王万常；张爱芳
我院在2005年1月～2007年2月运用痰热清注射液治疗临床诊断疱疹性咽峡炎[1]的患儿,疗效满意,抑制白细胞作用低,现报告如下.
作者：刘京运；张梅 刊期： 2007年第08期
随着人们生活水平的逐步提高及生活习惯的改变,人们的饮食结构发生了质的变化,脂肪肝的发病率逐年上升.2002年以来,作者采用自拟降脂保肝汤合丹参滴注液治疗脂肪肝59例,获得了较好疗效,并与内服多烯康胶丸和肌苷片治疗的56例进行对照观察,现报告如下.
作者：蒙杏泽；朱小晓 刊期： 2007年第08期
目的 分析黔东南州世行贷款/英国增款中国结核病控制项目实施5年的效果.方法 收集并分析2002～2006年黔东南州16个县(市)项目季报表.结果 5年全州初诊病人平均就诊率为1.78‰,发现涂阳肺结核病人8 107例.初治涂阳病人平均治愈率82.68%,复治涂阳平均治愈率77.95%.结论 黔东南州结核病控制项目实施5年取得了显著成就,发现和治愈了大量肺结核病人.但结核病疫情仍很严重,仍需进一步控制工作.
作者：吴家莲；李涛；杨万忠；吴娅 刊期： 2007年第08期
目的 了解药物性流产的用药方法及可能存在的不良反应,以提高其安全性,对防止严重不良反应的发生提出指导.方法 对所在实习单位从2006年12月～2007年2月,在门诊主诉停经天数小于49天,经医生诊断,检查确诊为宫内妊娠,并自愿同意终止继续妊娠的门诊处方、治疗症及病历进行统计分析并查阅相关文献总结归纳有关开张药物流产的条件,药物流产禁忌证等的问题.结果 共收集符合要求病历数236例,其中施行手术流产终止早孕147例(62.3%),施行药物流产89例(37.7%).对施行药物流产的89例妊娠者中,对其流产效果也作相关的统计,其中完全流产者81例(91.0%),不全流产者8例(9.0%),无药物流产失败者.结论 药物性流产用于终止早期妊娠的效果,以及其方便性是可以肯定的,但在施行药物流产前必须有充分的认知并在医务人员的正确指导与监察下进行,提高其安全性.
作者：郑佩毅；陈彤彤；刘莉 刊期： 2007年第08期
目的 观察瑞芬太尼联合小剂量舒芬太尼用于全麻维持的可行性及优越性.方法 60例颌面整形患者随机分成瑞芬太尼、舒芬太尼联合组(RS组)和瑞芬太尼组(R组)各30例,两组患者麻醉诱导相同,术中采用静吸复合麻醉维持,但两组阿片类镇痛药的使用不同,RS组为瑞芬太尼0.4μg·kg-1·min-1联合小剂量舒芬太尼0.2μg·kg-1·h-1,R组单用瑞芬太尼0.4μg·kg-1·min-1维持.观察两组病人术中循环情况、苏醒质量、术后早期(即拔管后15分钟内)疼痛视觉模拟评分及阿片类镇痛药的使用情况.结果 两组病人术中循环情况无明显差异,但拔管时RS组循环波动明显小于R组(P＜0.05);两组病人苏醒时间无明显差异(P＞0.05),苏醒期躁动程度RS组明显低于R组(P＜0.05);RS组术后早期视觉模拟评分明显低于R组(P＜0.05),阿片类镇痛药的使用率也明显少于R组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼联合小剂量舒芬太尼用于全麻维持完全可行,并具有提高苏醒质量、减少和降低瑞芬太尼麻醉术后早期出现的疼痛以及对阿片类镇痛药的需求和使用.
作者：赵荣银；李文献 刊期： 2007年第08期
1 足月新生儿的喂养原则母乳是新生儿适合的食品,应尽可能采用.母乳喂养的全过程分4个阶段:①准备阶段,在孕母产前的后期和分娩住院期间加强母乳喂养的宣传工作,使孕妇有自己喂奶的思想准备和信心,这是促使母乳喂养成功的第一条件;②开奶阶段,新生儿刚生下处理完毕后,即抱给母亲(生后30分钟内),让其贴近母体前胸,含住奶头,以增加婴儿与母亲的接触,生后1～2小时喂温开水或蒸馏水10ml,试探有无食道畸形,能吞咽者随后喂葡萄糖水(不宜太浓约10%),生后4～6小内开始哺乳,此时母乳量不多,哺乳只是让新生儿取得吸吮经验,以后每约3～4小时喂奶1次,夜间也喂,对喂奶间隔时间不必限制过严,先不规则后自然调整规则哺乳.吮乳时间先约5分钟以后延长至10分钟,生后1周可延长到15分钟,喂奶过程中乳房应左右交替使两侧乳房都能充分排空,若母乳确实很少,应在母乳后,补充配方奶,喂奶时母亲和婴儿都应采取舒适位置,互相看着以增加母婴感情.
作者：王万常；张爱芳 刊期： 2007年第08期
目的 选择一种用于食管癌安全且有效的静脉术后止痛方法.方法 随机选取60例食管癌患者分为两组.T组(曲马多0.3mg·kg-·h-+芬太尼0.25mg·kg-·h-),M组(吗啡0.014mg·kg-·h-).比较VAS及不良反应.结果 两组患者在术后72h中VAS评分基本为良好,止痛效果均较好,P＞0.05,无显著性差异;其中恶心、呼吸抑制及低血压这三种副反应的发生率也无显著性差异,P＞0.05;皮肤瘙痒、尿潴留和呕吐等不良反应在M组比T组要显著增多,P＜0.05,其发生率在M组依次为23.33%、23.33%和30%,在T组依次为0、6.67%和13.33%.结论 曲马多配伍芬太尼用于食管癌手术后止痛是安全和有效的.
作者：张瑞莲 刊期： 2007年第08期
阴茎折断系指阴茎在勃起状态下受到直接的外力作用,造成阴茎白膜和海绵体膜破裂,故又称阴茎闭合性白膜海绵体破裂.近年来报道有增加趋势,本研究对早期诊断及处理进行讨论.
作者：钱许军；仇学文 刊期： 2007年第08期
在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破(Premature rupture ofmembrane PROM).PROM为常见的分娩并发症,其发生率高与难产、感染有密切关系.可引起早产、脐带脱垂及母儿感染,为探讨胎膜早破对母儿的影响.现将我院350例头位胎膜早破分析报道如下.
作者：穆群 刊期： 2007年第08期
过敏性紫癜(简称HSP)是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎.临床表现为皮疹、关节肿痛、腹痛、肾炎等多脏器损害,是儿童常见疾病之一.近年来发病有逐渐增多的趋势,危害儿童的健康.现将我科2003年2月至2007年1月住院治疗的96例过敏性紫癜患儿临床资料分析报告如下.
作者：陈发明 刊期： 2007年第08期
目的 总结新生儿呼吸衰竭的临床及预后,以减少其病死率.方法 对127例新生儿呼吸衰竭患儿作前瞻性研究.结果 新生儿呼吸衰竭的发病率以早产儿组及低体重组显著高于足月儿组及体重2 500g以上组(P＜0.01);出生时重度窒息、出生体重＜2 500g及非医院出生的呼吸衰竭患儿辅助通气治疗发生率较高(P＜0.01).结论 应用辅助通气治疗可明显提高呼吸衰竭的治愈率,强调防治窒息对呼吸衰竭预后的重要性.
作者：何莉；易彬；高红霞；石静云；张悦；唐建明 刊期： 2007年第08期
目的 探讨微波及LEEP治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 237例宫颈糜烂患者随机分为两组,分别采用微波、LEEP治疗,观察其疗效及副反应,比较两种方法之间的差异性.结果 两种方法均取得较好疗效,单纯型和颗粒型病例治疗中微波和LEEP治愈率分别为96.7%、100%和88%、93.3%,P值均＞0.05,两种治疗方法疗效无明显差异;乳头型病例微波和LEEP治愈率分别为80%和92.9%,P＜0.05,两者有显着性差异.LEEP治疗的副反应明显低于微波.结论 LEEP治疗宫颈糜烂安全、有效,尤其治疗乳头型宫颈糜烂比微波更具优势.
作者：舒细芬；闻捷 刊期： 2007年第08期
肾移植术后由于免疫抑制剂的应用等原因,恶性肿瘤的发病率远较正常人高,是影响患者长期生存的重要因素.我院于1999年至2006年共行同种异体肾移植术293例,术后随访共发现5例泌尿系肿瘤,现报告如下.
作者：李锡军；王祥花；张桂铭；孙立江 刊期： 2007年第08期
本文通过126例腔隙性脑梗塞(简称腔梗)相关危险因素分析,探讨临床常见的危险因素与腔梗病变发生的关联性.
作者：赵尔君；吕友梅 刊期： 2007年第08期
目的 探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用及临床疗效.方法 对使用交锁髓内钉治疗49例(55肢)股骨干骨折的疗效进行回顾性分析.结果 49例患者平均随访14.5个月,48例于术后12～24周(平均17.7周)骨性愈合,下肢髋膝踝关节功能恢复良好.1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔,远端锁钉于术后6个月断裂,无其他并发症的发生.结论 使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法.
作者：冯江学；杨渊；陈海涛；黄巍峰；马志芳；张海 刊期： 2007年第08期
心脏瓣膜置换术能提高大多数瓣膜病患者的生活质量,但由于少数患者在手术后出现人工瓣膜障碍(卡瓣或人工瓣衰败)、人造瓣膜心内膜炎瓣周漏或又出现其它瓣膜病变等,需再次进行瓣膜置换术.由于组织广泛粘连,心功能差,手术难度大,手术时间相对延长,术后并发症发生率高,因此,围术期护理非常重要.1993年7月～2006年7月我院共有15例患者再次接受了瓣膜置换术,现将手术前后护理体会报告如下.
作者：陈在金 刊期： 2007年第08期
目的 介绍国产可重复使用吻合器在食管胃吻合中的临床应用体会.方法 我院1996年3月～2002年3月应用上海产GF-1及常州产WGW系列吻合器(24号、26号)进行食管癌贲门癌切除食管胃消化道重建共410例,回顾分析其临床资料.结果 本组手术及住院期间因呼吸衰竭死亡2例,发生吻合口瘘3例,吻合口狭窄6例,吻合口出血4例.结论 掌握吻合器的结构和性能,正确使用吻合器,防止机械障碍影响吻合,国产吻合器同样可取得满意的效果.
作者：王冰；韩庭跃；陈炳辉 刊期： 2007年第08期
目的 探讨应用可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 2002年6月～2006年3月,应用可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折15例,按照Meyer等分型,ⅢA型6例,ⅢB型7例,Ⅳ型2例.结果 15例获随访,随访时间6～18个月(平均14.2个月),按Lysholm评分法,优13例,良1例,可1例.无感染、螺钉断裂、骨折块移位、关节僵硬等并发症发生,膝关节活动恢复正常.结论 可吸收钉是治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的理想方法,但应严格把握手术适应证.
作者：黄克；李林；孙达准；古松；韦程寿；唐俊；梁红锁 刊期： 2007年第08期
近年来颅内血肿微创清除术已被广泛应用,其优越性被越来越多的临床医师所认识.自2006年1月至2007年4月,我科应用YL1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿51例,现总结如下.
作者：郑典刚；李江；马树海；柴迎春 刊期： 2007年第08期
目的 分析胰腺癌的临床特点及影像学改变以及临床漏诊、误诊原因.方法 回顾性分析45例经实验室、影像学检查、手术探查和病理活检证实的胰腺癌患者的临床资料.结果 45例胰腺癌患者中,术前误诊14例(31.1%),漏诊9例(20%),误漏诊率(51.1%);STB增高21例、BS增高32例、CA199增高31例、CA125增高29例;胰腺癌与难治性糖尿病、血糖持续增高、总胆红素、CA199、CA125增高有统计学差异(P＜0.05);胰腺癌TNM Ⅲ期28例,81%病人有血糖、总胆红素、CA199、CA125增高,P＜0.05;肿瘤转移与血糖、总胆红素、CA199、CA125有统计学意义.结论 加强对胰腺癌早期症状和体征的认识,并采用B超、CT、超声胃镜、ERCP、B超引导下胰腺组织细针活检穿刺术及相关的实验室检查,能提高确诊率.
作者：付开国 刊期： 2007年第08期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
