韦思明；颜志中；周剑
目的:探讨二苯乙烯苷对小鼠毛囊毛发生长周期及其小鼠触须毛囊体外培养的影响.方法:将C57BL/6J小鼠分组,采用不同浓度的二苯乙烯苷灌胃以及培养液离体培养小鼠触须毛囊的方法,在给药后的不同时间观察各组小鼠毛发生长状况.结果:二苯乙烯苷灌胃组中,50μg/ml、100μg/ml组和150μg/ml组较对照组明显诱导C57BL/6J小鼠毛发生长,缩短小鼠皮肤变黑时间,早期加速小鼠毛发的生长速度,差异有统计学意义(P<0.05),且100μg/ml组作用更明显(P<0.01).二苯乙烯苷离体培养小鼠触须毛囊组中,0.1mg/L、0.3mg/L组培养第8天毛囊毛发生长长度大于对照组和其他实验组.结论:二苯乙烯苷具有明显的促进毛发生长作用.
作者：张焱；余勇；吴立成 刊期： 2013年第02期
目的:分析我院重症监护病房(ICU)患者医院内感染监测结果,研究医院内感染监测中存在的问题,探讨医院内感染管理的重点以及控制医院内感染的有效防治措施.方法:对我院2011年1月至12月ICU医院内感染患者87例进行回顾性分析.结果:共监测ICU住院病人935人,发生医院内感染87例,医院内感染发生率为9.30%;感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道、血液;60岁以上患者感染率高;引发医院内感染的病原菌主要以革兰氏阴性菌为主占41.40%.结论:控制ICU医院内感染的措施是加强重点部位和老年患者等易感人群的预防和监控;加强消毒灭菌管理;合理使用抗生素,控制易感因素,减少医院内感染和耐药菌株的发生.
作者：车娟 刊期： 2013年第02期
目的:探讨老年患者中低位硬膜外阻滞初量的使用规律.方法:对本院120例中低位连续硬膜外阻滞的临床资料和初量作回顾性分析.其中:41例20～50岁中青年患者为对照组(Ⅰ组);79例老年患者按年龄分成2组,60～69岁组(Ⅱ组,N＝45),70岁及以上组(Ⅲ组,N＝34).所有患者均在T11～L2之间椎间隙行硬膜外穿刺、置管.结果:初量用量Ⅰ组(14.7±1.1)ml,Ⅱ组(12.4±1.9)ml,Ⅲ组(11.2±1.9)ml.3组初量均不相等,差异有统计学意义(P<0.05).二次给药和分次给药数、低血压发生率,3组差异无统计学意义(P＞0.05),不同性别的老年患者初量差异无统计学意义(P＞0.05).结论:老年患者中低位硬膜外阻滞初量随年龄增长而逐步减少,60～69岁为对照组的84%,70岁及以上为对照组的76%.
作者：蔡燕波 刊期： 2013年第02期
目的:探讨肠系膜上动脉MSCTA在急腹症诊断中的临床应用价值.方法:回顾42例肠系膜上动脉MSCTA病例,分析其临床及影像表现,筛选临床表现为急腹症且MSCTA有诊断价值者,探讨肠系膜上动脉MSCTA在急腹症诊断中的价值.结果:42例肠系膜上动脉MSCTA,临床表现为急腹症的27例,MSCTA阳性15例,其中肠系膜上动脉夹层3例,肠系膜上动脉栓塞2例,肠系膜上动脉出血4例(其中外伤出血2例,肿瘤出血2例),肠梗阻6例.结论:肠系膜上动脉MSCTA能观察肠系膜上动脉有无梗阻、狭窄、扩张、充盈缺损、聚集、移位,可以明确部分急腹症病因,也可以通过肠系膜上动脉的异常征象,诊断部分其他原因引起的急腹症或提供一些重要诊断信息.
作者：袁铨；徐翔 刊期： 2013年第02期
目的:观察磺脲类继发失效的2型糖尿病患者加用磷酸西格列汀的临床疗效和不良反应.方法:共35例磺脲类继发失效的2型糖尿病患者,在原先口服药不变的情况下,加用磷酸西格列汀片进行治疗.结果:至12周结束,治疗前后比较FPG、2hPG、HbA1c均有显著下降(P＜0.01),BMI、血脂及肝肾功能无明显变化,无低血糖情况.结论:磺脲类继发失效的2型糖尿病患者,加用西格列汀后,血糖指标明显下降.
作者：詹伟彬；张玲晓 刊期： 2013年第02期
目的:总结颅内动脉瘤栓塞术的围手术期护理.方法:对2010年2月至2012年2月期间在我院治疗的72例颅内动脉瘤患者介入治疗的围手术期积极护理.结果:术中动脉瘤破裂死亡1例,其余均康复出院.结论:围手术期护理配合临床治疗,可以减少和防止并发症发生,是保证患者顺利康复的重要条件.
作者：曹君 刊期： 2013年第02期
口腔正畸学作为口腔医学中专业性极强的分支学科,难教难学.本科阶段正畸教学课时数少,内容多,理论与实践较难结合,教学效果难以保证.本文总结了我院近几年的正畸教学经验,探讨PBL教学模式在正畸教学应用中的难点并提供一些对策,为进一步深化教学改革奠定一定的基础.
作者：张硕非；刘晓；胡荣党 刊期： 2013年第02期
目的:探讨早期脑室-腹腔分流加颅骨修补术后并发症的观察及护理对策.方法:对25例颅骨缺损合并脑积水患者行早期脑室-腹腔分流加颅骨修补术后出现出血、感染、脑脊液分流不当、分流管堵塞、癫痫等并发症的观察,探讨其有效护理措施.结果:本组25例患者术后神经功能均得到有效恢复,出现1例出血,1例感染,2例癫痫,均未出现脑脊液分流不当、分流管堵塞等并发症.结论:早期行脑室-腹腔分流加颅骨修补,术后加强观察病情,及时发现并发症,并对症治疗和护理,可减少并发症,促进患者神经功能恢复,提高生活质量.
作者：蓝莎利；苏忠周；方萃福 刊期： 2013年第02期
目的:探讨孕期健康教育对糖尿病合并妊娠患者自护行为和代谢指标及孕妇并发症的影响.方法:将100例糖尿病合并妊娠的患者分为试验组64例和对照组36例.对照组按照常规产前检查,试验组在对照组的基础上,予以持续的健康教育与行为干预.结果:孕期干预后,试验组各项指标均好于对照组(P＜0.05).结论:持续的孕期健康教育与行为干预能促使糖尿病合并妊娠的患者建立并维持良好的习惯,改善代谢指标,降低并发症的发生率.
作者：汪红娟；李美娟 刊期： 2013年第02期
目的:探讨产科健康教育路径在临床护理带教中的应用效果.方法:将60名护理实习生(以下简称护生)随机分为观察组和对照组各30名,对照组采用传统临床带教方法进行带教,观察组按照产科健康教育临床路径表进行带教.2周实习结束后,对2组护生进行健康教育理论知识测试及患者或家属满意度调查.结果:观察组护生的理论知识及患者或家属满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:应用健康教育临床路径表进行临床带教可提高护生临床护理带教效果.
作者：陈伟婉 刊期： 2013年第02期
目的:睾丸扭转复位后的损伤是一个缺血再灌注损伤.本研究探讨高丽参治疗睾丸缺血再灌注损伤的功效.方法:60只成年雄性SD大鼠被随机分为3组.对照组接受了左侧睾丸假手术.扭转复位组经受了左侧睾丸扭转,2小时后复位.治疗组接受了同扭转复位组一样的外科手术,但给予高丽参口服治疗.复位后4小时或3个月,行左侧睾丸切除术,分析睾丸中丙二醛水平(活性氧标志)、环磷酸腺苷反应元件调控因子(cAMP-responsive element modulator,CREM)的表达和睾丸生精功能.结果:睾丸扭转复位引起睾丸丙二醛水平显著升高,CREM表达和生精功能明显降低.高丽参治疗显著降低了睾丸丙二醛水平,明显提高了CREM表达和生精功能.结论:高丽参对睾丸缺血再灌注损伤具有明显的保护效应.该效应可能与减少活性氧产生、提高CREM表达有关.
作者：韦思明；颜志中；周剑 刊期： 2013年第02期
目的:探讨听性脑干反应(ABR)听力评估对未通过听力筛查的婴幼儿的听力状况及其变化的应用价值.方法:对56例因2次未通过听力筛查转诊至我院接受听力学评估的婴幼儿,按照月龄分为2～3个月组和4～6个月组,分别进行ABR和鼓室声导抗测试.比较2组ABR的变化及中耳情况,并确定诊断.结果:与2～3月龄组比较,4～6月龄组ABR反应阈显示听力损失程度显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);正常及轻度异常患儿鼓室导抗B型曲线出现的比率为19.23%,高于 ABR中度及以上程度异常患儿3.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:听觉神经系统未发育完善及中耳疾病是导致听力筛查未能通过的重要原因,结合ABR进行听力评估并确诊其听力状况,可有效提高检出率.
作者：朱能；龙益兴 刊期： 2013年第02期
目的:分析海盐县2005～2011年艾滋病监测结果,为制定防治政策和措施提供科学依据.方法:HIV 检测采用EL ISA法进行初筛,初筛阳性采用PA、硒标或生物梅里埃进行复核,阳性者经WB确认,结果阳性判定为HIV感染.结果:2005～2011年共监测158419例,阳性检出率2.71/万.43例HIV感染者中,性传播占95.3%(41/43).外来婚嫁女阳性检出率10.1‰,自愿咨询检测阳性检出率3.1‰,外来务工人员阳性检出率0.9‰,性病门诊就诊者阳性检出率0.8‰.结论:我县目前仍处于艾滋病的低流行态势,存在个别年份增长比例较大的情况,防控形势依然严峻.
作者：潘亚萍；蒋卫 刊期： 2013年第02期
临床技能竞赛是一种人才培养质量检测的有效手段.本文针对本学院在学科竞赛中存在的问题进行针对性的改革,取得了初步成效.
作者：唐翠兰；袁强；黄续；冯尧娟；陈婵；刘昕；郑正 刊期： 2013年第02期
高职高专三年制临床医学专业临床技能教学存在诸多问题:教学内容与岗位需求不甚符合,且内容较分散,教学模式陈旧、单一,同时缺乏有效的评价考核机制.针对以上问题,我们以岗位需求调研为依据,进行了一系列的临床技能教学改革,开设面向岗位工作的实践课程,采用多种教学形式,提高学生面向岗位的实践技能,并制订了面向农村社区的临床技能多站式考核标准,完善临床技能考核评价体系,取得了较好的教学效果.
作者：蒋建平；朱宁；朱佩琼；戴玉英 刊期： 2013年第02期
目的:探讨梅毒的4种检测方法的敏感性和特异性,建立适合实验室的梅毒检测流程和报告系统,为临床提供快速可靠的参考结果.方法:采用TP-ELISA、RPR、TRUST、TPPA法对经临床症状及病历资料确诊为梅毒阳性的标本528份和健康者血清108份血清学进行检测.结果:ELISA、RPR、TRUST及TPPA法检测梅毒患者血清敏感性分别为97.93%,64.96%,64.02%及98.67%;特异性分别为98.15%,94.44%,95.37%及99.07%.结论:TPPA和ELISA都有较高的敏感性和特异性,梅毒患者检测阳性率高,同时假阳性率低.TRUST和RPR方法比较简单,结果易观察,但敏感性较低.而ELISA 同样具有较高的敏感性和特异性,与TPPA相关性好,同时ELISA试剂成本低,操作方便,是大批量样本筛查的理想方法.
作者：沈樟；洪清瑜 刊期： 2013年第02期
在妇产科实习中应用案例教学,可提高护生的表达能力,拓展知识面,培养责任心,提高综合能力.本文就护生在妇产科实习带教中案例的编写、案例教学的实施及案例教学的优势进行了探讨.
作者：郑平飞；杨最素 刊期： 2013年第02期
目的:观察理性情绪疗法对海洛因稽延性戒断症状患者心理健康的影响.方法:将53名海洛因稽延性戒断症状患者按入所时间的顺序分为对照组26例和干预组27例;对照组给予常规的治疗、护理、健康教育以及体能训练,观察组在此基础上予以理性情绪疗法;干预前后均采用SCL-90进行测评.结果:干预8周以后,干预组的稽延性症状程度下降明显,心理健康水平提高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:理性情绪疗法对提高海洛因稽延性戒断症状患者的心理健康水平具有积极作用.
作者：谢文；杜荣荣；张景明；黄先永；张海东 刊期： 2013年第02期
目的:探讨床旁三级护理查房在护士分层培训中的效果.方法:根据医院护理岗位设置(首席护士、专科护士、全科护士和轮转护士)和护士分层次培训计划,8个优质护理服务病房(下简称优护病房)开始开展为期6月的床旁三级护理查房,并通过查房前后各层级护士对患者病情了解程度、护理措施落实、健康教育落实情况来评价床旁三级护理查房的效果.结果:实施床旁三级护理查房后,护士对患者病情了解程度、护理措施落实、健康教育落实方面较实施前均有提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过床旁三级护理查房,护士分层次培训在实践中得到体现,较好落实各层级护士的岗位职责,使得优护病房责任制整体护理工作模式得到有效实施.
作者：刘小春；王银萍；叶敏 刊期： 2013年第02期
目的:探讨三级护理查房对低年资责任护士专业素质的影响.方法:科室成立三级护理查房考核小组,制定三级查房目标、流程、要求和评价内容,并对三级护理查房进行评价、反馈和追踪.结果:低年资护士临床沟通交流技巧、专业护理知识和操作技术、发现问题和解决问题等专业素质有了较大的提高.结论:三级护理查房使低年资护士较快适应责任护士角色,管理患者能力明显提高.三级查房目的越明确,效果越明显.
作者：金伟英；戴村芳 刊期： 2013年第02期
浙江医学教育杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学教育研究室
