董文；孟凡宏
目的:观察鱼腥草止咳口服液对难治性肺炎患者的临床疗效,并探讨其作用机理.方法:65例患者随机分成两组,治疗组35例,对照组30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在同对照组治疗基础上加用鱼腥草止咳口服液口服.观察两组患者症状及体征的改善情况,并检测治疗前后外周血IL-2和TNF-α的变化.结果:治疗后总有效率:治疗组为94.3%,对照组为83.3%,组间比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组在增加外周血IL-2及降低TNF-α水平方面明显优于对照组.结论:鱼腥草止咳口服液治疗难治性肺炎具有显著疗效,尤其在镇咳、平喘、抗炎、退热及促进排痰、肺部哕音和炎症消失、毒副作用等方面具有明显优势.
作者：马规划 刊期： 2007年第11期
目的:探讨原发性肝癌术后复发转移的危险因素,为预测和预防肝癌术后复发提供依据.方法:回顾性分析2003年1月～2003年12月东方肝胆医院收治的48例肝癌术后复发病例的临床病理特征,并任取同期收治的48例无复发肝癌病例作为对照组.用单因素和多因素分析研究肝癌术后复发转移的相关因素.结果:单因素分析结果显示,复发组病例术前伴有肝硬化、肿瘤包膜不完整或无包膜、多结节融合型、细胞分化Ⅲ级和Ⅳ级的比例明显增多,有显著性差异(P＜0.05).结论:肿瘤大小是肝癌术后复发的高危因素,术前伴有肝硬化、肿瘤包膜不完整或无包膜、多结节融合型、细胞分化Ⅲ级和Ⅳ级也是肝癌术后复发的主要因素.
作者：李刚；郑东海；吴孟超 刊期： 2007年第11期
目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者血细胞体积改变及其临床意义.方法:将96例糖尿病患者根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组),36例健康者为对照组,采用全自动血细胞分析仪检测各组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均血小板体积(MPV).结果:与对照组相比,SDM组各检测值正常,均无明显变化(P＞0.05),EDN组和CDN组MCV、MPV增大,MCHC降低,均有非常显著性差异(P＜0.01);CDN组较EDN组MCV、MPV增大更为明显(P＜0.01),而Hb、HCT在各组间无显著性差异(P＞0.05),MCV、MPV与UAER呈显著正相关(r=0.564、0.482,P＜0.01).结论:DN患者MCV、MPV随着UAER的增加而增大,两者之间关系密切,可能与DN的发生和发展有关.
作者：孙庆凯；温庆辉 刊期： 2007年第11期
目的:探讨血清Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(Ⅰ CTP)在前列腺癌骨转移诊断和疗效判定中的临床价值.方法:以放射性核素全身骨显像为诊断标准,采用ELISA法检测48例前列腺癌患者(无骨转移19例,骨转移29例)和40例前列腺增生(BPH)患者的血清Ⅰ CTP水平,34例前列腺癌患者(无骨转移16例,骨转移18例)经综合治疗后复查血清Ⅰ CTP.结果:骨转移患者血清Ⅰ CTP水平明显高于对照组和无骨转移组(P＜0.001),在骨显像分级组间(M2与M3),血清Ⅰ CTP水平也有显著性差异(P＜0.001),骨转移患者治疗后血清Ⅰ CTP较治疗前有不同程度的下降(P＜0.01).结论:血清Ⅰ CTP可用于早期诊断前列腺癌骨转移,并反映骨转移的程度以及评价治疗效果.
作者：曹海燕；刘露；何国城 刊期： 2007年第11期
本文研究应用经阴道彩超观察正常药物流产过程及药物流产后子宫出血时间延长者的子宫血流变化特点,分析药物流产后子宫出血时间延长的原因.我院于2005～2006年观察65例药物流产对象,现将结果报道如下:
作者：邹继华；舒龙云 刊期： 2007年第11期
目的:比较分析应用纳洛酮治疗脑干损伤与常规治疗的疗效,进一步探讨治疗脑干损伤的方法.方法:将近年来收治的61例脑干损伤患者随机分为两组,对照组30例予常规治疗,治疗组31例予纳洛酮治疗,伤后6个月采用GOS判定预后.结果:统计学分析:分组情况无显著性差异,治疗结果有显著性差异.结论:纳洛酮在治疗脑干损伤中有明显疗效.
作者：王玉峰 刊期： 2007年第11期
自从胰岛素应用以来,糖尿病急性并发症死亡率明显下降,但糖尿病患者慢性并发症的致残率及致死率并未明显下降,特别是糖尿病肾病导致的慢性肾功能衰竭(CRF)死亡率日益增高.如何防治糖尿病肾病是当前医学界的重要课题.
作者：张连友 刊期： 2007年第11期
目的:探讨天龙咳喘灵胶囊(TLC)防治大鼠慢性常压低氧性肺动脉高压的NO机制.方法:SD大鼠随机分为:正常对照组、单纯低氧组和低氧+TLC组,除正常对照组外其余两组置于常压低氧舱内饲养,10 h/d,共28 d,然后测定各组大鼠平均肺动脉压(mPAP)和动脉血中NO含量及NOS活性,并分析平均肺动脉压和NO含量的相关性.结果:与正常对照组相比,低氧组大鼠mPAP显著升高;TLC干预后能显著抑制低氧所致的mPAP升高,与正常对照组比较无显著性差异.慢性低氧使大鼠动脉血中NO含量和NOS活性显著降低,而低氧+TLC组与正常对照组相比,NO含量和NOS活性均无显著性差异.相关分析显示,mPAP与血浆NO含量之间呈负相关(r=0.745).结论:TLC可通过增加NO含量,抑制大鼠慢性低氧性肺动脉高压的形成.
作者：叶慧玲；王峰；余湘文；潘素滢；郑晓和；郭丽媛；潘俊辉 刊期： 2007年第11期
目的:观察复方甘草酸苷(美能)联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法:选择2005年8月～2006年9月在我科住院的40例慢性乙型肝炎患者作为治疗组,另选40例作为对照组.治疗组应用美能60～80 ml加人10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,丹参注射液20～30 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注;对照组用门冬氨酸钾镁30 ml、甘利欣30 m1加入10%葡萄糖250 ml中静脉滴注.两组均为1次/d,连续4～6周为1个疗程.用药前及用药期间每2周化验1次肝功能、血清肝纤维化指标,并进行疗效评定.结果:疗程结束后2组患者的临床症状、体征均有明显改善,2组总有效率无显著性差异,治疗组显效率较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎可取得较好的临床疗效,未发现明显的不良反应,值得推广应用.
作者：秦金环；孙艳华；马金英 刊期： 2007年第11期
目的:通过化学定性方法了解阜新地区居民上尿路结石的成分构成,指导临床制定防治结石及预防结石的方法.方法:采用化学定性方法对1 000例阜新地区居民上尿路结石标本进行成分分析.结果:阜新地区居民上尿路结石成分复杂,以草酸钙及草酸与其他成分混合结石居多(79%).结论:尿石症与自然环境、社会生活条件、代谢紊乱及泌尿系统本身疾患有关.我们建议:①有条件的单位均应开展此项技术,这对制定针对性较强的预防结石复发的措施提供了有效依据;②注意调整饮食结构,应限制含钙高、含草酸高的食物的摄人,避免高动物蛋白、高糖和高动物脂肪饮食.
作者：耿德伟；岳惠卿；董抒华；陶梅；王吉锋 刊期： 2007年第11期
慢性肾功能衰竭是各种肾脏损害性疾病、肾功能减退引起的一种临床综合征.一般认为肾脏病变呈潜在进行性发展,多为不可逆的,治疗效果有限.两年来,笔者运用中医辨证施治的原理,用中药调治10例慢性肾功能衰竭患者,疗效满意,现报道如下:
作者：栾蕾 刊期： 2007年第11期
目的:探讨近视眼EPI-LASIK术后泪膜功能改变的原因.方法:随机选择来本院接受EPI-LASIK术的病人33例66限于术后1个月检测泪液分泌实验及侵犯性泪膜破裂时间,与术前结果对比.结果:近视眼EPI-IASIK术后泪膜功能的改变主要表现为泪膜稳定性的降低,而泪液分泌与术前相比无显著性差异.结论:泪膜稳定性的降低是多方面因素造成的,可以采取有效的措施改善术后泪膜功能.
作者：李雅 刊期： 2007年第11期
目的:评价抗凝治疗对肺源性心脏病患者临床疗效的影响.方法:自2000年以来,对我院收治的98例肺心病患者,分别采用常规治疗和在常规治疗的基础上加用抗凝治疗两种方法,对照组仅常规抗感染,纠正缺氧、酸碱失衡及水电解质紊乱,强心,利尿等,治疗组加用低分子肝素钙针5 000 U,2次/d,皮下注射,用药7 d.观察临床症状改善情况及住院天数、出血等.结果:治疗组49例,显效39例,有效7例,无效3例,总有效率93.9%,住院天数(8.95±1.92)d;对照组49例,显效24例,有效15例,无效10例,总有效率79.6%,住院天数(13.57±1.66)d.两组总有效率及显效率治疗组均明显高于对照组(P＜0.05),住院天数也明显减少,具有显著性差异.治疗组无1例发生出血现象.结论:应用低分子肝素抗凝治疗能明显提高肺心病患者的临床疗效,缩短住院时间,提高生活质量,且无明显副作用.
作者：张汝峰 刊期： 2007年第11期
输卵管妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,近年来发病率有明显上升趋势,以往多主张切除病变的输卵管,近年来多采用保守治疗.我院对20例输卵管妊娠患者行腹腔镜下保守手术治疗.效果满意,现报道如下:
作者：王军；江徽；魏桂洪 刊期： 2007年第11期
目的:了解抗结核药物肝损害的特点,以保证抗结核方案顺利实施.方法:观察并记录抗结核药物肝损害发生率、程度、时间,并按年龄分为老年组和中青年组进行对比.结果:抗结核药物肝损害总发生率为24.3%,其中老年组30.2%,中青年组18%,两组比较有显著性差异(X2=4.15,P＜0.05).ALT＞120 U/L发生率:老年组28.3%,中青年组16%,两组比较有显著性差异(X2=4.5,P＜0.05).总胆红素(TBil)＞21 μmol,L发生率:老年组14.2%,中青年组2%,两组比较有显著性差异(X2=15.8,P＜0.05).两组肝功能损害均多发生于抗结核治疗后2～8周,老年组(27.4%)明显高于中青年组(17%),二者比较有显著性差异(X2=513,P＜0.05).结论:抗结核药物肝损害发生率高,治疗2～8周多见,老年人肝损害重,治疗早期特别应加强临床观察和肝功能检测,以利于早期发现药物性肝损害,并及时处理.
作者：王艳伟 刊期： 2007年第11期
目的:应用酶联免疫吸附实验,定量检测不育症患者血中抗精子总抗体(T-Ig)、IgC和IgA水平,提高检测结果对临床的参考价值.方法:采用ELISA方法测定T-Ig、IgA和IgG,制作标准曲线,行方法学考察并确定参考值范围及初步临床应用.结果:T-Ig、IgA和IgG的测定上限可达500 U/ml;回收率在96.4%%～103%之间;批内重复性＜7.0%;参考值范围为T-Ig＜74.3 U/ml,IgA＜55.2 U/ml,IgG＜61.3 U/ml.经在临床的初步应用表明,在不育患者中T-Ig超过参考值上限的比例男性23.7%,女性31.1%,但二者无统计学意义.结论:血清中T-Ig与IgG具有较好的相关性,而且与IgA有一定的相关性.可同时测定T-Ig和IgA对不育患者进行诊断.
作者：冯阳 刊期： 2007年第11期
探讨心肌梗死后室性早搏与猝死的关系,以求早期防治,笔者对10多年来收治的119例心肌梗死患者进行了定期心电监测,并作了随访,现将结果报道如下:
作者：董文；孟凡宏 刊期： 2007年第11期
目的:比较抗凝与抗血小板治疗的方法在脑梗死急性期的治疗效果.方法:据我院2006年以来,脑梗死急性期210例患者,对抗凝和抗血小板聚集方法的治疗效果进行分析总结.结果:脑梗死急性期经抗凝治疗89例,治愈27例,显效39例,好转20例,无效1例,恶化2例;抗血小板治疗121例,治愈34例,显效57例,好转23例,无效2例,恶化5例.结论:脑梗死急性期抗凝与抗血小板的治疗方法均为安全、有效、简便的方法,在无条件或尚未行凝血四项或INR等抗凝功能检测的医院,无禁忌证的脑梗死急性期,建议首选并尽早开始使用抗血小板治疗.
作者：亢天 刊期： 2007年第11期
目的:观察川芎嗪注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法:选择符合诊断标准的住院病人196例,随机分为治疗组、对照组各98例,对照组给予常规治疗15 d,治疗组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液160 mg(200 m1),1次/d静点,15 d为1个疗程.结果:对照组显效率51.0%、有效率23.5%,总有效率74.5%;治疗组显效率64.3%,有效率26.5%,总有效率90.8%,两组总有效率比较有显著性差异.结论:川芎嗪注射液治疗短暂性脑缺血发作疗效显著,安全可靠.
作者：吴静玲 刊期： 2007年第11期
手术治疗胸主动脉病变易出现脑、脊髓、肾损伤和大出血等严重并发症.我院于2001年6月～2006年12月收治胸主动脉弓降部局部病变病人5例,采用在全麻、左心辅助循环、浅低温不停跳下手术,获得成功,手术后无严重并发症发生.
作者：张赋；吴文森；杨柳山；龙驹 刊期： 2007年第11期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
