学术投稿

小腰大边型封堵器封堵膜部瘤室间隔缺损术后的中期随访评价

高虹;董少红;张智伟;罗林杰;陈科奇

关键词:室间隔缺损, 膜部瘤, 介入治疗, 封堵器
摘要:目的:探讨小腰大边型封堵器在室间隔膜部瘤介入治疗术后的中期随访情况.方法:对68例室间隔缺损伴膜部瘤患者进行小腰大边型封堵器介入治疗,术中行左室造影,根据瘤体形态分为4种类型,选择4~14 mm封堵器进行封堵.术后24 h、1个月、3个月、6个月、12个月予以胸片、心电图、经胸超声心动图检查.结果:本组68例采用小腰大边型封堵器进行封堵VSD的患儿中,62例成功,成功率为94%.术后24 h复查超声心动图,8例少量残余分流.术后1年复查残余分流消失.术后随访,6个月时右室流出道(RVOT)血流速度降低,心/胸比例(C/T)、肺动脉平均压(MPAP)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室舒张末压力(LVEDP)均有下降,左窜短轴缩短率(FS)升高(P<0.01).9例传导阻滞患者心电图3个月均恢复正常.结论:小腰大边封堵PPVS是安全和可行的,并发症少,对心功能有改善作用.需要注意中、长期观察及随访.
中国医药导报杂志相关文献
  • 66例脑动脉硬化的临床分析

    目的:探讨中药制剂治疗脑动脉硬化的临床疗效.方法:对66例脑动脉硬化患者采用2种中药制剂舒血宁注射液及养血清脑颗粒进行治疗,观察其治疗效果.结果:66例患者病情均得到缓解,舒血宁注射液治疗效果优于养血清脑颗粒.结论:以银杏叶为主要成分的舒血宁注射液是一种有效防治脑动脉硬化的药物,对治疗心脑血管疾病有重要意义.

    作者:郭菊秋 刊期: 2009年第34期

  • 产科手术室环境空气监测结果分析与对策

    目的:探讨妇幼专科医院产科手术室空气质量下降的相关因素,提出防范措施.方法:3年来采用平板自然沉降法对产科手术室空气进行采样检测.结果:产科手术室空气质量随着手术量增加呈逐渐下降趋势.结论:加强产科手术室的人员、设备、消毒隔离措施管理,有效地预防剖宫产手术患者切口感染的发生.

    作者:徐爱梅;钱小芳;郑晓卿 刊期: 2009年第34期

  • 天台乌药散治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察

    目的:观察探讨经方天台乌药散治疗Ⅲ型前列腺炎患者的临床疗效.方法:对门诊收治的符合条件的158例Ⅲ型前列腺炎患者,随机分组治疗,疗程6周.用NIH-CPSI前列腺炎症状评分作为疗效判断的标准.结果:两组之间疗效比较,有显著性差异.结论:经方天台乌药散对Ⅲ型前列腺炎患者有良好的治疗作用.

    作者:程可佳 刊期: 2009年第34期

  • 轮状病毒性肠炎并发肠梗阻24例病因探讨

    目的:对24例并发肠梗阻的轮状病毒性肠炎进行总结分析,研究其病因、发生机制及临床表现.方法:对2005年1月~2009年6月发现的24例轮状病毒性肠炎并发肠梗阻患者进行分析.结果:轮状病毒肠炎可并发肠梗阻,既可并发机械性肠梗阻(肠套叠),又可并发动力性(功能性)肠梗阻.并发动力性肠梗阻时88.88%(16/18)的患者肠鸣音亢进,与感染性休克、重症肺炎、败血症、急性坏死性小肠炎等并发动力性肠梗阻肠鸣音不同,不是减弱、消失,而是大部分亢进.该病以1岁内婴儿并发者为多,占79.17%(19,24);男性多见,占70.83%(17,24),重度腹泻者多见,占83.33%(20/24).结论:通过分析进一步证明动力性肠梗阻与交感神经兴奋时肛门括约肌收缩有关.

    作者:湛建祥;李炳照;赵珩;张翠英 刊期: 2009年第34期

  • 通里攻下法为主预防和治疗重型肝炎患者腹胀的疗效观察

    目的:探讨防治重型乙肝腹胀的中西医结合疗法.方法:32例重型肝炎患者分成两组:采用综合治疗加中药治疗12例(治疗组),综合治疗20例(对照组).治疗组尚未发现腹胀者,用凉血活血,通里攻下中药(赤芍60 g、厚朴、枳实各15~30 g,生大黄10~30 g);已发生腹胀者用清热解毒,通里攻下中药(蒲公英、厚朴、枳实、生大黄各30 g,元明粉4g).结果:治疗组有效率为58.3%,对照组有效率为35.0%(P<0.01);治疗组并发症发生率为16.67%,对照组并发症发生率为46.15%(P<0.01);肝功能检查结果显示,治疗组病例在入院2~3周,胆红素开始下降,总胆固醇、清蛋白等开始回升,对照组的上述指标在人院第4~5周才开始好转.结论:通里攻下法对于防治重型肝炎的腹胀有较好疗效.

    作者:谭尕朵 刊期: 2009年第34期

  • 基层医院留置尿管相关性尿路感染的监测与研究

    目的:对基层医院留置尿管致尿路感染的相关危险因素进行监测与研究,并提出干预措施.方法:2005年1月~2008年12月,我院对留置导尿的300例患者采集中段尿进行化学分析和仪器分析相结合的方法实施监测.结果:121例检出病原菌,阳性率为27%;首先是大肠埃希菌株,其次是肠杆菌属、肺炎克雷伯菌、链球菌、真菌.结论:严格执行无菌操作规范、缩短留置尿管时间、加强留置尿管后尿道口局部的消毒护理是减少尿路感染发生的主要措施.

    作者:曾拥亚;潘林英 刊期: 2009年第34期

  • 正交试验优选紫虎烧伤膏的提取工艺

    目的:优选紫虎烧伤膏的提取工艺.方法:采用L9(34)正交设计优化提取工艺条件,对可能影响紫虎烧伤膏质量的3个因素,在3个水平上进行试验考察,并对试验结果进行直观分析和方差分析.结果:紫虎烧伤膏以加3倍量的麻油,浸泡12 h,煎炸10 min为佳提取工艺条件.结论:优化得到的提取工艺合理、稳定,操作简便,工艺设计科学合理,适用于工业化生产.

    作者:王霞;靳凤云;马克勤 刊期: 2009年第34期

  • 南屯矿区近年麻疹发病率上升原因分析

    目的:为了探讨近年来麻疹发病率上升的原因,以便进一步控制和消除麻疹.方法:根据南屯矿区历年法定传染病年报表,用描述流行病学的方法对近年来南屯矿区传染病报告疫情数据库进行整理.对南屯矿区近年麻疹发病率上升与年龄、免疫史等因素的关系进行分析.结果:调查了67例麻疹病例的年龄及免疫史情况后发现:60.00%以上的病例都集中在周边农业人口和临时来矿流动人口居住区;完成麻疹疫苗接种的病例0~4岁组8例,占11.94%,5~9岁组6例,占8.96%,其他79.10%的病例均属于未接种、未全程接种和接种史不清.麻疹主要发病在大龄组儿童共52例,占77.61%.结论:南屯矿区麻疹疫苗接种率不能客观反应儿童麻疹免疫状况,如何提高儿童麻疹的免疫水平,是近几年免疫规划亟待解决的问题.

    作者:王卫民;杨舒 刊期: 2009年第34期

  • 护理干预溃疡性结肠炎保留灌肠的疗效观察

    目的:探讨护理干预保留灌肠肛管插入深度对治疗溃疡性结肠炎临床疗效的影响.方法:选择符合溃疡性结肠炎的患者80例,溃疡性结肠炎的临床表现以排黏液血便、腹泻、腹痛为主要症状,肠镜检查示肠黏膜充血、水肿糜烂、溃疡等情况.将患者随机分治疗组和观察组.在同等条件下,治疗组肛管插入深度视病变部位而定:直肠病变肛管插入深度为3~4 cm,结肠病变肛管插入深度为20~35 cm;观察组常规插管,常规插管深度为15~20 cm[1].结果:治疗组有效率为97.5%,对照组为82.5%,两组有显著性差异(P<0.05).结论:护理干预保留灌肠肛管插入深度视病变部位而定对溃疡性结肠炎的治愈率明显增高.

    作者:张小琴;艾梅芳 刊期: 2009年第34期

  • 关节镜下治疗胫骨平台Schatzker Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折疗效分析

    目的:探讨关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:在关节镜的辅助下对胫骨平台骨折进行外科手术治疗.结果:关节镜下治疗胫骨平台骨折内固定稳定,尽可能地减少了对骨折块的血运干扰,保护了关节附属结构,对提高疗效有明显影响.结论:该方法效果显著,对患者创伤小,减轻了患者痛苦,值得临床推广.

    作者:赵双印;钟辉;张建;付忠田 刊期: 2009年第34期

  • 国产重组人生长激素治疗特发性生长激素缺乏症的疗效分析

    目的:观察国产重组人生长激素(rhGH)治疗特发性生长激素缺乏症(IGHD)的临床疗效和安全性.方法:应用rhGH治疗IGHD 24例,按剂量0.1 IU/kg,1次/d,每晚睡前皮下注射,疗程6个月.观察用药后生长速度,血碱性磷酸酶,血甲状腺激素T3、T4、TSH等生化指标的变化,跟踪随访.结果:治疗后IGHD患者的生长速度由(2.8±0.8)cm/年增至(12.3±2.4)cm/年(治疗3个月时)、(10.4±2.8)cm/年(治疗6个月时),无明显副作用.结论:国产rhGH治疗IGHD疗效显著,安全可靠.

    作者:张学清 刊期: 2009年第34期

  • 无痛胃镜的临床应用体会

    目的:应用无痛胃镜术,以使患者能在安全、舒适、无痛苦状态下进行胃镜检查和治疗.方法:术前准备除按常规胃镜检查外,应配备多功能监护仪、氧气瓶、急救药品及气管插管等抢救设备,建立静脉通道.检查前5~10 min口服2%的利多卡因胶浆后,常规鼻导管吸氧,并监测血氧饱和度和血压、心率.开放静脉通道,以40 mg/10 s的速度静脉注射丙泊酚,同时观察患者的反应调整给药速度,直至临床体征表明麻醉起效,待患者入睡后立即行胃镜检查.术中术后严密观察血氧饱和度.结果:1 248例患者中,只有10例患者出现血氧饱和度轻度下降,给予高流量吸氧好转,并顺利完成检查.其余患者未发生严重的副反应.无痛胃镜术后一般5~10 min清醒,受检患者100%满意.结论:无痛胃镜检查是一种安全、有效、舒适的技术.

    作者:蒋良君;吴清;傅念 刊期: 2009年第34期

  • HPLC法测定4种不同产地栀子中栀子苷的含量

    目的:建立高效液相法测定4种不同产地栀子中栀子苷的方法.方法:采用Shim-pack CLC-DOS(4.6 mm×150 mm,5 μm)色谱柱;流动相:乙腈-0.1%磷酸水,梯度洗脱;检测波长:238 nm.结果:栀子苷在0.229~2.748μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.88%,RSD=1.23%(n=5).结论:本方法简便、灵敏、准确,可用于栀子的质量控制.

    作者:李竹雯 刊期: 2009年第34期

  • 脑卒中并发下肢深静脉血栓形成的干预与护理

    目的:探讨脑卒中并发下肢深静脉血栓形成的有效干预及护理措施.方法:对23例脑卒中并发下肢深静脉血患者给予抗凝、溶栓、抗感染等对症治疗,做好肢体护理及心理护理.结果:23例患者中临床痊愈12例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率达91.30%.结论:针对脑卒中患者并发下肢深静脉血栓的常见性、危险性以及多发性等特点,进行严密的观察、有效干预和细致的护理是治疗成功的关键.

    作者:杜秀梅 刊期: 2009年第34期

  • 刺激咽喉反射在第三产程中临床应用效果观察

    目的:观察在第三产程中刺激咽喉反射促进胎盘娩出的效果及总结护理要点.方法:选择2002年6月~2003年6月分娩的200例产妇设为观察组,选择2003年7月~2004年7月分娩的200例产妇设为实验组.观察组采用常规产科处理,即产妇在胎儿娩出前肩时即给予产妇肌内注射催产素10 U,胎儿娩出后放聚血盆于产妇臀下收集阴道出血量,观察胎盘剥离情况并协助娩出.实验组产妇在第三产程中用压石板刺激咽喉引起反射,连续刺激5~10次以促进胎盘娩出.结果:实验组产妇缩短第三产程,减少出血量,其有效率达97.5%.结论:使用刺激咽喉引起反射促进胎盘娩出方法简便,作用明显,对预防产后出血有积极作用.

    作者:卢美齐;卢丽明 刊期: 2009年第34期

  • 小切口胆囊切除术80例治疗体会

    目的:总结小切口胆囊切除术的治疗经验.方法:对80例胆囊切除术病例进行回顾性分析.结果:本组80例患者均手术顺利,全部平稳出院.结论:小切口胆囊切除术切口小,创伤小,术后疼痛轻,腹腔干扰少,胃肠功能恢复快,住院时间短,住院费用低,手术安全性高,效果满意.

    作者:梁斌 刊期: 2009年第34期

  • 改革制药工程专业课程体系构建创新人才培养平台

    制药工程专业是在1998年教育部专业调整时设立的新专业,由于我国该专业办学时间短,又开设在不同背景的学校,目前难以对课程体系建设做出统一要求.我们根据专业性质及培养目标,依托我校的优势学科,以学科建设为导向,以课程建设为主线,以实验室建设为载体,将学科建设与课程建设、理论教学与实验教学、实验室建设与科研工作有机结合,构建了人才培养的创新平台.

    作者:金坚;许正宏;邱丽颖 刊期: 2009年第34期

  • 老年冠心病冠状动脉造影分析

    目的:探讨老年冠心病冠状动脉造影的临床特点.方法:回顾82例冠心病患者的临床资料,根据年龄分为老年组和非老年组,并进行比较.结果:老年组冠状动脉病变阳性率明显高于非老年组.男性为非老年冠心病的主要危险因素.结论:冠状动脉造影术是目前诊断冠心病有效的方法.对于临床上有吸烟、高血压、高血脂、高血糖病史并考虑为冠心病的患者,应尽早做冠脉造影以明确诊断及评估患者疾病的风险.

    作者:姬洪涛 刊期: 2009年第34期

  • 中西医结合治疗急性胆道感染40例临床观察

    目的:观察中西医结合治疗急性胆道感染的临床疗效.方法:将80例患者随机分成两组,对照组40例采用抗生素为主治疗,治疗组40例选用清胆泻火汤加减方结合抗生素治疗.7 d为1个疗程.结果:治疗组在改善症状和体征、肝功能恢复时间、住院时间等方面均优于对照组,两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性胆道感染能更好地缓解症状和体征,促进肝功能恢复,缩短住院时间,较单纯西医治疗有更好的作用.

    作者:戴晨光 刊期: 2009年第34期

  • 超声诊断急性阑尾炎的体会

    目的:提高超声对急性阑尾炎的诊断.方法:对156例超声诊断为急性阑尾炎患者进行回顾分析.结果:急性单纯性阑尾炎2例,急性化脓性阑尾炎75例,坏疽性及穿孔性阑尾炎69例,阑尾脓肿10例.结论:超声对急性阑尾炎的确诊率高,值得选用.

    作者:谢淑慧 刊期: 2009年第34期

中国医药导报杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医学科学院