张晓丽；覃亦伟
目的 研究胃癌组织中尿激酶型纤维蛋白溶解酶原激活剂(uPA)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达及与临床病理特征的关系,以及二者的关系.方法 运用免疫组化SP法检测56例胃癌组织和56例正常胃黏膜组织中uPA和MMP-9的表达.结果 胃癌组织中uPA和MMP-9的表达率分别为76.79%和80.36%,高于正常黏膜中uPA和MMP-9的表达率(分别为46.43%和48.21%),差异有统计学意义(P<0.05); uPA表达与MMP-9表达呈正相关(P<0.05).低分化癌中uPA 及MMP-9的表达强于高分化癌,差异有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移组中uPA和MMP-9的表达强于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 uPA和MMP-9的表达与胃癌的浸润及转移密切相关,uPA和MMP-9的表达具有协同性,二者的联合检测可作为判断胃癌发展及预后的分子指标.
作者：宁平霞；张亚平 刊期： 2010年第01期
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的常见并发症,是孕产妇死亡的重要原因之一.如合并脑血管意外,将严重威胁孕产妇的生命安全,应引起重视.我们于1999～2009年共收治妊高征患者998例,其中重度妊高征合并脑血管意外患者29例,发病率为2.9%,现回顾性分析临床资料.
作者：张晓丽；覃亦伟 刊期： 2010年第01期
目的 观察冠心病(conorany heart disease,CHD)患者甲状腺激素水平的变化规律.方法 用放射免疫方法分析检测40例急性心肌梗死(AMI组)患者和50例稳定性心绞痛患者(SAP组)以及50例健康自愿者(对照组)血清甲状腺激素水平.结果 AMI组和对照组相比,血清TT3、FT3值和TT4、FT4值下降,有显著性差异(P<0.05).SAP组血清TT3、FT3值和TT4、FT4值虽有下降,但与对照组相比无显著性差异(P>0.05),三组TSH数值近似,比较无显著性差异(P>0.05).结论 冠心病患者血清TT3、FT3、TT4、FT4水平下降,病情越严重,下降越显著.
作者：黄佳 刊期： 2010年第01期
人工全髋关节置换术(THR)是人体矫形外科中较大的重建手术,它能有效地解除病变关节造成的疼痛,纠正关节畸形,改善肢体功能,从而提高患者的生活质量.但术后容易发生多种局部和全身并发症,这些并发症直接影响术后患者的康复护理计划的实施,因此在我们的康复护理过程中应尽量防止并发症的发生.
作者：姚三凤；林满萍 刊期： 2010年第01期
腹水是晚期血吸虫病患者常见的并发症,因明显的腹胀、胸闷而行腹腔穿刺放腹水.南于腹水生长快,常常需反复穿刺,给患者造成很大痛苦的同时也增加了医务人员的工作量.应用中心静脉导管引流腹水,不仅避免了穿刺给患者带来的痛苦,而且能随时放取腹水,提高上作效率.
作者：刘敏 刊期： 2010年第01期
目的 探讨卵巢甲状腺肿的临床和病理学特征,为其病理诊断和治疗提供依据.方法 回顾性分析10例确诊患者的临床资料,作临床病理分析,免疫组化染色和电镜观察,总结其临床表现特点和病理学特征.结果 良性卵巢甲状腺肿9例,大体呈实性、囊实性、囊性,均由类癌和甲状腺滤泡组织构成,组织学类型有单纯型、腺瘤型、囊性变型.恶性卵巢甲状腺肿1例,呈囊实性,组织学类型为甲状腺乳头状癌.免疫表型10例NSE、Syn均阳性,8例CgA、降钙素阳性,2例5-HT阳性;TG、TFF-1滤泡区阳性,类癌区阴性.全部10例均存活,无复发.结论 卵巢甲状腺肿类癌是一种伴有甲状腺滤泡分化的低度恶性神经内分泌癌,罕见,恶性变的诊断标准同甲状腺癌.免疫组化有助于诊断,恶性者可借鉴甲状腺癌的治疗方案,预后良好.
作者：王丽 刊期： 2010年第01期
1 临床资料患儿,男,17天.发现心脏杂音11天,呼吸困难5小时,2009年3月31日15时急诊入院.查体:意识不清,颜面及周身皮肤紫绀,呼吸频率82次,分,心率162次/分,律整,L2-3肋间可闻及连续性机械样双期杂音.血压70/45mmHg,四肢血氧饱和度34%.
作者：孙仕斌；邱冬云；张爽；王桂亮；万志坤 刊期： 2010年第01期
尺桡骨干双骨折常见于儿童、青少年及老年人,骨折多发生在中下1/3处,骨折端可发生侧向、重叠、成角及旋转移位,对于手法复位及外固定技巧要求很高,治疗时必须纠正骨折端的各种移位,保持骨折端整复后的对位并进行恰当的外固定直至骨折愈合.
作者：崔豫宝；刘建国；彭祖伦；夏宏伟；黄华溢；黄飞 刊期： 2010年第01期
目的 通过观察护理措施对小儿秋季腹泻疗效的影响,探讨小儿秋季腹泻的护理体会.方法 126例小儿秋季腹泻患者随机分为两组,均给予常规基础治疗的同时,对照组给予常规护理,观察组给予全面综合护理措施,观察并对比两组治疗后的疗效,总结护理体会.结果 观察组疗效高于对照组(P<0.05).应从严密观察病情、消毒隔离、心理疏导、皮肤护理、饮食指导、静脉补液等方面加强对小儿秋季腹泻患儿的护理.结论 有效的护理措施可以提高疗效,对小儿秋季腹泻的治疗有着积极意义.
作者：商广芝；李松；李淑芹 刊期： 2010年第01期
目的 探讨肠外瘘的临床疗效.方法 回顾性分析1995年6月～2009年6月期间我院收治的62例肠外瘘患者的临床资料.结果 治愈59例,治愈率95.0%,其中18例(29.0%)是经非手术治疗愈合.死亡3例,死亡率5.0%.21例进行了早期确定性手术,术后再次出现肠外瘘4例(19.0%),3例经非手术治疗治愈,1例死亡.22例进行了择期确定性手术.结论 治疗方法的改变,使1/3的患者经非手术可以治愈,使1/3的患者早期可以进行确定性手术.
作者：袁晖；黄波；李伟明；冯智毅；全天一 刊期： 2010年第01期
目的 探讨索他洛尔对兔缺血再灌注性心律失常和心肌梗死范围的影响.方法 新西兰大白兔50只,随机分为5组,每组10只;Ⅰ组:假手术组,Ⅱ组:急性心肌梗死组,Ⅲ组:缺血再灌注组,Ⅳ组:利多卡因组,V组:索他洛尔组.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V组分别结扎冠状动脉左室支中点30分钟再灌注120分钟,观察室性期前收缩(premature ventricular contract,PVC)、室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)、心室颤动(ventricular fibrillation,VF)的发生率和心肌梗死范围的变化.结果 应用利多卡因和索他洛尔后,PVC、VT、VF的发生率显著低于缺血再灌注组,利多卡因和索他洛尔两组之间无显著性差异.利多卡因能有效的减少缺血再灌注时心律失常的发生率,但对心肌梗死范围无影响,索他洛尔不仅有效的减少缺血再灌注时心律失常的发生率,而且能显著的缩小心肌梗死范围.结论 索他洛尔能有效的减少缺血再灌注时心律失常的发生,显著的缩小心肌梗死范围.
作者：欧国英 刊期： 2010年第01期
目的 研究p16、Ki-67在宫颈病变中的表达及其与人乳头状瘤病毒(HPV)感染的关系和临床意义.方法 采用免疫组化S-P法检测宫颈鳞状细胞癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)、非特异炎症组织中p16、Ki-67的表达,导流杂交法检测HPV感染状况.结果 p16、Ki-67蛋白表达在非特异炎症、CINⅠ中阳性率分别为15%、20%,62.5%、75%,在CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌中均为100%,不同CIN之间差异有显著性并与CIN分级呈正相关 (P<0.01),同时二者阳性表达存在分层现象.HPV检测在非特异炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌中阳性率分别为67%、92%、87.5%、100%、100%,宫颈病变中HPV阳性率显著高于非特异性炎症.结论 p16、Ki-67蛋白的高表达与CIN病变进展密切相关,联合检测p16、Ki-67、HPV不仅可作为辅助诊断的方法,还有助于制定合理的治疗方案.
作者：刘炯；孙小妹；王川来；李燕坤 刊期： 2010年第01期
不动杆菌是导致医院内感染较为常见和重要的条件致病菌,广泛存在于自然界、医院环境以及人体皮肤、呼吸道、消化道、泌尿生殖道中,常引起呼吸道感染、伤口感染、尿道感染等,近年来成为医院感染的重要条件致病菌.由于其高度耐药性,常引起重症监护室感染的流行,后果十分严重[1].
作者：赵爱华 刊期： 2010年第01期
目的 利用高频超声检测对比观察高血压并发冠心病和脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度(IMTc),血管内皮舒张功能变化的异同,探讨发生心、脑并发症的影响因素及相互关系.方法 将观察对象分为3个组,高血压并发冠心病组、高血压并发脑卒中组、高血压无心脑并发症组,检测IMTc,肱动脉内皮依赖性(EDD)和非依赖性(EIDD)舒张功能.结果 ①高血压并发症组与对照组间在血管内皮非依赖性扩张方面均降低,二组间比较无显著性差异(P>0.05),依赖性血管扩张二组间有显著性差异(P<0.01).②高血压并发冠心病组,高血压并发脑卒中组IMTc测值均增高,与高血压无心脑并发症组有显著性差异(P<0.01),但高血压并发冠心病组,高血压并发脑卒中组两组间无显著性差异(P>0.05).结论 在高血压病的基础上,并发冠心病和脑卒中的患者其依赖性血管内皮舒张功能降低,提示血管内皮功能障碍是高血压的共同影响因子,高血压并发症组与对照组间在IMTc和依赖性血管扩张方面有显著性差异,而高血压并发冠心病组,高血压并发脑卒中组间无显著性差异,提示IMTc增厚,依赖性血管扩张降低是高血压并发心、脑血管疾病的重要因子,但是不能作为单独预判高血压并发冠心病或脑卒中的独立危险因子.
作者：王雪岩；毛颂 刊期： 2010年第01期
目的 探讨血必净注射液对严重脓毒症患者T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择我院ICU严重脓毒症患者40例,随机分为对照组组和血必净组,每组各20例,观察患者治疗前后T淋巴细胞亚群包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8比值的变化.结果 两组患者免疫指标均有不同程度的恢复,与对照组相比,血必净组CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8比值显著增加 (P<0.05).结论 常规药物治疗基础上加用血必净能有效改善严重脓毒症患者的免疫功能状况,从而改善预后.
作者：廖谷清 刊期： 2010年第01期
目的 研究细菌性、突发性卫生事件病因诊断中提高应急检验时效性的方法.方法 对重点样品采用聚合酶链式反应(PCR)进行快速检测、直接划平板、提前纯培养和提前鉴定,不同批次培养物利用时间差穿插操作的综合方法.结果 对某学校的细菌性食物中毒事件进行应急检验,17h报告病因初步诊断结果,40h报告阶段检验结果,48h报告终结果.结论 提示在细菌性应急检验时使用对重点样品采用PCR快速检验、直接划平板、提前培养和鉴定,结合不同批次培养物进行穿插检验的综合方法,可提高病因诊断的时效性.
作者：李义强；何卓雅；梁治贤；杨福荣 刊期： 2010年第01期
随着制药工业的迅速发展,各类药物品种也逐渐增加,临床应用趋于广泛,由此引起的药物不良反应(ADR)也口渐增多.通过对北京航天总医院2006年1月～2009年12月收集的706例药物ADR,按患者性别、年龄及药物种类等进行统计分析.
作者：王燕；方兴 刊期： 2010年第01期
随着社会对护理工作要求的提高,护士面临的压力随之提升.尤其是夜班护士,一方面要单独完成病区内所有患者夜间的护理工作,另一方面要单独处理各种突发事件,如抢救危重患者、进行高难度的护理操作、与患者或家属发生冲突等,这无疑使护士上夜班的压力大大增加.
作者：王琴丽；茹锐 刊期： 2010年第01期
目的 观察脊神经刺激对冠脉内皮功能及血流储备的影响.方法 小型猪10只,用冠脉造影的方法,测量左冠脉主干的内径.同时插入5F塑型后的右冠造影管到冠状静脉窦.在胸椎3～4间隙椎旁2cm,分别进针3.5cm,电麻仪刺激30分钟.刺激后立即做冠脉造影,并同时分别抽取冠状动静脉血各1ml送检,测量其NO、ET含量.结果 刺激脊神经可以改善内皮功能,促进内皮细胞释放NO,同时减少ET的释放,增加冠状动脉直径.结论 脊神经刺激疗法能改善冠脉内皮功能及血流储备.
作者：石一夫；卢英民；郑亚江；黄达民；刘闯；张颖；徐佳瑛 刊期： 2010年第01期
目的 评价超声与增强CT在诊断细菌性肝脓肿中的价值.方法 回顾性分析1998年1月～2007年8月在我院住院治疗的同时行超声及增强CT检查的肝脓肿患者共44例的影像资料.结果 超声诊断细菌性肝脓肿的准确率为93.1%(41/44),增强CT诊断细菌性肝脓肿的准确率为95.5%(42/44),两者之间的差异没有统计学意义(P=0.133).单纯应用超声和超声与增强CT联合应用诊断细菌性肝脓肿的差异也没有统计学意义(P=0.068).结论 超声与增强CT诊断在细菌性肝脓肿方面有相似的价值,由于超声具有无创、价格低廉的优势,是诊断肝脓肿的首选方法.
作者：倪海英；王彬；陈路增；邱建星；阎磊 刊期： 2010年第01期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
