王永兰;王志良;王宗芃
目的:探讨真菌性上颌窦炎的诊断及治疗方法.方法:总结分析37例真菌性上颌窦炎的临床表现、病理学检查及治疗效果.结果:37例主要临床症状有鼻塞、流清涕伴头痛,涕中带血并有腥臭味或排出带有腥臭味的豆腐渣样碎屑团块;CT表现为上颌窦内不均匀性软组织密度影,伴不同程度的积液并常伴有沙粒状、小条片状、团块状的钙化;病变组织为大小不等灰白色、灰黄色、灰绿色、黑褐色干酪样团块状物或泥沙样物,伴出血、坏死.本组采用柯-陆式手术,术后冲洗随访8个月~3年,均无复发.结论:侵袭性真菌性上颌窦炎早期以终病理诊断为依据,治疗以鼻窦清创术联合抗菌药物为主.
作者:陈乐 刊期: 2007年第36期
目的:探讨沙眼衣原体(Ctr)、肺炎衣原体(Cpn)在不同年龄阶段肺炎小儿中的感染状况.方法:运用微量免疫荧光试验检测392例各年龄组肺炎住院儿童的血清Ctr、Cpn抗体.结果:共发现Ctr阳性44例,Cpn阳性89例.《28 d组、1~11个月、1岁~2岁11个月、3~5岁11个月、6~14岁组患儿Cpn肺部现症感染率逐次增高,分别为0,1.19%,3.02%,13.74%,14.44%,中间3组每后一组均比前一组明显增高,差异有显著性(P《0.05);Ctr肺部现症感染率则随年龄递增而逐次减低,分别为9.48%,4.15%,0.25%,0,0,前三组每相邻两组差异有显著性(P《0.01).结论:Ctr、Cpn是小儿肺炎的重要病原体,小儿肺炎中Cpn感染致病的发病年龄有提前趋势,应引起儿科临床足够重视.
作者:谭庆瑜;周小平;向开富;万胜明;张寿斌;廖华;吴丽萌 刊期: 2007年第36期
目的:综合评价新柏氏超薄液基细胞学(TCT)技术在宫颈病变诊断中的应用价值.方法:收集我院2005年6月~2007年6月年妇科门诊就诊患者和体检科女性体检人群共12544例,均有性生活史.常规做TCT筛查宫颈细胞病变.有病变者做病理活组织检查(活检),两者进行对照分析.结果:其中满意标本(有足够量保存好的鳞状上皮细胞达5 000个以上、足够量颈管柱状上皮细胞或化生细胞)12 318例,满意度为98.2%.其中,正常1553例,反应性细胞改变10147例,有上皮病变(细胞学阳性)的618例.结论:液基细胞学能提高细胞学的诊断率,其结果是可靠的.
作者:侯立群;张驰 刊期: 2007年第36期
目的:应用超声造影技术观察原发性肝癌的特征,评价其在临床诊断中的应用价值.方法:对我院45例经确诊的原发性肝癌患者的病灶进行超声造影,观察病灶的部位、数目、大小、声像图特征,并对造影前后血流分级及正确率等进行分析.结果:所有病灶在超声造影下均可见,显示的病灶数目多于常规超声,超声造影后动脉相病灶血流级别较造影前有明显提高,超声造影的诊断正确率也明显高于常规超声,以上差异均有统计学意义(P《0.05).结论:超声造影技术能大大提高肝脏良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断,为临床治疗提供重要参考资料,值得临床推广.
作者:杨少鹏;吴玲英;赵宇菁;程新景 刊期: 2007年第36期
肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血浆白蛋白通透性增高,导致大量血浆蛋白自尿中丢失,继而出现一系列病理生理改变的一种临床综合征.具有以下三高一低的临床特点:大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症(高脂血症)、水肿.本病是儿童泌尿系统常见病,严重危害儿童健康,部分难治性肾病终发展成慢性肾衰甚至死亡.
作者:李小兰;祝国顺;李丹 刊期: 2007年第36期
人工流产是避孕失败的一项重要的补救措施,剖宫产术后哺乳期的妇女,由于月经周期不规律,加之哺乳期脱环率较高,或采取的避孕措施不当,故往往不觉中已受孕.剖宫产术后再孕施行人工流产者逐渐增多,如果处理不当,将给孕产妇带来不良后果,甚至影响终身健康.我站于2007年1~8月为56例术后哺乳期再孕者施行人工流产术,积累了点滴经验.现总结如下:
作者:扈爱清;梁晶 刊期: 2007年第36期
在住院体检过程中开展多种形式的健康教育活动,能够促进体检人员尽快建立正确的生活方式,从而起到促进健康、保障健康的目的.
作者:赵红宇 刊期: 2007年第36期
脑卒中是引起假性球麻痹常见的原因.由于假性球麻痹可导致患者吞咽困难,饮水呛咳,因此,对假性球麻痹吞咽困难患者进行正规的早期康复训练,可防止呼吸道并发症,缩短恢复时间,减少病残率,促使吞咽功能大限度地得到恢复或代偿[1].本文总结了我科对收治的48例脑卒中导致假性球麻痹性吞咽障碍患者进行康复训练的体会.
作者:姜稳妮;张彩云;赵新萍 刊期: 2007年第36期
目的:探讨异位妊娠保守治疗失败的原因.方法:对2004年1月~2007年1月在我科进行保守治疗的宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析.结果:保守治疗失败的患者的年龄与成功的患者相比,无显著性差异(P》0.05),但停经天数显著大于成功组的患者(P《0.01),血β-HCG浓度明显高于成功组的患者(P《0.01),包块直径显著大于成功治疗组(P《0.05),阳性腹痛率大于成功治疗组患者(P《0.01).β-HCG浓度越低,保守治疗的成功率越高.结论:宫外孕患者选择保守治疗要严格选择指征,这样才能提高治疗的成功率.
作者:文莉;蔡绿文 刊期: 2007年第36期
目的:探讨关节松动术结合物理治疗腰椎间盘突出症的临床应用和治疗效果.方法:将40例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用关节松动术结合干扰电、牵引、超短波方法进行治疗;对照组采用传统按摩手法配合牵引治疗.治疗前后评定患者的临床疗效,观察两组患者治疗后评定分值.结果:两组临床治愈率较佳,两组治愈率比较,P》0.05;有效率比较,P》0.05;治疗前后疼痛改善程度比较,P《0.001.结论:关节松动术结合物理治疗对腰椎间盘突出症患者在临床症状改善、疼痛减轻方面有满意的临床疗效.
作者:孙良杏;田洋;闫立枫;阴生国 刊期: 2007年第36期
哌拉西林是青霉素类中活性强的抗铜绿假单胞菌的药物,铜绿假单胞菌是外伤感染、二重感染以及老年人肺部感染的重要病原菌.铜绿假单胞菌也是医院感染的重要致病菌,尤其常见于重症监护病房(ICU)、烧伤病房及老年病房的医院感染患者.
作者:李运景;郭锡华 刊期: 2007年第36期
目的:观察细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)的体外增殖能力及其生物学特性.方法:取正常成人新鲜血,经密度梯度离心法,利用连续非贴壁的方法获得单个核细胞(PBMC),加入不同的细胞因子(IFN-γ、IL-1β、IL-2、CD3mAb),诱导生成CIK细胞,以LAK细胞作为对照.观察CIK细胞的扩增情况,用流式细胞仪检测其表面标志,MTT法测定其杀瘤活性.结果:诱导16 d后,CIK细胞的增殖率达到高峰,具有较强的扩增能力,经过22 d培养,总的细胞数可扩增至100多倍;CIK细胞和LAK细胞相比,在前期无明显差异,至18、21 d时扩增能力显著高于LAK细胞的扩增倍数(P《0.01).CIK细胞是一群异质细胞群,CD3+CD56+细胞为其主要的效应细胞,经过22 d培养显著增加,为(55.15+5.49)%,其绝对值可增加1500多倍.CIK对A-549细胞的杀伤活性均显著高于LAK细胞(P《0.05),具有较强的杀瘤能力.结论:CIK细胞具有较强的扩增和杀瘤能力,是肿瘤过继免疫治疗中更为有效的杀瘤效应细胞.
作者:王佳烈;马国强;包利清;刘艳茹 刊期: 2007年第36期
目的:探讨HGT-200亚低温治疗仪配合护理干预对脑出血病人的疗效影响.方法:对116例经CT检查确诊为壳核、脑叶出血的病人随机分为两组:对照组和亚低温治疗组.对照组按常规治疗和护理;亚低温治疗组除按常规治疗和护理外,还采用HGT-200亚低温治疗仪进行头部降温并配合相应护理干预.1个月后进行效果评价.结果:经统计分析,采用χ2检验,两组疗效间差异有统计学意义(χ2=13.28,P《0.01).结论:HGT-200亚低温治疗仪配合相应护理干预对脑出血病人的疗效优于常规治疗和护理.
作者:赵文霞 刊期: 2007年第36期
目的:评价生长抑素和参芎注射液联合应用治疗重症胰腺炎的效果.方法:在41例重症胰腺炎患者中,21名患者为生长抑素、参芎注射液治疗组,20名患者接受为生长抑素,观察患者治疗前后APACHEⅡ评分的演变.结果:生长抑素和参芎注射液联合治疗组在APACHEⅡ评分改善方面较单纯生长抑素治疗组疗效好(P《0.05).结论:参芎注射液和生长抑素联合应用治疗重症胰腺炎,可改善患者的预后.其机制可能与胰腺微循环的改善,局部炎症反应的减轻有关.
作者:曾俊涛;陈静 刊期: 2007年第36期
对206例出院的肺结核病人进行6个月的家庭护理,督促病人严格按照疗程合理用药.6个月后,X线片检查证实结核病灶已经全部吸收,取得了满意的效果.可见,在肺结核病人的治疗中家庭护理起到了很重要的作用.
作者:涂冬洁 刊期: 2007年第36期
随着我国经济的发展和居民生活方式的改变,慢性非传染性疾病正严重威胁着我国人民的身体健康,我国的慢性病防治工作应开展以健康教育和健康促进为主要手段的慢性病综合防治,提高群众自我保健意识,降低危险因素的暴露水平,从而达到预防与控制慢性病的终目标.
作者:谭丽;樊立坤;景玉芝;王志明 刊期: 2007年第36期
卵巢癌为妇科常见恶性肿瘤之一,其病死率居妇科恶性肿瘤病死率之首.75%的卵巢癌发现时已为晚期,5年存活率为15%~30%.卵巢癌患者虽经减灭术及化疗,但仍有85%的患者会出现复发,因此对复发性卵巢癌(Recurrent ovarian cancer)的及时治疗非常重要.
作者:安晓敏;王菊荣;于文红 刊期: 2007年第36期
目的:探讨IgA肾病患者尿液单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte Chemoattractant Protein-1,MCP-1)水平及其与临床指标和病理的关系.方法:采用酶联免疫吸附法对50例IgA肾病患者及38例健康人的尿液MCP-1水平进行检测,并与临床指标及肾脏病理进行多因素相关分析.结果:IgA肾病患者尿液MCP-1水平(123.47±18.56)pg/ml高于正常人(20.74±3.73)pg/ml.结论:IgA肾病患者尿MCP-1水平增高.
作者:刘程;王松霞;韦涌涛 刊期: 2007年第36期
为了探讨小切口顺逆结合法胆囊切除术的治疗效果,我们对1996年以来收治的267例行小切口顺逆结合法胆囊切除术患者的临床资料进行了全面的总结和分析.结果认为采用小切口顺逆结合法胆囊切除术使手术时间明显缩短,并且创伤小、副损伤少、出血少、术后并发症少、恢复快,并易于患者接受.
作者:杜勇;唐镇 刊期: 2007年第36期
目的:探讨低位直肠癌保肛术后吻合口漏的原因及合理有效的防治方法.方法:对我院近10年来出现的低位直肠癌全系膜切除低位吻合手术后吻合口漏的发生及治疗情况进行回顾性分析.对吻合口漏的患者采用手术及保守治疗(骶前双腔管冲洗引流加肛管引流).结果:共行低位保肛手术348例,术后发生吻合口漏11例,吻合口漏的发生率为3.2%.患者的年龄、吻合技术和肿瘤组织学分型与吻合口漏的发生无关.而患者的性别、肿瘤的大小与吻合口漏的发生密切相关(P《0.05).11例患者中有3例行手术治疗(HA手术),8例采用保守治疗后均痊愈出院,吻合口漏发生至出院时间平均为10~15 d.结论:充分的术前准备和良好的吻合技术是防止吻合口漏发生的关键.正确判断吻合口漏的发生及采用正确的处理方法是治疗的前提,双腔引流管加肛管引流是保守治疗吻合口漏的有效方法.
作者:李景东;李柏文;严智勇;孙晓东;杨海松;杨涛;邹洁静 刊期: 2007年第36期