王宏艳
我院收治肘管综合征6例,现报道如下:1 典型病例本组6例,男4例,女2例,右侧5例,左侧1例,年龄24～56岁.其中4例有肘部外伤史,2例患者长期习惯将肘平放桌面.就诊表现为手无力,环小指麻木,功能受限.
作者：梁明；徐彩梅 刊期： 2007年第36期
目的:观察细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)的体外增殖能力及其生物学特性.方法:取正常成人新鲜血,经密度梯度离心法,利用连续非贴壁的方法获得单个核细胞(PBMC),加入不同的细胞因子(IFN-γ、IL-1β、IL-2、CD3mAb),诱导生成CIK细胞,以LAK细胞作为对照.观察CIK细胞的扩增情况,用流式细胞仪检测其表面标志,MTT法测定其杀瘤活性.结果:诱导16 d后,CIK细胞的增殖率达到高峰,具有较强的扩增能力,经过22 d培养,总的细胞数可扩增至100多倍;CIK细胞和LAK细胞相比,在前期无明显差异,至18、21 d时扩增能力显著高于LAK细胞的扩增倍数(P《0.01).CIK细胞是一群异质细胞群,CD3+CD56+细胞为其主要的效应细胞,经过22 d培养显著增加,为(55.15+5.49)%,其绝对值可增加1500多倍.CIK对A-549细胞的杀伤活性均显著高于LAK细胞(P《0.05),具有较强的杀瘤能力.结论:CIK细胞具有较强的扩增和杀瘤能力,是肿瘤过继免疫治疗中更为有效的杀瘤效应细胞.
作者：王佳烈；马国强；包利清；刘艳茹 刊期： 2007年第36期
尽管慢性乙肝目前尚无特效治疗药物和方法,但中医辨证论治在治疗慢性乙肝方面有一定的优越性.辨证论治的关键在于正确认识和分析病因和病机,坚持扶正祛邪的治疗原则和疏清化运养的治疗方法.同时,处理好证型的演化兼杂和虚实夹杂问题,把握好扶正祛邪与全面均衡的关系,才能切中病机,达到应有疗效.
作者：葛香芹 刊期： 2007年第36期
目的:观察氯吡格雷对急性冠脉综合征(Acs)患者的抗感染作用.方法:选取2005年8月～2006年8月在我院心内科住院的稳定型心绞痛(SAP)患者40例,ACS患者66例,按照治疗方案不同分为氯吡格雷组和阿司匹林组,观察疗程1周.所有患者测定入院时血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)、P选择素(Ps),ACS患者治疗后复查hsCRP和Ps.观察各组hsCRP和Ps的变化情况.结果:ACS患者hsCRP和Ps较SAP组明显升高(P《0.01),ACS A组和ACS B组hsCRP和Ps在初始状态差异没有显著性意义(P》0.05),治疗1周后氯吡格雷组比阿司匹林组hsCRP和Ps均显著降低(P《0.01).结论:氯吡格雷可以下调ACS患者的部分炎症因子,可能有一定的抗感染作用.
作者：依仁科；邹玲；宋耀锋；董志 刊期： 2007年第36期
胃癌为胃内常见的恶性肿瘤,可以通过纤维胃镜做出正确的早期诊断,但有个别病例因取材过小、过少,或病变小取材有限而造成诊断困难,这就需要利用检测血清肿瘤标志物来进行辅助诊断.
作者：王艳梅；代香元 刊期： 2007年第36期
目的:研究既往无糖尿病史的患者的糖化血红蛋白(HbA1c)与冠脉病变程度的关系,探讨其对冠状动脉病变程度的预测价值和冠心病相关危险因素分析.方法:选择2005年1月～2007年1月山西省中医学院中西医结合医院心血管内科明确诊断冠心病患者120例[男89例,女31例,年龄(59.2±12.5)岁]行冠状动脉造影.根据冠脉造影结果分为4组:冠脉造影无明显意义性狭窄组8例;单支病变组30例;双支病变组30例;三支病变组52例.所有入选的研究对象均抽血化验HbA1c指标.应用SAS6.5统计软件对数据进行统计学分析.变量与冠脉病变程度的关系采用Spearman等级相关分析和Logistic回归分析,以P《0.05认为差异具有统计学意义.结果:4组研究对象分别为无明显意义性狭窄组(group 0,n=8),单支病变组(group 1,n=30),双支病变组(group 2,n=30),三支病变组(group 3,n=52),各组HbA1c测定值分别为(4.78±0.53)%、(5.43±0.57)%、(6.22±0.54)%和(6.77±0.75)%,差异具有统计学意义(P《0.05).Spearman等级相关显示分析冠状动脉病变支与HbA1c之间存在正相关关系(r=0.564,P《0.05).结论:HbA1c水平与冠脉病变程度相关,对冠心病的预测价值很大.
作者：杜寿龙 刊期： 2007年第36期
目的:探讨双胎妊娠的并发症及妊娠结局.方法:对双胎妊娠135例作回顾性分析并与同期单胎妊娠150例作比较.结果:双胎妊娠的子痫前期、贫血、胎膜早破和早产的发生率显著高于单胎妊娠;新生儿窒息率高于单胎妊娠,差异具有显著性;双胎妊娠的分娩方式以剖宫分娩为主.结论:双胎妊娠的产前监护及并发症的积极预防和治疗,分娩方式的正确选择对于改善双胎妊娠的预后和降低双胎妊娠的围生儿死亡率有重要意义.
作者：杨妹；林怡 刊期： 2007年第36期
非手术治疗腰间盘突出症是现在治疗此病的首选方法,包括手法推拿、牵引、中药洽疗.
作者：张锡智 刊期： 2007年第36期
目的:对临床发生的输液反应进行分析,并找出发生的原因,探讨预防措施,以减少输液反应的发生,减轻患者的痛苦.方法:对24例门诊输液患者发生输液反应的原因进行统计分析.结果:以对可能引起输液反应的原因及污染途径进行了探讨,提出了相应的解决方法和措施.结论:把好药品和输液器具质量关,改善操作环境,严格操作规程.
作者：邹敏 刊期： 2007年第36期
目的:探讨佳官腔镜手术治疗子宫肌瘤的方式.方法:采用4类宫腔镜手术方式对我院124例子宫肌瘤患者进行治疗,并对各分类患者预后进行对比.结果:Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类和Ⅳ类手术满意率分别为97.06%、92.68%、63.16%、90.00%.其他组与第Ⅲ类比较,差异均有统计学意义(P《0.05).结论:宫腔镜电切除治疗子宫肌瘤疗效确切,I类好,Ⅲ类差,应对术前肌瘤手术切除程度进行正确评估,以提高手术治愈率.
作者：金红亮 刊期： 2007年第36期
目的:了解我院儿科门诊抗生素使用情况,促进儿科抗生素的合理使用.方法:采用回顾性调查的方法,随机抽取我院2006年1～12月儿科门诊处方,对抗生素的使用进行分析与评价.结果:使用抗生素处方占总处方的71.20%,单用抗生素为75.00%,联合用药为24.99%,抗生素针剂使用为88.51%.结论:我院儿科门诊抗生素使用存在不合理现象,应加强对合理使用抗生素的重要性的认识,重视规范化管理.
作者：谢新方 刊期： 2007年第36期
目的:探讨纳洛酮用于急性有机磷农药中毒(AOPP)时的临床治疗效果.方法:设立治疗组和对照组,对照组常规抢救,治疗组在常规抢救的基础上使用纳洛酮,监测不同治疗方法的效果.结果:治疗组治愈28例(28/32),治愈率达87.5%;对照组治愈19例(21/30),治愈率为70%,治疗组治愈率明显高于对照组(P《0.05),呼吸抑制率对照组明显高于治疗组(P《0.05).结论:纳洛酮(naloxone,NX)作用迅速,在意识转清时间、阿托品化时间及平均住院天数、降低病死率等方面,均明显优于对照组的常规疗法.在抢救重度有机磷中毒时,及时应用纳洛酮能明显提高抢救成功率,值得临床推广使用.
作者：汤正维 刊期： 2007年第36期
目的:综合评价新柏氏超薄液基细胞学(TCT)技术在宫颈病变诊断中的应用价值.方法:收集我院2005年6月～2007年6月年妇科门诊就诊患者和体检科女性体检人群共12544例,均有性生活史.常规做TCT筛查宫颈细胞病变.有病变者做病理活组织检查(活检),两者进行对照分析.结果:其中满意标本(有足够量保存好的鳞状上皮细胞达5 000个以上、足够量颈管柱状上皮细胞或化生细胞)12 318例,满意度为98.2%.其中,正常1553例,反应性细胞改变10147例,有上皮病变(细胞学阳性)的618例.结论:液基细胞学能提高细胞学的诊断率,其结果是可靠的.
作者：侯立群；张驰 刊期： 2007年第36期
目的:探讨抑癌基因p21与癌基因cyclin D1在膀胱移行细胞中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学S-P染色方法检测66例膀胱移行细胞癌组织中P21,cyclin D1蛋白的表达情况.结果:P21、cyclin D1蛋白在膀胱移行癌I,Ⅱ,Ⅲ级中的阳性率分别为31.8%,62.5%;71.8%,80.8%;46.7%,83.3%.在Tis-T1期,T2～4期中的阳性表达分别为41.6%,83.3%,73.3%,30.0%.结论:P21与cyclinD1蛋白在膀胱移行的细胞癌中发挥重要作用,且呈负相关.
作者：邓志坚；黄斌；张宏泉 刊期： 2007年第36期
随着我国经济的发展和居民生活方式的改变,慢性非传染性疾病正严重威胁着我国人民的身体健康,我国的慢性病防治工作应开展以健康教育和健康促进为主要手段的慢性病综合防治,提高群众自我保健意识,降低危险因素的暴露水平,从而达到预防与控制慢性病的终目标.
作者：谭丽；樊立坤；景玉芝；王志明 刊期： 2007年第36期
目的:观察哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦(4:1)对临床分离的产ESBLs菌株的体外抗菌作用,比较其抗菌活性.方法:采用标准平皿稀释法对临床分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行药物敏感测定.结果:哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦复方制剂(4:1)对多数产ESBLs菌具有很好的抗菌作用.结论:哌拉西林/他唑巴坦抗菌效果优于哌拉西林/舒巴坦.
作者：刘广军 刊期： 2007年第36期
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂,是产科极为严重的并发症,若不及时发现和处理,常引起母婴死亡[1].由于我国孕期保健及产科质量的提高,其发生率已显著下降.但近年来,因剖宫产率增高,瘢痕子宫破裂有上升趋势,但发生于早期妊娠者极为罕见.2007年8月我科收治一位早期妊娠致瘢痕子宫破裂的患者,经积极抢救获得成功,现报道如下:
作者：王昌玉；黄道育 刊期： 2007年第36期
我院2005年1月～2007年1月将异丙酚复合芬太尼静脉麻醉、笑气吸人麻醉、利多卡因局部麻醉应用于门诊人工流产(以下简称人流)术中,各有其优点,现报道如下:
作者：陈焕章；王耀华；亓晶 刊期： 2007年第36期
目的:观察中西医结合方法治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法:治疗组50例,应用中西医结合治疗方法治疗;对照组40例,单纯用西药治疗,治疗1个疗程后比较疗效.结果:治疗组的总有效率高于对照组.结论:应用中西医结合的方法治疗急性盆腔炎较单纯应用西药治疗更有利于患者的康复.
作者：殷啸俊 刊期： 2007年第36期
目的:对正常人不同部位行定量感觉测试(QST),并研究温度觉阈值与年龄、部位的关系及意义.方法:检测230名正常人左手大鱼际、小鱼际、左侧外踝、左侧足背四个部位的冷觉、温觉、冷痛觉、热痛觉.结果:与足背比较,大小鱼际冷觉、热觉、热痛觉敏感,大鱼际冷痛觉敏感性差.外踝热觉、热痛觉敏感性差,冷痛觉敏感.年龄是重要相关因素,随年龄增加,热觉、冷觉、热痛觉、冷痛觉阈值增加.结论:温度觉阈值与检查部位高度相关,不同部位适宜应用不同参考值,年龄对定量感觉检查影响显著,应按年龄段制定正常参考值.
作者：王璐 刊期： 2007年第36期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
