夏秋蓉；徐静；杭丽
目的:探讨B超和彩色多普勒血流显像对布加综合征的诊断价值.方法:应用二维超声和彩色多普勒血流显像特点对79例布加综合征诊断分析.并通过血管造影及手术证实.结果:79例布加综合征,41例肝脏有早期肝硬化表现,36例肝尾状叶肿大及肝段下腔静脉狭窄,11例呈肌性狭窄.结论:B超及彩色多普勒血流显像能清晰显示肝静脉及下腔静脉、门静脉和相邻脏器结构和血液动力学变化,为临床提供可靠的诊断治疗依据.
作者：苏长安；魏革；杨俊 刊期： 2009年第34期
目的:探讨防治重型乙肝腹胀的中西医结合疗法.方法:32例重型肝炎患者分成两组:采用综合治疗加中药治疗12例(治疗组),综合治疗20例(对照组).治疗组尚未发现腹胀者,用凉血活血,通里攻下中药(赤芍60 g、厚朴、枳实各15～30 g,生大黄10～30 g);已发生腹胀者用清热解毒,通里攻下中药(蒲公英、厚朴、枳实、生大黄各30 g,元明粉4g).结果:治疗组有效率为58.3%,对照组有效率为35.0%(P＜0.01);治疗组并发症发生率为16.67%,对照组并发症发生率为46.15%(P＜0.01);肝功能检查结果显示,治疗组病例在入院2～3周,胆红素开始下降,总胆固醇、清蛋白等开始回升,对照组的上述指标在人院第4～5周才开始好转.结论:通里攻下法对于防治重型肝炎的腹胀有较好疗效.
作者：谭尕朵 刊期： 2009年第34期
目的:观察斑地锦对家兔实验性高血压的药理作用.方法:采用麻醉家兔颈总动脉插管法,按1 ml/kg体重注射斑地锦水提液(10g/100 ml),测定并比较给药后各组家兔血压的变化,考察其降压作用.结果:斑地锦水提液能明显降低家兔的收缩压和舒张压.结论:斑地锦水提液具有明显的降压作用,可为斑地锦资源的开发与利用提供依据.
作者：张仁侠；张炳盛；孙永庆；贾彦敏 刊期： 2009年第34期
目的:探讨我国医院临床药学服务工作模式.方法:运用文献研究法,对我国医院临床药学服务的内容、方式、流程以及考核4个方面进行全面探讨.结果:我国医院临床药学服务工作模式可由3个层次共同构成;其流程在临床前、中、后各分工不同.结论:考核可采取临床药师自评和药房主任评估相结合的方式.
作者：吕杰 刊期： 2009年第34期
目的:应用无痛胃镜术,以使患者能在安全、舒适、无痛苦状态下进行胃镜检查和治疗.方法:术前准备除按常规胃镜检查外,应配备多功能监护仪、氧气瓶、急救药品及气管插管等抢救设备,建立静脉通道.检查前5～10 min口服2%的利多卡因胶浆后,常规鼻导管吸氧,并监测血氧饱和度和血压、心率.开放静脉通道,以40 mg/10 s的速度静脉注射丙泊酚,同时观察患者的反应调整给药速度,直至临床体征表明麻醉起效,待患者入睡后立即行胃镜检查.术中术后严密观察血氧饱和度.结果:1 248例患者中,只有10例患者出现血氧饱和度轻度下降,给予高流量吸氧好转,并顺利完成检查.其余患者未发生严重的副反应.无痛胃镜术后一般5～10 min清醒,受检患者100%满意.结论:无痛胃镜检查是一种安全、有效、舒适的技术.
作者：蒋良君；吴清；傅念 刊期： 2009年第34期
目的:优选紫虎烧伤膏的提取工艺.方法:采用L9(34)正交设计优化提取工艺条件,对可能影响紫虎烧伤膏质量的3个因素,在3个水平上进行试验考察,并对试验结果进行直观分析和方差分析.结果:紫虎烧伤膏以加3倍量的麻油,浸泡12 h,煎炸10 min为佳提取工艺条件.结论:优化得到的提取工艺合理、稳定,操作简便,工艺设计科学合理,适用于工业化生产.
作者：王霞；靳凤云；马克勤 刊期： 2009年第34期
目的:探讨妇幼专科医院产科手术室空气质量下降的相关因素,提出防范措施.方法:3年来采用平板自然沉降法对产科手术室空气进行采样检测.结果:产科手术室空气质量随着手术量增加呈逐渐下降趋势.结论:加强产科手术室的人员、设备、消毒隔离措施管理,有效地预防剖宫产手术患者切口感染的发生.
作者：徐爱梅；钱小芳；郑晓卿 刊期： 2009年第34期
目的:观察在第三产程中刺激咽喉反射促进胎盘娩出的效果及总结护理要点.方法:选择2002年6月～2003年6月分娩的200例产妇设为观察组,选择2003年7月～2004年7月分娩的200例产妇设为实验组.观察组采用常规产科处理,即产妇在胎儿娩出前肩时即给予产妇肌内注射催产素10 U,胎儿娩出后放聚血盆于产妇臀下收集阴道出血量,观察胎盘剥离情况并协助娩出.实验组产妇在第三产程中用压石板刺激咽喉引起反射,连续刺激5～10次以促进胎盘娩出.结果:实验组产妇缩短第三产程,减少出血量,其有效率达97.5%.结论:使用刺激咽喉引起反射促进胎盘娩出方法简便,作用明显,对预防产后出血有积极作用.
作者：卢美齐；卢丽明 刊期： 2009年第34期
Graves病的常用治疗方法有抗甲状腺药物、放射性碘及甲状腺次全切除术.此3种方法均不能纠正免疫功能紊乱,均有一定的局限性.精神创伤等应激是诱发Graves病的重要因素.逍遥散是中医治疗情志疾病的经典方剂,既可调治Graves病的焦虑或抑郁症状,消除精神应激,又可改善机体的免疫功能,达到防治Graves病的目的.
作者：邵迎新 刊期： 2009年第34期
目的:探讨小腰大边型封堵器在室间隔膜部瘤介入治疗术后的中期随访情况.方法:对68例室间隔缺损伴膜部瘤患者进行小腰大边型封堵器介入治疗,术中行左室造影,根据瘤体形态分为4种类型,选择4～14 mm封堵器进行封堵.术后24 h、1个月、3个月、6个月、12个月予以胸片、心电图、经胸超声心动图检查.结果:本组68例采用小腰大边型封堵器进行封堵VSD的患儿中,62例成功,成功率为94%.术后24 h复查超声心动图,8例少量残余分流.术后1年复查残余分流消失.术后随访,6个月时右室流出道(RVOT)血流速度降低,心/胸比例(C/T)、肺动脉平均压(MPAP)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室舒张末压力(LVEDP)均有下降,左窜短轴缩短率(FS)升高(P＜0.01).9例传导阻滞患者心电图3个月均恢复正常.结论:小腰大边封堵PPVS是安全和可行的,并发症少,对心功能有改善作用.需要注意中、长期观察及随访.
作者：高虹；董少红；张智伟；罗林杰；陈科奇 刊期： 2009年第34期
目的:探索多媒体课件在<健康评估>教学中的应用.方法:利用自制多媒体课件对江西护理职业技术学院2007级中职护理专业的<健康评估>课程进行教学,并与传统板书教学法进行比较.结果:授课结束后多媒体教学法与传统板书教学法课后相关知识的考试分数、满意度比较,有显著性差异(P＜0.05).多媒体课件组考试优秀率(20%)明显高于传统板书组(8%).结论:多媒体课件应用到中职护理专业<健康评估>教学可以提高相关知识的考试分数、满意度及考试优秀率.
作者：程文华；王凯民；王晨羽 刊期： 2009年第34期
目的:为了探讨近年来麻疹发病率上升的原因,以便进一步控制和消除麻疹.方法:根据南屯矿区历年法定传染病年报表,用描述流行病学的方法对近年来南屯矿区传染病报告疫情数据库进行整理.对南屯矿区近年麻疹发病率上升与年龄、免疫史等因素的关系进行分析.结果:调查了67例麻疹病例的年龄及免疫史情况后发现:60.00%以上的病例都集中在周边农业人口和临时来矿流动人口居住区;完成麻疹疫苗接种的病例0～4岁组8例,占11.94%,5～9岁组6例,占8.96%,其他79.10%的病例均属于未接种、未全程接种和接种史不清.麻疹主要发病在大龄组儿童共52例,占77.61%.结论:南屯矿区麻疹疫苗接种率不能客观反应儿童麻疹免疫状况,如何提高儿童麻疹的免疫水平,是近几年免疫规划亟待解决的问题.
作者：王卫民；杨舒 刊期： 2009年第34期
目的:观察静推安定联合利多卡因宫颈旁神经阻滞减轻活跃期的阵痛和加速产程进展的效果.方法:将240例拟定阴道分娩的正常初产妇,随机分为观察组和对照组,观察组在官口开大3 cm时行人工破膜,观察羊水的性状,如无异常,行利多卡因宫颈旁神经阻滞,并静推安定10 mg;对照组不予给药,其他产科处理措施与观察组相同.观察比较两组在活跃期的产痛程度、产程时间、产后出血、新生儿评分的情况.结果:观察组在用药30 min后镇痛效果按标准判定明显优于对照组(P＜0.001).观察组的活跃期和总产程时间明显短于对照组(P＜0.05),而两组的产后出血量及新生儿评分比较,无显著性筹异(P＞0.05).结论:在官口开大3 cm时,官颈旁神经阻滞,同时静推安定10 mg,具有良好的镇痛作用,缩短了活跃期和总产程时间,对母儿无不良影响,是一种简便易行、经济的分娩镇痛方法,值得临床推广应用.
作者：任国平；张彤；毕冬华 刊期： 2009年第34期
目的:对24例并发肠梗阻的轮状病毒性肠炎进行总结分析,研究其病因、发生机制及临床表现.方法:对2005年1月～2009年6月发现的24例轮状病毒性肠炎并发肠梗阻患者进行分析.结果:轮状病毒肠炎可并发肠梗阻,既可并发机械性肠梗阻(肠套叠),又可并发动力性(功能性)肠梗阻.并发动力性肠梗阻时88.88%(16/18)的患者肠鸣音亢进,与感染性休克、重症肺炎、败血症、急性坏死性小肠炎等并发动力性肠梗阻肠鸣音不同,不是减弱、消失,而是大部分亢进.该病以1岁内婴儿并发者为多,占79.17%(19,24);男性多见,占70.83%(17,24),重度腹泻者多见,占83.33%(20/24).结论:通过分析进一步证明动力性肠梗阻与交感神经兴奋时肛门括约肌收缩有关.
作者：湛建祥；李炳照；赵珩；张翠英 刊期： 2009年第34期
目的:分析评价血必净注射液在治疗急性阑尾炎的中的作用及疗效.方法:对我院近年来收治的非手术治疗的急性阑尾炎患者随机分成两组,即对照组和治疗组.对照组只用两医综合治疗,治疗组在对照组基础上加用血必净治疗,对比两组的疗效.结果:治疗组总有效率为95.5%,对照组为85.0%,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:血必净治疗急性阑尾炎疗效明显,值得推广.
作者：陈光 刊期： 2009年第34期
目的:探讨中药制剂治疗脑动脉硬化的临床疗效.方法:对66例脑动脉硬化患者采用2种中药制剂舒血宁注射液及养血清脑颗粒进行治疗,观察其治疗效果.结果:66例患者病情均得到缓解,舒血宁注射液治疗效果优于养血清脑颗粒.结论:以银杏叶为主要成分的舒血宁注射液是一种有效防治脑动脉硬化的药物,对治疗心脑血管疾病有重要意义.
作者：郭菊秋 刊期： 2009年第34期
目的:通过检测女性不孕症患者血清中雌激素(E2)、泌乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、糖类抗原CA125、促甲状腺素(TSH)的基础激素水平,分析女性基础激素水平对不孕症的影响.方法:采集162例女性不孕症患者月经第2天的血液样本,应用ROCHE2010全自动电化学发光免疫分析仪及其配套试剂盒进行7项生殖激素水平测定.结果:不孕组E2与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不孕组PRL明显高于正常对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);LH、FSH、T、CA125、TSH所占比例,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).E2＜10 pg/ml、10pg/ml≤E2＜50 pg/ml者分别为0.6%、74.7%;FSH≥40mIU/ml者为1.2%;FSH＜5 mIU/ml且LH＜5 mIU/ml、FSH/LH＞3.6者分别为2.5%、1.2%;25 ng/ml＜PRL＜50 ng/ml者为19.1%;T＞10 ng/ml、TSH＜0.27μIU/ml、TSH＞4.2 μIU/ml、CA125＞35 U/ml者分别为0.6%、0.6%、3.1%、14.8%.结论:女性不孕症患者基础激素水平检测具有重要意义,为临床医生了解患者发病病因及其治疗提供重要依据.
作者：王雨新 刊期： 2009年第34期
目的:探讨重度颅腩损伤早期肠内营养的重要性.方法:回顾性分析我科重度颅脑损伤患者98例,随机分为两组,A组50例,入院后或术后4～6 h进行肠内营养;B组48例,入院后或术后24～72 h进行肠内营养.并对胃出血及时治疗观察.结果:A组上消化道出血、院内感染、多脏器功能障碍(MODS)发生率低于B组,两组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:早期肠内营养能及早补充必要的营养物质,对维持机体代谢、保持组织器官的结构和功能、减轻继发性损伤有重要意义.早期肠内营养能明显降低上消化道出血发生率及院内感染发生率,值得临床推广应用.
作者：汤九军 刊期： 2009年第34期
目的:建立高效液相法测定盐酸麻黄碱滴鼻液中盐酸麻黄素含量的方法.方法:采用Waters XTerra RP-18(4.6 mm×150 mm,5 μm)色谱柱;流动相:甲醇-0.1%三乙胺-4%冰醋酸(58:42:1.7);流速:1.0 ml/min,检测波长:256 nm.结果:盐酸麻黄素在4.000～12.000μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.50%,RSD=1.00%(n=5).结论:本方法简便、灵敏、准确,可用于盐酸麻黄碱滴鼻液的质量控制.
作者：张秀梅；袁如彩 刊期： 2009年第34期
应用仲景方在皮肤科常见疾病临证中取得了良好效果,通过总结以供同道参考.
作者：刘晓彤 刊期： 2009年第34期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
