马士红
目的:报道静脉移植应用于断指再植60例,讨论应用静脉移植桥接动、静脉在断指再植中临床应用的效果.方法:移植腕部或前臂远端浅静脉.游离移植桥接动、静脉.结果:60例断指再植全部成功,其中4例二次探查成功.结论:在断指再植中.当动、静脉缺损时,不必过多短缩指骨,应用静脉移植效果满意.
作者:朱从坤;吴长春;龙代前 刊期: 2008年第33期
目的:探讨腹茧症并发肠梗阻的原因、临床特点及诊疗方法.方法:回顾性分析辽宁医学院第一附属医院2001年6月~2008年6月收治的9例腹茧症并发肠梗阻患者的临床资料.9例患者中6例诊断为肠梗阻,3例诊断为腹部包块并肠梗阻.9例均行剖腹探查术.手术中均切除包膜.另2例行小肠部分切除术.术后再发肠梗阻3例,经保守治疗缓解.结果:9例均治愈,随访2~3年,全部患者均未再出现肠梗阻症状.结论:腹茧症无特殊临床表现.术前诊断困难,以肠梗阻表现为主,有肠梗阻表现者宜行手术治疗.手术可选择部分或全部包膜切除,肠切除,粘连松解.
作者:马广友;张锦俐 刊期: 2008年第33期
目的:分析经皮球囊扩张肺动脉成形术中心电图改变的临床意义.方法:观察64例患儿经皮球囊扩张肺动脉成形术瞬间心电图.结果:发生心率减慢55例(85.9%),右束支传导阻滞21例(32.8%),室性早搏19例(29.7%),短阵室性心动过速3例(4.7%),Ⅱ度房室传导阻滞3例(4.7%),高度房室传导阻滞1例(1.6%).结论:皮球囊扩张肺动脉成形术瞬间球囊扩张刺激流出道,并刺激迷走神经易发生心率减慢、各种传导阻滞、室性早搏等心律失常.
作者:王丽琳;傅国平 刊期: 2008年第33期
目的:探讨真菌性角膜炎的早期诊断与治疗方法.方法:角膜炎患者首诊常规涂片检查,将临床确诊为真菌性角膜炎(fungal keratitis,FK)的20例轻症患者进行局部清创、碘灼、结膜下注射0.2%氟康唑0.5ml,酮康唑及两性霉素B眼水点眼,qid,口服斯皮仁诺0.2g,qn.视病情轻重及变化调整用药种类、数量及给药方法.结果:18例痊愈,2例恶化手术治疗.结论:FK的首诊涂片检查是FK明确诊断的捷径.清创、碘灼及抗真菌药物的联合应用可使绝大多数早期轻症FK患者临床治愈.
作者:薛梦霞;赵耀真 刊期: 2008年第33期
目的:探讨支撑喉镜下CO2激光治疗声带病变的舒适护理.方法:对45例声带病变患者采用舒适护理模式,包括心理疏导、充分的术前准备、术后恰当的沟通及健康教育等护理措施.结果:有效地消除了患者的紧张、恐惧心理,以佳心理状态接受手术,住院期间的舒适度、满意度明显提高,减少了不良反应和并发症的发生.结论:舒适护理在支撑喉镜下CO2激光治疗声带病变患者中的应用,为患者提供了优质、安全、舒适的护理服务,满足了患者的生理和心理的舒适需求,从而积极配合治疗与护理,减少了并发症的发生,促进了术后康复,提高了患者对护理服务的满意度.
作者:黄梅芳;许谦;郑晓燕 刊期: 2008年第33期
目的:探讨胎膜早破对母婴的影响,分析胎膜早破的病因及相关因素,寻找正确的处理方法,降低早产儿及围生儿的死亡率.提高母婴安全.方法:对2005年1月~2007年12月胎膜早破156例及无并发症与妊娠并发症的非胎膜早破组2 118例临床资料回顾性对比分析.结果:胎膜早破组中早产儿、新生儿窒息率、围生儿死亡率、新生儿肺炎,新生儿颅内出血、脐带脱垂、产褥感染、产后出血及剖宫产率显著高于非胎膜早破组(P<0.01).结论:加强孕期宣教及孕期检查,积极治疗和避免各种高危因素,以减少胎膜早破的发生率,对胎膜早破者,加强产前及产时监测,积极抗感染,适时终止妊娠,减少并发症的发生.
作者:卢头锋 刊期: 2008年第33期
目的:报道腹膜后纤维化合并左侧重复肾盂输尿管畸形1例,探讨腹膜后纤维化的临床特点及诊治方法.方法:回顾性分析1例腹膜后纤维化合并左侧重复肾盂输尿管畸形的诊治情况,并复习有关文献,探讨其临床特征.结果:腹膜后纤维化特别是合并左侧重复肾盂输尿管畸形较罕见,影像学检查表现为肾积水、肾功能不全.结论:腹膜后纤维化合并重复肾盂输尿管畸形治疗以手术为主.
作者:张学峰;董礼明;李春秋 刊期: 2008年第33期
目的:了解涂阳肺结核初复治比例变化规律,为今后制定相应的防治对策提供科学依据.方法:依据2002-2007年宝安区肺结核患者疫情报告资料,采用SAS9.0软件进行数据描述,X2检验以及X2分割等统计学方法分析资料.结果:深圳市宝安区2002~2007年涂阳肺结核流动患者初复治比例呈上升趋势,2007年与2002年、2006年的比例有差别.结论:复治比例的上升加大了工作难度,需要进一步加强结核病的投入等手段来控制结核病的流行.
作者:张磊 刊期: 2008年第33期
目的:分析386例以荧光定量PCR法检测的HBV-DNA结果,以探讨其临床价值.方法:血清标本同时以酶免法检测乙肝两对半,以荧光定量PCR法检测HBV-DNA.结果:大三阳模式中HBV-DNA定量阳性率为95.5%,拷贝数为(4.32±1.63)×106/ml;小三阳模式中HBV-DNA定量阳性率为55.5%,拷贝数为(2.45±2.23)×105/ml;HBsAg、HBcAb阳性模式中HBV-DNA定量阳性率为35.7%,拷贝数为(6.74±1.18)×104/ml;HBsA异、HBeAg阴性模式中HBV-DNA定量阳性率为3.84%,拷贝数为(2.14±1.11)×104/ml.结论:荧光定量PCR法检测HBV-DNA可以直接反映体内乙肝病毒(HBV)感染状态及病毒载量情况,有利于判断疾病的严重程度和传染性,更有利于临床治疗的药物选择和疗效观察.
作者:鲁军 刊期: 2008年第33期
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗女性尿道综合征的临床疗效.方法:门诊收集符合尿道综合征的女性患者62例,分为治疗组38例和对照组24例.治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗;对照组口服安定和谷维素片.结果:治疗组痊愈21例,好转14例,无效3例,总有效率为92.18%;对照组痊愈2例,好转10例,无效12例,总有效率为50%.结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗女性尿道综合征临床疗效显著.
作者:毛晓红 刊期: 2008年第33期
目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)的病因分析、X线、CT表现,提高影像检查对先天性PUJO诊断的准确性.方法:采用排泄性静脉尿路造影(IVU)、CT检查及其他相关检查诊断PUJO 11例.结果:11例均能够显示梗阻的连接部形态特征及尿路积水情况,经手术治疗后病理确认.结论:尿路造影结合CT扫描是诊断PUJO常用且有效的手段,对定性诊断及鉴别诊断具有重要意义.
作者:毕井堂;王志清 刊期: 2008年第33期
目的:通过对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采取保守治疗疗效分析,探讨保守治疗在胃十二指肠溃疡急性穿孔治疗中的价值.方法:通过禁食水,持续胃肠减压、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、静脉高营养及抗感染抑酸等非手术治疗情况,分析疗效.结果:患者为空腹穿孔,腹腔穿刺腹腔渗液不能抽出或较难抽出且少于5ml,住院时急性症状已缓解,无幽门梗阻及出血史,无感染性休克,可以行非手术治疗.结论:掌握胃十二指肠溃疡急性穿孔的非手术治疗的适应证,达到治疗效果的同时,不增加并发症发生率和死亡率.
作者:尹殿云 刊期: 2008年第33期
目的:为确保临床用药的安全,对外用中药驳骨黄水进行毒理学研究.方法:按新药的有关要求作如下试验,小鼠腹腔注射急性毒性试验,兔急性皮肤刺激性试验,豚鼠皮肤过敏性试验.结果:该药物小鼠腹腔注射半数致死量(LD50)为9.25 ml/kg;对兔正常皮肤和破损皮肤未见有刺激反应;对豚鼠皮肤无致敏作用.结论:驳骨黄水动物外用是可安全的.腹腔注射有一定的毒性,为临床应用提供了参考.
作者:林赤;陈康远;周俊德;覃冬云;周玖瑶 刊期: 2008年第33期
目的:探讨彩色多普勒超声在判断卵巢肿瘤蒂扭转程度方面的应用价值.方法:用彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤蒂扭转后形成的实性团块内血流信号,记录血流频谱,计算动脉血流阻力指数(RI).结果:11例蒂扭转患者中,6例探查到动脉血流频谱,RI为(0,57±0.29);5例探查到动脉及静脉血流频谱,RI为(0.44±0.31).结论:蒂内检出静脉血流频谱时,见于卵巢肿瘤不完全性蒂扭转;蒂内检出动脉血流频谱而无静脉血流频谱时.见于卵巢肿瘤完全性蒂扭转.
作者:孙文东;刘研 刊期: 2008年第33期
目的:探讨实习护士在静脉输液时的心理变化、实习护士特点及相应对策.方法:随机抽取我院286名实习护士为评价对象,采取问卷调查的形式,对实习护士在静脉输液时的心理变化进行调查、分析,并找出相应对策.结果:实习护士在静脉输液时会产生种种不良心理状态从而导致整个操作失败,直接影响患者对实习护士的信任感.结论:实习护士在为患者进行静脉输液时只有调整好心态,端正态度,放松情绪,才能使静脉穿刺成功,取得患者的认可.
作者:郑莲姬 刊期: 2008年第33期
目的:探讨外伤性脾破裂的非手术治疗与手术治疗的可行性及其适应证选择.方法:回顾性分析1992年11月~2007年11月河南省内黄县中医院收治的62例外伤脾破裂患者的临床资料及其治疗结果.结果:本组62例中非手术治疗19例(30%),手术治疗43例(70%),均获得治愈.结论:外伤性脾破裂多需采取手术治疗,部分病例可采取非手术治疗的方法,只要适应证选择正确.均可取得满意疗效.
作者:李卫峰 刊期: 2008年第33期
目的:观察中医益气养阴活血法配合美吡达、二甲双胍等治疗2型糖尿病的疗效.方法:将90例2型糖尿病患者按就诊顺序随机分为2组,治疗组50例、对照组40例.对照组采用美吡达、二甲双胍等治疗:治疗组在对照组治疗的基础上加服自拟方.结果:治疗后两组患者FGB、PBG较治疗前相比均有明显下降,以治疗组更为显著(P<0.01):治疗组治疗后HDL-C升高显著(P<0.05),对照组HDL-C升高不明显;治疗后治疗组全血黏度及血浆黏度与治疗前相比均有显著下降(P<0.05),对照组治疗前后相比,全血黏度及血浆黏度稍有下降,无统计学意义(P<0.05).结论:中医益气养阴活血法配合西药治疗2型糖尿病,疗效较好.
作者:程红 刊期: 2008年第33期
目的:探讨中药龙血竭在压疮患者护理中的应用效果.方法:在11例压疮患者的护理过程中使用龙血竭,均为Ⅱ、Ⅲ期压疮,创面局部先行外科换药法,然后以碘伏与龙血竭混合物外涂创面,再用无菌敷料覆盖,加强基础护理.1~2 d换药1次.结果:11例患者的压疮全部愈合,创面3~9 d内干燥结痂,治愈率为100%.结论:龙血竭胶囊内容物成分为中药龙血竭,具活血散瘀、定痛止血、敛疮生肌之功效.临床上,用其内容物外敷治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮11例,疗效显著,创面愈合快,临床效果满意.
作者:王娟 刊期: 2008年第33期
淅川县位于河南省西南边陲,豫、鄂、陕三省结合部,是国家重点工程南水北调中线工程源头渠首所在地,集山区、库区、边缘为一体,是国家级扶贫开发工作重点扶持县和移民大县.
作者:王伟;梁转芝;梁明理 刊期: 2008年第33期
通过几年来医院质量管理年的检查,以及医院消毒监督检查,医院消毒感染工作取得了很大的发展,但是还存在不少的问题.
作者:梁道宝;梁建萍 刊期: 2008年第33期