乔远望；靳传珍
目的:探索宫颈管内放置小剂量米索前列醇软化扩张宫颈的佳时间.方法:将300例妊娠6～10周自愿行人工流产术者随机分为三组,每组研究对象宫颈管内均放置米索前列醇100μg,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别于放药后1、2、3 h行人工流产术,并记录术前无阻力通过的大hagers宫颈扩张器号数.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组宫颈软化扩张的总有效率分别为60%、96%和97%.Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著性差异(P<0.01),Ⅱ组与Ⅲ组相比较无显著性差异,(P>0.05),三组宫颈软化扩张的显效率分别为20%、76%、80%,Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著性差异(P<0.01),Ⅱ组与Ⅲ组相比较无显著性差异(P>0.05).结论:宫颈管内放置米索前列醇100μg,2 h即能有效地软化扩张宫颈,延长作用时间软化扩宫强度增加的不明显.
作者：娄青文；董秀英；李亚玲；金光桥；王民 刊期： 2008年第25期
在医圣张仲景故里,诸葛亮的躬耕地——河南省南阳市卧龙岗上有这么一所医院,一年前它还是房屋陈旧,医疗设施落后,但经过改革的洗礼和医院全体人员的顽强拼搏,该院在短短的8个月时间内就发展成为集医疗、教学、科研、康复、保健为一体的综合性医院,其服务不仅吸引了南阳本地的患者前往就诊,还辐射到北京、上海、陕西、云南、湖北、安徽等地,成为许多患者心目中可信赖的医院.
作者：王伟 刊期： 2008年第25期
目的:评价小剂量奥美拉唑联用多潘立酮对Hp相关性慢性浅表性胃炎的l临床症状、内镜下黏膜变化及组织学炎症改善作用.方法:采用随机平行对照临床研究.将90例Hp感染的慢性浅表性胃炎患者,随机分为(1)奥美拉唑组30例;(2)多潘立酮组30例;(3)奥美拉唑联合多潘立酮组30例.治疗第1周,3组均予Hp根除三联方案.第2～6周,奥美拉唑组予洛赛克10 mg每日1次口服;多潘立酮组予多潘立酮10 mg每日3次口服;奥美拉唑联合多潘立酮组予奥美拉唑10 mg每日1次口服,多潘立酮10 mg每日3次口服.结果:治疗结束,3组临床症状改善均有显著性变化.奥美拉唑联合多潘立酮组临床症状改善较奥美拉唑组、多潘立酮组显著.结论:治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎,小剂量奥美拉唑联合多潘立酮,比两药单用能够更好缓解临床症状.
作者：秦丽杨；李丹 刊期： 2008年第25期
目的:主要探讨局限性脂肪肝的超声诊断和鉴别诊断.方法:用彩色多普勒超声诊断仪进行检查,了解病灶大小和回声特征.结果:130例中,不均质型占116例,段叶型占6例,局灶型占8例.结论:超声检查局限性脂肪肝是目前检查局限性脂肪肝的首选方法.
作者：靳先珍 刊期： 2008年第25期
目的:对老年性痴呆和血管性痴呆的临床特点主要是智能障碍进行对比分析,旨在提高对二者的鉴别.方法:应用长谷川氏痴呆评定量表检查法、简易精神状态检查法(MMSE)、Kohs立方体组合测验(Kohs测验)检查法,对48例老年性痴呆患者,54例血管性痴呆患者和30例无智能障碍的正常患者进行检测.结果:在长谷川痴呆量表评分方面.血管性痴呆组在总分和远期记忆方面的得分远高于老年性痴呆组;而且血管性痴呆组和老年性痴呆组在总分上均低于正常对照组.MMSE测试结果表明,正常对照组的得分高于老年痴呆组和血管性痴呆组,而血管性痴呆组得分高于老年性痴呆组.Kohs测验结果表明,正常对照组得分高于老年痴呆组和血管性痴呆组;而老年痴呆组和血管性痴呆组得分无显著差异.结论:血管性痴呆者早期仅表现近记忆障碍,远记忆相对保持较好,随病程的增加,远记忆能力逐渐丧失,智能衰退呈渐进性加重.而老年性痴呆早期就表现出远近记忆障碍,智能衰退呈现出一种缓慢的进展过程.
作者：刘淑清；王振友 刊期： 2008年第25期
目的:探讨关节镜下清理治疗膝关节色素绒毛结节滑膜炎的临床疗效.方法:回顾性分析自1999～2004年关节镜下清理治疗膝关节色素绒毛结节滑膜炎15例,均行镜下滑膜刨削术.经滑膜病理检查明确诊断.治疗后头半年每个月随访1次,以后每半年随访1次.结果:12例患者获得随访,随访时间8～34个月,平均12.7个月.部分滑膜切除患者中有1例复发,再次行关节镜手术有效,次全和全滑膜切除患者未见复发.治疗和随访过程中未发现手术并发症.结论:关节镜下清理治疗膝关节色素绒毛结节滑膜炎疗效确切,具有恢复快、创伤小的优点.关节镜是治疗膝关节色素绒毛结节滑膜炎的理想方法.
作者：李祥志；肖睿 刊期： 2008年第25期
目的:观察宫颈环形电切术联合保妇康栓治疗宫颈病变的疗效,并进行回顾性分析.方法:宫颈环形电切术后第7日开始给予保妇康栓阴道上药,每日1次,连用14 d.结果:宫颈环形电切术手术时间短,出血少,治愈率高,并发症少.结论:宫颈环形电切术联合保妇康栓治疗简便,副作用少,疗效可靠.
作者：徐海泼 刊期： 2008年第25期
目的:探讨EMCOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效.方法:应用EMCOP联合化疗方案(VP-16、MTN、CTX、VCR、Pred)治疗非霍奇金淋巴瘤患者30例.其中,初治24例,复治6例.并对药物毒副反应及影响疗效因素进行分析.结果:30例非霍奇金淋巴瘤患者完全缓解率66.7%,部分缓解率23.3%,总有效率90.0%,2年生存率53.3%.结论:EMCOP方案为治疗非霍奇金淋巴瘤较理想化疗方案,本组病例中无论初治或复治者疗效优于CHOP方案.
作者：胡旸 刊期： 2008年第25期
目的:探讨老年人急性阑尾炎的临床特点及治疗方法.方法:对我院2004年1月～2007年6月经手术证实的老年人急性阑尾炎54例进行回顾性分析.结果:症状发作后,16 h～6 d入院,平均43.7 h;转移性右下腹疼痛8例,右下腹隐痛35例,腹胀19例;发热37.5～39.5℃18例;白细胞升高10例,中性粒细胞升高40例;并存高血压10例,冠心病5例,慢性支气管炎合并肺气肿7例,前列腺增生13例,糖尿病1例;误诊12例,其中,误诊为肠梗阻5例,胃炎3例,胃十二指肠穿孔2例,急性肠炎2例;术中见单纯性阑尾炎7例,化脓性阑尾炎12例,坏疽穿孔性阑尾炎35例;术后并发肺部感染8例,切口感染9例,切口裂开2例,死亡1例.结论:老年人急性阑尾炎症状与体征不典型,并存病多,误诊率高,坏疽穿孔性阑尾炎多,要重视并存病的处理,及时手术.
作者：庞宏谋；莫宗永；梁立然 刊期： 2008年第25期
目的:探讨经皮椎体成形术在治疗老年性胸腰椎体压缩型骨折中的应用及临床疗效.方法:我院2004～2006年开展PVP技术治疗老年性胸腰椎体压缩型骨折19例,手术均在C臂监视下完成,术后给予临床观察和随诊.对照组20例给予保守治疗.结果:所有穿刺均成功,术后腰背部疼痛症状24 h内有明显改善,次日可下床行走,所有患者3～5 d后出院,平均4.1 d.结论:经皮椎体成形术是治疗老年性胸腰椎体压缩型骨折首选方法,其损伤小,操作简单,疗效满意.减少了老年患者的卧床并发症.
作者：张伟学；孙德隆；李宇俊；张树志；王鸿晨；叶猛；于志毅 刊期： 2008年第25期
ICU是危重病人集中监护和治疗的场所.由于其收治病人的特殊性,成为院内感染的高危科室.而院内感染不仅会引起病情恶化,延长病人住院时间,还会造成医疗费用的巨大浪费,甚至直接影响病人的救治成功率.因此控制和预防ICU院内感染的发生具有十分重要的意义.现将ICU院内感染的危险因素与控制对策总结如下.
作者：邵正荣 刊期： 2008年第25期
目的:总结探讨结肠癌的早期诊断,防止误诊和误治.方法:对52例结肠癌患者的临床资料进行归纳分析.结果:术前误诊9例,临床治愈45例,出现吻合口瘘3例,死亡3例,自动出院1例.结论:通过对52例结肠癌的外科治疗分析,提出提高早期诊断的方法,并探讨了手术方式.
作者：王海学 刊期： 2008年第25期
消化道恶性肿瘤术后常因营养不良而影响患者术后的化疗和恢复,观察消化道恶性肿瘤术后早期应用肠内营养支持,改善患者术后的营养、免疫状况及减少并发症的作用及安全性.现将消化道恶性肿瘤术后早期肠内营养支持的应用与护理进行综述.
作者：张桂霞；尹崇高 刊期： 2008年第25期
目的:评价糖尿病患者的生存质量及其影响因素,以便为糖尿病的治疗与预防提供依据.方法:2008年在克拉玛依市3个社区已确诊的2型糖尿病患者119例为病例组,并随机抽取未患糖尿病等严重疾病者120例为对照组,采用糖尿病患者特异的生存质量量表(SF-36)进行评价,对2组的生存质量进行对比并对影响糖尿病患者生存质量的因素进行Logistic回归分析.结果:119例2型糖尿病患者生存质量总分为(55.35±9.18)分,总分和8个维度得分均低于对照组;患病后饮食改变、积极进行胰岛素治疗的糖尿病患者生存质量较高,有肥胖史、离退休的糖尿病患者生存质量较差.结论:2型糖尿病患者生存质量较低,减肥、改变饮食、积极治疗、改善社会功能是提高糖尿病患者生存质量的重要措施.
作者：管丽萍 刊期： 2008年第25期
目的:优化注射用辅酶A工艺制备的条件.方法:将辅料用药用炭吸附处理后,加入原料辅酶A配液;在传统的药液过滤系统后再增加超滤设备.结果:注射用辅酶A工艺优化后,实测含量比原工艺提高了10%以上,产品收率提高了3个百分点.结论:制备工艺改进后,成品含量有一定程度的上升;废品率明显下降.
作者：张志明；杨雪平；徐金英 刊期： 2008年第25期
目的:观察糖肾复元汤治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:将120例DN患者分为治疗组85例,对照组35例.两组均常规应用洛汀新10 mg/d,根据病情使用胰岛素或格列喹酮(糖适平)、二甲双胍控制血糖.治疗组在此基础上加用糖肾复元汤口服,疗程为8周.观察治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(PG),血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),24 h尿蛋白定量(Uprot),尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.01);同时能明显减少Uprot,Scr,BUN,UAER水平,两组比较P<0.05或P<0.01.结论:糖肾复元汤治疗DN疗效显著,中西医结合治疗DN优于单用西药治疗.
作者：陈济德；司廷林；孟勤；侯慧珍；高连英；王明琴；陈宸 刊期： 2008年第25期
目的:探讨导致老年肠梗阻误诊的原因.方法:回顾性分析2000～2007年因肠梗阻住院治疗病人中11例发病3 d未明确病因诊断的60岁以上老年肠梗阻病人的外科治疗资料.结果:11例老年人肠梗阻病中手术8例,术后死亡3例.3例保守治疗,2例痊愈,1例死亡.结论:老年肠梗阻是临床常见的急腹症之一,其病因复杂,病情多变,临床表现、症状和体征不典型,且多有伴发病,诊断和处理起来比较困难,临床工作中,误诊、误治的情况时有发生.医师在临床工作中对老年人肠梗阻的特点要充分的掌握了解,作到早期诊断、早期治疗,合理处理并发症,有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键.
作者：陈遵义 刊期： 2008年第25期
百草枯为我国农村经常使用的杂环类接触性除草剂,百草枯对人毒性很强,中毒后可造成多器官系统损害.目前尚无特效解毒药.严重中毒者死亡率高,治疗效果仍不能令人满意.我们体会在救治百草枯中毒时必须尽早采取胃肠道净化,血液净化及药物治疗等综合措施才能提高抢救成功率.
作者：毕景春；宋秀玲；于水莲 刊期： 2008年第25期
目的:观察不同剂量的百麦安神冲剂(BMASD)对失眠大鼠睡眠时相的影响.方法:在恒温、恒湿、自动光控和电磁屏蔽实验条件下,采用大鼠皮层脑电描记方法,观察百麦安神冲剂对失眠大鼠睡眠时相的影响.结果:百麦安神冲剂中、低剂量均能显著延长失眠大鼠慢波睡眠Ⅱ期(SWS2)和快动眼睡眠(REMS),从而减少觉醒时间(W)并延长睡眠总时间(TST);高剂量亦能显著延长失眠大鼠SWS2期和REMS期,但对W及TST无显著影响;与安神补脑液的对比研究表明,百麦安神冲剂中剂量延长失眠大鼠睡眠SWS2期效果优于低、高剂量及安神补脑液.结论:百麦安神冲剂高中低剂量均能显著延长失眠大鼠的SWS2期和REMS期.百麦安神冲剂中剂量组对失眠大鼠睡眠SWS2期延长效果优于其他三组.
作者：霍荣；王宝珍；李廷利 刊期： 2008年第25期
计划经济时期,企业的疾病预防控制工作实行行业管理,煤炭系统建立了完善的疾病控制体系.随着卫生改革的不断深入,卫生工作逐步实行属地化管理,随着企业改革的不断深化,企业不再履行社会职能,在体制改革的新旧交替时期,企业疾控工作受到较大影响,一是政府未把企业疾控工作纳人整体规划;二是企业领导逐渐弱化疾控工作;三是疾控工作者缺乏积极性、主动性、创造性,工作处于被动应付状态.针对这种现实,如何卓有成效地做好企业内部的疾病预防控制工作,兖矿集团主要采取了以下措施.
作者：乔远望；靳传珍 刊期： 2008年第25期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
