谢翠刁；黄北好
目的进一步探讨超声引导下离予加速电化学治疗肝癌的可行性和疗效.方法 13例晚期肝癌患者进行超声引导下离子加速电化学治疗,术中电压6～9伏特,电流50～70毫安,治疗时肿瘤内注入5%盐水2ml+卡铂100～200mg.结果 CR(完全缓解)5例(38.5%),PR(部分缓解)4例(30.7%),有效率(CR+PR)69.2%.一年生存率为84.6%(11/13),三年生存率38.5%(5/13),五年生存率7.7%(1/13).结论超声引导下离子加速电化学治疗是一种安全、有效的治疗方法,尤其适合于中晚期肝癌和转移性肝癌、术后复发的肝癌治疗.
作者：陈静瑜；潘兆麟；吴鹏西；何毅军 刊期： 2001年第02期
目的探讨阑尾炎手术切口感染的预防方法.方法阑尾炎手术切口局部注射庆大霉素为用药组,分析切口局部用药组和未用药组的感染率.结果用药组248例手术切口感染率为3.6%,未用药组120例手术切口感染率为9.2%.经统计学处理,P＜0.01,差异有显著性意义.结论此方法在腹部的可能污染切口(Ⅱ)和污染切口(Ⅲ)的手术中可以使用,疗效是肯定的.
作者：俞汉蒙；红秀 刊期： 2001年第02期
目的研究腰椎间盘再手术前影像学特点对术式选择的指导作用.方法对57例腰椎间盘再手术前影像学资料作系统分析,明确腰椎管骨性增生程度,残留关节突完整性、下腰椎稳定性、神经根管大小,有无神经根病变如肿瘤、畸形,瘢痕压迫的严重程度等,据此选择相应手术方式,并与术中病理发现对照,随访观察术后疗效.结果 52例术前影像学诊断与手术探查结果相同,影像学诊断与术后诊断符合率91%.手术疗效优良率为84%(48/57).结论腰椎间盘再手术前影像学特点的系统分析对术式选择具有不可缺少的指导作用.
作者：王步云；唐国智；张伯勋；付祖国；贾云飞；陈小利 刊期： 2001年第02期
本人回顾分析了我院1990～1999年22例老年人急性白血病住院患者的临床特点及疗效.
作者：景传红 刊期： 2001年第02期
日常工作中,需手术治疗的骨折如膑骨骨折、尺骨鹰嘴骨折、内外踝骨折等,多采用张力带克氏针钢丝内固定技术,这是一种简便有效的方法.在过去几年中,我们观察到应用这种方法,在术后功能锻炼的过程中,常有克氏针移位钢丝滑脱的现象.从1994年开始,试用一种新方法,使固定好的克氏针尾部折弯后,再以已经拧好的钢丝袢入针尾,起到了限制克氏针转移和滑脱的作用.治疗21例骨折,效果良好.
作者：刘黎亮 刊期： 2001年第02期
由于ICU病房中的病人,病情危重、变化快、用药复杂繁多,如无畅通静脉将会延误抢救时机.我科从1997年12月～1999年1月以来,共行中心静脉插管51例,及时为患者赢得了抢救时机,提高了工作效率.现将体会介绍如下.
作者：郑为红；罗彦丽；范瑞秀 刊期： 2001年第02期
笔者在用拉米夫定治疗乙型肝炎病毒感染的近2年中,曾有4例患者中途停药,其中1例患者在停药后出现明显的肝功能异常,经用甘草酸二铵(甘利欣)后病情缓解,现报告如下.
作者：石国晨；董建芬 刊期： 2001年第02期
老年人患非小细胞肺癌(NSCLC)的人数近年来不断增加,而疗效却不尽人意[1].我科从1993年3月至1996年3月对108例老年非小细胞肺癌病人采用中药加免疫疗法,其生活质量和生存率较对照组明显提高,报告如下.
作者：成燕萍；郝天军 刊期： 2001年第02期
50年代末,Boucher[1]首先将椎弓根螺钉应用于临床后,我国也在80年代末、90年代初开始引进并使用椎弓根螺钉系统治疗脊柱的多种疾患.由于该系统的介入,使脊柱手术和疾病愈后都有了质的飞跃.自1995年至今,我们对78例胸腰段椎体爆裂骨折、严重的压缩骨折(椎体压缩范围在40%以上)、腰椎滑脱及腰椎不稳等病人施用RF、Steffee、C-D内固定,其中不乏教训,现总结如下.
作者：唐小穗；孙广才；刘宇；王宇峰 刊期： 2001年第02期
目的探讨经颅多普勒(TCD)在早期发现急性颅脑外伤病人脑血管痉挛中的临床应用.方法对45例急性脑外伤病人的脑血流进行TCD动态监测,结合是否伴有蛛网膜下腔出血(SAH)及脑血管痉挛(CVS)对结果进行统计评估.结果 TCD结果与临床分型密切相关.急性颅脑外伤病人早期大脑中动脉流速(Vm/MCA)＜120cm/s者提示预后良好;＞140cm/s或＜40cm/s者,预后极差.合并SAH者,CVS及脑梗塞发生均高于无SAH者.结论急性脑外伤病人的早期脑动脉血流速度与病人的并发症及预后相关.TCD是无创、安全的动态监测手段,能为神经外科医生提供有效的指导.
作者：高恒；周新民；吴思荣；俞文华；刘希胜 刊期： 2001年第02期
普鲁卡因静脉复合麻醉是我国常用的麻醉方法之一.本文将使用普鲁卡因、异氟醚静吸复合麻醉(静吸组)与单独使用异氟醚吸入麻醉(对照组)行腹腔镜胆囊切除术(以下简称LC)得到的对比报告如下.
作者：裘燕；徐静 刊期： 2001年第02期
透明细胞癌骨转移在临床上并非少见,但其骨转移与骨结核的X线鉴别常较困难.现将我院胸椎转移瘤误诊为骨结核一例分析如下.
作者：王伟；杨永新 刊期： 2001年第02期
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症,但发生于绝经后妇女卵巢囊肿蒂扭转报道少见.近年来,由于妇女平均寿命提高,老年疾病的发生率增高,已引起普遍重视.现对我院28年来,经手术证实为绝经后妇女卵巢囊肿蒂扭转31例病人进行回顾性分析与总结,以报道临床诊断及治疗.
作者：郝增平 刊期： 2001年第02期
患者男,54岁,拟行右手断指再植术,选择右侧臂丛神经阻滞(肌沟法),术前BP 18.7/13.3kPa,P 84次/分,R 20次/分,SPO2 95%.血RT、出凝血时间检查未见异常.肌沟法臂丛神经穿刺顺利,但无异感.注入2%利多卡因10ml+0.75%布比卡因10ml混合液,10分钟后手术开始,静注氟杜合剂1/2u,麻醉效果良好.
作者：黄荔刚；魏长安；张春喜 刊期： 2001年第02期
目的探讨低分子右旋糖酐-多巴胺-速尿联合用药治疗重症新生儿硬肿症的临床疗效.方法在常规治疗基础上,治疗组(32例)加用低右-多巴胺-速尿,每天1～2次,疗程5天,与对照组(32例)比较临床疗效、复温时间(小时)、排尿时间(小时)、硬肿消退时间(天)和住院天数.结果治疗组与对照组的总有效率分别为90.6%和75%(P＜0.05),复温时间分别为(12.5±3.35)h和(14.9±3.29)h(P＜0.01),排尿时间分别为(6.06±3.06)h和(7.81±3.49)h(P＜0.05),硬肿消退时间分别为(4.72±1.86)d和(6.56±2.36)d(P＜0.01),住院天数分别为(13.25±4.41)d和(16.59±5.21)d(P＜0.01),差异均有显著性意义.结论在常规治疗基础上加用低右-多巴胺-速尿治疗重症新生儿硬肿症是一种安全、有效、方便的疗法.
作者：赵红 刊期： 2001年第02期
后牙折裂是临床上常见的牙体病,其主要原因除咬(牙合)创伤、牙体结构的缺损等原因外,还与年龄、牙体治疗中操作不当、治疗后不注意调(牙合)等情况有关.现将笔者随机抽取的145例患者后牙纵折情况分析如下.
作者：高凯；史晓弘；孙志广；苏丽英 刊期： 2001年第02期
脚气病临床表现复杂,常易误诊,现搜集我院近5年来误诊的8例进行分析,着重讨论误诊原因,以提高对本病的识别能力.
作者：熊光正；王艳 刊期： 2001年第02期
手术后切口疼痛被长期认为是不可避免的,病人自控镇痛技术(PCA)在临床应用后改变了这种观念.PCA提高了病人术后的生活质量,促进了疾病康复.但是PCA治疗中管理不善或操作失误影响镇痛效果,严重时可发生并发症.本文拟对病人自控硬膜外(PCEA)镇痛中管理失误的教训进行总结.
作者：姜德华 刊期： 2001年第02期
目的探讨高血压病(EH)患者与胰岛素抵抗(IR)的关系及氯沙坦的干预作用.方法采用己糖激酶法、放射免疫法检测26例EH患者氯沙坦治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),采用1/(FPG×FINS)和FINS/FPG分别计算胰岛素敏感性指数(IAI)和胰岛素分泌指数(IS).与26例正常对照组相比较.结果 EH患者FPG、FINS、IS较正常对照组明显增高(P＜0.001),IAI较正常对照组明显降低(P＜0.001).氯沙坦治疗4周后,在有效降压的同时,FPG、FINS明显降低,与治疗前相比,差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01),IAI增高(P＜0.05),IS虽有降低,但差异无显著性意义(P＞0.05).结论 EH患者胰岛素敏感性降低和高胰岛素血症并存即存在IR.氯沙坦治疗4周后,在有效降压的同时,能提高胰岛素敏感性,对IR有良好的改善作用.
作者：汪晓云；廖昆灵；周群；卢薇；邹萍 刊期： 2001年第02期
人工流产是避孕失败后的补救措施,它在人口计划及个人家庭计划方面均起到积极作用.但是人工流产也给受术者带来某些创伤,如精神上、心理上的紧张或抑郁,机体的病痛及器官的损伤等.所以选择适合于个人的流产方式,加大安全措施是十分必要的.我们使用口服米索前列醇,配用异丙酚静脉麻醉这一方案用于人工流产术,取得良好效果,现总结如下.
作者：李勤；鲁小娜；朱水利 刊期： 2001年第02期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
