蒋扬清；王秀芬；李向华
目的 探讨雌激素与老年患者全麻术后认知功能障碍的关系.方法 用简易精神状态量表(MMSE)对80例年龄在64～70岁的患者进行术前、术后3天和7天认知功能评价.按MMSE得分将患者分为认知功能正常组和认知功能障碍组.同时采用放射免疫学的方法 ,测定术前、术后3天及术后7天各样本血清雌二醇的水平,比较同性别中认知功能正常组和认知功能障碍组雌二醇的水平.结果 同性别中术后3天和7天认知功能障碍组手术前后雌二醇的水平较认知功能正常组低(P<0.01).结论 老年患者全麻术后认知功能障碍的发生可能与雌激素水平降低有关.
作者：张宏金；马济娟；张子龄；张晓群；丁月东；徐敏 刊期： 2008年第09期
医院的优质服务在医院发展中占有重要的地位.对患者选择医院有一定的导向作用.
作者：范崇英 刊期： 2008年第09期
一氧化碳中毒是急诊较常见病,尤其是在秋冬季节更多.及时准确地诊断、评估中毒程度对治疗方法的选择和预后的判断有重要意义.作者总结了我院1992年至2007年救治的一氧化碳中毒患者38例的诊疗情况,报道如下.
作者：李长启；王素凤 刊期： 2008年第09期
恶性肿瘤的远处转移一直是困扰临床医生的难题.乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,并且发病率每年约以2%的速度递增,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌[1].
作者：邓海；孙欣；林方才 刊期： 2008年第09期
目的 探讨急性脑梗死患者血浆降钙素基因相关肽和内皮素含量的动态变化及其临床意义.方法 用放射免疫分析法(RIA)对23例健康者与39例脑梗死患者血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET-1)的含量进行对照分析.分析CGRP与ET-1的动态变化及相关性.结果 脑梗死患者血浆中的(CGRP)、ET-1含量在1个月内明显高于对照组(r=-0.317.P<0.05).在1个月后两者的含量基本恢复到正常组水平.结论 CGRP、EF-1的含量与脑梗死密切相关,CGRP、ET-1参与了脑梗死患者机体的病理生理过程,根据2者在脑梗死患者血浆中的变化规律,2者在脑梗死的病程中有拮抗作用.
作者：王忠功；彭爱学；郑玉明；孙奉辉；胡文立 刊期： 2008年第09期
帕珠沙星(Pazufloxacin)为新一代喹诺酮类抗菌药物,其作用机理为抑制细菌的DNA旋转酶和拓扑异构酶IV,从而使细菌DNA无法复制.转录及修复.据周内外抗菌活性研究表明.帕珠沙星对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌活性[1].由于该分子结构中C-7位引入了氨基环丙基,副作用比同类品种明显降低.本品注射剂由日本富山化学和三菱公司研制开发,并于2002年4月在日本批准上市.随着该药在我院应用的日益普遍.与其有关的不良反应(ADR)也不断增加.为给临床合理用药提供参考.作者查阅了以往4年我院的相关药物不良反应资料,对所查到涉及帕珠沙星的15例ADR进行分析探讨.
作者：马安翠；尹成芳；杨亮蕊 刊期： 2008年第09期
冠心病伴发抑郁的患者生活质量较无抑郁者差已经得到证实,同时还影响患者的治疗与愈后[1,2].本研究就抗抑郁治疗对伴发抑郁的冠心病患者生活质量的影响进行了研究,现报道如下.
作者：苏斌；张芸；程茵 刊期： 2008年第09期
作者于2000年3月～2007年10月对混合痔外剥内扎术后患者.采用创面上直接外敷湿润烧伤膏(MEBO)用于术后镇痛促愈.取得显著疗效,现报道如下.
作者：楼海刚 刊期： 2008年第09期
营养性缺铁性贫血是严重影响小儿身心健康的营养缺乏性疾病之一,而且也是我国一直以来重点防治的小儿常见病之一.我院对本地区城市及城郊常住户和流动户538名6个月～5岁散居和集居儿童进行营养贫血调查.结果报道如下.
作者：王秀梅；闫蕤 刊期： 2008年第09期
目的 探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效及应用价值.方法 36例骨质疏松性压缩性骨折患者45个椎体,在C型臂X线透视下,取俯卧位,经皮穿刺,在病椎注入聚甲基丙烯酸甲酯.术前及术后3d进行疼痛视觉类比评分(VAS评分).并进行统计学分析.结果 治疗后36例患者疼痛较治疗前有明显好转,VAS评分差异有统计学意义(P<0.001);活动能力也有不同程度改善;部分椎体的前缘和椎体中部高度有一定恢复.结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折止痛效果明显,能很快改善患者的活动能力,早期下床活动.该手术属微创手术.在骨科临床有一定的应用前景.
作者：李力；沈军；陈广祥 刊期： 2008年第09期
肝切除术是治疗肝、胆良恶性疾病的常见手段,随着外科技术的进步,肝切除术后并发症和死亡率已明显下降.但肝切除术后胆漏仍时有发生.文献报道发生率4.8%～7.6%[1,2].
作者：郑培秋 刊期： 2008年第09期
目的 探讨纤维支气管镜灌洗治疗难治性肺部感染的临床疗效.方法 37例难治性肺部感染患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗基础上采用纤支镜灌洗治疗,单纯全身抗感染治疗作为对照组.结果 治疗组总有效率为94.74%,对照组总有效率为61.11%,治疗组疗效优于对照组.结论 经纤支镜灌洗治疗难治性肺部感染是安全有效的方法 之一,具有一定的临床意义.
作者：马咏梅；李筱冰 刊期： 2008年第09期
目的 观察冠心病患者血清基质金属蛋白酶9含量,探讨血清基质金属蛋白酶9在冠心病发病及病程进展中的意义.方法 随机选取经冠脉造影证实的冠心病患者45例作为研究组,根据病情的严重程度分为3个亚组:稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组各15例,又根据冠状动脉造影所示的冠状动脉病变程度分为3个亚组:单支病变组12例、双支病变组19例、三支或左主干病变组14例.对照组选择15例同期健康体检的健康人.血清基质金属蛋白酶9检测选用分光光度法检测.将冠心病患者组的检测结果 与对照组结果 进行统计学处理.结果 ①冠心病稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组3个亚组的血清基质金属蛋白酶9的浓度分别为(356.8±156.2)ng/ml、(620.3±173.1)ng/ml、(856.9±260.8)ng/ml各组均高于正常对照组(124.2±37.6)ng/ml,且各组间均有统计学差异(P<0.05).②单支病变组、双支病变组、三支或左主干病变组三个亚组的血清基质金属蛋白酶9浓度分别为(315.2±98.6)ng/ml、(478.8±152.2)ng/ml、(603.3±283.1)ng/ml,各组间均有统计学差异(P<0.01).结论 冠心病患者组血清基质金属蛋白酶9水平与健康人对比相对较低,并与病情严重程度和冠状动脉病变的严重程度相关.提示内源性血清基质金属蛋白酶9的增加参与了冠心病发生发展的过程.
作者：王开侠 刊期： 2008年第09期
目的 评价血清前白蛋白水平作为重症患者营养支持效果和预后指标的价值.方法 回顾性分析2003年11月～2007年1月在ICU内接受TPN超过7天的35例患者.前白蛋白水平在治疗开始和第7天时分别记录.依据前白蛋白升高还是降低分为两组:组1(n=26)和组2(n=9).对两组患者的年龄、APACHEⅡ评分、营养状态、营养需要量、补充量、死亡率、住院天数及住ICU天数分别进行比较.结果 组1补充能量1874Kcal/d(能量需要的91%).组2补充能量1770Kcal/d(能量需要的88%),P=0.121.两组死亡率分别是31%和44%(P=0.762).平均住院天数/ICU天数分别是73,22d和61/19d.结论 对危重患者而言.前白蛋白水平不是营养支持的敏感指标,其升高并不是预后良好的指标.
作者：马敏；赵呈恩；闫冬；樊宏；章隽 刊期： 2008年第09期
肝移植是治疗终末期肝病根本的方法[1].我院2006年至2007年共施行原位肝移植手术麻醉138例,全部采用静吸复合全身麻醉,麻醉专科护士参与麻醉宣教、麻醉的准备、麻醉配合、麻醉复苏等过程.现将我们的麻醉护理配合和体会进行总结.
作者：陈旭素；李芳；黄毓婵；陈慕瑶 刊期： 2008年第09期
附子理中丸出自<太平惠民和剂局方>,由附子、人参、干姜、白术、炙甘草组成.主治脉微肢厥,昏睡露睛,或寒中内脏之霍乱吐利,转筋,口噤,四肢强直等脾胃阳虚之阴寒重证.现市售附子理中丸改为党参方.每丸重9克.作者在临床上用于儿科疾病.如喜唾、流涎、泄泻、肺炎等,投之多效,举例如下.
作者：东野长新；东野广刚 刊期： 2008年第09期
目的 探讨预扩张额部皮瓣在鼻再造中的价值.方法 在前额部软组织下放置软组织扩张器,经过8周左右时间将皮肤扩张,然后设计以滑车上动脉为蒂的前额部皮瓣,向下旋转重建外鼻.结果 3例外鼻损伤患者均采用了该方法 ,再造的外鼻形态良好,色泽满意.结论 扩张厚的的额部皮瓣是鼻再造的理想方法 .
作者：吴晓勇；李斌 刊期： 2008年第09期
心肌梗死大多有持久的胸骨后剧烈疼痛.可发生心律失常、休克或心力衰竭,可有发热.白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高及心电图进行性改变.急性ST段抬高心肌梗死是冠脉已经闭塞,血流中断导致心肌全层损伤.并伴有心肌坏死标记物升高.本科近年来对30例急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者,实施尿激酶溶栓术,均获得满意效果,现报道如下.
作者：吴海燕 刊期： 2008年第09期
肺栓寒(pulmonarye mbolism,PE)是指栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支.引起肺循环障碍的疾病.出现肺出血或坏死者称为肺梗塞.由于肺有肺动脉及支气管动脉双重血供.而且肺组织和肺泡间可以直接进行气体交换,因此PE很少引起肺梗死.美国每年新发病人数约60万.其中近20%死亡.占死亡原因的第3位,仅次于肿瘤和心肌梗塞.我国临床上对此一度认识不足.误诊、漏诊时有发生,治疗上亦不尽合理.近年来肺栓塞已经引起越来越多的重视.
作者：王枫 刊期： 2008年第09期
颅内原发性肿瘤很多[1],如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、神经纤维瘤等.临床常见的一种情况是颅内单发肿瘤,即一种质地的一个瘤体组织,如单发脑膜瘤;另一种比较少见的情况是多发肿瘤.它一般分为同源性多发肿瘤和异源性多发肿瘤两种.同源性多发性原发性肿瘤[2],即一种质地的多个瘤体组织,如多发星形细胞瘤,多发脑膜瘤等;而异源性多原发性颅内肿瘤实为少见,临床报道较少[3,4,5].现将我院15年来发现并经病理证实的23例此类患者的情况报道如下.
作者：胡洪斌；石郧光 刊期： 2008年第09期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
