沈成；王龙；曾鑫；康文；魏雅念
目的 分析降钙素原和C反应蛋白在小儿脓毒症早期诊断及判断病情严重程度中的价值.方法 择取2015年1月—2017年1月本院收治的100例小儿脓毒症患者作为研究对象,将其分为Ⅰ组和Ⅱ组.另选50例非脓毒症患者作为对照组(Ⅲ组).上述患者均进行血清中降钙素原和C反应蛋白的含量检测,观察上述三组患者血清中的降钙素原和C反应蛋白含量.结果 (1)Ⅰ组患者血中降钙素原、C反应蛋白的含量高于Ⅱ、Ⅲ组,而Ⅱ组患者血中降钙素原、C反应蛋白的含量高于Ⅲ组,经数据分析,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)Ⅰ组的降钙素原、C反应蛋白阳性表达均较Ⅱ组、Ⅲ组高,经数据分析,差异均具有统计学意义(P<0.05);而Ⅱ组的降钙素原、C反应蛋白阳性表达稍高于Ⅲ组,但经数据分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论 检查指标降钙素原、C反应蛋白的阳性率都较高,在判断病情的严重方面旗鼓相当.
作者：淡珂；景正全 刊期： 2019年第03期
目的 研究延续性护理干预对出院喉癌患者生活质量的影响.方法 选取2016年8月—2017年8月我院收治的喉癌患者80例作为研究对象.采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组各40例;参照组采用常规护理方法,实验组采用延续性护理方法,对比两组患者的临床效果.结果 实验组患者的各项生活质量评分均高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将延续性护理应用于住院喉癌患者中,在临床上取得了良好的护理效果.
作者：张剑利；周晓玲；陈翠云 刊期： 2019年第03期
目的 增强肿瘤科临床实习医师医患沟通能力,建立更加协调的医患关系.方法 选取2017年1月1日—2018年1月1日至我院肿瘤内科临床实习医师(均为在读研究生)作为研究对象,将其随机分为两组.对照组(传统临床教学)50名,试验组(医患沟通教学组)50名.分别于培训前、培训后对两组实习医师进行医患沟通基本能力测试.培训后再分别对两组实习医师所管理的患者(每位实习医师管理2名患者)进行满意度问卷调查.将满意度调查表进行量化评分后,对比两组实习医师的差异.结果 培训后,患者对试验组实习医师满意度高于对照组(P<0.05).培训前两组实习医师成绩情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组培训前后成绩情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组培训后成绩情况优于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05),且试验组培训后成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肿瘤内科临床实习医师进行医患沟通专项培训教学能够增其医患沟通能力,提升患者满意度.
作者：王涛；邹善思；臧文巧 刊期： 2019年第03期
目的 研究分析对胎盘植入采用子宫动脉栓塞术联合生化汤治疗的临床效果.方法 选取我院于2016年4月—2017年4月收治的98例胎盘植入患者作为研究对象,将其随机分为参照组和研究组.参照组有49例,予以单一子宫动脉栓塞术治疗;研究组有49例,予以子宫动脉栓塞术联合生化汤治疗.比较两组患者的临床治疗效果以及预后效果.结果 研究组阴道流血量低、β-HBCG转阴时间较早、B超血流消失时间较短、胎盘组织排出时间较早,与参照组的临床各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后住院时间较少,且月经恢复正常时间较早,与参照组的预后各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)).结论 对胎盘植入患者采用子宫动脉栓塞术联合生化汤治疗,治疗效果十分优异.
作者：曹云艳 刊期： 2019年第03期
目的 分析自血疗法联合刺络拔罐治疗寻常痤疮的临床效果.方法 选取我院2016年6月—2018年6月皮肤科收治的60例寻常痤疮患者作为研究对象.采用随机分组法,将其分为观察组30例、对照组30例.观察组患者采用穴位自血疗法联合刺络拔罐治疗痤疮,对照组采用常规穴位自血疗法进行治疗.以3周为1个疗程,治疗2个疗程后,观察两组治疗前后皮损消退情况、皮肤恢复状态,评定综合疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.67％,对照组患者的治疗总有效率为80.00％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自血疗法联合刺络拔罐治疗寻常痤疮是一种疗效显著、安全、可靠的治疗方法.
作者：陈娟娟；付兰兰；胡晓雪 刊期： 2019年第03期
目的 研究手术护理路径在内镜保胆取石手术中的价值.方法 选取2016年8月—2018年3月本院收治的行内镜保胆取石术的患者90例作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为对照组(n=45)、实验组(n=45).给予对照组患者常规护理,给予实验组患者手术护理路径护理,观察两组患者护理不良事件发生率、并发症发生率及满意度.结果 不良事件发生率对比显示,实验组低于对照组;并发症发生率对比显示,实验组低于对照组;满意度评分对比显示,实验组高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术护理路径用于内镜保胆取石在手术中的价值显著,并发症发生率较低,改善患者的预后效果.
作者：吴艳 刊期： 2019年第03期
目的 探究骨创伤手术患者实施康复护理与功能锻炼的效果.方法 选取2015年5月—2017年5月我院收治的86例接受骨创伤手术治疗患者作为研究对象.所有患者按随机分布方法分为对照组和观察组.对照组患者采用常规护理.观察组采用康复护理和功能锻炼模式,对两组患者的整体治疗效果进行观察分析.结果 观察组患者治疗完成后患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者关节功能恢复情况比较,观察组患者治疗完成后患者的关节功能恢复情况好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上针对骨创伤手术患者实施术后的康复及功能锻炼护理模式能够显著提升患者的护理满意度,并且提升关节功能的恢复效果.
作者：周敏敏；刁爱新 刊期： 2019年第03期
目的 探讨不同保存时间对于血液DNA提取质量的影响.方法 将新鲜抽取的血液离心得上清,分别冻存1年、2年、3年和4年;之后进行DNA提取,并对提取的DNA的完整性和纯度等进行分析.结果 冻存1年的白膜样本与新鲜全血白膜相比,其得率下降极显著,差异具有统计学意义(P<0.01);冻存2年的白膜样本与冻存1年的白膜样本相比,其得率下降呈显著水平,差异具有统计学意义(P<0.05);冻存2,3,4年的白膜样本得率比较,差异无统计学意义(P>0.05).冻存时间对于样本的提取纯度无显著性影响;冻存时间对于DNA的完整性无影响.结论 在-80℃保存的白膜样本,在初冻存时有可能会造成DNA数量上的损失,但对于纯度及完整性影响不大.
作者：孙婷；纳莉；丁璐；周瑜；卢震辉；杜勇 刊期： 2019年第03期
目的 探讨案例教学法对肿瘤内科实习生自学能力的影响.方法 选取2013级的40名肿瘤内科的实习生为对照组,采用常规教学法.选取2014级的40名肿瘤内科实习生为观察组,采用案例教学法.两组均以《内科学案例集》作为临床肿瘤内科学的教材.比较两组学生出科考试成绩及自学能力、学习兴趣、学习积极性和主动性等学习效果的情况.结果 观察组在肿瘤临床表现、治疗方法 、案例分析、总成绩的得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组在学习兴趣、自学能力、学习积极性和主动性、抽象知识具体化等方面的提高好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 案例教学法能够增强肿瘤内科实习生对知识点的了解,提高自学能力和学习成绩.
作者：姚榕；周磊磊；岳顺；张铁成 刊期： 2019年第03期
目的 研究急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中对提高患者抢救效果的干预作用.方法 选取2016年5月—2018年4月本院接诊的急性脑卒中患者100例作为研究对象,利用随机数表法,将其均分为两组.A组抢救治疗中应用急诊快捷护理流程,B组应用常规急诊护理流程.分析两组的抢救情况,比较确诊时间等指标.结果 A组的并发症发生率为6.0％,比B组的20.0％ 低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的接诊时间与确诊时间比B组短,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).A组干预后的NIHSS评分为(4.26±0.83)分,与B组的(9.54±1.75)分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 选择急诊快捷护理流程,并将之用于急性脑卒中患者的抢救治疗工作中,可显著减少并发症发生风险,缩短接诊与确诊时间,促进神经功能恢复.
作者：韩穗；陈莉；肖芳 刊期： 2019年第03期
目的 研究兰索拉唑与抗生素联合对酒精性消化溃疡临床效果的影响.方法 选取我院2016年1月—2017年12月收治的酒精性消化溃疡患者78例作为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组各39例.对照组使用奥美拉唑联合抗生素治疗,观察组使用兰索拉唑与抗生素治疗,并对两组的临床治疗效果与不良反应发生率进行观察与比较.结果 观察组的临床治疗有效率为97.44％,对照组的临床治疗有效率为74.36％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中出现不良反应例数的有4例,不良反应发生率为10.26％,而对照组中出现不良反应的例数有12例,其不良反应发生率为30.77％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑与抗生素联合对酒精性消化溃疡临床效果的影响极为显著,不仅提高临床治疗率,还降低了不良反应发生率.
作者：朱少华 刊期： 2019年第03期
目的 探讨红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 选取146例支原体肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各73例.对照组患儿采用阿奇霉素进行治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合红霉素进行治疗.观察并比较治疗前后两组患儿临床症状的情况,比较治疗前后两组患儿血清中炎症因子水平的变化,比较两组患儿治疗有效率及不良反应发生率.结果 观察组患儿临床症状消退时间少于对照组,住院时间少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后血清中炎症因子水平均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的血清中炎症因子水平均低于对照组,但差异无有统计学意义(P>0.05).观察组患儿的治疗有效率显著高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果较好、安全性高,在小儿支原体肺炎的治疗中具有一定的临床治疗价值.
作者：刘燕 刊期： 2019年第03期
目的 对比分析在ICU护理中予以脑出血术后患者护理干预所具有的临床效果及并发症影响.方法 纳入2016年8月—2018年3月于本院脑外科接受治疗的76例脑出血患者作为研究对象.采用随机抽选法,将其分为常规组与研究组,每组各38例.予以常规组患者一般脑出血术后重症监护室护理,予以研究组患者ICU护理干预.对比两组患者的护理效果.结果 经护理后,研究组患者护理满意度高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者术后并发症总发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血患者实施术后ICU护理干预,可有效降低患者并发症发病风险,提升预后质量,进一步促进患者康复水平的提升,且患者满意度较高.
作者：王亚容 刊期： 2019年第03期
目的 评价腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的效果,为妇科肿瘤手术治疗工作提供参考.方法 选择我院2016年3月—2018年3月收治的86例妇科肿瘤患者作为研究对象,根据手术方案不同,将妇科肿瘤手术患者分为两组,每组各43例患者.采取开腹手术治疗的患者作为对照组,采用腹腔镜手术治疗的患者作为试验组.经伦理委员会批准且患者家属知情同意.对比对照组以及试验组妇科肿瘤手术患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间.结果 试验组、对照组妇科肿瘤手术患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间结果对比,差异具有统计学意义[(52.05±13.50)ml vs.(100.50±18.50)ml(t=13.8725,P=0.0000);(189.60±10.50)min vs.(275.50±13.50)min(t=32.9355,P=0.0000);(0.80±0.25)d vs.(2.02±0.55)d(t=13.2418,P=0.0000)].结论 开腹手术、腹腔镜手术均为妇科肿瘤手术术式,就手术安全性、恢复所需时间等情况对比,腹腔镜手术效果更为显著,符合妇科肿瘤患者手术治疗所需.
作者：刘芹；王雁群 刊期： 2019年第03期
目的 探讨布隆迪地区牙科恐惧症(CDF)的发生、诱发因素及其临床分析.方法 依照牙科恐惧症评判标准搜集笔者在援布隆迪医疗队工作期间,因口腔疾病前来口腔科就诊的患儿250例,对儿童牙科恐惧症的发病因素及防治措施进行分析.结果 布隆迪地区儿童牙科恐惧症的发病率为80.4％,其中不同性别的儿童的牙科恐惧症等级比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);学龄前相较学龄期儿童牙科恐惧症发生率高;既往有口腔科就诊史的患儿较易发生儿童牙科恐惧症;患有牙髓疾病的患儿较其他易发生儿童牙科恐惧症;父母工作稳定、受过良好教育且收入稳定者,其儿童发生儿童牙科恐惧症的几率较低.结论 儿童牙科恐惧症的发生与多种因素相关,需要针对性采取措施预防儿童牙科恐惧症的发生.
作者：张赟；常群安 刊期： 2019年第03期
目的 探讨卵巢巧克力囊肿在穿刺抽液基础上,联用促性腺激素释放激素激动剂曲普瑞林治疗临床成效.方法 选择我院妇科2014年1月—2018年1月收治卵巢巧克力囊肿患者100例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组(n=50)单用穿刺抽液方案治疗.观察组(n=50)联用促性腺激素释放激素激动剂曲普瑞林治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组卵巢巧克力囊肿患者总有效率为94％,与对照组的78％ 比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的E2均低于治疗前,LH及FSH均高于治疗前,且观察组E2低于对照组,LH及FSH高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组复发2例,复发率为4％;对照组复发9例,复发率为18％,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢巧克力囊肿在穿刺抽液同时,配合促性腺激素释放激素激动剂应用,可显著提高总有效率,改善卵巢功能,降低复发率.
作者：郑宏娟 刊期： 2019年第03期
目的 分析不同炮制方法 对当归中有效成分含量的影响.方法 采用水蒸气蒸馏法测定挥发油成分含量,HPLC法测定阿魏酸含量,磷钼钨酸-干酪素比色法测定总鞣质含量,对生当归、酒当归、土当归、当归炭有效成分含量进行测定.结果 当归经炮制后,挥发油和阿魏酸含量均有不同程度的降低,含量水平由高到低为生当归、酒当归、土当归、当归炭,总鞣质含量酒炙当归低于生当归,而其他炮制品中高于生当归,含量水平由高到低为当归炭、土当归、生当归、酒当归.结论 不同炮制方式对当归中有效成分含量存在一定影响.
作者：杨敏 刊期： 2019年第03期
目的 探讨高频电容场痔疮治疗技术、吻合器痔上黏膜环切钉合术联合应用于重度环状混合痔的临床治疗价值.方法 选取我院收治的90例重度环状混合痔患者作为研究对象.利用随机数字表法,将本次研究均分为研究组(n=45)与对照组(n=45).对照组采用PPH治疗,研究组采PPH联合HCPT治疗.记录两组患者的手术情况、预后情况相关指标,将所得数据输入统计学软件后予以相应分析.结果 两组患者均顺利完成相应方案外科手术治疗.对照组手术时间少于研究组,研究组术后住院时间少于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后不良反应发生率(6.67％)低于对照组(31.11％),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用PPH、HCPT联合治疗重度环状混合痔有效性、安全性均较优.
作者：王树军；周建松；周安传；张朝威；穆毅 刊期： 2019年第03期
目的 对妇产科护理管理过程中实施柔性管理模式,对患者所获得的护理作用效果进行研究分析.方法 随机选取我院妇科在2016年2月—2018年2月收治的120例孕妇患者作为研究对象.根据患者护理方法不同,将其分为对照组(60例)以及观察组(60例).对照组患者通过常规方法进行护理,护理人员要严格遵守医院妇科规定的临床护理管理条例,对患者进行护理;观察组患者则以对照组患者的护理模式为基础,外加利用柔性管理模式进行护理.严格比较两组患者获得的护理满意度.结果 观察组患者通过柔性管理护理模式进行护理管理,患者对于护理的满意率为98.3％(59/60),对照组的满意率81.7％(49/60),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 柔性管理应用在妇科护理管理,能够提高护理人员的工作质量以及满意度.
作者：易琳；罗霭秋；王红涛 刊期： 2019年第03期
随着超声医学的发展以及我国住院医师规范化培训的完善,需要越来越多非医学影像专业的学生进行超声诊断的学习.针对超声医学教学不断扩大的学生群体,根据不同专业和不同基础及特点的学生,教师需要及时调整教学方法以利于提高学生的学习效率.根据学生不同阶段的学习状态采用PBL及CBL相结合的多元化教学方法.重视超声报告对学生加快融入工作环境,巩固专业知识的作用.通过加强人文关怀教育,在创造良好的医患氛围下,增加学生动手操作的机会.本文以日常教学工作中的教学经验为探讨基础,以期为非医学影像专业学生的超声医学诊断教学提供借鉴和参考.
作者：李婷；周大治；汤庆 刊期： 2019年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
