李芳
目的 研究在多发性大动脉炎诊断中采取64排螺旋CTA成像的临床应用效果和价值.方法 本次回顾性分析且统计2016年12月—2017年12月纳入以及参与诊治的11例多发性大动脉炎患者的数据资料.结果 11例多发性大动脉炎患者经64排螺旋CT血管成像技术诊断检查时发现,受累动脉出现不同程度管壁增厚现象,且管腔闭塞或者狭窄,管腔狭窄存在一定向心性,且不少合并狭窄后扩张的临床症状,且经过多重图像后处理方法能够对受累的大血管以及其分支血管的闭塞情况、狭窄程度或、侧支血管产生形成进行清晰显示;通过Lupi-Herrea分类法发现,6例I型患者、2例Ⅱ型患者、3例Ⅲ型患者,临床表现符合CT结果.结论 将64排CTA成像技术应用在多发性大动脉炎诊断中能够对大动脉炎累及分支管壁以及主动脉情况进行显示,三维重建技术可对病变范围以及病变程度进行清晰展示,是首选的一种临床诊断多发性大动脉炎疾病的影像学技术.
作者：左开荣；陈力；李伦成；李政雄；张春兰；周艺 刊期： 2019年第03期
目的 探讨红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 选取146例支原体肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各73例.对照组患儿采用阿奇霉素进行治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合红霉素进行治疗.观察并比较治疗前后两组患儿临床症状的情况,比较治疗前后两组患儿血清中炎症因子水平的变化,比较两组患儿治疗有效率及不良反应发生率.结果 观察组患儿临床症状消退时间少于对照组,住院时间少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后血清中炎症因子水平均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的血清中炎症因子水平均低于对照组,但差异无有统计学意义(P>0.05).观察组患儿的治疗有效率显著高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果较好、安全性高,在小儿支原体肺炎的治疗中具有一定的临床治疗价值.
作者：刘燕 刊期： 2019年第03期
目的 分析自血疗法联合刺络拔罐治疗寻常痤疮的临床效果.方法 选取我院2016年6月—2018年6月皮肤科收治的60例寻常痤疮患者作为研究对象.采用随机分组法,将其分为观察组30例、对照组30例.观察组患者采用穴位自血疗法联合刺络拔罐治疗痤疮,对照组采用常规穴位自血疗法进行治疗.以3周为1个疗程,治疗2个疗程后,观察两组治疗前后皮损消退情况、皮肤恢复状态,评定综合疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.67％,对照组患者的治疗总有效率为80.00％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自血疗法联合刺络拔罐治疗寻常痤疮是一种疗效显著、安全、可靠的治疗方法.
作者：陈娟娟；付兰兰；胡晓雪 刊期： 2019年第03期
目的 研究孕期体质量管理对控制足月新生儿体质量及妊娠结局的效果.方法 选取2014年3月—2017年8月于我院进行产科检查并登记分娩的孕妇300例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各150例.给予对照组孕妇常规孕期指导,在对照组基础上,给予试验组孕妇孕期体质量管理,比较两组孕妇孕期并发症发生率、孕妇分娩方式和新生儿不良事件发生率.结果 试验组孕妇孕期并发症发生率为10.00％,低于对照组20.00％ 的发生率;试验组剖宫产率为22.67％,低于对照组41.33％ 的剖宫产率;试验组新生儿不良事件发生率为4.00％,低于对照组20.00％ 的发生率;组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕期体质量管理能有效降低孕妇孕期并发症发生率和剖宫产率,并且能降低新生儿不良事件发生率.
作者：朱诗明 刊期： 2019年第03期
目的 研究急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中对提高患者抢救效果的干预作用.方法 选取2016年5月—2018年4月本院接诊的急性脑卒中患者100例作为研究对象,利用随机数表法,将其均分为两组.A组抢救治疗中应用急诊快捷护理流程,B组应用常规急诊护理流程.分析两组的抢救情况,比较确诊时间等指标.结果 A组的并发症发生率为6.0％,比B组的20.0％ 低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的接诊时间与确诊时间比B组短,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).A组干预后的NIHSS评分为(4.26±0.83)分,与B组的(9.54±1.75)分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 选择急诊快捷护理流程,并将之用于急性脑卒中患者的抢救治疗工作中,可显著减少并发症发生风险,缩短接诊与确诊时间,促进神经功能恢复.
作者：韩穗；陈莉；肖芳 刊期： 2019年第03期
随着超声医学的发展以及我国住院医师规范化培训的完善,需要越来越多非医学影像专业的学生进行超声诊断的学习.针对超声医学教学不断扩大的学生群体,根据不同专业和不同基础及特点的学生,教师需要及时调整教学方法以利于提高学生的学习效率.根据学生不同阶段的学习状态采用PBL及CBL相结合的多元化教学方法.重视超声报告对学生加快融入工作环境,巩固专业知识的作用.通过加强人文关怀教育,在创造良好的医患氛围下,增加学生动手操作的机会.本文以日常教学工作中的教学经验为探讨基础,以期为非医学影像专业学生的超声医学诊断教学提供借鉴和参考.
作者：李婷；周大治；汤庆 刊期： 2019年第03期
目的 分析路径式带教对手术室护理教学质量的影响.方法 选取自2015年7月—2017年6月在我院手术室参与实习的护生70例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为对照组(35例)和研究组(35例).对照组护生采用常规跟班式带教法,研究组护生采用临床路径式带教法.比较两组护生的考核成绩、教学质量评分和对带教的满意度状况.结果 研究组护生的理论、操作和综合能力成绩、教学质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护生对带教的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 路径式带教法可增强手术室护理的教学质量,提高实习护生的综合能力和操作技能,增加护生的满意度.
作者：张晓 刊期： 2019年第03期
目的 探讨稳心颗粒联合麝香保心丸治疗急性心肌梗死所致心律失常的价值.方法 将107例急性心肌梗死所致心律失常患者分为常规治疗组(n=52)和联合治疗组(n=55).经过治疗后对比两组患者的临床效果.结果 联合治疗组患者使用药物治疗后的ST段压低(1.01±0.12)mm和ST段压低持续时间(0.98±0.29)min,均低于常规治疗组经过治疗后的ST段压低(1.42±0.21)mm和ST段压低持续时间(1.32±0.44)min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合麝香保心丸对急性心肌梗死所致心率失常患者的临床疗效比较显著,可以有效改善患者的临床症状,控制患者病情.
作者：李鹏飞；李睿；何荣华；王琼涛；饶国涛；鲁志科；张进锋 刊期： 2019年第03期
目的 研究人文关怀护理模式对宫颈癌手术患者的心理状态和康复效果的影响.方法 选取我院收治的60例宫颈癌手术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各30例.给予对照组常规护理,给予试验组人文关怀护理模式,比较患者干预后的心理状态评分,并比较干预前后患者身体症状评分.结果 干预后,试验组心理状态各项评分优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者身体症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组评分优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀护理在宫颈癌手术患者中的应用效果较好,对改善患者术后心理状态及提升其康复效果有很大帮助,具有较高临床价值.
作者：张春菊 刊期： 2019年第03期
目的 探讨集束化护理干预预防低分子肝素皮下注射不良反应的效果.方法 选取我院神经内科收治的行低分子肝素皮下注射治疗的患者126例作为研究对象.按照数字随机分组的方式,将其分为观察组与对照组,每组各63例.对照组患者予以常规皮下注射及护理,观察组患者予以集束化护理干预,观察两组患者用药治疗过程中不良反应发生情况.结果 观察组患者皮下出血、皮下硬结、局部疼痛的发生率均低于对照组患者,观察组患者不良反应总发生率为7.9％,低于对照组患者的22.2％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理干预能够有效预防低分子肝素皮下注射不良反应的发生.
作者：杨宇娟；伍丽；吴伟莉；王雪梅；徐善玲 刊期： 2019年第03期
目的 分析胸部刀刺伤致心脏破裂患者的诊治方法 ,为外伤性心脏破裂患者的临床救治提供参考.方法对2007年3月—2017年3月本院收入的11例胸部刀刺伤致心脏破裂患者临床资料开展回顾性分析,11例患者均予以急诊手术治疗,分析11例患者的预后和并发症情况.结果 11例患者中,1例患者手术过程中出现大出血而死亡,2例患者在手术之前由于心脏停止跳动时间过长而导致术后成为植物人,其余8例患者术后均痊愈,均未出现较为明显的并发症状况.结论 对胸部刀刺伤致心脏破裂患者需要开展积极救治,促使患者的机体康复,有效挽救患者的生命.
作者：刘宗良 刊期： 2019年第03期
目的 探讨后路病灶清除仿生植骨联合内固定术治疗胸腰椎结核的疗效.方法 纳入91例胸腰椎结核患者作为研究对象,确诊后均行后路病灶清除仿生骨支撑植骨融合内固定术治疗,术后规范使用抗结核药物辅助干预,观察疗效.结果 手术成功率达100.0％,1年随访时植骨融合率达100.0％,未出现严重并发症;与术前相比,术后2周、末次随访时视觉模拟法(VAS)评分均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与术前Cobb角的(28.2±8.3)°相比,术后3个月(16.5±4.4)°、6个月(8.8±2.3)°、12个月(9.1±2.5)°明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 后路病灶清除仿生植骨+内固定术治疗胸腰椎结核的疗效显著.
作者：李兆鹏 刊期： 2019年第03期
目的 了解二胎产妇喂养方式的现况并分析其相关影响因素,拟为开展针对性的护理干预提供依据.方法 选择2017年1—6月在厦门大学附属第一医院进行系统的产前检查并住院分娩的二胎产妇,对其产后喂养方式、一般情况和该婴儿出生42天后的社区体检进行资料收集.结果 1075例二胎产妇喂养方式中,纯母乳喂养708例,配方奶喂养62例,混合喂养305例;产妇年龄、产次、孕周、产后出血和婴儿体质量、贫血情况为二胎产妇喂养方式的影响因素(P<0.05).结论 二胎产妇喂养方式与产妇年龄、产次、孕周、产后出血和婴儿体质量、贫血情况密切相关,可根据情况加强针对性的健康指导.
作者：郑蓉婷；丁玉兰；林文华；叶菀 刊期： 2019年第03期
目的 对冠心病应用不同方案治疗的效果及对心功能的影响进行探讨.方法 选取本院2017年4月—2018年4月收治的88例冠心病患者作为研究对象,并将其分为两组.给予阿托伐他汀钙片+贝那普利治疗者设定为观察组,给予贝那普利治疗者设定为对照组,每组各44例患者.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为97.73％,与对照组的治疗总有效率79.55％ 相比,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组患者治疗后的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)均较优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病治疗中应用贝那普利的同时,外加阿托伐他汀钙片,可有效改善患者心功能,提升总体治疗效果.
作者：刘灿喜；秦洁 刊期： 2019年第03期
目的 研究甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术对子宫瘢痕处妊娠的效果.方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的82例子宫瘢痕处妊娠患者作为研究对象.根据治疗方式的不同,将其分为两组,每组均41例.其中,对照组采用甲氨蝶呤囊内注射治疗,研究组采用甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗.对比两组患者手术相关情况及治疗效果.结果 研究组在治疗期间各项情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的治疗总有效率为95.12％,高于对照组的82.93％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于子宫瘢痕妊娠患者实施甲氨蝶呤联合清宫术治疗,临床疗效显著,患者相关指标能够有效改善,住院时间有效缩短.
作者：罗彩霞 刊期： 2019年第03期
目的 探讨术中积极的护理干预对防治全身麻醉术后眼部并发症的影响.方法 选取2016年1月—2018年1月在我院行全身麻醉手术患者248例作为研究对象,将其随机分为对照组(124例)与干预组(124例).对照组行常规护理,干预组在常规护理的基础上,增加术中护理干预,两组患者均于术后3天内进行每日随访,对比两组患者术后眼部并发症的情况.结果 干预组患者术后眼部不适症状及并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组对护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术中积极的护理干预可以有效降低全身麻醉术后眼部并发症,提高患者满意度.
作者：刘海霞；陈金定 刊期： 2019年第03期
目的 探讨卵巢巧克力囊肿在穿刺抽液基础上,联用促性腺激素释放激素激动剂曲普瑞林治疗临床成效.方法 选择我院妇科2014年1月—2018年1月收治卵巢巧克力囊肿患者100例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组(n=50)单用穿刺抽液方案治疗.观察组(n=50)联用促性腺激素释放激素激动剂曲普瑞林治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组卵巢巧克力囊肿患者总有效率为94％,与对照组的78％ 比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的E2均低于治疗前,LH及FSH均高于治疗前,且观察组E2低于对照组,LH及FSH高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组复发2例,复发率为4％;对照组复发9例,复发率为18％,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢巧克力囊肿在穿刺抽液同时,配合促性腺激素释放激素激动剂应用,可显著提高总有效率,改善卵巢功能,降低复发率.
作者：郑宏娟 刊期： 2019年第03期
目的 探讨风险护理在乳腺癌患者保乳改良根治手术护理中的应用.方法 选取2015年6月—2017年6月我院收治的乳腺癌患者28例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组应用常规护理,研究组应用风险护理.手术结束后,通过问卷调查法记录较两组患者术后的生活质量、抑郁程度和对手术护理的满意程度,并采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析.结果 研究组患者的生活质量评分、抑郁自评量表得分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理服务的满意程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 风险护理在乳腺癌患者保乳改良根治手术护理中的应用效果理想,可以显著改善患者生活质量.
作者：张巍；王环宇 刊期： 2019年第03期
目的 研究分析在冠心病患者围手术期阶段实施优质护理干预的效果.方法 选取2017年2—12月在本院治疗的冠心病患者66例作为研究对象.采用电脑随机法,将其分为对照组(33例)与观察组(33例).在对照组中开展围术期常规护理,在观察组中开展围术期优质护理,比对不同护理方式下的护理效果.结果 护理后,两组患者的生活质量分数高于护理前,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度为96.97％,对照组患者的护理满意度为78.79％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在冠心病患者的围手术期阶段实施优质护理有利于提升生活质量,增进患者的护理满意度.
作者：王丽；兰博 刊期： 2019年第03期
目的 分析医院人员继续医学教育项资源的利用状况和学习收益.方法 采用分层抽样方法对45所二三甲医院6013名卫生技术人员问卷调查分析.结果 7类教育项目中二甲医院各类教育项目参加率高的前3位项目是互联网远程国家级项目(35.71％)、本院举办的省级项目(27.03％)和互联网远程省级项目(25.91％),但3类项目学习的有收益率均为后3位.三甲医院参加率高的前3位项目是本院举办的省级项目(38.25％)、互联网远程国家级项目(36.67％)和互联网远程省级项目(29.79％),3类项目学习有收益率也是后3位,结论 两级医院优质项目参加率都不高,参加率与有收益率背离,收益大的项目参加率低,收益小的项目参加率高,教育投入不足是主要原因.
作者：钱卫国；李小菲；张哲；郝岩君；苏佳；刘凤阁；李国庆 刊期： 2019年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
