王文丽
百草枯又名克芜踪、一扫光,是一种毒性较强的有机杂环类除草剂,是临床上比较常见自服和误服中毒,中毒致死量小[1],无特效解毒药,临床死亡率高.国外有报道称,其中毒后病死率为64%,国内报道为85%～95%[2].2010年12月～2011年4月收治百草枯中毒患者48例,经积极治疗及护理死亡20例.现将护理体会介绍如下.
作者：李岩 刊期： 2011年第36期
近年来世界各国无论先进国家或发展中国家均进一步研究证明,正常人群尤以婴幼儿及儿童的贫血相当普遍.为了进一步做好防治工作,对570例儿童进行了营养性贫血的调查,使用统一操作、评定方法,根据不同的喂养方法、是否及时添加辅食以及患病率进行分析,发现母乳喂养患病率低,及时、经常添加辅食降低贫血患病率.现报告如下.
作者：王丽萍 刊期： 2011年第36期
现代手术已越来越向微创和小切口方面发展,开展微创手术的科室也越来越多,腔镜手术的广泛开展,给患者带来诸多好处如手术创伤小、术后恢复快、术后无肠粘连等并发症、住院时间短以及费用降低等.但是,随着腹腔镜手术的广泛开展,新的仪器、器械和专科用物也越来越多,对手术室护士的配合要求也就相应更高,护士不仅要掌握这些设备的使用和管理,还要掌握其设备的功能特点,提高设备的使用率和完好率,以充分发挥高精仪器设备的功能作用和优势[1].
作者：路小红；张健康；岳红 刊期： 2011年第36期
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的一种类型,其发病率和死亡率不断的上升严重的危害人类的健康.虽然近年来急性心肌梗死急性期行直接PCI已成为首选方法,但由于能开展直接PCI的医院不多,特别是对于山区基层医院,溶栓治疗具有快速、简便、经济、易操作的特点,特别当因各种原因使就诊至血管开通时间延长致获益降低时,静脉溶栓仍然是较好的选择.特别是新型溶栓药物的研发提高了血管开通率和安全性,因此应积极推进规范的溶栓治疗,以提高再灌注治疗成功率.
作者：徐林 刊期： 2011年第36期
临床资料2010年1～11月收治全麻开胸手术患者28例.其中,男17例,女11例,年龄19～77岁.通过我们的精心护理和治疗均取得较满意的效果.现将护理体会总结如下.
作者：隋英军 刊期： 2011年第36期
目的:观察炎琥宁注射液对社区获得性肺炎老年患者的治疗作用,并关注治疗前后血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的变化,以期为临床工作提供理论支持.方法:收治128例社区获得性肺炎的老年患者,在实验设计时按随机分组的原则分为两组,对照组(64例)应用常规治疗,观察组(64例)在常规治疗的基础上加用炎琥宁注射液进行治疗,观察两种治疗方法的临床疗效及治疗前、治疗后血清中hs-CRP和IL-6的变化值.结果:观察组治疗后的总有效率明显高于对照组,治疗后观察组血清中hs-CRP和IL-6的下降值明显高于对照组.结论:炎琥宁注射液对社区获得性肺炎老年患者的治疗作用明显,且能有效下调血清中hs-CRP和IL-6的表达,进而有效调节的炎性环境,临床治疗中可以积极应用.
作者：田建华；田建红 刊期： 2011年第36期
目的:了解节育药具异位的原因,找出预防措施,减少严重并发症发生.方法:对10例避孕药具异位原因,诊断进行分析.结果:T节育器位于宫颈3例,在宫颈3～5点处穿透,经阴道将其剪断取出;其余均位于宫腔内肌层及均未取出.结论:对取器困难原因应充分引起医务人员重视,针对造成异位原困,加强技术指导,提高对育龄妇女身心健康水平.
作者：贺萍生；贺新生 刊期： 2011年第36期
随着放射技术及医疗设备的发展,放射造影已越来越受到重视和规范,不仅从传统的拍片影像诊断,发展到以药物造影技术以及微创介入手术技术的结合为治疗手段的综合学科.临床药学有针对性对放射使用的造影剂进行了临床观察和临床药学实践工作的指导,并与放射科技术人员以及医疗人员就有关造影剂的使用,造影剂与医疗设备之间的关系和作用,造影剂合理使用和不良反应的预防,做到有效使用,安全使用,合理使用,促进了临床药学的发展和进步,同时也有效的提高了应用造影技术在诊断医学的作用.现就临床药学工作的体会报告如下.
作者：李文建；李红燕 刊期： 2011年第36期
目的:探讨对冠心病患者康复护理有关效果的评价.方法:对60例冠心病患者从康复治疗与护理、康复训练与护理、心理治疗的康复护理、饮食的康复护理以及健康教育等方面进行探讨与归纳.结果:60例冠心病患者的生活质量明显改善.结论:规范合理的康复护理可改善冠心病患者生活质量,减少患者再次住院次数及严重并发症的发生.
作者：闫春莲 刊期： 2011年第36期
脑卒中偏瘫患者常有平衡功能障碍,因此,改善平衡和功能性步行能力一直是脑卒中后偏瘫患者康复工作的重点.对恢复步行能力的脑卒中患者的进一步观察发现[1],步行能力的恢复在很大程度上是依靠健肢对步态进行的调整,如缩短患肢的支撑相等,而不是患肢功能的提高.因此,在康复治疗中对健侧肢体适当限制,对患侧下肢进行强化训练,则可更大程度地恢复患者的步行能力.我院康复中心以功能实用动作为目标,在常规平衡训练基础上,进行患侧下肢强化训练,以改善患者的平衡与功能性步行能力.
作者：焦春莲；杨红平 刊期： 2011年第36期
目的:分析异位妊娠的误诊原因,总结异位妊娠的临床表现及早期诊断.方法:收治宫外孕误诊病例20例,回顾性分析其临床资料.结果:20例均行手术切除患侧输卵管,术中见输卵管峡部妊娠破裂5例,壶腹部妊娠破裂10例,壶腹部妊娠流产5例,术后病检均示输卵管妊娠.结论:对于怀疑异位妊娠的妇女,应仔细询问病史、详细查体、完善B超、动态血HCG等辅助检查后,考虑异位妊娠的可能,避免误诊.
作者：杨清菊 刊期： 2011年第36期
用药不当在临床比较常见,严重危害患者身心健康,甚至造成生命危险,为此,本文结合用药不当的表现(包括:有病未得到治疗、用药过量或不足或疗程过长、选用药物不当、不适当的合并用药、医生开不必要的大方)、影响合理用药的因素(包括药物因素、人的因素)、以及用药不当的危害进行分析,提出合理用药的重要性.
作者：程丽萍 刊期： 2011年第36期
目的:探讨中老年高血压病合并心脑血管病患者颈动脉内-中膜厚度的超声特征以及防治依据.方法:前瞻性随机调查500例高血压病患者与500例同龄健康人,用高分辨彩色多普勒超声检测,应用SPSS统计软件分析.结果:高血压病各组颈动脉内-中膜厚度、斑块和主动脉、颈总动脉、颈内动脉内径显著高于对照组;高密度脂蛋白明显低于对照组.结论:颈动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块、颈动脉内径的超声检查,可以早期为临床高血压及合并症的出现提供较确切的诊断依据,在抗高血压治疗的同时应兼顾防治动脉粥样硬化.
作者：冯永福；郭文招 刊期： 2011年第36期
肾纤维化(包括肾小球硬化和间质纤维化)是各种肾脏疾病发展到慢性肾衰竭的共同途径[1].研究表明,细胞因子与多种肾脏疾病的发生发展有着密切的关系.细胞因子通过作用于细胞表面的相应受体,在促进成纤维细胞增殖、细胞外基质(ECM)积聚等一系列器官纤维化的过程中发挥着重要作用,几乎参与了肾纤维化每一方面的进展[2].现就近年中医药抗肾纤维化中干预细胞因子的研究进展作一综述.
作者：邢瑞贤；万红波；郑栓 刊期： 2011年第36期
目的:评价应用独活寄生汤治疗膝骨性关节炎的的临床效果和安全性.方法:收治膝骨性关节炎患者65例,应用独活寄生汤、盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,评价疼痛程度、行走距离、关节活动度,并进行统计学分析.结果:参照Hemigou评估标准在治疗前和治疗后2个月进行评价,治疗组与对照组治疗后疗效分别比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:独活寄生汤治疗骨性关节炎有效、安全,具有操作简单、特别适合基层工作者的优势.
作者：应永生；胡勇军 刊期： 2011年第36期
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性和慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状,指以胎儿胎盘系统呼吸循环功能不全为主要表现的综合征,是胎儿宫内缺氧、酸中毒所致的临床表现,是导致新生儿窒息、围生期胎儿死亡及新生儿远期致残的主要原因之一[1],可直接威胁胎儿生命或遗留新生儿脑瘫、智力低下等不同程度的神经系统后遗症.本文就发生的98例胎儿窘迫进行回顾,以早期发现和正确处理胎儿窘迫,减少新生儿窒息的发生.
作者：李莉；周栏；张西静 刊期： 2011年第36期
目的:探讨BNP在老年急性呼吸困难患者诊断中的应用价值.方法:检测95例>60岁急性呼吸困患者BNP含量.结果:BNP对于老年心衰有很强的预测价值,BNP水平越高,心衰的敏感性及特异性越强;与LVEDD值成正相关性(P＜0.01),LVEDD越大,BNP浓度越高.结论:快速检测BNP对老年急性呼吸困难患者具有鉴别诊断的价值.
作者：刘培健；何逸 刊期： 2011年第36期
目的:探讨产后出血介入治疗术后常见并发症的护理.方法:对5例产后介入性治疗患者针对性的进行心理护理,对介入术后给予的护理干预.结果:5例患者无1例并发症.结论:介入术后的护理干预可以减轻患者痛苦,减少并发症,缩短住院时间提前康复,使护理质量得到提高,同时护理人员总结经验为更多同类患者服务,提高护理人员综合素质.
作者：张柳琴；刘团英 刊期： 2011年第36期
目的:对23价肺炎多糖疫苗预防2～5岁儿童下呼吸道感染的效果、效益及接种不良反应,进行分析.方法:180例2～5岁儿童分为疫苗组和对照组,每组90例,疫苗组接种后随访2周观察不良反应,同期追踪两组2年内下呼吸道感染、抗生素使用、住院治疗次数、天数、治疗费用等方面情况,进行对比.结果:接种23价肺炎多糖疫苗后不良反应少,接种后能减少下呼吸道感染的次数和程度,降低抗生素使用率,减少住院次数、天数,减轻经济负担.结论:接种23价肺炎多糖疫苗是目前预防2～5岁儿童下呼吸道感染有效,经济的方法.
作者：丁平 刊期： 2011年第36期
目的:了解临产妇心理状态及心理需求,为采取有针对性的护理措施提供理论依据.方法:对90例产妇进行问卷调查.结果:在自身问题方面,临产妇害怕分娩,没有顺产信心,处于紧张与恐惧状态;在婴儿方面,临产妇担心的是婴儿畸形和不健康,处于焦虑状态;在家庭问题方面,临产妇在意的是希望家人时刻在身旁给予支持和安慰,处于依赖与期盼状态.结论:临产妇易产生焦虑、恐惧等心理问题,护理人员应向临产妇提供个性化心理护理,以帮助其增加自然分娩的信心,缩短产程,减轻疼痛,确保母婴安全.
作者：汲文宇 刊期： 2011年第36期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
