陈亚红 刊期： 2009年第33期
目的:探讨丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉用于鼻内镜手术的麻醉体会.方法:我科2008年1～12月所有鼻内镜手术均采用丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,麻醉过程常规监测HR、BP、SpO2、ETCO2.结果:全组患者麻醉效果满意,所有患者术毕均清醒后拔管送回病房,苏醒过程中无躁动和意识不清,术后恢复良好,无麻醉并发症.结论:舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于鼻内镜手术是一种理想的选择.
作者：安素媛；佟凯 刊期： 2009年第33期
目的:减少患者急诊PTCA及支架术后并发症的发生.方法:对126例急性心肌梗死患者急诊行PTCA支架术后并发症严密观察并分析原因.结果:患者得到及时救治,未发生远期并发症.结论:对能预见潜在的危险因素进行观察及护理,可减少PTCA及支架术后并发症的发生.
作者：张素巧；李彩英；赵志红；刘玉茹 刊期： 2009年第33期
目的:探讨在脑电双频指数(bispectral index,BIS)反馈调控下,老年人硬膜外三种浓度的罗哌卡因复合异氟醚麻醉时对血流动力学、异氟醚用量以及术中应激的影响.方法:择期行上腹部胃肠手术的老年患者60例,根据硬膜外罗哌卡因用药浓度的不同随机分成四组.A组为对照组,硬膜外腔推注生理盐水+单纯异氟醚(ISO)吸入麻醉;B组为硬膜外腔推注0.2%罗哌卡因(R)+ISO;C组为硬膜外腔推注0.375%R+ISO;D组为硬膜外腔推注0.5%R+ISO.术中通过调节异氟醚吸入浓度维持BIS值在50～60之间.术中监测并每隔5 min记录吸入异氟醚浓度(Fiiso)、呼末异氟醚浓度(FE'iso)、SBP、DBP和HR;分别于手术开始前(T1)、手术开始1 h(T2)及2 h(T3)抽血测皮质醇及白介素6(IL-6).结果:①C、D两组术中平均MAP较低,每5分钟的变化值较小,与A组比较,有显著性差异(P<0.05),B组与A组比较,无显著性差异(P>0.05).②C组和D组的术中平均吸入异氟醚浓度(Fliso)及其每5分钟变化值明显低于A组(P<0.05);C、D两组分别减少术中异氟醚用量约21%和23%,与A组比较,有显著性差异(P<0.05),B组与A组比较,无显著性差异(P>0.05).③A组和B组血浆皮质醇及IL-6浓度在T2和T3均明显高于T1(P<0.05),C、D两组血浆皮质醇升高不明显,IL-6在T3时升高,其中D组升高幅度较小,与A组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:在BIS反馈调控下,0.375%、0.5%罗哌卡因硬膜外复合全麻时术中MAP适度降低,波动较小,且异氟醚用量分别减少约21%和23%,并有效降低围术期血浆皮质醇及IL-6的浓度.
作者：刘晨龙；林财珠 刊期： 2009年第33期
目的:探讨妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病安全、有效的治疗方法.方法:门诊确诊妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者203例随机分为两组,观察组采用克霉唑阴道片(500mg)阴道用药,第4日重复给药1次,对照组采用制霉素栓(10万IU)放入阴道内,连续14 d为1个疗程.结果:近期治愈率观察组为93.40%,对照组为80.41%,有效率分别为96.23%和86.60%,两组结果差别有显著意义(P<0.05).结论:克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病效果好,安全性好.
作者：姜晓静；郭兆旭 刊期： 2009年第33期
目的:使用高纯化的人外周血单核细胞研究蛋白酶激活受体(protease activated receptors,PARs)在单核细胞上的表达.方法:采用密度梯度离心法和磁激活细胞分选法分离人外周血单核细胞.采用流式细胞仪、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分析单核细胞PARs表达情况.结果:流式细胞分析示人外周血单核细胞表达PAR-1、PAR-3、PAR-4蛋白质,但不表达PAR-2蛋白质;RT-PCR示单核细胞表达PAR-1和PAR-3,但不表达PAR-2和PAR-4 mRNA.结论:单核细胞表达PARs,为进一步研究PARs在单核细胞上的功能提供依据.
作者：邹志强；陈镇奇；庄文；李廷俊；张锦忠；杨湘辉；李涛 刊期： 2009年第33期
目的:探讨妈富隆对人丁流产术后月经不调的防治效果.方法:100例手术的育玲妇女,人工流产术后口服妈富隆,观察人工流产术后月经恢复时间、经量、周期状况、不良反应,设对照组进行比较.结果:治疗组月经恢复正常,明显优于对照组.结论:人工流产术后立即服用妈富隆,减少术后出血时间,有利于月经恢复和维持正常月经,降低生殖道感染率,可有效避免未转经再次妊娠,降低反复人工流产率.
作者：黄秋连；张菊香；江萍 刊期： 2009年第33期
目的:通过重症急性胰腺炎手术指征、时机和方式的改变以及胰腺感染是否局限判定其外科治疗的效果及临床意义.方法:根据不同类型、不同范围的重症急性胰腺炎给予相应的外科治疗.结果:重症急性胰腺炎手术治疗能有效控制病情,缩短住院时间,减少治疗费用,避免复发.结论:重症急性胰腺炎治疗方式的选择对于提高患者生活质量具有重要意义,笔者认为内镜下微创治疗重症急性胰腺炎是安全可靠的,值得在基层医院推广.
作者：王宝海；张明昌 刊期： 2009年第33期
断肢(指)再植术是通过显微镜外科手术把完全或不完全离断的肢(指)体的血管、骨、神经、肌腱、皮肤整复以恢复一定功能的精细手术.通过术后精心护理,严密观察,可使患者尽可能地保留肢(指)体.
作者：李顺英 刊期： 2009年第33期
目的:评价应用中医中药治疗慢性结肠炎的疗效.方法:通过以四君子汤为主加昧的方法治疗慢性结肠炎患者48例,观察患者的临床症状、体征、大便镜检以及电子肠镜检查.结果:48例患者中,痊愈37例,显效9例,有效2例.结论:四君火炭汤治疗慢性结肠炎效果好,无明显不良反应.
作者：王众；王铁维 刊期： 2009年第33期
目的:观察妇乐颗粒联合腹部红外光疗治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:将200例慢件盆腔炎患者随机分为观察组与对照组,各100例,分别观察两组的治疗效果.结果:观察组中,治愈41例,有效55例,总有效率为96%;对照组中,治愈15例,有效57例,总有效率为72%.两组比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论:口服妇乐颗粒联合腹部红外光疗治疗慢性盆腔炎疗效显著,可明显改善其临床症状.无明显副作用,价格低廉,患者容易接受,可作为基层医疗机构治疗慢性盆腔炎安全有效的方法应用于临床.
作者：彭淑英；张英 刊期： 2009年第33期
目的:了解徐州及周边地区浅部真菌、疥螨、阴道念珠菌及部分性传播疾病的流行趋势.方法:对显微图像工作站所贮存的2004年1月～2008年12月的病例,按不同的检测项目包括真菌镜检、疥螨镜检、阴道分泌物常规检测、涂片革兰染色找双球菌、阴虱镜检、前列腺液常规检测逐年统计检测例数及阳性率,并结合门诊人次分析其相关疾病的流行变化趋势.结果:真菌镜检例数每年占门诊10%左右,镜检阳性率在32%～33%,无上升或下降趋势;疥螨由2004年检测阳性例数占门诊人次的0.183%上升至2008年的0.527%;阴道念珠菌阳性率逐年上升;革兰阴性双球菌阳性数、阴虱阳性数、前列腺液常规检测例数逐年稍有下降.结论:徐州及周边地区皮肤的浅部真菌感染率无变化;疥疮的发病率、阴道念珠菌感染率逐年上升;部分性传播疾病的发病率稍有下降.
作者：马海军；钟连生；刘彦群；魏志平 刊期： 2009年第33期
目的:优选黄花败酱中总皂苷的提取工艺.方法:以总皂苷浸出量和浸膏得率为评价指标,对提取次数进行考察:选择乙醇浓度、溶媒用量和提取时间为考察因素,用正交试验优选黄花败酱总皂苷提取工艺.结果:佳提取条件为70%乙醇提取2次,加醇量分别为10倍和8倍,提取时间分别为2.0 h和1.5 h.结论:该提取工艺可有效提取黄花败酱中的总皂苷.
作者：潘涛；欧阳波 刊期： 2009年第33期
目的:探讨胰岛素泵在糖尿病患者骨科手术围术期中的应用价值.方法:将20例应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(continuous subcutaneous insulin injection,CSII)治疗的骨科手术围术期糖尿病患者作为治疗组,同期20例分次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneous insulin injection,MSII)治疗的骨科手术围术期糖尿病患者作为对照组,比较两组患者的达目标血糖的时间、胰岛素用量、血糖波动、并发症、伤口愈合情况.结果:两组均可有效降低血糖(P<0.01),降糖效果无明显差异(P>0.05),CSII组控制血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:糖尿病患者骨科手术围术期应用胰岛素泵治疗,可使血糖控制更快、更平稳,保证了手术的顺利实施,是糖尿病患者骨科手术围术期控制血糖的首选方法.
作者：梁江声；余楠生；卓超洲；黄必留；谭加群 刊期： 2009年第33期
目的:探讨IL-6、TNF-α、IL-18等炎性因子与代谢综合征组分及其靶器官损害的关系.方法:200例受试对象用ELISA法检测血清IL-18、IL-6、TNF-α,分析以上炎性因子与血脂、血糖、血压、体重指数的关系;同时测定患者颈动脉内一中膜厚度(IMT)、左室质量指数(LVMI)和尿白蛋白排泄率(UAER)作为判断代谢综合征靶器官损害的指标,分析炎性因子与IMT、LVMI和UAER的相关性.结果:血清炎性因子水平在代谢综合征组高于非代谢综合征组:相关分析表明上述炎性因子浓度与IMT、LVMI和UAER等靶器官损害指标呈正相关关系.结论:血清IL-18、IL-6、TNF-α水平不仅与代谢综合征组成成分相关,而且与其靶器官损害密切联系.
作者：马东兵；张立萍；杨惠珍 刊期： 2009年第33期
目的:探讨锁定接骨板治疗肱骨外科颈骨折的临床特点.方法:同顾性分析我科2006年10月～2008年10月收治的52例肱骨外科颈骨折患者的临床资料,总结其临床特点.结果:肩关节功能评定优8例,满意38例,不满意6例,失败0例.优良率为88.46%.结论:锁定接骨板治疗肱骨外科颈骨折效果满意,且操作简单,值得临床关注.
作者：秦国梁 刊期： 2009年第33期
目的:探讨分析产科急症子宫切除术的手术指征、术式特点及母儿预后,控制产科严重并发症.方法:回顾性分析我院5年间17例产科急症子宫切除术病例的临床资料.结果:17例行子宫切除术的患者中,行子宫全切除3例,子宫次切除14例.胎儿死亡5例,存活12例.结论:子宫切除手术是临床抢救产科大出血、挽救孕妇生命的一项重要有效的措施.预防和治疗产科严重并发症,加强计划生育宣教,加强围生期保健,可降低剖宫产率,从而减少产科子宫切除的发生.
作者：姜源 刊期： 2009年第33期
目的:观察卡前列素氨丁三醇(商品名欣母沛)在治疗产后出血中的疗效,探讨无效病例的原因.方法:对宫缩乏力所致的产后出血患者用常规方法治疗无效后应用卡前列素氨丁三醇宫体肌注.结果:74例患者中,67例有显著效果,7例无效,有效率为90.5%,无效率为9.5%.结论:卡前列素氨丁三醇在治疗子宫收缩乏力性产后出血中效果显著.
作者：齐碧如；叶建文；王颖 刊期： 2009年第33期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
