郭丽
目的 探讨先天性尿道下裂不同外科皮瓣修复尿道下裂的临床疗效.方法 回顾性分析我院2000年3月～2007年11月采用不同外科皮瓣治疗133例各型尿道下裂的病例资料.结果 ①不同类型尿道下裂修复应用不同外科皮瓣:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型尿道下裂修复主要应用阴茎阴囊皮瓣+尿道板、尿道板,Ⅳ型尿道下裂修复主要应用阴茎阴囊皮瓣、阴茎阴囊皮瓣+尿道板;②阴茎阴囊皮瓣+尿道板对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型尿道下裂治愈率无明显差异(p>0.05),尿道板对Ⅲ型尿道下裂的治愈率低于Ⅰ型和Ⅱ型尿道下裂(P<0.05);阴茎阴囊皮瓣+尿道板、尿道板分别对Ⅰ型和Ⅱ型尿道下裂治愈率相似(P>0.05),但阴茎阴囊皮瓣+尿道板对Ⅲ型尿道下裂治愈率显著高于尿道板(P<0.05).③阴茎阴囊皮瓣+尿道板、尿道板治疗尿道下裂术后尿瘘发生率分别为23.0%和42.9%.阴茎阴囊皮瓣无并发症发生.结论 手术治疗不同类型尿道下裂应选择适宜的外科皮瓣;阴茎阴囊皮瓣+尿道板较适用于各型尿道下裂的修复治疗,单独尿道板较适用于Ⅰ型和Ⅱ型尿道下裂的修复治疗;不同外科皮瓣治疗尿道下裂术后尿瘘发生率有差异,其与外科皮瓣生物学特性和组织愈合能力的相关性.尚有待于进一步研究.
作者：黄庆堂；唐纬华 刊期： 2009年第02期
目的 观察复方丹参滴丸对冠心病患者PCI后血液流变学的影响,探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的临床实用价值.方法 选择确诊冠心病行PCI治疗的患者160例,随机分为治疗组和对照组.对照组于PCI后给予常规用药,包括阿司匹林和氯吡格雷:治疗组在此基础上加用复方丹参滴丸口服,于术前和术后3个月,检测并分析其血液流变学指标.结果 与治疗前相比,两组患者在全血粘度高切、中切和低切方面明显降低(P<0.05),且复方丹参滴丸治疗组在治疗后全血粘度低切指标下降更明显,与对照组相比,P<0.05,有统计学差异;此外,治疗组在全血还原粘度、红细胞聚集和卡松曲服应力方面与治疗前相比,亦明显降低,具有统计学差异;而对照组治疗后虽有下降趋势,但无统计学差异.与对照组相比,复方丹参滴丸治疗组治疗后在全血还原粘度和卡松曲服应力方面水平低于对照组,具有统计学差异.结论 冠心病PCI后患者在常规用药基础上加用复方丹参滴丸,可明显改善其血流动力学指标,缓解心绞痛症状,具有临床应用价值.
作者：赵然尊；石蓓；许官学；王冬梅；沈长银 刊期： 2009年第02期
目的 分析59例乳腺癌患者临床病理因素的预后价值.方法 收集自2000年1月～2008年1月本科收治的、经病理证实的59例乳腺癌患者的病史资料,分析年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移情况对乳腺癌预后的影响.结果 患者的死亡率与肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、年龄显著相关.结论 肿瘤大小、腋窝淋巴结转移情况对乳腺癌是有价值的预后因素.
作者：邓秋香 刊期： 2009年第02期
目的 探讨血尿酸水平与冠脉病变程度的关系.方法 选择98例冠状动脉造影患者,分为冠心病组80例,非冠心病组18例,冠心病组又分为单支病变组27例,双支病变组29例,多支病变组24例.常规检测血尿酸水平,分析各组血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性.结果 冠心病组血尿酸水平(339.45±88.04)μmmol/L,明显高于非冠心病组(293.92±74.51)μmmol/L(P<0.01),单支病变组(332.0±80.30)μmmol/L,双支病变组(337.81±95.72)μmmol/L,多支病变组(352.23±80.04)μmmol/L,血尿酸水平呈递增趋势.结论 血尿酸水平与冠状动脉病变程度呈正相关.
作者：李淑玲 刊期： 2009年第02期
世界卫生组织指出,2006年有50万左右的官颈癌新发病例,90%来自发展中国家,其中在2006年内死于宫颈癌的近20万人,95%是发展中国家妇女.因此宫颈癌成为女性大的杀手.20世纪90年代以来,随着我国宫颈癌患者的增多,宫颈癌筛查也逐渐被人们重视起来.
作者：孙丽娟 刊期： 2009年第02期
目的 应用超声多普勒技术研究缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化与其它相关危险因素包括血流动力学之间的关系.方法 将242例患者行颈动脉超声检查,按照颈总动脉内膜一中层厚度(IMT)分为两组:IMT<1.0mm组及IMT≥1.0mm组,并进行颈总动脉内径(D)、大流速(Vmax)、大剪切率(shear rate,SR)及年龄、血压、血脂、血糖等指标的比较.结果 IMT≥1.0mm组患者的年龄、斑块数、总胆同醇(TC)及甘油三酯(TG)均高于IMT<1.0mm组,IMT与年龄(P<0.01)、总斑块数(P<0.01)及空腹血糖(P<0.05)呈正相关,IMT≥1.0mm组颈总动脉内径扩大,剪切率降低,峰值流速(Vs)则无显著差异,IMT与收缩期峰值流速及剪切率呈负相关,与颈总动脉内径呈正相关.结论 年龄、TC、TG的升高,剪切率的降低是颈动脉粥样硬化的重要危险因素.
作者：郭晓丽；杨彩军 刊期： 2009年第02期
目的 探讨蛇床子素抑制HacaT细胞的增殖及诱导凋亡的影响.方法 将不同浓度蛇床子素溶液作用于HaCaT细胞24h、48h和72h,用MTT法和流式细胞仪检测其对细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用.结果 蛇床子素能以时间和浓度依赖性的方式抑制HaCaT细胞增殖,且能以浓度依赖性的方式诱导HaCaT细胞凋亡.结论 蛇床子素可以抑制HaCaT细胞的增殖并诱导HaCaT细胞的凋亡.
作者：王可；苑振亭；王金海；赵中华 刊期： 2009年第02期
护生进入临床科室实习是护理教育的后阶段,理论知识与实践相结合将在这个阶段得以实现,我院这几年来一直担负着护生的临床带教工作,现将一些体会介绍如下.
作者：黄婧 刊期： 2009年第02期
目的 探讨肱骨近端骨折的手术治疗方法 .方法 回顾性分析比较肱骨近端锁定钢板与三叶钢板治疗肱骨近端骨折的效果.结果 锁定钢板治疗组的疗效与三叶钢板治疗组,在满意度、并发症情况、手术时间和输血量等方面均存在显著性差异(P<0.05).结论 肱骨近端锁定刚板可使骨折部得到复位及稳定的固定,对骨和软组织血供影响小,可使患肩关节早期安全的活动,避免关节僵硬,足治疗肱骨近端骨折首选的治疗方法 .
作者：余火林 刊期： 2009年第02期
胆绞痛是临床常见急症之一,主要由胆石症、急性胆囊胆管炎、胆道蛔虫症引起.起病急,呈持续性疼痛伴阵发性加剧,给患者带来极大的痛苦.首诊治疗要能迅速的缓解疼痛,可为进一步的治疗和诊断提供时机.笔者对120例胆绞痛患者采用针刺治疗缓解疼痛取得了明显的效果,现总结如下.
作者：王敏 刊期： 2009年第02期
2003年10月～2007年9月对本站放置宫内节育器(IUD)后月经失调者用中医辨让施治,获得较好效果,现报道如下.
作者：郭丽 刊期： 2009年第02期
目的 探讨肾脏原发性平滑肌肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 对3例肾脏平滑肌肉瘤进行常规HE染色,光镜观察,并同时进行组织化学及免疫组织化学染色.结果 3例显微镜下的形态特点、组织化学及免疫组织化学染色均显示平滑肌源性恶性肿瘤的特点.结论 肾脏原发性平滑肌肉瘤很少见,临床诊断比较困难,但根据其病理特征,结合组织化学及免疫组织化学染色可以确诊.复习国内外有关文献,该类肿瘤恶性度高,且位置深,一般发现已属晚期,故其预后甚差.化疗、放疗效果均不理想,病肾根治性切除术是唯一有效治疗方法 .
作者：温建成；王延红；苏少雪；黄小萍；刘俊斌；朱传明；郑淑妍 刊期： 2009年第02期
目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素.方法 对132例2型糖尿病患者据24 h尿白蛋白排泄率分为DNO组、DN组、DN1组、DN2组并进行临床分析.结果 ①DN组患者女性的比例、SBP和HOMA-IR较DNO组高,DN2组患者中糖尿病病程、HbAlc、SBP、DBP和HOMA-IR等指标均高于DN0和DN1组(P<0.05);②TG和LDL-C与DN正相关(P<0.05);③女性、TC、HOMA-IR、uA与DN正相关(P<0.01),HDI,-C与DN负相关(P<0.01).结论 5年以上糖尿病病程、血糖、血脂、尿酸等代谢紊乱、高血压、胰岛素抵抗及女性可能是T2DM患者DN的危险囚素.
作者：向茜；李万碧；张永新；蔡艳；郭艳；张弦 刊期： 2009年第02期
近年来,计算机及因特网的迅猛发展,促进了教育模式的重大变革.本文结合核医学教学分析了基于单机、局域网以及因特网的计算机多媒体教学模式的优缺点,现报道如下.
作者：姜继伟；桑士标；李清茹；王栋梁 刊期： 2009年第02期
在不同的国家和地区,进行阴式与腹式大子宫切除术的比例差异很大[1].近年来,越来越多地国外文献报道了阴式大子官切除术的安全性及可行性[2-4].在我国,长期以来,阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者.随着微创手术的开展.经阴道子宫切除术更优于经腹小切口及腹腔镜子宫切除术(设备、技术受限),且深受患者欢迎.现总结我院开展的76例阴式非脱垂大子宫切除术的经验,并报道如下.
作者：姜岩；闫京卫；武丽蕊 刊期： 2009年第02期
目的 评价肌钙蛋白T(cTnT)对预测急性肺栓塞患者右心室受累程度和短期预后的临床利用价值.方法 40例急性肺栓塞患者,比较血清cTnT升高和正常患者的临床特点、右心室受累程度和临床预后.结果 40例患者中,18例患者(45%)cTnT水平升高,作为cTnT阳性组.其余22例患者(55%)cTnT水平正常,作为cTnT阴性组.在cTnT阳性组中,12例患者(66.7%)有右心室扩张或运动减弱,而cTnT阴性组中有3例患者(13.6%)有右心室扩张或运动减弱,两组比较有明显差异(P<0.05).cTnT阳性组右室收缩压明显高于cTnT阴性组(P<0.05).cTnT阳性组心源性休克发生例数明显多于cTnT阴性组(P<0.05).结论 血清cTnT水平升高的急性肺栓塞患者有较高的发生右室功能不全和心源性休克的风险,cTnT对于急性肺栓塞患者风险评估和预测短期预后具有临床应用价值.
作者：刚丽；孙晓义；张新莉；寇露鑫 刊期： 2009年第02期
蝶骨嵴脑膜瘤术后脑梗死增加了患者的死亡率及致残率,现对我科2005年5月～2008年10月5例蝶骨嵴脑膜瘤术后脑梗死患者情况分析如下.
作者：梁超；关俊宏；吕涛 刊期： 2009年第02期
尽管在椎管内麻醉过程中.患者神志清醒,镇痛效果比较确切,肌肉松弛良好,但对生理功能仍有一定扰乱,也不能完全消除内脏牵拉反应,可出现血压下降,心动过缓.为使原有冠状动脉粥样硬化性心脏病患者或单纯ST-T改变的患者安全度过麻醉期,麻醉过程中给予静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液,获得满意的麻醉效果.
作者：胡雪松 刊期： 2009年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 本组18例,男16例,女2例,年龄21～68岁,平均38岁,开放伤13例,闭合伤5例;致伤原冈:车祸伤14例,机器挤压伤3例,坠落伤1例.其中合并伤占大部分,颈髓颅脑损伤占5例,肋骨骨折血气胸3例,内脏破裂伤3例,骨盆骨折失血性休克3例,胫腓神经损伤9例;就诊时间,6h以内者12例,6～10h者5例.12h以上者1例.
作者：付超；付全淼；丁建伟 刊期： 2009年第02期
肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞,是胃粘膜常见病变,见于多种慢性胃病.WHO于1972年提出,胃癌前病变包括胃黏膜上皮异型增生和肠上皮化生等.近年来的研究证实,肠上皮化生为重要的胃癌前病变之一.现就肠上皮化生的特点、病理机制、评价方法、临床干预等方面综述如下.
作者：阎玲；杜艳林；王泽民 刊期： 2009年第02期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
