向茜；李万碧；张永新；蔡艳；郭艳；张弦
颈内静脉穿刺置管术已广泛用于临床,适用于外周静脉穿刺困难、全静脉高营养、术中CVP测定及心导管检查者[1].本文总结了我院2001年10月～2004年10月共240例行低位后路法颈内静脉穿刺置管术治疗的体会.并对有关问题进行了讨论.
作者：张鹏；汪莉；谢凌峰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素.方法 对132例2型糖尿病患者据24 h尿白蛋白排泄率分为DNO组、DN组、DN1组、DN2组并进行临床分析.结果 ①DN组患者女性的比例、SBP和HOMA-IR较DNO组高,DN2组患者中糖尿病病程、HbAlc、SBP、DBP和HOMA-IR等指标均高于DN0和DN1组(P<0.05);②TG和LDL-C与DN正相关(P<0.05);③女性、TC、HOMA-IR、uA与DN正相关(P<0.01),HDI,-C与DN负相关(P<0.01).结论 5年以上糖尿病病程、血糖、血脂、尿酸等代谢紊乱、高血压、胰岛素抵抗及女性可能是T2DM患者DN的危险囚素.
作者：向茜；李万碧；张永新；蔡艳；郭艳；张弦 刊期： 2009年第02期
阑尾周围脓肿是急性阑尾炎末及时治疗或治疗不规范引起阑尾化脓、坏疽、穿孔后被自体大网膜及邻近肠袢包裹局限而形成的右下腹脓肿或炎性包块.以往多以脓肿切开引流、抗感染治疗为主,术后并发症多、并可引起死亡.近年来其治疗原则以中西医结合保守治疗为主.本院自1995～2007年采用中西医结合保守治疗的方法治疗阑尾周围脓肿86例,收到满意效果,现报告如下.
作者：陈晚成 刊期： 2009年第02期
2003年10月～2007年9月对本站放置宫内节育器(IUD)后月经失调者用中医辨让施治,获得较好效果,现报道如下.
作者：郭丽 刊期： 2009年第02期
鼻出血是耳鼻口埘喉科常见病,鼻腔任何部位均町发生出血[1],但以鼻中隔前下方多见,因该处血管丰富,而且黏膜极薄,易受损出血.传统的治疗有局部应用血管收缩剂、压迫止血、三氯醋酸局部烧灼、鼻中隔黏膜划痕术、激光、电灼法等.我院应用硝酸银结品烧灼加冷冻治疗鼻中隔前下方出血,取得了较好的效果[2].现将该方法在鼻出血静止期的鼻腔局部治疗中的应用情况报道如下.
作者：彭德嘉 刊期： 2009年第02期
重症难治性心力衰竭(severe Refractory Heart Failure,SRHF)是各种原冈引起的心血管疾病的严重或终末阶段,心力衰竭症状持续严重的临床症候群,且对各种治疗反应较差,预后凶险.为探讨有效的治疗方法,我院使用硝普钠联用大剂量参附注射液治疗SRHF取得满意效果,现报道如下.
作者：李庆辉；刘霞；杨天伦；周波；周环 刊期： 2009年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 本组18例,男16例,女2例,年龄21～68岁,平均38岁,开放伤13例,闭合伤5例;致伤原冈:车祸伤14例,机器挤压伤3例,坠落伤1例.其中合并伤占大部分,颈髓颅脑损伤占5例,肋骨骨折血气胸3例,内脏破裂伤3例,骨盆骨折失血性休克3例,胫腓神经损伤9例;就诊时间,6h以内者12例,6～10h者5例.12h以上者1例.
作者：付超；付全淼；丁建伟 刊期： 2009年第02期
尽管在椎管内麻醉过程中.患者神志清醒,镇痛效果比较确切,肌肉松弛良好,但对生理功能仍有一定扰乱,也不能完全消除内脏牵拉反应,可出现血压下降,心动过缓.为使原有冠状动脉粥样硬化性心脏病患者或单纯ST-T改变的患者安全度过麻醉期,麻醉过程中给予静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液,获得满意的麻醉效果.
作者：胡雪松 刊期： 2009年第02期
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一类以关节炎为主要临床表现的系统性自身免疫病,近年来关于RA伴有肾损害的报道有增多趋势[1].我院自2002年1月至2007年12月共收治RA 127例,发生肾损害47例,现报道如下.
作者：张连云；刘云；许清玉；郭明好 刊期： 2009年第02期
充血性心力衰竭是一种常见的心血管疾病,妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重患病心脏的负担,而诱发心力衰竭[1].我科采用甲氰吡酮注射液治疗充血性心力衰竭,疗效满意,现报道如下.
作者：韩永军 刊期： 2009年第02期
目的 探讨蛇床子素抑制HacaT细胞的增殖及诱导凋亡的影响.方法 将不同浓度蛇床子素溶液作用于HaCaT细胞24h、48h和72h,用MTT法和流式细胞仪检测其对细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用.结果 蛇床子素能以时间和浓度依赖性的方式抑制HaCaT细胞增殖,且能以浓度依赖性的方式诱导HaCaT细胞凋亡.结论 蛇床子素可以抑制HaCaT细胞的增殖并诱导HaCaT细胞的凋亡.
作者：王可；苑振亭；王金海；赵中华 刊期： 2009年第02期
为探讨放疗联合化疗治疗中晚期食管癌的临床治疗价值.收集我院2004年1月至2008年3月不宜手术或不愿手术的中晚期食管癌患者100例,进行回顾性分析,现报道如下.
作者：董丹 刊期： 2009年第02期
目的 探讨国产重组酵母乙型肝炎疫苗对成人的免疫效果及其安全性.方法 在某合资企业选择700例20～55岁的健康成人,随机分2组,均以0、1、6程序分5μg/0.5ml、10μg/1.0 ml的乙肝疫苗,全程免疫后1个月观察免疫效果.结果 ①5μg/0.5ml组:抗-HBs阳转率为94.4%,男女之间无差异,<35岁组显著高于≥35岁组;抗-HBs滴度的中位数为365.90 mIu/ml,男女之间无差异,<35岁组显著高于≥35岁组;②10μg/1.0ml组:抗-HBs阳转率为94.6%,男女之间、<35岁组和≥35岁组之间无差异;抗-HBs滴度的中位数为455.55mIu/ml,男女之间无差异,<35岁组显著高于≥35岁组;③两组比较:两组免疫后的感染模式无差异,抗-HBs阳转率无差异,两组免疫后抗-HBs滴度无显著差异.结论 国产重组酵母乙型肝炎疫苗对成人具有良好的免疫原件和安全性,35岁以下成人接种疫苗效果优于35岁以上,接种疫苗后抗-HBs持续保护时间有待于进一步观察.
作者：董关华；林玉娣；钱燕华；姜永；邓于；丁珊；任一君 刊期： 2009年第02期
克罗恩病(Cmhn's disease,CD)是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病.近年来我国报道的病例逐年增多,为加强对CD的认识,并为临床工作提供参考,现将66例CD临床资料进行同顾性分析和总结,报道如下.
作者：王小红；张锁林；薛祥龙；王锁荣；潘生英；沈云志 刊期： 2009年第02期
2003～2008年我院对67例踝关节骨折脱位患者在手法复位及外固定不满意的情况下,选用手术切开复位、内固定治疗,疗效满意.
作者：武全民；刘晓军；臧伟；刘云峰 刊期： 2009年第02期
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层.临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛.病情轻重不等,常反复发作,病程迁延,预后不佳.此病属中医肠癖、痢疾、滞下、肠风、脏毒、泄泻等范畴.近年来,中医药在治疗溃疡件结肠炎中显示出优势并积累了丰富的经验,疗效肯定,用药安全,现综述如下.
作者：赵琳；张琳；刘艳平 刊期： 2009年第02期
目的 分析59例乳腺癌患者临床病理因素的预后价值.方法 收集自2000年1月～2008年1月本科收治的、经病理证实的59例乳腺癌患者的病史资料,分析年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移情况对乳腺癌预后的影响.结果 患者的死亡率与肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、年龄显著相关.结论 肿瘤大小、腋窝淋巴结转移情况对乳腺癌是有价值的预后因素.
作者：邓秋香 刊期： 2009年第02期
肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞,是胃粘膜常见病变,见于多种慢性胃病.WHO于1972年提出,胃癌前病变包括胃黏膜上皮异型增生和肠上皮化生等.近年来的研究证实,肠上皮化生为重要的胃癌前病变之一.现就肠上皮化生的特点、病理机制、评价方法、临床干预等方面综述如下.
作者：阎玲；杜艳林；王泽民 刊期： 2009年第02期
目的 探讨肱骨近端骨折的手术治疗方法 .方法 回顾性分析比较肱骨近端锁定钢板与三叶钢板治疗肱骨近端骨折的效果.结果 锁定钢板治疗组的疗效与三叶钢板治疗组,在满意度、并发症情况、手术时间和输血量等方面均存在显著性差异(P<0.05).结论 肱骨近端锁定刚板可使骨折部得到复位及稳定的固定,对骨和软组织血供影响小,可使患肩关节早期安全的活动,避免关节僵硬,足治疗肱骨近端骨折首选的治疗方法 .
作者：余火林 刊期： 2009年第02期
原发性高血压的发病率正逐年升高,血压升高数年以后可引起小动脉硬化病变,肾脏为主要受累的靶器官之一.早期肾损害缺乏临床表现,而常规检查很难发现阳性结果.临床上若能早期发现高血压的肾损害,采取积极有效的治疗,对于降低原发性高血压患者的死亡率和改善患者生存质量有重大意义.我们采用免疫速率散射比浊法测定98例患者尿中微量白蛋白(MA)、α<,1>,微球蛋白(α<,1>-MG)、免疫球蛋白(IgG)的含量,并与正常健康人的结果进行比较,以进一步探讨尿微量蛋白诊断原发性高血压患者早期肾损害的价值.
作者：赵郁珍；陈党柱 刊期： 2009年第02期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
