成长英;孙爱峰
节细胞神经瘤(ganglioneuroma,GN)是一种临床罕见的,来源于外周交感神经系统的良性肿瘤.2006年8月,我院收治1例肾上腺节细胞神经瘤,经病理证实.现报告如下,并探讨其诊断与治疗方法.
作者:沈志杰;刘海涛;邵怡;卓见;夏术阶 刊期: 2007年第08期
目的 通过干扰素-α刺激体外培养的慢性乙肝患者外周血树突状细胞,检测树突状细胞CD80、CD86的表达,检测培养液中IL-12的浓度,以探讨干扰素对慢性乙肝患者外周血树突状细胞的影响,进而探讨干扰素治疗慢性乙肝的作用机理.方法 抽取慢性乙肝患者外周血用Romani方法培养,对照组加入IL-4和GM-csf,实验组加入IL-4、GM-csf和干扰素-α培养;第9天时收集细胞应用流式细胞仪检测CD80、CD86;第12天时收集上清,用ELISA法检测IL-12的浓度.结果 应用干扰素的试验组树突状细胞CD80、CD86的表达有所增加,上清中IL-12的浓度也较高.结论 干扰素促进慢性乙肝患者外周树突状细胞表型成熟和功能增强.
作者:王言理;韩方正;万美容;张言超 刊期: 2007年第08期
目的 探讨心源性猝死的病因、诱发因素,并提出有效的预防措施.方法 对发生心源性猝死的64例患者进行回顾性临床分析.结果 冠心病是心源性猝死的常见病因,6~12时及18~24时是猝死的易发时间,3~6月及11~12月是猝死的易发季节.猝死常见的直接原因是室性心律失常.结论 控制多种危险因素,有效控制室性心律失常将可减少心源性猝死的发生.
作者:朱京炜;张红 刊期: 2007年第08期
为了降低小儿肺炎的死亡率,提高治愈率,我们对本院近10年来收治的125例小儿肺炎死亡原因进行了分析,现报道如下.
作者:李玉冰;王玉青 刊期: 2007年第08期
1 足月新生儿的喂养原则母乳是新生儿适合的食品,应尽可能采用.母乳喂养的全过程分4个阶段:①准备阶段,在孕母产前的后期和分娩住院期间加强母乳喂养的宣传工作,使孕妇有自己喂奶的思想准备和信心,这是促使母乳喂养成功的第一条件;②开奶阶段,新生儿刚生下处理完毕后,即抱给母亲(生后30分钟内),让其贴近母体前胸,含住奶头,以增加婴儿与母亲的接触,生后1~2小时喂温开水或蒸馏水10ml,试探有无食道畸形,能吞咽者随后喂葡萄糖水(不宜太浓约10%),生后4~6小内开始哺乳,此时母乳量不多,哺乳只是让新生儿取得吸吮经验,以后每约3~4小时喂奶1次,夜间也喂,对喂奶间隔时间不必限制过严,先不规则后自然调整规则哺乳.吮乳时间先约5分钟以后延长至10分钟,生后1周可延长到15分钟,喂奶过程中乳房应左右交替使两侧乳房都能充分排空,若母乳确实很少,应在母乳后,补充配方奶,喂奶时母亲和婴儿都应采取舒适位置,互相看着以增加母婴感情.
作者:王万常;张爱芳 刊期: 2007年第08期
目的 探讨胸腰椎骨折的螺旋CT扫描应用价值.方法 回顾性分析50例胸腰椎骨折的螺旋CT扫描资料.结果 50例72节胸、腰椎骨折中,单椎体骨折36例,多椎体骨折14例,CT诊断准确率98%.以爆裂型骨折(占54%)和压缩型骨折(占36%)多见,三柱受累中以前中柱(占24%)和前中后柱(占56%)多见;椎管狭窄发生率高达58%.结论 螺旋CT扫描对胸、腰椎骨折的诊断、分类、判断脊柱失稳,评价脊髓损伤及选择治疗上有十分重要价值.
作者:何金才;刘安达 刊期: 2007年第08期
阴茎折断系指阴茎在勃起状态下受到直接的外力作用,造成阴茎白膜和海绵体膜破裂,故又称阴茎闭合性白膜海绵体破裂.近年来报道有增加趋势,本研究对早期诊断及处理进行讨论.
作者:钱许军;仇学文 刊期: 2007年第08期
目的 探讨微创腋臭根治手术的改进方法.方法 2003年10月至2007年6月,我们收治了98例腋臭患者,均为腋窝皱襞小切口,于皮下行广泛剥离后,刮匙搔刮配合负压抽吸去除大汗腺.结果 受术患者彻底去味,随访1年无复发.其中9例因搔刮过度,术后出现了水泡皮,经换药后创面延迟愈合.结论 搔刮加负压抽吸是微创根治腋臭的有效方法.
作者:陈织;刘民;李辉;张海华 刊期: 2007年第08期
目的 分析眼外伤相关因素,探讨眼外伤的防治方法.方法 对我院1996~2006年1044例住院眼外伤病例进行临床分析.结果 1044例眼外伤占同期眼科住院病人33.69%,男性849例,女性195例,男:女=4.35:1,多发年龄11~40岁,职业依次为工人、学生、农民及学龄前儿童.致伤原因以异物及利器伤居多,占42.82%.治疗后裸眼视力低于0.05者477眼,占45.69%.结论 眼外伤是主要致盲原因之一,应加强眼外伤的防治及普及教育,减少眼外伤的发生.
作者:李仕忠;谢月球 刊期: 2007年第08期
甘氨双唑钠(glycididazole natrium,CM-Na)是国家Ⅰ类创新化疗增敏药物[1].我科对2005年10月~2006年12月收治的68例Ⅱ~Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者进行随机对照分组试验,以观察CM-Na的临床化疗增敏疗效和不良反应.现报告如下.
作者:张峰 刊期: 2007年第08期
自上世纪90年代以来,我国的刮宫产率迅速提高,并呈逐年上升的趋势.导致剖宫产率上升的原因很多,其中社会因素占剖宫产率的很大比例,此类无医学指征的剖宫产已成为困扰产科医生的一大问题.我院自2001年1月至2005年12月实施剖宫产数3775例.其中拒绝试产行剖宫产数1234例,占剖宫产数的32.67%.本研究通过对我院近5年剖宫产指征的分析,探讨影响剖宫产率的主要因素,为降低社会因素剖宫产,寻找解决方法.
作者:赵炳鸿 刊期: 2007年第08期
在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破(Premature rupture ofmembrane PROM).PROM为常见的分娩并发症,其发生率高与难产、感染有密切关系.可引起早产、脐带脱垂及母儿感染,为探讨胎膜早破对母儿的影响.现将我院350例头位胎膜早破分析报道如下.
作者:穆群 刊期: 2007年第08期
本研究旨在观察甲磺酸罗哌卡因与可塞风用于乳癌术后镇痛的效果,并进行评估.
作者:杨咏 刊期: 2007年第08期
目的 探讨应用可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 2002年6月~2006年3月,应用可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折15例,按照Meyer等分型,ⅢA型6例,ⅢB型7例,Ⅳ型2例.结果 15例获随访,随访时间6~18个月(平均14.2个月),按Lysholm评分法,优13例,良1例,可1例.无感染、螺钉断裂、骨折块移位、关节僵硬等并发症发生,膝关节活动恢复正常.结论 可吸收钉是治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的理想方法,但应严格把握手术适应证.
作者:黄克;李林;孙达准;古松;韦程寿;唐俊;梁红锁 刊期: 2007年第08期
目的 了解药物性流产的用药方法及可能存在的不良反应,以提高其安全性,对防止严重不良反应的发生提出指导.方法 对所在实习单位从2006年12月~2007年2月,在门诊主诉停经天数小于49天,经医生诊断,检查确诊为宫内妊娠,并自愿同意终止继续妊娠的门诊处方、治疗症及病历进行统计分析并查阅相关文献总结归纳有关开张药物流产的条件,药物流产禁忌证等的问题.结果 共收集符合要求病历数236例,其中施行手术流产终止早孕147例(62.3%),施行药物流产89例(37.7%).对施行药物流产的89例妊娠者中,对其流产效果也作相关的统计,其中完全流产者81例(91.0%),不全流产者8例(9.0%),无药物流产失败者.结论 药物性流产用于终止早期妊娠的效果,以及其方便性是可以肯定的,但在施行药物流产前必须有充分的认知并在医务人员的正确指导与监察下进行,提高其安全性.
作者:郑佩毅;陈彤彤;刘莉 刊期: 2007年第08期
功效系数法是多目标决策中进行综合评价的一种方法,而公共场所卫生监督工作质量一般采用多指标体系来描述.为此,作者应用功效系数法对某市2003年公共卫生场所卫生监督检测情况进行综合评价.现将结果报道如下.
作者:成长英;孙爱峰 刊期: 2007年第08期
目的 探讨高剂量葡萄糖-胰岛素-氯化钾极化液(HGIK)对病毒性心肌炎的临床治疗作用.方法 60例病毒性心肌炎患者随机分为非极化液对照组(n=30)和高剂量葡萄糖-胰岛素-氯化钾极化液组(n=30),两组均给予常规基础治疗:大剂量能量合剂(VitC 6.0g)+辅酶Q10胶囊,在此基础上再分别给予HGIK组高剂量葡萄糖-胰岛素-氯化钾极化液(25%葡萄糖+60U/L胰岛素+80mmol/L氯化钾)治疗,非极化液对照组病毒唑治疗.观察各组病例在症状、体征、心肌酶学、心电图等方面的疗效变化.结果 ①HGIK治疗病毒性心肌炎具有显著临床疗效,临床症状改善总有效率明显高于非极化液对照组(P<0.05);②HGIK对病毒性心肌炎早搏具有明显的治疗作用,总有效率明显高于非极化液对照组(P<0.05);③HGIK能显著降低CK-MB和cTnI水平(P<0.01);与非极化液对照组差异具有显著性(P<0.05).结论 HGIK对病毒性心肌炎具有显著临床疗效.
作者:刘神幼;杨波 刊期: 2007年第08期
目的 研究p53、Survivin在大肠腺癌中的表达以及二者之间的关系,并探讨p53和Survivin在大肠腺癌组织中的表达及与大肠腺癌发生、发展及预后的关系.方法 选用大肠腺癌组织标本60例和癌旁正常黏膜组织40例,应用免疫组织化学SP法分别检测其survivin和p53的表达,分析二者在大肠腺癌中的表达及与大肠腺癌临床病理参数之间的关系.结果 p53和Survivin在大肠腺癌组织中的阳性表达显著高于癌旁组织(P<0.001),且p53表达阳性大肠腺癌组织中survivin表达明显高于阴性组(P<0.001),其表达与年龄、性别、大体病理类型、浸润深度、分化程度、Dukes分期无显著性相关(P>0.05).结论 p53的突变和Survivin过度表达在大肠腺癌的发生发展过程中起重要作用,且survivin表达与p53表达密切相关,可能作为大肠腺癌发生、发展及预后的肿瘤标志.
作者:黎石坚;王卫星;黄顺荣;韦海明 刊期: 2007年第08期
目的 总结新生儿呼吸衰竭的临床及预后,以减少其病死率.方法 对127例新生儿呼吸衰竭患儿作前瞻性研究.结果 新生儿呼吸衰竭的发病率以早产儿组及低体重组显著高于足月儿组及体重2 500g以上组(P<0.01);出生时重度窒息、出生体重<2 500g及非医院出生的呼吸衰竭患儿辅助通气治疗发生率较高(P<0.01).结论 应用辅助通气治疗可明显提高呼吸衰竭的治愈率,强调防治窒息对呼吸衰竭预后的重要性.
作者:何莉;易彬;高红霞;石静云;张悦;唐建明 刊期: 2007年第08期
目的 探讨腹膜前间隙置平片治疗腹股沟疝的疗效.方法 经内环入路,分离腹膜与腹横筋膜间的疏松组织联系,创建腹膜前间隙,置补片于此间隙内.结果 48例病人均治愈,随访1~12个月无复发.结论 腹膜前间隙置补片治疗腹股沟疝方法简便、费用低、易推广.
作者:罗建兴;黄政 刊期: 2007年第08期