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医院药品领域的经济管理是医院管理相当重要的组成部分,药品的收入一般占医院收入的404%-60%.药品的消耗占全部业务支出的40%～50%.为整个流动资金的70%-80%,所以药品领域的经济活动对整个医院来讲比重是相当大的.
作者：刘险峰 刊期： 2008年第33期
结合本院抗震救灾中在医院新闻发布方面的实战经验,就医院需要发布信息的内容、原因,以及如何发布等问题进行了阐述,说明了医院抗震救灾期间信息发布的重要意义和作用.
作者：刘琴；廖志林；朱方；杨绍林 刊期： 2008年第33期
目的:建立HPLC-MS/MS法测定益智合剂中芍药苷含量的方法.方法:采用高效液相串联质谱法对益智合剂中痕量的芍药苷进行分析,选用ZORBAX C18反相柱(2.1 mm×30 mm,3.5 um)为色谱柱,流动相为甲醇-5 mmol/L甲酸铵(75:25),流速0.4 ml/min,柱温25℃.质谱条件为电喷雾离子源(ESI),检测方式为多离子反应监测(MRM),负离子模式,用于定量分析的离子为m/z 525→449.结果:用外标法定量分析,线性范围为20～5 000 ug/L,r=0.999 9;益智合剂中芍药苷的低检测限为2ug/L;精密度RSD为0.84%;平均加样回收率为96.34%,RSD为2.45%(n=5);测得益智合剂中芍药苷的含量为31.45ug/L.结论:本法操作简单、快捷,结果准确可靠,可作为目前有效检测益智合剂中的痕量成分芍药苷的含量.
作者：廖日房；温预关；陈健玲；陆润基 刊期： 2008年第33期
目的:探讨玛丽斯特普(MSI)服务规程和临床护理路径(CNP)用于宫内节育器(IUD)嵌顿和异位取出术中的实施效果.方法:选择2005年1月～2008年9月140例IUD嵌顿和异位需要手术治疗而无手术禁忌证者,分为门诊手术治疗组60例(门诊A组),对照组60例(门诊B组),住院手术治疗组20例(住院A组),并选择2000年1月～2004年12月20例 IUD嵌顿和异位需要手术治疗而无手术禁忌证者作为对照组(住院B组).治疗组应用MSI服务规程和CNP,对照组行常规护理.观察两组受术者的焦虑水平、住院天数、住院费用、健康知识掌握和满意度有无差异及统计学意义.结果:治疗组术后焦虑水平明显低于对照组,治疗组住院天数为(8.5±1.5)d,对照组为(11.5±4.5)d,治疗组住院费用为(1 800±180)元,对照组为(2 600±350)元,治疗组受术者健康知识掌握评分为(27.5±4.1)分,对照组为(20.2±3.6)分,治疗组满意度为100.0%,对照组满意度为80.5%.经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).结论:MSI服务规程和CNP的应用降低了受术者的焦虑水平和住院费用,减少了住院天数,提高了受术者的健康意识和满意度.
作者：李亚玲 刊期： 2008年第33期
目的:通过对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采取保守治疗疗效分析,探讨保守治疗在胃十二指肠溃疡急性穿孔治疗中的价值.方法:通过禁食水,持续胃肠减压、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、静脉高营养及抗感染抑酸等非手术治疗情况,分析疗效.结果:患者为空腹穿孔,腹腔穿刺腹腔渗液不能抽出或较难抽出且少于5ml,住院时急性症状已缓解,无幽门梗阻及出血史,无感染性休克,可以行非手术治疗.结论:掌握胃十二指肠溃疡急性穿孔的非手术治疗的适应证,达到治疗效果的同时,不增加并发症发生率和死亡率.
作者：尹殿云 刊期： 2008年第33期
目的:建立测定寒湿痹颗粒中马兜铃酸A的高效液相色谱的分析方法.方法:色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(250 min×4,6 mm,5 um),以甲醇-1%冰醋酸水溶液(55:45)为流动相,流速为1.0 ml/min.检测波长为315 nm,建立HPLC检测方法.结果:马兜铃酸A峰面积与进样量在0.010 2-0.102 5ug范围内具有良好的线性关系(r=1.000).平均回收率为99.3%(n=6),RSD=0.41%.本方法按信噪比为2:1计算低检测限为2 ng.结论:该方法简单,可靠,检测限低,重现性好,可用于寒湿痹胶囊中马兜铃酸A的限量检测.
作者：康丹红；李太平 刊期： 2008年第33期
淅川县位于河南省西南边陲,豫、鄂、陕三省结合部,是国家重点工程南水北调中线工程源头渠首所在地,集山区、库区、边缘为一体,是国家级扶贫开发工作重点扶持县和移民大县.
作者：王伟；梁转芝；梁明理 刊期： 2008年第33期
目的:研究患者短暂性脑缺血发作发生脑梗死的危险因素.方法:对158例短暂性脑缺血发作患者中53例发生脑梗死的危险因素进行分析.结果:短暂性脑缺血发作的患者年龄大,并且有高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等病史和吸烟嗜好,短暂性脑缺血发作频率增加,发生脑梗死的危险因素就增加.短暂性脑缺血发作患者有脑梗死发生时C-反应蛋白含量(CRP),D-二聚体含量明显高于无脑梗死发生患者.结论:评价短暂性脑缺血发作发生脑梗死的危险因素,能尽早采取措施,避免其进一步的发展.
作者：凌国喜；荣阳；凌云；荣根满 刊期： 2008年第33期
目的:比较利培酮与氯氮平对精神分裂症患者生存质量的影响.方法:采用阳性与阴性症状量表(PANSS),副作用量表(TESS).健康状况问卷(SF-36)进行疗效、副作用和生存质量评估,并对影响生存质量的某些因素进行多元逐步回归分析.结果:两组PANSS评分治疗前[(71.7±17.50),(66.03±14.13)]、治疗后[(41.27±9.39),(38.93±7.68)]比较.均有显著性差异(P<0.01),而两组同期相互比较,则无显著性差异.治疗结束后,利培酮组生理功能、生理职能、生命活力、社会功能、情感职能4个因子分及生存质量总评分均明显高于氯氮平组,且治疗前后评分有显著性差异.多因素逐步回归分析显示,影响患者生存质量的主要因素依次为精神症状、药物、副作用、病程.结论:利培酮与氯氮平对精神分裂症疗效相当,生存质量优于氯氮平.
作者：周子军；夏克志；杨开颜；许晓明；李松 刊期： 2008年第33期
现将异位于颈管部且不完全穿孔的爱母型IUD取出1例报道如下:1 一般资料患者,女,30岁,因发现环下移外院取器失败来我中心就诊.患者平素月经规律.末次月经为2008年4月14日.
作者：邹艳；闫学香；王爱芬 刊期： 2008年第33期
目的:报道静脉移植应用于断指再植60例,讨论应用静脉移植桥接动、静脉在断指再植中临床应用的效果.方法:移植腕部或前臂远端浅静脉.游离移植桥接动、静脉.结果:60例断指再植全部成功,其中4例二次探查成功.结论:在断指再植中.当动、静脉缺损时,不必过多短缩指骨,应用静脉移植效果满意.
作者：朱从坤；吴长春；龙代前 刊期： 2008年第33期
目的:探讨彩色多普勒超声在判断卵巢肿瘤蒂扭转程度方面的应用价值.方法:用彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤蒂扭转后形成的实性团块内血流信号,记录血流频谱,计算动脉血流阻力指数(RI).结果:11例蒂扭转患者中,6例探查到动脉血流频谱,RI为(0,57±0.29);5例探查到动脉及静脉血流频谱,RI为(0.44±0.31).结论:蒂内检出静脉血流频谱时,见于卵巢肿瘤不完全性蒂扭转;蒂内检出动脉血流频谱而无静脉血流频谱时.见于卵巢肿瘤完全性蒂扭转.
作者：孙文东；刘研 刊期： 2008年第33期
目的:探讨苯那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将110例糖尿病肾病患者随机分组进行治疗.结果:联合用药组疗效明显优于苯那普利组、缬沙坦组.结论:苯那普利与缬沙坦联用可改善肾脏病理结构.减少糖尿病肾病患者尿蛋白,延缓肾脏损伤.起到肾脏保护作用.
作者：李震生 刊期： 2008年第33期
加强手术室护士慎独修养是提高护士素质的前提,每名护士都应加强自身的素质修养,将慎独精神贯穿于工作中,大限度地避免护理差错,提高护理质量.
作者：马士红 刊期： 2008年第33期
目的:观察综合管理模式对预防截瘫患者压疮的效果.方法:对收治的83例截瘫患者采用综合管理模式进行管理,并用该方法对截瘫患者压疮的预防效果进行评价.结果:对截瘫患者实施综合管理模式进行管理后.有效地预防了压疮的发生.本组83例患者,2例带人骶尾部Ⅰ期压疮患者压疮治愈,81例高危压疮患者均无压疮发生.结论:对截瘫患者实施综合管理模式进行管理,能有效预防截瘫患者压疮的发生.
作者：张文利；张洛灵；李晓凡 刊期： 2008年第33期
目的:探讨磁共振在各期结核性脑膜炎中的诊断价值.方法:回顾性分析69例临床确诊为结核性脑膜炎患者的临床资料及磁共振表现.结果:69例中.Ⅰ期15例,Ⅱ期40例,Ⅲ期14例,磁共振对各期结核性脑膜炎均能显示病变,尤其是MR增强扫描,对脑内粟粒性结节及脑膜炎性病变显示佳,粟粒性结节常位于皮髓交界区,脑膜炎性病变则以脑底部明显.结论:磁共振平扫和增强是结核性脑膜炎首选的影像检查方法.
作者：袁爱梅；徐鹏；尹建华 刊期： 2008年第33期
目的:了解氯吡格雷强化抗血小板对不稳定型心绞痛的疗效.方法:将97例不稳定型心绞痛患者分为观察组(m=48)和对照组(n=49),对照组给予常规疗法,观察组给予常规疗法加氯吡格雷.比较两组不稳定型心绞痛患者胸痛、胸闷发作次数和持续时间.结果:观察组总有效率(93.74%)优于对照组(80.85%),临床上心绞痛发作次数和持续时间较对照组明显减少(P<0.01),且副作用未增多.结论:氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定型心绞痛是一种安全有效的方法.
作者：王静；郝东升；李树仙 刊期： 2008年第33期
目的:探讨血管性抑郁症的相关因素、发生特点、临床特征和治疗.方法:将我院2003年3月-2007年5月收治的58例血管性抑郁症患者随机分为治疗组和对照组.治疗4周后观察疗效.结果:治疗组抑郁症状改善者明显高于对照组(P<0.05).结论:脑血管疾病导致抑郁症发生率高,氟西汀治疗效果好.
作者：王喜顺 刊期： 2008年第33期
目的:了解2007年胶州市公安监管场所羁押人员艾滋病病毒感染现况.方法:对2007年1-12月674例进入看守所、拘留所人员进行HIV抗体初筛(ELISA法),初筛阳性者进行HIV抗体确认(WB法),确认阳性者纳入网络直报管理,进行个案调查.结果:674例羁押人员中,检测出HIV抗体阳性者2例,阳性率为0.29%,有艾滋病相关高危行为者275人,占40.80%;其中,婚外性行为201例,占29.82%,性乱者74例,占10.98%,静脉吸毒者13例,占1.92%,卖血史0例.结论:艾滋病在羁押人群中处于低感染阶段,性传播是该人群的主要传播途径,羁押人群在对待性的思想与行为上较为随便,容易成为传播艾滋病的隐患.
作者：白子军；李颖；董建波；郭常战 刊期： 2008年第33期
随着社会的进步及人们自我保护意识的提高,处于医院风口浪尖的急诊工作难度加大,通过对急诊护理易引发医疗纠纷的四个因素进行分析,提出针对性的预防措施.院前出诊认真详细记录呼救电话内容;以人为本,尊重患者及家属的权益;强化法律意识,重视护理文书书写;加强工作责任心;强化技术培训,提高护理人员专业素质;建立绿色通道,重视转送患者的安全性;重视医疗收费环节的纠纷,以提高急诊医护人员救治患者的效率,增加急危重患者抢救的成功率,规避急诊医疗风险,减少医疗纠纷.
作者：詹利红 刊期： 2008年第33期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
