廖日房；温预关；陈健玲；陆润基
目的:通过做好护理安全的管理,防止在执行护理操作技术过程中出现缺陷、差错、事故等问题.方法:通过制度保障、制定相应的预防措施、定期开展护理安全讨论会、加强业务学习4个方面进行安全管理.结果:无差错事故发生.结论:加强手术室不安全因素的管理,保证安全防范措施的执行,使护理安全管理制度化,这种管理模式是行之有效的.
作者：张宇鸣；李红；徐羽；李东蛛 刊期： 2008年第33期
目的:探讨氯沙坦(LOS)和贝那普利(BEN)联合治疗(COM)早期糖尿病肾病(DN)尿清蛋白排泄率(UAER)的影响.方法:62例符合入选条件的患者被随机分成三组,①LOS组21例,LOS 50-100 mg/d.②BEN组20例,BEN 10-20 mg/d.③COM组21例.LOS(25～50 mg)+BEN(5～15 mg/d).三组血压控制目标为130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以下,疗程为8周.三组在治疗前后用放射免疫法测定UAE,同时还测定血压、肾功能、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和血钾等.结果:三组治疗前后血压均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);但三组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组UAE治疗后较治疗前均有显著下降(P<0.01),分别为LOS组(138±37)mg24 h与(94±26)mg/24h,BEN组(139±36)mg/24 h与(92±23)mg/24 h,COM组(140±39)mg/24 h与(52±20)mg/24h.治疗8周后,LOS组与BEN组的UAE比较差异无统计学意义(P>0.05),COM组UAE显著低于LOS组和BEN组(P<0.01).COM组副作用发生率低.结论:LOS和BEN联合用药降低DN患者UAE疗效优于单一用药,且副作用少.
作者：王惠新；窦连军 刊期： 2008年第33期
目的:探讨胎膜早破对母婴的影响,分析胎膜早破的病因及相关因素,寻找正确的处理方法,降低早产儿及围生儿的死亡率.提高母婴安全.方法:对2005年1月～2007年12月胎膜早破156例及无并发症与妊娠并发症的非胎膜早破组2 118例临床资料回顾性对比分析.结果:胎膜早破组中早产儿、新生儿窒息率、围生儿死亡率、新生儿肺炎,新生儿颅内出血、脐带脱垂、产褥感染、产后出血及剖宫产率显著高于非胎膜早破组(P<0.01).结论:加强孕期宣教及孕期检查,积极治疗和避免各种高危因素,以减少胎膜早破的发生率,对胎膜早破者,加强产前及产时监测,积极抗感染,适时终止妊娠,减少并发症的发生.
作者：卢头锋 刊期： 2008年第33期
目的:探讨支撑喉镜下CO2激光治疗声带病变的舒适护理.方法:对45例声带病变患者采用舒适护理模式,包括心理疏导、充分的术前准备、术后恰当的沟通及健康教育等护理措施.结果:有效地消除了患者的紧张、恐惧心理,以佳心理状态接受手术,住院期间的舒适度、满意度明显提高,减少了不良反应和并发症的发生.结论:舒适护理在支撑喉镜下CO2激光治疗声带病变患者中的应用,为患者提供了优质、安全、舒适的护理服务,满足了患者的生理和心理的舒适需求,从而积极配合治疗与护理,减少了并发症的发生,促进了术后康复,提高了患者对护理服务的满意度.
作者：黄梅芳；许谦；郑晓燕 刊期： 2008年第33期
目的:观察踝关节创伤康复器在足踝部深度烧伤患者护理时早期使用对功能恢复的效果.方法:将我院2002～2007年深度烧伤合并踝关节烧伤的住院患者抽样88例,其中,早期使用踝关节康复器护理的68例,对照组20例未使用康复器,仅常规护理,比较功能恢复情况.结果:使用组半年创面愈合后足跟正常着地,踝关节活动较好,足下垂等后遗症发生率明显低于对照组.结论:早期应用踝关节康复器对足踝部深度烧伤功能恢复有明显效果.
作者：李清华；吕淑珍 刊期： 2008年第33期
目的:探讨异位妊娠的影响因素,为有目的性地制定针对性预防措施提供客观依据.方法:回顾性分析200例异位妊娠患者和同期200例正常妊娠孕妇的临床资料,对可能影响异位妊娠的因素进行单因素分析与Logistic回归分析.结果:Logistic回归模型分析结果显示,流产史、妇科炎症、紧急避孕、宫内节育器是异位妊娠的独立危险因素.结论:异位妊娠的发生与多种因素相关,应该根据上述相关因素采取相应防治措施.
作者：庞茵 刊期： 2008年第33期
目的:探讨应用中西医结合治疗慢性肾炎的疗效和可行性.方法:应用中医药联合西医治疗慢性肾炎,对患者的症状、尿常规进行临床观察、分析.结果:治愈62例,缓解10例,有效5例,无效3例.应用中西医结合方法治疗慢性肾炎疗效显著.结论:应用中医辨证和西医联合治疗慢性肾炎,疗效好,具有可行性.
作者：聂春梅 刊期： 2008年第33期
目的:了解2007年胶州市公安监管场所羁押人员艾滋病病毒感染现况.方法:对2007年1-12月674例进入看守所、拘留所人员进行HIV抗体初筛(ELISA法),初筛阳性者进行HIV抗体确认(WB法),确认阳性者纳入网络直报管理,进行个案调查.结果:674例羁押人员中,检测出HIV抗体阳性者2例,阳性率为0.29%,有艾滋病相关高危行为者275人,占40.80%;其中,婚外性行为201例,占29.82%,性乱者74例,占10.98%,静脉吸毒者13例,占1.92%,卖血史0例.结论:艾滋病在羁押人群中处于低感染阶段,性传播是该人群的主要传播途径,羁押人群在对待性的思想与行为上较为随便,容易成为传播艾滋病的隐患.
作者：白子军；李颖；董建波；郭常战 刊期： 2008年第33期
医院药品领域的经济管理是医院管理相当重要的组成部分,药品的收入一般占医院收入的404%-60%.药品的消耗占全部业务支出的40%～50%.为整个流动资金的70%-80%,所以药品领域的经济活动对整个医院来讲比重是相当大的.
作者：刘险峰 刊期： 2008年第33期
目的:建立测定寒湿痹颗粒中马兜铃酸A的高效液相色谱的分析方法.方法:色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(250 min×4,6 mm,5 um),以甲醇-1%冰醋酸水溶液(55:45)为流动相,流速为1.0 ml/min.检测波长为315 nm,建立HPLC检测方法.结果:马兜铃酸A峰面积与进样量在0.010 2-0.102 5ug范围内具有良好的线性关系(r=1.000).平均回收率为99.3%(n=6),RSD=0.41%.本方法按信噪比为2:1计算低检测限为2 ng.结论:该方法简单,可靠,检测限低,重现性好,可用于寒湿痹胶囊中马兜铃酸A的限量检测.
作者：康丹红；李太平 刊期： 2008年第33期
目的:探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)经旋股内、外动脉及闭孔动脉灌注溶通术的治疗效果.方法:将扩张血管、溶栓及改善微循环的药物直接注人缺血坏死股骨头的供血动脉旋股内、外侧动脉及闭孔动脉.7-10 d后行第二次或第三次治疗.结果:疼痛缓解和改善是本组病例有效的反应,影像学检查均有不同程度的骨质修复及新骨形成.结论:介入治疗股骨头缺血性坏死能明显改善血供状况,血管再通率高,症状明显改善,疗效显著.
作者：吕朝阳；李福亮；秦春堂；张铭芳；梁爱梅 刊期： 2008年第33期
现将肝左外叶向肝外生长巨大包虫1例报道如下:1 一般资料患者,男性,33岁.因左上腹肿物伴疼痛4月余入院.患者入院前4个月无意间发现左上腹有一大小约5 cm×3 cm的包块.质地较硬.后来包块逐渐增大.并出现腹痛、乏力、食欲减退等症状.体检:左上腹可见约6 cm×8 cm局限隆起,其下可触及一约10 cm×6 cm大小质地较硬的肿物,上界触不清,下界平脐,移动度差,有压痛.
作者：杨天照；顾亚平 刊期： 2008年第33期
目的:了解涂阳肺结核初复治比例变化规律,为今后制定相应的防治对策提供科学依据.方法:依据2002-2007年宝安区肺结核患者疫情报告资料,采用SAS9.0软件进行数据描述,X2检验以及X2分割等统计学方法分析资料.结果:深圳市宝安区2002～2007年涂阳肺结核流动患者初复治比例呈上升趋势,2007年与2002年、2006年的比例有差别.结论:复治比例的上升加大了工作难度,需要进一步加强结核病的投入等手段来控制结核病的流行.
作者：张磊 刊期： 2008年第33期
目的:探讨山莨菪碱注射液与硫酸镁合用治疗输液外渗的疗效.方法:选择106例静脉输液外渗者随机分为对照组和实验组.实验组用山莨菪碱注射液外涂后再用硫酸镁湿敷,对照组单用硫酸镁湿敷,72 h后比较两组疗效.结果:实验组与对照组平均显效时间及显效率比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),实验组疗效优于对照组.结论:山莨菪碱注射液与硫酸镁合用治疗输液外渗的疗效明显优于单用硫酸镁.
作者：刘雪芳 刊期： 2008年第33期
目的:探讨肝硬化腹腔积液并低渗性脑病的治疗和护理.方法:49例患者均予护肝、补充白蛋白、限水、利尿治疗,进正常人含钠饮食,并根据血钠检测结果,联合3%-5%氯化钠溶液静脉序贯治疗,疗程3-5 d.结果:联合高渗氯化钠溶液综合治疗后,所有患者意识恢复,症状逐渐消失.明显好转44例(89.8%),腹腔积液消退时间19-63 d,平均29.6 d.无效或死亡5例(10.2%).结论:联合高渗氯化钠综合治疗肝硬化并低渗性脑病患者,配合针对性的护理措施,有利于改善临床症状和病情预后.
作者：邵玉芬 刊期： 2008年第33期
目的:分析386例以荧光定量PCR法检测的HBV-DNA结果,以探讨其临床价值.方法:血清标本同时以酶免法检测乙肝两对半,以荧光定量PCR法检测HBV-DNA.结果:大三阳模式中HBV-DNA定量阳性率为95.5%,拷贝数为(4.32±1.63)×106/ml;小三阳模式中HBV-DNA定量阳性率为55.5%,拷贝数为(2.45±2.23)×105/ml;HBsAg、HBcAb阳性模式中HBV-DNA定量阳性率为35.7%,拷贝数为(6.74±1.18)×104/ml;HBsA异、HBeAg阴性模式中HBV-DNA定量阳性率为3.84%,拷贝数为(2.14±1.11)×104/ml.结论:荧光定量PCR法检测HBV-DNA可以直接反映体内乙肝病毒(HBV)感染状态及病毒载量情况,有利于判断疾病的严重程度和传染性,更有利于临床治疗的药物选择和疗效观察.
作者：鲁军 刊期： 2008年第33期
目的:观察善宁联合洛赛克治疗肝硬化门脉高压性上消化道出血的疗效.方法:将76例经内镜证实为门脉高压性上消化道出血的肝硬化患者随机分为治疗组(40例)和对照组(36例),治疗组用善宁联合洛赛克治疗,对照组用垂体后叶素联合洛赛克治疗,同时采用补液、输血等对症支持疗法.比较两组的止血效果、药物不良反应等.结果:治疗组的总有效率为87.5%.与对照组的总有效率63.8%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:善宁联合洛赛克治疗肝硬化门脉高压性上消化道出血的效果显著,副作用小,优于垂体后叶素联合洛赛克的治疗效果.
作者：唐明 刊期： 2008年第33期
目的:观察电针、红外线加推拿联合治疗面瘫后遗症的临床疗效,为面瘫后遗症的治疗寻求有效的治疗方法.方法:以电针、红外线加推拿联合治疗面瘫后遗症52例.并设电针加红外线组、电针加推拿治疗组、红外线加推拿治疗组进行疗效对比观察.结果:治疗组静态下对称性评分、随意肌运动下对称性评分改善优于各对照组,治疗组临床疗效明显优于各对照组(P<0.05).结论:电针、红外线加推拿联合治疗面瘫后遗症临床疗效较好.
作者：陈美兰 刊期： 2008年第33期
目的:为确保临床用药的安全,对外用中药驳骨黄水进行毒理学研究.方法:按新药的有关要求作如下试验,小鼠腹腔注射急性毒性试验,兔急性皮肤刺激性试验,豚鼠皮肤过敏性试验.结果:该药物小鼠腹腔注射半数致死量(LD50)为9.25 ml/kg;对兔正常皮肤和破损皮肤未见有刺激反应;对豚鼠皮肤无致敏作用.结论:驳骨黄水动物外用是可安全的.腹腔注射有一定的毒性,为临床应用提供了参考.
作者：林赤；陈康远；周俊德；覃冬云；周玖瑶 刊期： 2008年第33期
目的:比较利培酮与氯氮平对精神分裂症患者生存质量的影响.方法:采用阳性与阴性症状量表(PANSS),副作用量表(TESS).健康状况问卷(SF-36)进行疗效、副作用和生存质量评估,并对影响生存质量的某些因素进行多元逐步回归分析.结果:两组PANSS评分治疗前[(71.7±17.50),(66.03±14.13)]、治疗后[(41.27±9.39),(38.93±7.68)]比较.均有显著性差异(P<0.01),而两组同期相互比较,则无显著性差异.治疗结束后,利培酮组生理功能、生理职能、生命活力、社会功能、情感职能4个因子分及生存质量总评分均明显高于氯氮平组,且治疗前后评分有显著性差异.多因素逐步回归分析显示,影响患者生存质量的主要因素依次为精神症状、药物、副作用、病程.结论:利培酮与氯氮平对精神分裂症疗效相当,生存质量优于氯氮平.
作者：周子军；夏克志；杨开颜；许晓明；李松 刊期： 2008年第33期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
