董吉峰
性传播疾病的病原体不仅有特定的寄居场所、侵犯部位和典型的临床表现,还因不同病期病原微生物感染活力的影响不同,在组织中及分泌物中的出没率也不一样.因此,为确保提高阳性检出率,笔者针对常见性病涂片检查的临床意义、提高涂片检查的技术性问题及常见几种性传播疾病临床检查标本的正确采集及处置方法谈谈自己的体会.
作者：刘新君 刊期： 2007年第11期
目的:观察康复治疗及护理对偏瘫患者肩关节半脱位的影响.方法:对59例偏瘫合并肩关节半脱位患者进行正确康复治疗及护理,在治疗前后进行肩关节半脱位的测量和康复评定.结果:59例患者治疗后肩关节半脱位和上肢功能明显改善.结论:康复治疗及护理可有效预防和治疗肩关节半脱位.
作者：李明振；贾周 刊期： 2007年第11期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.COPD是呼吸系统疾病中的常见病和复发病,患病率和死亡率均较高.笔者在呼吸内科从事护理工作多年,在临床观察中发现,我科目前有近1/3的患者为慢性阻塞性肺病患者,持续低流量吸氧是重要的治疗方法之一,可大多数患者不能正确认识氧疗的重要性,从而影响了治疗效果,甚至加重病情.
作者：吴云霞；方咏梅；张李丽 刊期： 2007年第11期
抚触是一种具有悠久历史的医疗技术,是通过对婴儿皮肤进行温和的刺激,调整大脑皮层和各脏腑功能,从而促进婴儿健康发育的方法.在许多国家,抚触已被视为是对婴儿健康有益的一种医疗技术,并开展了多方面的研究.
作者：孙正纤；王莉莉；高天霁；杨敏 刊期： 2007年第11期
目的:观察指针护理防治术后硬膜外自控镇痛(PCEA)恶心呕吐的效果.方法:将210例PCEA患者随机分为3组,每组70例.对照Ⅰ组采用术后PCEA常规护理(做深呼吸、心理疏导等),对照Ⅱ组采用术后PCEA常规护理并术后2 h常规肌注胃复安10 mg,实验组采用术后PCEA常规护理并予以指针护理.结果:3组患者均在术后48 h内观察恶心呕吐情况,对照Ⅰ组恶心呕吐程度与对照Ⅱ组和实验组有非常显著性差异(P＜0.01),而实验组与对照Ⅱ组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:术后PCEA后即时给予指针护理,可有效防治恶心呕吐的发生,操作简便,无痛苦,无副作用.
作者：黄红桂；蒋乐云；罗小叶 刊期： 2007年第11期
目的:探讨异位妊娠并发大出血术中应用自体血回输的效果及护理方法.方法:选择异位妊娠并腹腔大出血者38例,随机分成观察组(n=19)和对照组(n=19).观察组进行自体血回输,对照组给予异体血输入.观察两种输血方式对休克纠正的效果、输血并发症的发生及病人预后情况.结果:38例病人均痊愈出院.观察组每例平均回输自体浓缩红细胞(636±208)ml,未再输入库血,不良反应少;对照组每例输入异体浓缩红细胞(663±119)ml,输血反应发生率相对较高.结论:术中采用血液回收机回输自体血安全有效,可节约血源,减少自体血的丢失,减少输入异型血引起的不良反应,是抢救失血性休克时的重要措施之一.
作者：罗燕；邓淑芽 刊期： 2007年第11期
浅静脉穿刺是临床治疗、抢救和实验检查的常用基础护理操作,如何提高外周浅静脉穿刺的成功率与减轻疼痛,一直是护理工作者研究的内容,现将操作体会报道如下:
作者：程连心 刊期： 2007年第11期
随着医院的发展和病人医疗需求的变化,门诊护理管理的重要性越来越明显.可以说,门诊护理质量的高低在很大程度上影响着病人对医院的选择.因此,如何创新地做好门诊护理工作,为病人提供优质、快捷、安全、低廉的医疗服务,是医院护理管理工作的新课题.
作者：孙新宇 刊期： 2007年第11期
目的:观察拉米夫定加苦参素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效及对慢性乙型肝炎病毒P基因(YMDD)变异的影响.方法:收集乙型肝炎病毒(HBV)HBeAg、HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎患者67例,分为拉米夫定加用苦参素组(A组)、单用拉米夫定组(B组).分别检测血清HBeAg、抗-HBe、HBVDNA、肝脏生化指标和基因YMDD变异.结果:在治疗56周时,拉米夫定联合苦参素组HBeAg/抗-HBe转换率(39.4%)优于拉米夫定组(P＜0.05).HBVDNA阳性率及YMDD变异率都比拉夫米定组低(P＜0.05).结论:拉米夫定联合苦参素能在一定程度上提高治疗慢性乙型肝炎的疗效并可减少YMDD变异.
作者：黄新洲 刊期： 2007年第11期
探讨心肌梗死后室性早搏与猝死的关系,以求早期防治,笔者对10多年来收治的119例心肌梗死患者进行了定期心电监测,并作了随访,现将结果报道如下:
作者：董文；孟凡宏 刊期： 2007年第11期
手术治疗胸主动脉病变易出现脑、脊髓、肾损伤和大出血等严重并发症.我院于2001年6月～2006年12月收治胸主动脉弓降部局部病变病人5例,采用在全麻、左心辅助循环、浅低温不停跳下手术,获得成功,手术后无严重并发症发生.
作者：张赋；吴文森；杨柳山；龙驹 刊期： 2007年第11期
慢性肾功能衰竭是各种肾脏损害性疾病、肾功能减退引起的一种临床综合征.一般认为肾脏病变呈潜在进行性发展,多为不可逆的,治疗效果有限.两年来,笔者运用中医辨证施治的原理,用中药调治10例慢性肾功能衰竭患者,疗效满意,现报道如下:
作者：栾蕾 刊期： 2007年第11期
目的:探讨大鼠重症急性胰腺炎模型制备方法的改进.方法:36只健康SD大鼠随机分为模型组(n=18)和对照组(n=18).应用硬膜外导管经十二指肠乳头逆行胰胆管穿刺注射5%牛磺胆酸钠诱导大鼠重症急性胰腺炎;使用创面封闭胶封闭穿刺孔.两组大鼠分别于术后3、6、12 h检测腹水量、血清淀粉酶活性,观察胰腺大体及光镜下病理改变并评分.结果:模型组胰腺呈出血坏死性改变,3、6、12 h的腹水量,血清淀粉酶活性,大体及镜下评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:联合应用硬膜外导管和创面封闭胶对逆行胰胆管穿刺注射法加以改进,具有创伤小,操作简单,诱导成功率高,模型稳定性好等优点,是一种较理想的制模方法.
作者：谢荣俊；张树友；费书珂；杨成林；张春礼 刊期： 2007年第11期
我科在1996～2006年,经治由肝外胆管周围肿大淋巴结致梗阻性黄疸20例,占同期梗阻性黄疸的4.5‰.本文对这些临床资料进行回顾性分析,现报道如下:
作者：董吉峰 刊期： 2007年第11期
目的:探讨原发性肝癌术后复发转移的危险因素,为预测和预防肝癌术后复发提供依据.方法:回顾性分析2003年1月～2003年12月东方肝胆医院收治的48例肝癌术后复发病例的临床病理特征,并任取同期收治的48例无复发肝癌病例作为对照组.用单因素和多因素分析研究肝癌术后复发转移的相关因素.结果:单因素分析结果显示,复发组病例术前伴有肝硬化、肿瘤包膜不完整或无包膜、多结节融合型、细胞分化Ⅲ级和Ⅳ级的比例明显增多,有显著性差异(P＜0.05).结论:肿瘤大小是肝癌术后复发的高危因素,术前伴有肝硬化、肿瘤包膜不完整或无包膜、多结节融合型、细胞分化Ⅲ级和Ⅳ级也是肝癌术后复发的主要因素.
作者：李刚；郑东海；吴孟超 刊期： 2007年第11期
随着关节镜手术器械及各种配套设备的发展,当今的关节镜外科在关节镜检的基础上,能对关节内大多数疾病进行治疗,甚至还可应用在关节以外的治疗中,由于它的手术创伤小、美观、康复快、效果好,关节镜有广阔的发展前景.
作者：方瑞；冯剑；沈兵；谢福林；林可夫 刊期： 2007年第11期
1 临床资料患者,女性,34岁,2001年无诱因出现心悸,突发突止,持续1 min左右自行缓解,未诊治.就诊前1周上述症状明显而来我院,体格检查:精神可,血压:120/70 mmHg,心率:77/min,心律齐,心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音.常规12导联心电图示窦性心律,正常心电图.
作者：刘建荣；惠永平；张东利；张金凤 刊期： 2007年第11期
随着社会老龄化的到来以及高血压的高发病率和低控制率,溶栓或直接经皮冠状动脉腔内成形术使大量急性心肌梗死病人存活,无症状性心力衰竭的发病率日益增高.从2005年1月～2006年2月我们根据无症状性心衰的诊断标准,收治96例患者进行追踪分析.现报道如下:
作者：吴君 刊期： 2007年第11期
1 临床资料患者,女,39岁,因停经12周,下腹痛伴阴道出血0.5 h于2004年11月26日急诊入院.患者平素月经规律,5～6/30～32 d,末次月经2004年9月1日,患者2004年8月10日行取环术,停经40 d自测尿HCG(+),未行B超检查.入院0.5 h前无明显诱因下腹坠痛伴阴道出血,出血量如月经.
作者：王燕 刊期： 2007年第11期
随着药品品种的不断增加,临床药物应用不合理或滥用的情况时有发生,药源性疾病的发生率也逐渐上升.为预防和降低患者不良反应(ADR)的发生率,现将我院2005年1月～2006年12月收集到的102例ADR报告进行回顾性分析,为临床安全用药提供参考.
作者：赵芳；裴蕾 刊期： 2007年第11期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
