陈帆
目的:评价门诊经桡动脉行冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗的安全性及可行性.方法:门诊经桡动脉行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗患者117例,并与同期住院患者相比较.结果:与住院患者相比,门诊组年龄低[(50±5.8)岁,(68±7.2)岁,P<0.05],平均住院日少[(2±0.6)d,(14±5.6)d,P<0.05],并发症没有增加,且无死亡.结论:门诊经桡动脉行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗在冠脉介入诊疗技术成熟的医院是安全可行的.
作者:王红石;王乐丰;杨新春;迟永辉;葛永贵;李唯铭;徐立;倪祝华;夏昆 刊期: 2007年第11期
自从胰岛素应用以来,糖尿病急性并发症死亡率明显下降,但糖尿病患者慢性并发症的致残率及致死率并未明显下降,特别是糖尿病肾病导致的慢性肾功能衰竭(CRF)死亡率日益增高.如何防治糖尿病肾病是当前医学界的重要课题.
作者:张连友 刊期: 2007年第11期
中医药学是中华传统文化中一颗璀璨的东方之珠,继承和发扬民族医学的科学内涵,让世界了解中医学,让中医学走向世界,无疑是我们中华儿女共同的期盼.2006年以来,中医药事业出现了很多问题,就在这个时候,世界中医药学会联合会副主席、澳洲全国中医药针灸学会联合会主席、大洋洲主席林子强给我们带来了一个振奋人心的消息:1992年全球第一个承认中医合法化的澳大利亚,又于2002年率先在大学设立了中医本科课程,由此,祖国中医药国际化进程又迈进了一大步.
作者:贾茹;师慧青 刊期: 2007年第11期
我科在1996~2006年,经治由肝外胆管周围肿大淋巴结致梗阻性黄疸20例,占同期梗阻性黄疸的4.5‰.本文对这些临床资料进行回顾性分析,现报道如下:
作者:董吉峰 刊期: 2007年第11期
1 临床资料患者,女,39岁,孕3产1流1.因停经34+4周,阴道流血1 h,于2006年2月8日收入院.平素月经规律,末次月经2005年6月9日,停经45 d自觉早孕症状,60 d症状自然消失,孕4+个月自觉胎动,孕26周至29周左右反复出现无痛性阴道流血,先后2次住院保胎对症治疗,于26周住院检查时发现血糖升高,达9.3 mmol/L,给予胰岛素治疗,孕期无发冷发热,无头昏、眼花及心悸等症状,此次因阴道流液急诊来住院.
作者:陈桂兰 刊期: 2007年第11期
目的:探讨大鼠重症急性胰腺炎模型制备方法的改进.方法:36只健康SD大鼠随机分为模型组(n=18)和对照组(n=18).应用硬膜外导管经十二指肠乳头逆行胰胆管穿刺注射5%牛磺胆酸钠诱导大鼠重症急性胰腺炎;使用创面封闭胶封闭穿刺孔.两组大鼠分别于术后3、6、12 h检测腹水量、血清淀粉酶活性,观察胰腺大体及光镜下病理改变并评分.结果:模型组胰腺呈出血坏死性改变,3、6、12 h的腹水量,血清淀粉酶活性,大体及镜下评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:联合应用硬膜外导管和创面封闭胶对逆行胰胆管穿刺注射法加以改进,具有创伤小,操作简单,诱导成功率高,模型稳定性好等优点,是一种较理想的制模方法.
作者:谢荣俊;张树友;费书珂;杨成林;张春礼 刊期: 2007年第11期
目的:探讨青年乳腺癌病理生物学特征及手术术式选择.方法:通过对施行根治术的青年乳腺癌(青年组)与老年乳腺癌(老年组)在病理学特征、生物学特点,手术术式三方面对比分析,探讨青年乳腺癌的合理治疗方法.结果:青年组癌组织分级Ⅲ级,脉管侵犯明显高于老年组(P<0.05);青年组ER表达阴性率,C-erbB-2表达阳性率明显高于老年组(P<0.05);手术术式两组无差异.结论:青年乳腺癌在病理生物学方面具有其独特的特征,与老年组存在差异,应谨慎选择术式,制定合理的综合治疗方案.
作者:温世春;王少烽;潘伟;吴威;刘世宇 刊期: 2007年第11期
目的:探讨健康教育对老年食管癌患者生活质量的影响.方法:应用自制调查表对医院肿瘤科住院的60岁以上食管癌患者进行问卷调查.结果:入院后健康教育实施后,健康教育组100%的老年食管癌患者坚持复查,95.83%的患者完成全部治疗,出院4周的患者掌握出院后的自我照顾知识有85%以上.结论:健康教育的实施应根据老年人的心理需求、疾病的发展,在心理、饮食、自我护理等方面给予适当护理,能有效提高老年食管癌患者的生活质量.
作者:关雪晴;伍妙慈;陈赛;周礼 刊期: 2007年第11期
目的:总结小儿先天性心脏病(CHD)患儿体外循环(CPB)中进行超滤的临床经验.方法:2000年1月~2006年12月我院共进行小儿CHD心内直视手术275例,其中重症及复杂畸形62例,均在手术中进行了超滤.超滤方法包括常规超滤(CUF)、改良超滤(MUF).结果:62例患儿均未发现与超滤有关的并发症.采用CUF 41例,MUF 21例.两种超滤方法时间分别为(12.25±5.50)min、(11.35±2.38)min;分别滤出液体(312±25)ml和(510±15)ml.全组患者术中红细胞压积(HCT)(0.215±0.026)L/L,CUF结束时HCT(0.261±0.025)L/L,MUF结束时HCT(0.35+0.034)L/L.MUF在浓缩血液的同时也降低了炎症因子的浓度.结论:超滤能够滤出炎性介质等有害物质.CUF和MUF都可浓缩血液,MUF还具有迅速滤出体内多余水分,促进各脏器功能恢复的效果.
作者:孙文杰;苏畅;李俊华;邹冰心 刊期: 2007年第11期
强直性脊柱炎(AS)合并预激综合征少见,本院遇1例,现报道如下:1临床资料患者,男,16岁.以反复腰臀痛伴左膝关节痛1月于2006年3月就诊.就诊前1月渐起腰臀痛、左侧膝关节肿痛,夜间、晨起时疼痛明显,活动后无发热、胸痛,到本院就诊.其兄在本院确诊强直性脊柱炎,无心血管受累.体格检查:发育正常,心界无扩大,心率100/min,律齐,心音强,无杂音.
作者:陈勇;孙伏清;庄国梁;林星 刊期: 2007年第11期
国外研究表明[1],对骨质疏松症而言,传统的评价疗效和选择疗法的指标已不够灵敏,要全面了解干预措施的效果,一种新的临床评价指标--生命质量评价--正显示出其不可替代的重要性.
作者:孙丁;王津涛;冯曦兮 刊期: 2007年第11期
随着社会老龄化的到来以及高血压的高发病率和低控制率,溶栓或直接经皮冠状动脉腔内成形术使大量急性心肌梗死病人存活,无症状性心力衰竭的发病率日益增高.从2005年1月~2006年2月我们根据无症状性心衰的诊断标准,收治96例患者进行追踪分析.现报道如下:
作者:吴君 刊期: 2007年第11期
近年来,医疗纠纷正成为一个社会热点问题,呈现出5高趋势:各种形式的医疗纠纷发生数量高,到卫生行政部门上访人数高,诉讼数量高,患者提出的赔偿数额高,社会传媒曝光频率高.而武汉的医疗纠纷则呈现出4个特点:①发生率上升.
作者:戴倩丹 刊期: 2007年第11期
目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者血细胞体积改变及其临床意义.方法:将96例糖尿病患者根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组),36例健康者为对照组,采用全自动血细胞分析仪检测各组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均血小板体积(MPV).结果:与对照组相比,SDM组各检测值正常,均无明显变化(P>0.05),EDN组和CDN组MCV、MPV增大,MCHC降低,均有非常显著性差异(P<0.01);CDN组较EDN组MCV、MPV增大更为明显(P<0.01),而Hb、HCT在各组间无显著性差异(P>0.05),MCV、MPV与UAER呈显著正相关(r=0.564、0.482,P<0.01).结论:DN患者MCV、MPV随着UAER的增加而增大,两者之间关系密切,可能与DN的发生和发展有关.
作者:孙庆凯;温庆辉 刊期: 2007年第11期
浅静脉穿刺是临床治疗、抢救和实验检查的常用基础护理操作,如何提高外周浅静脉穿刺的成功率与减轻疼痛,一直是护理工作者研究的内容,现将操作体会报道如下:
作者:程连心 刊期: 2007年第11期
性传播疾病的病原体不仅有特定的寄居场所、侵犯部位和典型的临床表现,还因不同病期病原微生物感染活力的影响不同,在组织中及分泌物中的出没率也不一样.因此,为确保提高阳性检出率,笔者针对常见性病涂片检查的临床意义、提高涂片检查的技术性问题及常见几种性传播疾病临床检查标本的正确采集及处置方法谈谈自己的体会.
作者:刘新君 刊期: 2007年第11期
鼠疫是由鼠疫杆菌引起的传染性疾病.传染源是老鼠等啮齿动物,传播媒介主要是跳蚤类,肺鼠疫也可通过呼吸飞沫传染.鼠疫传染性强、病死率高,属甲类传染病.20世纪90年代以来,鼠疫疫情在世界范围内明显回升,人间鼠疫病例迅速增多[1].
作者:孙晓莉;韩智敏;陈长松 刊期: 2007年第11期
目的:观察康复治疗及护理对偏瘫患者肩关节半脱位的影响.方法:对59例偏瘫合并肩关节半脱位患者进行正确康复治疗及护理,在治疗前后进行肩关节半脱位的测量和康复评定.结果:59例患者治疗后肩关节半脱位和上肢功能明显改善.结论:康复治疗及护理可有效预防和治疗肩关节半脱位.
作者:李明振;贾周 刊期: 2007年第11期
回顾性分析肝细胞癌螺旋CT多期增强扫描,动脉期无强化的原因.方法:使用螺旋CT多期增强扫描方法,选择15例肝细胞癌动脉期无强化病例.结果:首次CT多期增强扫描,9例动脉期无强化,另外6例因设备、技术问题动脉期无强化.结论:肝细胞癌螺旋CT多期增强扫描动脉期无强化,除肿瘤固有因素外,尚有CT设备因素,扫描技术因素,病员及环境因素.
作者:亓波;闰敏;王小红;孙世元 刊期: 2007年第11期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.COPD是呼吸系统疾病中的常见病和复发病,患病率和死亡率均较高.笔者在呼吸内科从事护理工作多年,在临床观察中发现,我科目前有近1/3的患者为慢性阻塞性肺病患者,持续低流量吸氧是重要的治疗方法之一,可大多数患者不能正确认识氧疗的重要性,从而影响了治疗效果,甚至加重病情.
作者:吴云霞;方咏梅;张李丽 刊期: 2007年第11期