以喉炎为首发症状的格林-巴利综合征1例

南淑娟；董红梅；徐慧华

关键词：喉炎, 首发症状, 格林, 声音嘶哑, 吸气性呼吸困难, 体温恢复, 五官科, 卫生室, 治疗, 院外, 体重, 体检, 输液, 收入, 咳嗽, 患儿, 低热

摘要：患儿,男, 2岁,因声音嘶哑伴低热 2天,在院外卫生室输液 3日,症状减轻,体温恢复正常,停止治疗. 2日后,又因犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难、伴有声音嘶哑而于 2002年 4月 15日收入我院五官科.体检: T 37℃、 P 105次/分、 R 25次/分、体重 13kg.

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腭咽成型术保留悬雍垂20例体会

悬雍垂腭咽成型术 (UPPP)是 80年代以来治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 (OSAS)的主要外科手术之一 [1],但保证疗效的同时易出现各种并发症.采用改良悬雍垂腭咽成型术保留悬雍垂方法 [2]对 20例患者进行治疗现探讨如下.

作者：王好真刊期： 2003年第02期
肋骨原发性腺泡状肉瘤1例

患者,女性, 53岁,因右背部肿块伴疼痛 1月余入院,体检:右背部可触及 6.0cm× 4.0cm× 4.0cm大小肿块,位置较深,与周围界不清,压痛,术中见:肿瘤位于第九肋骨,表面血管浸润生长,与胸膜无粘连,切除物送病理检查.

作者：黄勇进刊期： 2003年第02期
2型糖尿病患者血浆IGF-I水平与心脑大血管并发症的关系

目的了解 2型糖尿病有心脑大血管并发症病人的血清 IGF- I水平和大血管并发症的关系,探讨在治疗中是否使用 IGF- I制剂.方法检测 2型糖尿病起病 2年之后出现心脑大血管病患者 20例以及 41例无此并发症的病人的空腹血浆胆固醇、糖化血红蛋白、胰岛素样生长因子- 1(IGF- I)水平,进行对照研究,用 t检验处理数据.结果两组之间血浆胆固醇(无并发症组为 4.95± 1.07mmol/L,并发症组为 5.95± 0.85mmol/L,P=0.15)及糖化血红蛋白(无并发症组为 7.96%± 1.21% ,并发症组为 7.07%± 1.04% ,P=0.17)水平无显著差异,血浆 IGF- I水平(无并发症组为 217.1± 89.0ng/ml,并发症组为 361.6± 50.4ng/ml,P=0.001)有显著差异.结论有心脑大血管并发症患者的血浆 IGF- I水平明显高于无此并发症者,高血浆 IGF- I水平是 2型糖尿病心脑血管并发症的危险因素,在 2型糖尿病的治疗中慎用 IGF- I制剂.

作者：王小年；李志新刊期： 2003年第02期
羟基喜树碱联合化疗治疗晚期消化系统癌的临床研究

目的观察羟基喜树碱( HCPT)联合醛氢叶酸( LV)、 5-氟脲嘧啶( 5- FU)治疗晚期消化系统癌的疗效和不良反应.方法将 67例晚期消化系统癌随机分成 HCPT+ LV+ 5- FU化疗组 35例和单纯 LV+ 5- FU化疗组 32例,对其疗效及毒副反应进行观察比较与分析,所有病人均接受 2个疗程以上的治疗.结果治疗组有效率( CR+ PR) 40.0%,对照组有效率 15.6%,两者间差异有显著性意义( P<0.05).毒性反应主要是消化道反应和血液学毒性,两组无显著性差异 (P>0.05).结论羟基喜树碱联合化疗治疗晚期消化系统癌提高了疗效,不良反应并未增加,值得进一步的前瞻性研究.

作者：陈赞雄；吴振华；许德明刊期： 2003年第02期
妊高征性心脏病43例临床分析

妊高征性心脏病是妊高症的严重并发症,为重度 PIH的终末表现,是在重度 PIH的基础上发展起而来.主要是外周循环阻力增高、心肌缺血受损而致的心功不全、心力衰竭.为 PIH的主要死亡原因.占妊娠合并心脏病的 5.5% [1],严重威胁母婴生命和预后.

作者：尹庆云；谷宇红刊期： 2003年第02期
盐酸川芎嗪体外抗氧化作用的研究

目的探讨盐酸川芎嗪体外抗氧化作用.方法采用红细胞自氧化溶血、 H2O2所致红细胞氧化溶血,肝匀浆 MDA生成和 Fe2+诱导的肝匀浆 MDA生成,用比色法测定.结果盐酸川芎嗪体外给药能明显抑制家兔红细胞自氧化和 H2O2所致红细胞溶血,并抑制肝匀浆自发性和 Fe2+诱导的脂质过氧化反应.结论盐酸川芎嗪具有体外抗氧化作用,对红细胞和肝组织细胞具有膜保护作用.

作者：刘晓丽；霍展样；张金莲刊期： 2003年第02期
胎膜早破合并早产54例临床分析

胎膜早破和早产常同时存在,但胎膜早破使早产的处理变得复杂化,且胎膜早破合并早产的围产儿死亡率相当高,所以恰当处理胎膜早破合并早产将是减少围产儿死亡率的关键,本文将我院从 1997年 3月至 2002年 10月收治的胎膜早破合并早产 54例报道如下.

作者：朱丽萍刊期： 2003年第02期
老年男性应用气囊导尿管的临床护理

导尿是临床护理操作中一项常用的技术,目前临床上用一次性气囊导尿管代替了以往的普通导尿管,不仅操作简单、方便,而且刺激性小,固定牢固,还可免去对胶布过敏者的痛苦,并不易脱落,但临床应用时因插管方法不正确、型号选择不合适、动作粗暴、深度不够等,常致漏尿、尿道损伤,严重的可致尿道撕伤或出血不止、感染等情况.我院从 1999年 10月到 2003年 6月共有 200例采用一次性气囊导尿管,注重了以下几个环节,有效防止了因使用不慎给患者造成的痛苦.

作者：李慧芳；于学洁；王静静刊期： 2003年第02期
糖尿病肾病182例临床分析

我院 1996～ 2002年间共收治 2型糖尿病 481例,其中 182例合并糖尿病肾病 (DN)占 37.8%,现作一回顾性分析.

作者：胡赣湘刊期： 2003年第02期
急性重症胆管炎12例临床分析

我院自 1993～ 1998年共收治急性重症胆管炎 (ACST)12例,现就临床治疗体会报告如下.

作者：燕登忠；王岩松；云利峰刊期： 2003年第02期
积极派员对外交流促进护理人员队伍建设

护理人员是从事医院医疗工作的主要群体,加强护理队伍培养建设,更新和树立以人为本的服务理念,建立新的医学模式,以更好的为病人服务已成为护理工作的一项重要任务.我院利用自身优势,加强与国(境)外医学界的交流,选派人员赴欧洲、美国、香港参观、学习、进修,促进了医院的护理人员队伍建设和发展.

作者：沈颖；郑一宁刊期： 2003年第02期
应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝6例体会

疝环充填式无张力疝修补术是目前治疗腹股沟疝较为肯定且发展迅速的新方法 [1].近期我院门诊部施行 6例手术,现将区别于常规疝环充填式无张力疝修补术式的两点主要体会介绍如下.

作者：姜海涛；宋修录刊期： 2003年第02期
羟基丁酸对放射性脑损伤的保护作用

目的对γ-羟基丁酸钠联合放疗减少放射性脑损伤及其作用机理进行探讨研究.方法采用γ-羟基丁酸钠配合常规放疗对实验动物的脑损伤进行病理学观察,以 Mistra肾上腺素自氧化法、 Uchiyama试验分别测定 SOD活力和 LPO含量.结果γ-羟丁酸钠明显减少 6MeV β射线辐照后脑组织损伤,而且可提高 SOD活力及减少 LPO含量.结论γ-羟丁酸钠减少放射性脑组织损伤、缓解放疗反应,在提高脑胶质瘤放射治疗效果中发挥着重要作用.

作者：楚建军；苏燎原；许昌韶；谢其根；章国芬；周菊英；王震吾；刘芬菊刊期： 2003年第02期
珊瑚羟基磷灰石Ⅱ期眶内植入的疗效研究观察

目的观察眼球摘除后羟基磷灰石眼座二期眶内植入的修复疗效.方法用珊瑚多孔羟基磷灰石作为二期眶内植入物共 36例.结果随访 6～ 15个月均获得良好的效果,并发症少,未发现眶内感染、植入物排出及移位现象.结论珊瑚羟基磷灰石并发症少,是目前眼球摘除后的良好眶内充填材料.

作者：许志庆；汤伟民；江英刊期： 2003年第02期
超声及X线诊断输尿管结石的对比分析

超声及 X线检查均能对输尿管结石作出诊断,但二者各有优缺点.本文应用 X线及超声检查对 88例输尿管结石进行对比分析,现报道如下.

作者：张丽华；吴鹏西刊期： 2003年第02期
乳癌手术中生物蛋白胶的应用体会

医用生物蛋白胶 (fibrin glue,FG以下简称生物胶 )问世近 30年来,在外科领域得到广泛应用,疗效肯定.我们在 2000年 1月～ 2002年 7月间,在 56例乳腺癌根治手术中应用广州倍绣生物技术有限公司生产的生物胶,发现其具有良好的止血、止漏效果,现介绍如下.

作者：彭宏伟；史平淮刊期： 2003年第02期
彩色多普勒能量图在肝小血管瘤诊断中的应用

应用彩色多普勒能量图(CDPI)及彩色多普勒血流图(CDPI)结合脉冲多普勒对18例肝小血管瘤患者进行研究,探讨CDPI在肝小血管瘤诊断中的应用价值,报告如下.

作者：黄淑娟刊期： 2003年第02期
胃神经鞘瘤引起失血性休克1例

患者女, 70岁,因反复上腹部不适 5年,呕血、黑便 1天入院.入院时面色苍白, BP 80/60mmHg,入院后再次呕血约 600ml,黑便约 400g.立即予扩容、止血、升压等治疗,病人平稳后于胃镜下止血.见小弯侧后壁 3cm× 4cm大小隆起样肿物,基底较宽,肿块中央凹陷糜烂有血痂附着,冲洗血痂后见活动性出血,小动脉喷射状,无法钳夹止血和活检,局部喷酒肾上腺素后止血.考虑有再次大出血可能而急诊手术.肿块位于小弯侧后壁近胃窦部直径约 4cm大小,突向胃腔,局部血管曲张,周围无淋巴结肿大,行胃大部切除术.见肿块基底宽,有包膜,中央凹陷处见 1.0cm× 1.0cm大小的溃疡面.病理诊断:胃小弯神经鞘瘤.术后 7天患者痊愈出院.

作者：李光学；梁跃刊期： 2003年第02期
静脉穿刺改进法配合心理支持减轻患者输液疼痛的体会

静脉穿刺技术是护理工作中一项基本操作,是临床工作中为普遍和必不可少的治疗抢救手段.随着医疗改革不断深化,患者对健康和高质量护理的需求不断增长,要求护理人员在操作上大限度减轻患者治疗过程中的疼痛反应.我们根据力学原理,改进了常规的静脉穿刺方法,凭借良好的心理素质、运用娴熟的沟通技巧,消除患者的紧张情绪.实践证明此种方法明显减轻了患者的疼痛反应,从而达到积极配合治疗的目的.

作者：王君；殷京花刊期： 2003年第02期
沙棘的医疗保健价值

沙棘为胡颓子科植物沙棘的果实,具有止咳化痰、消食化滞、活血散瘀的功效.我国是世界上沙棘医用历史早的国家,早在 1300年前唐代的<月王药珍>、<四部医典>及清代的<晶珠本草>等均记载了沙棘的医药用途.沙棘也曾被藏医、蒙医用做治疗多种疾病的常用药物. 1977年卫生部首次将沙棘正式列入中国药典,并相继公布沙棘为药食两用品种.现代化学成分分析表明:沙棘中富含维生素 C、维生素 E、类胡萝卜素、多种氨基酸、亚油酸和黄酮类化合物,磷脂类化合物等,还有微量元素、蛋白质等营养成分.其中 VitC含量高于任何一种水果, VitE与β胡萝卜素的含量也远高于同类植物.沙棘籽中不饱和脂肪酸高达 80%, 18种氨基酸中人体必须的 8种都有,而且含量都很高.沙棘果汁中含 11种人体必须的微量元素,高钾低钠,无砷和镉.其中以钙、铁、锌、钾、硒的含量较高.这些生物活性物质及营养物质在以下各方面的临床应用中发挥着重要作用.

作者：朱燕刊期： 2003年第02期